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体检报告显示右肺中叶小结节影，小结节影是不是还不能确定有无小结节？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
体检报告显示右肺中叶小结节影，这是什么意思?小结节影是不是还不能确定有无小结节？（女，39岁）
靳良賀医生
你是拍的平片还是ct?
靳良賀医生
那太小只有动态观察，等三个月在检查看有没有变化，追踪两年。
一般影像小于多少就告诉几mmx几mm？
一般影像小于多少就不告诉几mmx几mm？
靳良賀医生
大的用cm.小的就用结节描述不写大小，
靳良賀医生
那么接下来我还需做什么其他检查吗
靳良賀医生
你的结节大小是多大，报告单上写有。
没有写，只是写了有节结影
靳良賀医生
结节都是两厘米病灶以下的统称，
靳良賀医生
如果是一到两厘米建议穿刺活检，
肺部也能活检?
靳良賀医生
是ct引导穿刺活检。
靳良賀医生
小于一厘米只有动态观察，
靳良賀医生
体检报告显示右肺中叶小结节影，这是什么意思?小结节影是不是还不能确定有无小结节？（女，39岁）
分析及建议:
大的用cm.小的就用结节描述不写大小，你的结节大小是多大，结节都是两厘米病灶以下的统称，如果是一到两厘米建议穿刺活检，是ct引导穿刺活检，小于一厘米只有动态观察。
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报告解读科 医师
内乡县中医院
扫码关注医生,
方便随时咨询　　我妈妈于1月30日发烧咳嗽感冒查出左肺下的结节，后打了三天吊瓶症状都好了，大夫说结节可能是炎性的。三个月后要复查。于是5月4号我妈妈又拍了个平扫加高分辨ct，结节还是6mm，但我妈妈不咳嗽了啊，就是有点面无血色，偏头疼，视力模糊，消瘦，失眠，喉咙堵。查了肿瘤标记九项全部正常，拍了头颅CT也正常，甲亢无，糖尿病无，有乙肝小三阳，做了肝胆脾胰双肾彩超也正常，肝功正常，去年做的上消化道钡餐也正常。。我们真是不知道还要查什么了～这个肺结节大夫说太小无法手术，只能三个月一查。不知道肺癌的发展期有多久？就怕万一是癌耽误了啊～怎么办怎么办　　
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　　这次拍的ct报告：胸廓对程，纵膈居中，气管及叶段支气管通畅。双肺支气管血管束增粗，左肺下叶外后基底段可见一圆形实变影，直径约6mm，密度尚均匀，边缘模糊，有少量磨玻璃样阴影。纵膈及肺门未见明显增大淋巴结。心脏、大血管形态、大小未见异常。双侧胸膜未见明显增厚，胸腔及心包未见明显积液。
诊断：左肺下叶结节影，恶性病变不除外，建议进一步检查。　　
　　但愿没事，是良性的。妈妈前年冬天咳嗽了一个多月，不知道跟这个有没有关系　　
　　多希望郎中能进来帮我看看　　
　　多希望郎中能进来帮我看看　　
　　还是要检查，或者手术，其他也没办法
　　谢谢楼上二位。想知道的是6mm真的不能手术吗？想多去几个医院看看　　
　　6MM可能无法穿刺，应该可以手术的，术中进行病理检查
　　谢谢楼上！6mm太小，手术也只能开胸是吗？大夫说微创怕夹破了结节，白做了　　
　　哪里的大夫？结节的大小胸腔镜没问题，当然，最终还要依赖术前的各项检查来决定
　　楼上好，是北京三甲医院的胸外副主任。主任也研究了半天，说等长到一厘米才有把握手术，现在太小，怕夹破了充血什么的。并且现在没症状，面黄消瘦跟肺结节关系不大，让我们三个月后增强ct复查。　　
　　看了那么多的微创术，我也不知道为什么主任不建议我们手术？　　
　　那需要做哪些检查才能确定需不需要手术　　
　　哎，我只有妈妈了，爸爸就是得癌走的。我一定要妈妈健康活着！　　
　　楼主你不用太紧张，CT和B超显示的情况看即使是癌肿也应该是属于早期，2CM以下都属于IA期，预后良好，但具体情况只有手术取病理才能确定，建议你密切关注，定期检查。　　一般来讲肺癌术前检查也就是B超、增强CT、痰细胞、支气管镜，可能大夫也会建议ECT
