脑出血的五大前兆预警约0，08ml有多严重

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-25 10:13 标签： 脑出血的五大前兆预警

【摘要】：正 我科应用自血光量子疗法对17例急性脑血管病(脑出血8例、脑梗塞9例)进行了即刻、24小时和48小时疗效观察。 一、资料 采用石家庄市华行医疗器械厂生产的XL—200型血液辐射治疗仪。采集病人静脉血150～200ml,加入含有ACD液的


白法毅,王维萍,王桂荣,高玉林,刘瑞春,刘余厚;[J];中国神经精神疾病杂志;1991年01期
江芳，郑安，林豫生，朱亨炤，林求诚;[J];福建医药杂志;1995年01期
刘平;[J];实用心脑肺血管病杂志;1994年02期
陈小江，梁学标，张俊徽，巫志明，庞良英;[J];广东医学院学报;1995年01期
于敏生，李正保;[J];山东医药;1996年08期
张鹤治，蔡雪华，王燕喜，孙桂月;[J];大连医科大学学报;1996年02期
王大斌,桂卫星,蔡桂香,陈宝芳;[J];中国输血杂志;1997年03期

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例如：2010年之影響係數（2011年呈現）
2009年A期刊產出論文15篇，2009年A期刊產出論文在2009年被引用20次
2008年A期刊產出論文16篇，2008年A期刊產出論文在2009年被引用30次

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2015年05月28日 【健康号】 唐宗椿

　　系指脑实质内的血管破裂引起大块性所言，约80%发生于大脑半球，以底节区为主，其余20%发生于脑干和小脑。

　　和动脉硬化是的主要因素，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。当具备上述改变的患者，一旦在情绪、体力过度等诱因下，出现血压急剧升高超过其血管壁所能承受的压力时，血管就会破裂，形成脑内大小不同的灶。

　　本病多见于病史和50岁以上的中老年人。多在情绪、劳动或活动以及暴冷时发病，少数可在休息或睡眠中发生。寒冷季节多发。

　　1.：轻者躁动不安、意识模糊不清，严重者多在半小时内进入昏迷状态，眼球固定于正中位，面色潮红或苍白，鼾直播大作，大汗尿失禁或尿猪留等。

　　2.与：神志清或轻度者可述，以病灶侧为重;朦胧或浅昏迷者可见病人用健侧手触摸病灶侧头部，病灶侧颞部有明显叩击痛，亦可见向病灶侧强迫性头位。多见，多为喷射性，物为胃内容物，多数为咖啡色，呃逆也相当多

　　3.去大脑性强直与抽搐：如量大，破入脑室和影响脑干上部功能时，可出现阵发性去皮质性强直发作或去脑强直性发作。

　　4.与血压：病人一般较快，病情重者深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式，叹息样，双吸气等。血压高低不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。

　　5.体温：后即刻出现高热，乃系丘脑下部体温调节中枢受到损害征象。

　　(二)局限性神经症状。

　　1.脑脊液检查：颅内压力多数增高，并呈血性。

　　2.头颅ct检查：可显示部位、血肿大小和形状、脑室有无移位受压和和积血，以及性周围脑组织等。

　　3.脑血管造影：可见大脑前动脉向对侧移位，大脑中动脉和侧裂点向外移位，豆纹动脉向下移位。

　　(1)一般治疗：①安静卧床，床头抬高，保持道通畅，定时翻身，折背，防止肺炎、褥疮。②对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。③头部降温，用冰帽或冰水以降低脑部温度，降低颅内新陈代谢，有利于减轻脑及颅内高压。

　　(2)调整血压：血压升高者，可肌注利血平1mg，必要时可重复应用，如清醒或鼻饲者可口服复方降压片1-2片，2-3次/d，血压维持在20.0～21.3/12.0～13.3kpa左右为宜。

　　(3)降低颅内压：后且有脑，其中约有2/3发生颅内压增高，积极降低颅内压，阻断上述病理过程极为重要。可选用下列药物：①脱水剂：20%甘露醇或25%山梨醇250ml于30分钟内静滴完毕，依照病情每6-8小时1次，7-15天为一疗程。②利尿剂：速尿40～60mg溶于50%葡萄糖液20～40ml静注。

　　(4)注意热量补充和水、电解质及酸硷平衡。

　　(5)防治并发症。

　　进行开颅清除血肿术或行血肿穿刺疗法，目的在于消除血肿，解除脑组织受压，有效地降低颅内压，改善脑血液循环以求挽救病人生命，并有助于神经功能的恢复。

　　(二)恢复期：治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。

　　1.防止血压过高和情绪，避免再次。生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。

　　2.功能锻炼：轻度或重症者病情好转后，应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩，每日2～3次，每次15分钟左右，活动量应由小到大，由卧床活动，逐步坐起、站立及扶持行走。对语言障碍，要练习发音及讲话。当肌力恢复到一定程度时，可进行生活功能及职业功能的练习，以逐步恢复生活能力及劳动能力。

　　3.药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶q10、维生素b类、维生素e及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络，滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。

　　4.理疗、体疗及针灸等。

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