10发的工资,15号用医保卡发工资会扣费看了个门诊,为什么统筹账户里面有钱,个人账户里面没钱

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[12-05]请教有关厦门医保问题,什么是统筹基金支付,个人医疗账户支付,自付存档
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=600) window.open('http://img.xmfish.com/attachment/Mon_739_e77f18d.jpg');" style="max-width:600" onload="if(this.offsetWidth>'600')this.width='600';" >请教一下,这里面的个人医疗账户支付,统筹基金支付,自付是什么意思,还有就是自付这部分还能报销吗?&&之前医保里面的账户有一千多元,出院以后就没钱了,是不是就是个人医疗账户支付的这部分扣掉的, 请高手不吝指教,谢谢!
当一条自由的小鱼。。。。。
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你个人账户的钱用完了,住院已经进到统筹阶段了。自付部分报不了。
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好像是医保卡上个人账户用完后,在自付一定钱数,然后进入统筹。自付的不能报销。
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跟你一样,医保的卡的钱都刷光了,现在也是统筹加自付
叶子的飘落,是风的追求,还是树的不挽留?
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同问,是否要健康账户的钱用完后才可以进入统筹?
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这个应该是住院的发票吧,这么说吧,首先医疗费用要拆分成医保费用与非医保费用,费用清单上会注明某一项是多少自付比例,假如是100%,那么这一项就完全要自己支付,假如是20%,那么就是80%记入医保费用,20%记入非医保费用,所有项目的这些全加起来再计算。然后就是住院有个起付线,这块是自己要付的,不过假如个人账户余额有钱,可以从这边扣,所有医保费用先扣除起付线,然后再按一定的比例计算基金支付与个人支付,具体比例比较复杂,请上上查,不过那上面比较多东西,不好找。上面计算出来的基金支付就是发票里的[统筹基金支付],计算结果中的个人支付部分,假如个人账户余额有钱,那么可以从个人账户余额扣,前面说的起付线金额也可以从个人账户余额里扣,因此发票里说的[个人医疗账户支付]就是这个,然后剩下的费用就是个人现金支付部分,这块也就是要和医院结算的部分,一般要交的住院预缴金就是付的这块,也就是发票里的[自付]。另外回答楼主的问题,这个费用是已经计算好报销的结果,基金已经支付过了,所以自付这块是不能再去报销的。[ 此帖被hawklin在 16:59重新编辑 ]
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回 4楼(午刀十) 的帖子
从今年8月1号起,多了个健康账户,好处是可以帮家人看病支付用。它可以支付你及你的家人看病时需要个人支付的那一部分,并不是用完才能进入统筹。
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其实很好理解,1.你的医保账户(不包括健康子账户)不够支付你现在的全部费用了,就进入统筹阶段;2.统筹基金按照比例报销费用(比例按照医保规定的细则,比如社保跟当地是什么关系等),假设为70%,那么他就把你医保账户还不够用的部分的70%费用统筹支付了。3.剩下还有30%,再加上前面费用清单里没有医保账户能够支付的费用,需要健康子账户支付,如果健康子账户也没了,就用现金来支付了。[ 此帖被laoshao在 01:24重新编辑 ]
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[12-05]请教有关厦门医保问题,什么是统筹基金支付,个人医疗账户支付,自付
简单说顺序如下:健康子账户……医保账户……用完后统筹基金支付,门诊和住院费有一部分是要自付的。
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版权所有,并保留所有权利。看病又可以省下一笔钱!医保卡2017年最新使用方法,合肥人都得看!
