三叉神经痛做过两次手术,总是复发、头痛的厉害。不敢洗...
三叉神经痛做过两次手术,总是复发、头痛的...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：三叉神经痛做过两次手术,总是复发、头痛的厉害。不敢洗脸。:
脑积水、帕金森、脑中风后遗症，各种神经科疾病在线咨询问答
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擅长：小儿内科
擅长：外科
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职称：副主任医师
专长：微创脊柱神经外科，椎管肿瘤，颅底畸形，颈椎病，腰椎...
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病例分析:你好，前面两次做的是什么手术呢？对于三叉神经痛最佳的手术治疗办法是通过外科微创手术微血管减压术来治疗的。意见建议:建议可以把术前术后的片子翻拍上传我看下。三叉神经痛主要是血管和神经发生了粘连或者骑跨导致的症状，微血管减压术是在显微镜下进行，用一个特殊垫片将粘连或者骑跨的神经垫开，直达病灶，可以达到临床根治的目的。
专长：头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析：1、营养缺乏。很多女性朋友们的起因是减肥，由于少吃主食或是只吃素食而导致身体缺乏营养，体内所缺少的营养恰是某种元素的缺失，这就导致生理机能无法正常运转，而且神经又是燃烧及消耗能量的组织，供应不足，脑组织缺氧，以致引起痉挛。 2、刺激性食物所致。刺激性的食物不但会对胃部造成一定的影响，也对三叉神经痛有一定的影响，我们知道香烟中含有大量尼古丁对身体不好，是因为尼古丁会使血管收缩，我们为了提神会喝茶，是因为喝浓茶能增强神经兴奋并能导致小动脉痉挛。意见建议：有些人不知道三叉神经痛有哪些原因，其实常见的精神刺激是引发三叉神经痛的因素之一。一些朋友们是因为心理上、精神上的压抑，造成肝郁气阻、郁久成火，而致使疼痛发作。同时发作起来，情绪比较镇定的比情绪紧张的疼痛感小，反应也会相应的轻一些。
职称：医生会员
专长：妇产科、
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问题分析：你好，你的情况一般着凉，容易引起三叉神经疼痛复发的症状意见建议：建议可以服用布洛芬和卡马西平治疗看看，平时多热敷看看，避免着凉诱发疼痛
问三叉神经一二支分布区域疼痛的症状
专长：甲亢、肿瘤科痛风
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你好多数三叉神经痛于40岁起病多发生于中老年人女性尤多其发病右侧多于左侧该病是在头面部三叉神经分布区域内发病骤发骤廷闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛
问三叉神经痛做过两次手术,总是复发、头痛的厉害。不敢洗...
职称：主治医师
专长：免疫内科常见病的诊治。
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问题分析：你好，你的情况一般着凉，容易引起三叉神经疼痛复发的症状意见建议：建议可以服用布洛芬和卡马西平治疗看看，平时多热敷看看，避免着凉诱发疼痛
问这几天有伤心哭，然后头痛。三叉神精痛。左胸口疼痛。...
职称：医师
专长：妇产科
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病情分析： 考虑为偏头痛，可以采用药物如正天丸或天麻头风宁等进行治疗的，意见建议：注意保暖有利于症状的好转，定期做好复查是很重要的。
问三叉神精痛怎么治比较好啊？
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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治疗三叉神经痛主流的治疗手段就是手术治疗，可以考虑微血管减压术，就是通过手术来将压迫三叉神经的血管和三叉神经分开剥离，从而解除因血管压迫导致的疼痛，而且疗效长久，受很多人的青睐。
问三叉神经疼痛两天前的晚上开始偏头疼,百度了下好似叫三...
职称：护士
专长：妇产科、宫颈糜烂
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问题分析：建议用外用药物治疗，外敷纯中药熬制的中医祖传膏药，意见建议：可拔毒生肌，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮，可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的
问三叉神精痛怎么治啊？
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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治疗三叉神经痛主流的治疗手段就是手术治疗，可以考虑微血管减压术，就是通过手术来将压迫三叉神经的血管和三叉神经分开剥离，从而解除因血管压迫导致的疼痛，而且疗效长久，受很多人的青睐。
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三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计...
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&&&显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗
显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗
The microsurgical management of patients with recurrent trigeminal neuralgia after microvascular decompression
目的 探讨显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法.方法 1998年1月至2005年12月采用显微神经外科手术治疗37例显微血管减压术后复发三叉神经痛患者,30例患者行三叉神经感觉根部分切断术,单纯三叉神经显微血管减压术3例,显微血管减压术加行感觉根部分切断术4例.结果 95%患者术中发现有CPA局部蛛网膜明显增厚粘连.全部患者获平均38.2个月的随访.随访期间总有效率97%.并发症:行三叉神经感觉根部分切断术者术后均有面部麻木,随访期间均见不同程度好转;术后发生听力障碍合并轻度面瘫1例,复视1例,随访期间好转;术后发生化脓性脑膜炎1例,出院时治愈;1例高龄患者术后发生小脑半球出血,量约5ml,经保守治疗后好转出院.结论
CPA局部蛛网膜严重粘连是导致显微血管减压术后疼痛复发的最重要原因,二次手术时的术式选择应以三叉神经感觉根部分切断术为主.
