颈动脉内膜剥脱术价格剥脱术有啥子优点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-15 07:59 标签： 颈动脉剥脱术风险大吗
主任医师，教授，硕士研究生导师山东省聊城市人民医院神经外科主任国家卫计委脑卒中防治委员会中青年委员会委员山东省神经外科学会委员山东省聊城市神经外科学会主委
什么是颈动脉内膜剥脱术（CEA）？答者：&
fiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0d&&& 答：颈动脉内膜剥脱术（CEA）是将堵塞在颈动脉内的动脉粥样硬化斑块去除的外科操作过程。此手术可以改善或恢复缺血区域脑组织的血流，起到预防脑卒中或缓解脑卒中症状的作用。 &&& 具体来说，CEA是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，恢复大脑血供，消除栓子来源，预防由斑块脱落引起的脑卒中。该手术比较成熟，开展至今已有50多年历史。国际上已有多项研究证实了颈动脉内膜剥脱术的有效性。手术适应人群主要为颈动脉狭窄＞70%的症状性患者，以及合并其他危险状况，且颈动脉狭窄＞60%的无症状患者。
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核心提示：颈动脉是颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一，可以说是人的命脉。如果颈动脉出现问题，那后果是非常可怕的。比如颈动脉狭窄就是一个非常可怕的脑血管病。统计表明，大部分缺血性脑卒中都是由颈动脉狭窄引起的。
　　颈动脉是颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一，可以说是人的命脉。如果颈动脉出现问题，那后果是非常可怕的。比如颈动脉狭窄就是一个非常可怕的脑血管病。统计表明，大部分缺血性脑卒中都是由颈动脉狭窄引起的。
　　那么颈动脉狭窄如何治疗呢？著名脑血管病专家、航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授介绍，颈动脉轻度狭窄可以使用药物进行控制，防止或延缓脑梗塞；但是颈动脉狭窄如果达到中重度，即使没有症状也应该尽快进行手术治疗。颈动脉狭窄的手术治疗方式主要有颈动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术。
　　据了解，颈动脉内膜剥脱术是目前治疗颈动脉狭窄的优佳方式。20世纪五十年代，医学专家成功地完成了第.一例颈动脉内膜剥脱术以预防脑梗塞。此后，颈动脉内膜剥脱术就成为治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的一种标准手术。现在这一手术已经十分成熟，可以确保手术的安全。目前，在欧美采用颈动脉内膜剥脱术，已成为动脉硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法，全美每年约15万人接受这种手术。
　　而在我国，此项手术还没有普遍应用，仅有中国医科大学航空总医院等几家大型医院有能力做这项手术。航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授将颈动脉内膜剥脱术引进国内以来，已成功实施这项手术1000多例，为颈动脉狭窄患者带来福音。
　　那么颈动脉内膜剥脱术风险大吗？大概多少钱？金永健教授介绍，手术是在显微镜下进行，可以确保手术的安全。手术颈部切大小7-8厘米切口，找到颈动脉后，暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，剥离切除有病变的动脉内膜，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。手术时间不长，1-2小时，术后1－2天病人即可恢复正常生活。颈动脉内膜剥脱术的并发症小于6%，手术成功率达98 %。
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日前，一位88岁老人家属发来的短信让北京医院神经外科的全体医护人员倍感欣喜。原来，这位老人在春节前因“突发左侧肢体瘫痪”在我院确诊为“急性脑梗死”和“颈动脉重度狭窄”，家人告诉医生，老人几年前就因“记性不好、整天瞌睡”在其他医院诊断了“老年痴呆”，现在已“生活自理困难”。图文/电话/视频
【专家介绍】金永健，中国医科大学航空总医院脑血管神经外科主任，留日医学博士，硕士研究生导师，教授，青年神经外科专家，日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术，颈动脉狭窄的内膜剥脱手术，脑血管狭窄、、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术，动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术，顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内最小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。于1997年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学课程博士，以日本著名神经外科专家森惟明 (Mori ) 教授的指导下 , 专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究 , 于 2002 年 3 月获得医学博士学位 , 并在全日本规模最大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科 )学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉( Nagata )，森贵久( Mori)为师，共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术 、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近 300 余例，参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达 200 余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗1000 多例，于2004年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。于此同时，发表相关论文十余篇，其中包括较有影响力的国际级论文2篇，获得北京市首发基金项目 1 项，留学归国人员基金 1 项，清华-裕元医学科学研究基金1项。出诊时间：每周二上午联系电话：010-
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大脑需要心脏的供血来为脑细胞提供营养，而连接这两个最重要器官的通道，就是颈动脉。颈动脉一旦发生病变，造成狭窄以致闭塞，就会给人的生命带来严重的威胁。那么颈动脉狭窄狭窄该如何治疗呢？相关的手术（颈动脉剥脱术）风险大吗？
颈动脉内膜剥脱术是目前国际公认的一种比较彻底清楚血管斑块的技术。该技术自上世纪50年代医学专家成功地完成了第1例颈动脉内膜剥脱术以来，经过60多年不断的发展及改进，现在已然成为了治疗颈动脉狭窄的一种安全性极高的标准性手术。
颈动脉内膜剥脱术在高倍显微技术下操作，通过微创手段在患者颈部做一个小切口（3-5厘米），暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，清除堵塞血管的“垃圾”（粥样硬化斑块），即可使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。
在欧美国家大规模的临床试验研究也已经充分验证了颈动脉内膜剥脱术的有效性、安全性，目前，这一手术已经成为欧美国家治疗颈动脉狭窄的常规手术方式。但是由于各方面原因，颈动脉内膜剥脱术在国内还没有普遍应用（国内地方医院普遍以颈动脉支架植入术为主），目前全国只有少数几家大型医院有能力开展这项手术。颈动脉内膜剥脱术，术前需要严格的术前评估，不仅考验主刀大夫手术娴熟程度，也对医院麻醉、术后护理等学科有着较高要求（需要对受术者心肺功能、血糖血压等方面进行严格评估），所以颈动脉狭窄患者在选择治疗颈动脉狭窄狭窄的医院时一定要谨慎万分，以免造成不良后果。
中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科，多年以来，在著名脑血管病专家、日本留学博士金永健教授的带领下，在专研和实践颈动脉内膜剥脱术的道路上不断攀登，取得了令人瞩目的成绩。迄今为止，中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科已为1000余例颈动脉狭窄患者成功实施了颈动脉内膜剥脱术，在行业内取得了良好的口碑。
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烟雾病、颈动脉狭窄、偏头痛怎么治？
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颈动脉剥脱手术后遗症有什么
多数病人不会有。
并发症发生率较低，常见的有神经损伤、高灌注综合征、术后血栓形成、闭塞等。
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