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几乎人人都有医保卡身体出个小毛病最常用的就是它但是你知道吗医保卡除了买药、看病又增加了好多新用途!下面就一起来看看吧,你肯定用得上!温馨提示:医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。一、医保卡的主要用途1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。二、医保卡账户里的钱怎么用大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5、个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹账户主要支付以下费用:1、住院治疗的医疗费;2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。三、医保报销范围1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。4、大病保险报销参保人员患大病后,住院所发生的医疗费用,其个人承担在政策范围内超起付线2万元以上的部分,可享受大病保险待遇,按照50%-80%比例报销。具体分段比例为:政策范围内个人自付2万元以上分段报销比例0~5万元(含)50%5万元~10万元(含)60%10万元~30万元(含)70%30万元(不含)以上80%四、医保卡报销比例人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。五、医保卡的新用途1、可当身份证使用日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。2、可用于健身今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。六、使用医保卡需注意1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。2、医保卡可全家人用自2015年起,医保卡就可以用于家庭成员的门诊医疗费用和自负部分的费用。改革以后的个人账户余额,还可以交纳基本医疗保险的费用。3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。七、怎么查询医保卡余额参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。全市统一咨询电话:12333市医保中心居民医保办公室:、 最后给大家带来合肥市城镇居民定点医疗机构名单亲们往这儿看↓↓↓有医保卡在手,生活又多了一种保障所以,一定要保管好,并且合理使用既能给自己省钱,又能省事觉得实用就点ZAN!页尾Zan与晨小妹绩效挂钩一ZAN一毛钱,求支持,谢谢!来源:健康时报(ID:jksb2013)、新老人(ID:xinlaoren)、央视财经单位月都按时缴纳医保费,但是个人部分从来没有扣缴过,那么个人的医保卡帐户里会有钱吗?
全部答案(共4个回答)
费分成个人帐户和统筹基金两部分。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于统筹基金,另一部分按30%比例划入个人帐户。个人帐户用于支付本人一般门诊的医疗费用,超支自理。个人帐户历年结余基金(不包括当年基金)也可用于支付统筹医疗基金报销时个人自负部分的支出。个人帐户本金和利息归个人所有,节约归己,可以结转使用和继...
用人单位和职工缴纳的基本医疗保险费分成个人帐户和统筹基金两部分。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于统筹基金,另一部分按30%比例划入个人帐户。个人帐户用于支付本人一般门诊的医疗费用,超支自理。个人帐户历年结余基金(不包括当年基金)也可用于支付统筹医疗基金报销时个人自负部分的支出。个人帐户本金和利息归个人所有,节约归己,可以结转使用和继承。统筹基金主要用于支付住院费用。某些特殊病种符合规定的门诊费用可在统筹基金部分支付。
医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.
  1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.
  2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询.
  3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询
  4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码.
  5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡.
  6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用.
  在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
  住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
您好,医保卡分为两个账户,
一、统筹账户,就是您所说的公司交的钱,这个账户是提供医疗报销的。
我以北京为例(不包括部分企业为员工增加的社保之外的商业保险和企业自...
你的医疗保险是个人买的还是和单位一起买的?
个人的我不是很清楚,如果是单位的话,医保费用会有80%左右在单位的公共帐户里,个人帐户要交到一定的年限才会有钱到帐.
医疗保险卡使用指南
医疗保险卡(以下简称医保卡)是我市医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情...
医保卡怎么用
  有了医保IC卡,大家就可以到医保定点医院轻松解决看病事宜。在打卡看病时可能会遇到这几个问题,一是不清楚自己卡上到底有多少钱;二是医疗费用如何报...
医疗保险缴费比例:单位12%,个人2% ①不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户; ②35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的...
答: 报名基本条件:
  1、本人救助的流浪猫狗;只接受救助的流浪猫狗报名,不接受遗弃家养宠物的行为(如自己宠物没有绝育生下的猫狗也视为家养宠物,不接受报名。)
答: 养老保险和基本医疗保险都可以间断,再次缴纳保险费以后,和你以前缴纳的保险年限累计相加合并计算。
1、98年7月1日前参加工作的人员,累计缴纳基本养老保险满10年...
答: 杭州市公证处
杭州市公证处
延安路499号科协大楼七楼
杭州江干区公证处
采荷路16号
杭州上城区公证处
惠民路26号
杭州下城区公证处
长宁街3号
杭...