摘要： 目的 探讨显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法.方法 1998年1月至2005年12月采用显微神经外科手术治疗37例显微血管减压术后复发三叉神经痛患者,30例患者行三叉神经感觉根部分切断术,单纯三叉神经显微血管减压术3例,显微血管减压术加行感觉根部分切断术4例.结果 95%患者术中发现有CPA局部蛛网膜明显增厚粘连.全部患者获平均38.2个月的随访....&&
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三叉神经痛是一种非常常见的颅神经疾患，我们周围经常可以遇到这种病的患者。这个病主要表现为一侧面部三叉神经分布范围内阵发性的反复剧烈痛。因疼痛主要集中在脸部，所以有时有经常被称为脸痛；又因为这个病发作起来疼痛无比，难以忍受，又被称为天下第一痛。
所以三叉神经痛的治疗应该受到重视，患者应该及时就诊。目前医学界对三叉神经痛的治疗是有共识的，那就是要根治这个病，最有效的办法就是行显微血管减压术。有很多患者可能担心三叉神经痛手术会复发吗。
这个担心倒是没必要的，显微血管减压术治疗三叉神经痛复发率是极低的，基本上手术治愈率在98%以上，罕见复发。
民航总医院神经外科——
国内著名颅面神经专家团队
颅面神经专家于炎冰教授领衔
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手术治疗后复发的原因如下：(1)可能是需要切断的三叉神经感觉纤维未被完全切断，或感觉后根内有节细胞异位生长，如做三叉神经感觉根减压术，而未切断感觉根者，远期复发率较高。也有的病例手术后就无效，特别是行三叉神经周围支手术有其他病变末被发现者，如小脑桥脑角处有较小的，异常细小的血管压迫后根入根区未被发现，等，减压手又复发。因此，目前很少有人采用只作根囊切开减压而不切断感觉根的术式，尤其是顽固性三叉神经痛，更少有人采用此种术式。对小脑桥脑角因肿瘤压迫继发三叉神经痛，作者认为除切除肿瘤减压外，还应在三叉神经感觉根出桥脑0.5～1厘米的后外切断2/3~1/2，以防术后复发。(2)三叉神经周围支酒精阻滞和周围支切断撕脱术后，各学者均报道复发率较高。其复发原因多因前者为酒精凝固破坏不全。早在1936年Crant报道用酒精注射三叉神经周围支治疗三叉神经痛229例，结果全部复发，此类患者复发后检查三叉神经分布区域的感觉并没有恢复。这一事实说明，向三叉神经支内注射酒精，或将神经支切断撕脱，显然是达不到对本病恒久治愈的目的。远期疼痛的复发则与神经纤维的再生或病因的继续存在或发展的原因有关。(3)颞部入路(Frazier)手术，术后复发率有人报告为39%，复发的原因是此入路手术探查不到小脑桥脑角区存在刺激三叉神经感觉根的病变。(4)经皮穿刺半月神经节射频热凝术，或注射甘油治疗三叉神经痛，复发率分别为23.3%和4.6%(近期随访)。复发的原因亦可能是未彻底处理病灶的关系。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号副主任医师
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三叉神经痛 三叉神经微血管减压术术后复发
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我们住在上海，想先通过网络询问，了解病情，看能否再次手术?如果再次手术风险如何？何时再做手术比较合适
所就诊医院科室：
上海华山医院 神经内科
用药情况：
药物名称：马卡西平
服用说明：一天两次，每次一片。
既往病史：
【手术/放化疗】于6月15日在华山医院静安分院做的三叉神经微血管减压术。（填写）
检查资料：
一问一答医生已经通过语音回答了您的问题，请及时收听。
&副主任医师
状态：就诊前
主刀医生叫胡杰，华山医院神经内科。手术视频没有了解过，下次去问一下吧。如果不能提供的话，您那边可以再次手术吗？或者伽马刀或射频有用吗？谢谢。
&副主任医师
疾病名称：三叉神经痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
从2008年来，右脸颊开始刺痛、放射性痛。多年来在云南中医院通过针灸（100多次）治疗，近半年来疼痛加剧。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：三叉神经&&
希望得到的帮助：做手术有生命危险吗??
病情描述：我父亲70岁，三叉神经有5-6年、做了伽玛刀没有效果。有脑动脉粥样硬化、有脑干出血后2-3年、有颈总动脉斑块、高血压三级、血管压迫神经，照了片子，压迫神经血管很粗，三叉神经被血管压的找不到...
疾病名称：面部三叉神经痛&&
希望得到的帮助：希望提供好的治疗方法，及药物。
病情描述：十多年的病症了，一直在针灸、按摩我缓解病痛，现在越来越严重吃饭都费劲
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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郭宏川，男，副主任医师，副教授，2005年博士毕业于白求恩医科大学神经外科专业，2007年赴日本埼玉医科大学...
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