　　非常感谢steven！谢谢安慰！这么说来肺癌的早期潜伏时间就很长？有可能好几年都不长大？我打算去北京人民医院找王俊大夫，在网上查到他好像对肺结节很有手术经验。　　
　　鳞癌进展的就慢，小细胞癌就快，这可不好说，既然在北京为什么不到医科院肿瘤医院或301看看，他们应该都不错
　　steven你好，我们离朝阳比较近，也从没去过301和医科肿瘤院，怕挂不到号。我上网也查了查，好像三甲都不错，所以就近去了朝阳。你也是医生吗？　　
　　还是要继续检查，确诊一下
　　医生说的没有错，太小了是没有办法进行穿刺的，PETCT这东西有点贵，而且我也不确定1cm一下的结节是否能够确定良恶性，如果经济没有困难的话，可以去做一个，至于手术嘛，这个要看个人选择了，如果宁愿错杀不愿放过，选择肺叶切除也不是没有，只是这样一来就等于丧失劳动能力了……
　　petct是贵了些，但是还是值得做一次，代谢值要比单纯影像要可靠很多
　　我也觉得你有必要在多去两家医院去看看。大肿瘤、小肿瘤、协和、301，都有不错的医生。别怕麻烦，多去看看吧，能早手术还是要尽快手术，有一种观点，无论是不是恶性肿瘤，都尽量给拿下来，减小瘤负荷。我觉得还是要尽量确诊下来，尽早治疗。
　　好几天没来看帖了，谢谢田间小道、背包、阴霾、win的关心和建议，当时医院主任也建议我们PET，但他也说只是个参考，也不能完全确诊。我妈妈现在心情不错，她觉得自己没事。我也不想真的查出是恶性的，我这些天浏览了大量资料，我怕就算万一是恶性早期开刀，但可能开刀过程中会血形转移，更恶化转移？我看到有好多术后没多久就转移的。如果是良性的，那就白挨一刀了。所以我很纠结很纠结。也许是我医盲吧，我总怕手术对我妈身体影响，她现在已经很瘦了，哎。　　
　　听我的，观察。4个月后复查，如果3个月后真的转移了，那也是命。按我的经验，这是一种稳定的早期病变，不一定是癌前病变，更不一定是癌。更何况已经4个月了也没有问题。如果一直稳定，以后可逐渐延长复查时间。
　　谢谢郎中！终于盼到您了！我们第一次查是1月30日，第二次是5月4日。不到四个月呢，呵呵。请问郎中，不是癌变的早期病变是不是也无需用药呢？　　
　　癌前病变可以维持很久不变，甚至一部分还会消退。当然肺部的无法早期用药。讲3个例子，一个是同学妈妈，也是这样的结节，大概1cm左右，手术，癌。另一个同学妈妈，左上肺大概1.8cm，有毛刺，观察大半年，这次复查有增大趋势，准备手术。另外还有3例都是1cm以上的结节，都是女性，手术结果都是癌。这些都是体检发现的。手术的到现在都很好。　　怎么样，这就是现在空气污染引起的肺癌典型例子，也是经常体检的结果。有点害怕吧。　　但是还有至少3例1cm以内的结节在随访，一直没有改变。CT室人员也表示这样的小结节很多，难以确诊是不是肿瘤，1cm以内基本考虑随访。
　　回复第28楼(作者:@瓯越郎中 于
16:45)　　癌前病变可以维持很久不变，甚至一部分还会消退。当然肺部的无法早期用药。讲3个例子，一个是同学妈妈……　　==========　　谢谢！希望我妈妈下次检查就消失消失消失。毕竟老拍CT辐射会使良性都恶变吧？哎，估计妈妈们都是做饭啊二手烟引起的。所以现在我不让我妈做饭了。让她好好开心地养着。　　
　　回复第29楼(作者:@swsjc 于
20:41)　　更正：希望下次检查妈妈的结节就消失！妈妈要健康！　　
　　早确诊早治疗，希望你妈妈不是肺癌
　　回复第31楼(作者:@希望夕阳艳 于
13:13)　　早确诊早治疗，希望你妈妈不是肺癌　　==========　　也祝你外婆能减少病痛！祝福！　　
　　楼主妈妈最近怎么样了，手术吗？情况怎么样？　　
　　听说肺部结节大部分都是恶性，而且术后恢复也不太好，且容易扩散！如果位置不好，还不能穿刺，只能做手术时活检，可做手术伤身体呀，真是纠结　　
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肺小结节 肺5mm*6mm小结节无法确诊
状态：就诊前
1.对于这种小结节，3个月一复查合理。如无变化三个月后再随访一次。