根本就没有正式的国际驾照,如果到国外开车,正式的程序:
1、到公证处办理驾照的公证书,可以要求英文或者法文译本(看看到哪个国家而定);
2、拿公证书到外交部的领事司指定的地点办理“领事认证”,可以登录外交部网站查询,北京有4、5家代办的,在外交部南街的京华豪园2楼或者中旅都可以。
3、认证后在公证书上面贴一个大标志;
4、有的国家还要到大使馆或者领事馆盖章一下。
偶前几天刚刚办过。
铝属于两性金属,遇到酸性或碱性都会产生不同程度的腐蚀,尤其是铝合金铸件的孔隙较多,成分中还含有硅和几种重金属,其防腐蚀性能比其他铝合金更差,没有进行防护处理的铝铸件只要遇到稍带碱性或稍带酸性的水,甚至淋雨、水气、露水等就会受到腐蚀,产生白锈。
解决的办法。
铝铸件完成铸造后,在机械加工前,先要进行表面预处理,如预先对铸件进行喷砂,涂上一道底漆(如锌铬黄底漆),在此基础上再进行机械加工,以避免铸铝件在没有保护的情况下放久了被腐蚀。
有可能搓纸轮需要清洗一下了,如果清洗了还是不行的话,那估计需要更换搓纸组件了
考虑是由于天气比较干燥和身体上火导致的,建议不要吃香辣和煎炸的食物,多喝水,多吃点水果,不能吃牛肉和海鱼。可以服用(穿心莲片,维生素b2和b6)。也可以服用一些中药,如清热解毒的。
确实没有偿还能力的,应当与贷款机构进行协商,宽展还款期间或者分期归还; 如果贷款机构起诉到法院胜诉之后,在履行期未履行法院判决,会申请法院强制执行; 法院在受理强制执行时,会依法查询贷款人名下的房产、车辆、证券和存款;贷款人名下没有可供执行的财产而又拒绝履行法院的生效判决,则有逾期还款等负面信息记录在个人的信用报告中并被限制高消费及出入境,甚至有可能会被司法拘留。
第一步:教育引导
不同年龄阶段的孩子“吮指癖”的原因不尽相同,但于力认为,如果没有什么异常的症状,应该以教育引导为首要方式,并注意经常帮孩子洗手,以防细菌入侵引起胃肠道感染。
第二步:转移注意力
比起严厉指责、打骂,转移注意力是一种明智的做法。比如,多让孩子进行动手游戏,让他双手都不得闲,或者用其他的玩具吸引他,还可以多带孩子出去游玩,让他在五彩缤纷的世界里获得知识,增长见识,逐渐忘记原来的坏习惯。对于小婴儿,还可以做个小布手套,或者用纱布缠住手指,直接防止他吃手。但是,不主张给孩子手指上“涂味”,比如黄连水、辣椒水等,以免影响孩子的胃口,黄连有清热解毒的功效,吃多了还可导致腹泻、呕吐。
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1、搜索引擎营销:分两种SEO和PPC,即搜索引擎优化,是通过对网站结构、高质量的网站主题内容、丰富而有价值的相关性外部链接进行优化而使网站为用户及搜索引擎更加友好,以获得在搜索引擎上的优势排名为网站引入流量。
良工拥有十多位资深制冷维修工程师,十二年生产与制造经验,技术力量雄厚,配有先进的测试仪器,建有系列低温测试设备,备有充足的零部件,包括大量品牌的压缩机,冷凝器,蒸发器,水泵,膨胀阀等备品库,能为客户提供迅捷,优质的工业冷水机及模温机维修和保养。
楼主,龙德教育就挺好的,你可以去试试,我们家孩子一直在龙德教育补习的,我觉得还不错。
成人可以学爵士舞。不过对柔软度的拒绝比较大。  不论跳什么舞,如果要跳得美,身体的柔软度必须要好,否则无法充分发挥出理应的线条美感,爵士舞也不值得注意。在展开暖身的弯曲动作必须注意,不适合在身体肌肉未几乎和暖前用弹振形式来做弯曲,否则更容易弄巧反拙,骨折肌肉。用静态方式弯曲较安全,不过也较必须耐性。柔软度的锻炼动作之幅度更不该超过疼痛的地步,肌肉有向上的感觉即可,动作(角度)保持的时间可由10馀秒至30-40秒平均,时间愈长对肌肉及关节附近的联结的组织之负荷也愈高。
若是农保的话,13年10月份,已经开始交了
基本医疗保险的缴纳由两个部分构成:一部分是单位缴费;二部分是个人缴费。个人缴费的部分全部进入个人帐户。单位缴费中有一部分按比例划转至个人帐户中。划入个人帐户的比例一般为单位缴费的30%左右,具体有各地方政府根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
各省级地方政府通常都会制定《医疗保险规定》,其中会有规定。
医疗保险住院可以使用, 辞职了要退保就可以拿回卡里的钱了
我这了是深圳,不知道你那地方是否可以的~
是城镇居民医疗保险吧,一般会在每年的5、6月份交下一个年度的;城镇职工社保费由单位每个月缴纳,网上申报一般是每月15号前,到地税部门柜台前缴纳要在23号前。你办理个缴费银行账户,到时间就会自动扣缴,不用担心忘记了。
这个可以咨询一下当地民政局同志,会详细介绍的,希望对你有用麻烦给与好评,谢谢
农村医保好像每年就几十元吧。。
职工的就不知了。都是单位里交的
谢谢请给我好评
正规单位都会缴纳这些保险的,如果我的回答可以帮到你请点好评谢谢。
医保处负责人称:因为参保单位较多,所以需分批次向银行划入医保费,医保卡里没钱是因为该单位的医保费还未划入银行账户。这位负责人说,一般情况下,医保处都是在月初向银行划入医保费,因此不用再等多久,卡里就会有钱了。
缴纳医保费后一般在次月会给医保卡里打款。
醫保費包含在學校的學費中了 不用單獨繳納
根据缴费的基数,按比例交的,要看各个城市具体的情况了
别的答案都不对,记得我在口碑理财大学上看到过,你也可以去问问。
可以把档案放在人才市场,然后定期去那里交医疗保险就可以的。
在医疗事故诉讼过程中病历是最有力的佐证,急诊病历的完整与否尤为关键。急诊医 师须了解病历书写过程中存在的常见问题和遗漏,提高病历的质量,让诉讼时对方很难在 病历上找到致命漏洞。理论上急诊医师应当把每份病历当做诉讼时需要的法律文件。尽可 能避免急诊病历出现下列问题:(1)病历字迹潦草注意在发生医疗事故诉讼时,被告律师会逐字逐句研究你的病历。 认真书写或书面打印可避免这类问题。(2)患者的主诉不清晰主诉是你对患者因何而来的归纳,会直接影响随后的诊断和 处理意见,主诉也有助于其他医护人员迅速了解病情,分清问题的总体类型。(3)病史记录不完全病史记录反映医师的诊断思考过程,反映是否注意到一些潜在 的严重问题,因此一定要包括一些阴性症状和体征,诊治经过,既往病史,过敏史,月经史等。(4)忽视患者的生命体征急诊病历中经常遗漏记录患者的生命体征,生命体征是最 可靠、最客观的数据。有时生命体征是在分诊台测量和记录,接诊医师在记录病史时,首 先要看一眼生命体征。另外不要忘了重要脏器的查体(如心脏)。(5)诊断过于武断在急诊基于病史和查体做出的初步诊断要客观、合理、全面。不 要在急诊科追求最后诊断,一个明确诊断有时需要数天、数周或数月时间,在急诊科确诊 每一个患者显然不合理。有时鉴别诊断和排除诊断比最后诊断更重要。(6)病情出现变化时记录不及时在急诊患者病情经常会出现戏剧性变化,如患者因 急性上腹痛就诊,在诊治过程中明显缓解(这样的变化,急诊医师有时会忽视记录),医生 做出出院安排^如果这个病例变成医疗事故,从病历上看,变成患者在病情没有改善的情 况下出院。(7)诊断与处理意见不一致或相矛盾急诊处理依据、过程和内容均要有记录,针对 特殊治疗还要记录为什么要这么做。注意制定的诊疗计划要与临床判断(或诊断)相一致, 如呼吸困难的患者,临床诊断心力衰竭,处理上且给予“喘乐宁”雾化吸入和“甲强龙” 解痉平喘治疗。临床诊断和处理一定要一致,除非特别注明。(8)出院医嘱不恰当出院医嘱要特别小心、谨慎,在拥挤嘈杂的急诊科,更不要不 加思索地下“可以出院”的临床决定。在决定让患者出院前多想一下“如果我错了最坏会 发生什么情况?” 一旦决定让患者出院,要给予患者明确的指导意见,如什么时间、什么科 室随诊;什么情况下回急诊。另外注意不要忘了在病历上签上医生字迹清晰的名字。
你好,请问你所说的个人医疗保险是指社会保险还是商业保险....