2.CEA和SCC少量高于正常值，需要随访，只要不逐渐增加就不需要管了。
3.层厚1mm薄层扫描，重建才有意义，你父亲做薄层扫描对确诊有帮助。
4.这种5*mm6mm的结节情况作PET-CT有一定意义，一般7mm以上意义更大。
5.电视胸腔镜是比较方便成熟的方法，没有风险。
状态：就诊前
感谢您的回复，您给了我最直接的意见。我的父亲将在10月底复查，我会根据您的建议做相关的检查。
状态：就诊前
孙大夫，我父亲于10月26日又做了肺CT检查（距离上次CT检查3个月时间）。由于对增强剂过敏，只做了普通CT，没有增强，医生也没有给开薄层扫描，仍然是5mm层厚的扫描。我现在把两次CT照片发上，并且发上07年做的CT（那次没发现什么问题，但是我自己仔细看，发现有一个片子也是右下肺的位置，似乎有一个同一个位置的影子，所以放上来供您参考。那次是普通CT，层厚7.5mm。）
我想请问您：
1.我父亲本次CT检查与上次检查结节是否有大小和密度上的变化？
2.结合07年的CT，是否这个小结节在缓慢长大？因为我觉得07年的那个看上去小点，但因为不是一个医院做的CT，层厚也不一样，不知道是否有比较意义。
1.本次CT检查与07年的CT一样大
2.整体看属于生长缓慢病灶，性质接近良性，建议择期胸腔镜微创切除。
状态：就诊前
谢谢您的指导,我明白了.祝您工作顺利!
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：肺部结节
病情描述：体检右上肺磨玻璃结节4mm,三个月复查右上肺2mm小结节
疾病名称：肺部双肺下叶小结节灶，右肺磨玻璃小片&&
希望得到的帮助：请帮忙看一下结节和磨玻璃大小mm
病情描述：体检时发现。医生说双肺下叶有小结节，右肺有小磨玻璃。请医生帮看一下：1）双肺有几个结节 2）每个结节大小mm 3）磨玻璃大小mm
医生没有明确告知结节和磨玻璃大小。让三个月后复查。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙希文大夫的信息
肺癌诊断（CT diagnosis of lung cancer)
影像科行政主任13年、同济大学医学院博导，优秀共产党员，兼任国家科技进步奖评审专家、国家自然科学基金评...
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上海红房子医院体检CT右肺中叶胸膜下有8mm的小结节这是肺癌吗？
ask_076355
男, 34岁。体检CT右肺中叶胸膜下有8mm的小结节，半夜干咳，这是肺癌么
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脑垂体瘤,甲状腺癌,鼻咽癌,脑肿瘤,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,淋巴瘤,宫颈癌,垂体瘤,肝癌,肺癌,胃癌,咽癌
病情分析：您好，很高兴为您解答
男, 34岁。体检CT右肺中叶胸膜下有8mm的小结节，半夜干咳，这是肺癌么？
您好，很高兴为您解答
可以看看检查报告吗？
此消息只有医生及用户本人可见***/07/***.jpg
这是体检报告
这个肺癌可能性不大
检查过结核吗？
我经常半夜睡一半的时候会干咳
偶尔白天也会稍微咳嗽，有一点痰
干咳和这个小结节关系不大，是由于肺部炎症引起的
那会不会肺部有炎症，才造成有结节
可能性有，不好确定，结核，粉尘，炎症都可以造成这个结果，可一个月后复查，问题不大
如果是炎症或粉尘，那会好吗？
一般不会消失，但也不会增大
会不会是PM2.5，这种造成？我在上海，空气污染较厉害
好的，谢谢医生，那我接下来要做什么啊？
肺部炎症最好吃药治疗，结节一个月后复查，没有变化可以不再管它
但是CT不是不能多拍么？我刚体检拍了，一个月后再拍啊？
不用担心，没问题的，ct辐射没有您想的那么大的
好的，谢谢医生
不客气，能麻烦您待会给个点评吗？
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