个人医疗保险在社保是说“城镇职工医疗保险”,是单位必上的保险,工资单上会体现出来个人交纳多少;无单位的人可以以“灵活就业”的方式交纳,各地会有区别,一般每年一千多元钱。
商业保险中的医疗保险有多种,如终身医疗保险,重大疾病保险,附加的住院保险等,根据险种不同,所交纳的保费也不一样。这得看你倾向何种保障了,如只为平常看病报销,商业保险一般做不到,社保也有起付线,在此就不一一说了。
非城镇户籍的外来从业人员缴费比例为:养老保险,单位22%,个人8%;医疗保险,单位6%,个人1%;工伤保险,单位0.5%,个人不缴费。缴费基数实行5年过渡办法。其中,2011年6月仍在缴费的小城镇社会保险用人单位及其上海户籍的从业人员,2011年7月起应当停止在小城镇社会保险参保缴费,转为参加城镇职工社会保险,在2011年7月至2014年3月期间,缴费基数和养老保险、医疗保险缴费比例可以逐步过渡。到2013年4月至2014年3月,单位缴纳养老保险费的比例为22%,个人缴纳养老保险费的比例为8%,单位缴纳医疗保险费的比例为12%,个人缴纳医疗保险费的比例为2%。上述郊区用人单位及其从业人员,经协商一致,也可直接按现行城镇职工社会保险规定参保缴费。
来源:社会保险法实战解读与企业操作实务精讲课第三期
是你的月基本工资的2%+5~10元的大病住院统筹
谢谢。。。。。。。。。。。
这个还是比较有用的,以防自己生病需要高额的医疗费用,有了保险之后会减好多的
是银行在审核你贷款时的依据.你的与社会各方面所产生的经济往来是否有纠纷或未完的债务等,是评估你可贷款的参考.比如说你有拖欠电话费,这是将作为你的一个信用污点.
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(六)建立基本医疗保险统筹基金和个人医疗账户
  基本医疗保险基金由基本医疗保险统筹基金和个人医疗账户两部分组成。
  1、基本医疗保险统筹基金。社会保险经办机构从用人单位缴纳的基本医疗保险费中提取65%作为基本医疗保险统筹基金。基本医疗保险统筹基金具有共济性质,为全体参保人员共同享有。由社会保险经办机构集中管理,根据参保者的基本医疗需要,统一调剂使用。
  2、个人医疗账户。按照自治区《总体规划(草案)》的有关规定,社会保险经办机构按管理范围分别为每个职工(含退休退职人员)建立个人医疗账户。
  3、个人医疗账户资金只能用于医疗费支出,不得提取现金或以现金形式发给本人,年度如有节余可以结转使用和继承。
  4、职工个人医疗账户资金构成:
  (1)职工个人按本人工资收入2%缴费的全部;
  (2)从用人单位缴纳的基本医疗保险费中按其年龄结构划入的部分;
  (3)个人医疗账户的本金、利息结存。
  5、用人单位缴费的35%划入个人医疗账户。具体划入个人医疗账户的比例(含在职职工按本人工资收入的2%缴费部分)分别按年龄结构,以参保职工上年度平均工资收入、退休金、退职生活费为基数划入:
  30(含30岁)岁以下的,按3%划入;
  31岁至45岁的,按3.5%划入;
  46(含46岁)岁以上的,按4%划入;
  退休、退职人员,按4.5%划入。
看你们单位了。
希望对你有帮助
麻烦好评,谢谢
好象是十五年吧。
基本医疗保险费由用人单位和职工分别按比例共同缴纳:用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳;退休人员个人不缴费。职工个人工资收入低于西安市上年度职工平均工资60%的,以60%为基数缴纳;高于西安市上年度职工平均工资300%的,以300%为基数缴纳;超过300%以上部分,不再作为缴纳费基数。
  用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费分为统筹基金和个人账户两部分。个人账户包括:职工个人缴纳的基本医疗保险费;用人单位缴纳基本医疗保险费的30%;基本医疗保险费的利息。统筹基金包括:用人单位缴纳基本医疗保险费扣除划入个人账户数额后的部分;基本医疗保险费的利息;按规定收取的滞纳金等其他收入。
  统筹基金和个人账户“各有分工”
  按规定,统筹基金和个人账户有各自的支付范围,分别核算,不相互挤占。个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转和继承,但不能提取现金。职工流动时,个人账户随同转移。个人账户用来支付的费用包括:门诊发生的费用;在定点零售药店的购药费;住院医治属于基本医疗保险病种目录的疾病(简称住院)或门诊紧急抢救医治特殊病种目录疾病由个人自付部分的费用;门诊或住院期间进行特殊检查、特殊治疗应由个人负担的费用;统筹基金起付线以下的费用。
  统筹基金支付的范围包括:住院发生的费用中、门诊紧急抢救医治病种目录疾病、门诊或住院期间进行特殊核查、特殊治疗等应由其支付的部分;部分医疗费用支出较大、需定期门诊治疗的特殊慢性病(如肾透析、肿瘤放化疗等),经医疗保险经办机构同意,在定点医疗机构门诊发生的医疗费用中应由其承担的部分等。
  住院医疗费按比例分担
  按规定,职工住院或门诊紧急抢救医治特殊病种目录疾病的医疗费,由个人和统筹基金按比例共同分担。西安市按照全市上年度社会平均工资的一定比例,依据职工就医医院的级别及住院次数设置了统筹基金起付标准(2004年度标准见昨日《华商报》3版)。医疗费用在各起付标准以下的,由个人账户或本人自付。
  一次性医疗费超过起付标准以上的部分,根据就诊的医院级别及医疗费数额,由统筹基金和职工个人按“分段计算、累加支付”的办法分担。一次性医疗费,是指患者每办理一次入院、出院手续的治疗过程中所发生的医疗费用,或患者在门诊每实施一次抢救特殊病种目录的疾病的过程中所发生的医疗费。
  个人自付比例有详细规定
  在个人自付部分中,退休人员要比在职职工所付的比例低;医院每升一级,个人自付比例从14%起各涨2个百分点,共三级;所发生医疗费用从起付标准至最高支付限额共有四档,每上一档,个人自付比例各级医疗各均降2个百分点。职工个人自付比例见下表:
  大额补助基金帮“大”忙
  按照以上分担比例计算,在一个年度内,由统筹基金支付医疗费的最高限额为4.5万元。超过最高支付限额的医疗费,如果用人单位和个人没有参加大额医疗补助保险,将由职工个人自付;如果参加了大额医疗补助保险,则可通过该途径解决。2004年度,西安市大额医疗补助基金最高偿付标准为20万元,参保职工在一个年度内,累计发生在规定范围内的医疗费用,超过统筹基金最高支付限额4.5万元以上,而在大额医疗补助基金最高偿付标准20万元之间,大额医疗补助基金将偿付90%,个人自付10%。
  据了解,截至今年6月底,西安市参加医疗保险的职工达125.8万人,其中大部分也已参加了大额医疗补助基金,少数用人单位因经济困难而难以“入户”。大额医疗补助保险的缴费标准为8元/人·月,由用人单位负担80%,参保个人负担20%。
  灵活就业人员可自己缴费参保
  除以上用人单位和个人缴费参加医疗保险外,“没有单位”的城镇灵活就业人员也可以自己缴费参加医疗保险。只要在参保范围之内、带足相关资料,灵活就业人员就可以到具有代理医疗保险业务资格的职介机构提出申请,并缴纳医疗保险费。
  另据介绍,城镇职工基本医疗保险起付线、统筹基金最高支付限额及大额医疗补助基金最高偿付标准并非固定不变,而是根据有关规定和该市职工平均工资的增加而随之调整,原则上是一年一调。
暂时按照每月105元的标准缴纳。在每月25日前持社会保险经办机构发给的梅花卡到商业银行各网点缴纳。逾期缴费或未足额缴费的,当月视同欠费,从次月起中止向个人账户划拨资金,并停止享受医保待遇。3个月内补足欠费的,补划个人账户,连续计算缴费年限,补缴次月起恢复享受医保待遇,但欠费期间发生的医疗费用全由个人承担。
&p&你好!你可在本局门户网站“广州市劳动保障网上业务大厅”(http://gzlss.hrssgz.gov.cn:7001/gzlss_usal/person_index_weboffice.jsp)查询个人参保情况,或可携带身份证原件到社保经办部门查询。&/p&
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这个去咨询一下社保局就知道了
貌似不可以一次性缴费!
缴费之后一个月就可以用,但是中断三个月就不行了。
一般最长的缴费半年后就可以使用的。麻烦好心人给个好评,非常感谢!
这个是累积缴费年限的。
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