隐血就是看红细胞数量吗？红细胞偏高的原因
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提问时间： 16:12:33|
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病情描述：
我上个月检查尿常规，显示隐血1+，红细胞数量32.5，昨天检查了红细胞位相，不正常的红细胞也有比较多，我看的是肾内科，然后医生判定不出来，又让我做了免疫球蛋白，数据出来都正常，医生说我都正常，没事的，我一头雾水，那我的红细胞为什么较正常值高呢，会不会是其他方面的病呢，请各位医生帮我，谢谢
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从你的情况看，检查尿常规隐血一个加号，如果是没有任何的症状，认为是属于正常的，这个情况可能与有关系，所以不考虑有肾炎，如果没有任何症状，就不需要治疗了，先观察比较合适，一周以后重新做个复查，另外需要排除，需要去医院做个彩超检查。
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肝病科医生
妇产科医生肾脏不好，身体会有这8种表现！希望你一个也没有肾脏不好，身体会有这8种表现！希望你一个也没有健康e事通百家号肾脏疾病早期症状最隐匿，喊着往往不痛不痒，直到很晚才发现它们患上了肾病。也正是因为如此，很多患者错过了最佳治疗时间，导致了治疗效果差，死亡率超高。肾脏病虽然很隐匿，不易被人们发现，但也并非无迹可寻，那么，肾脏不好，身体会有下列8种表现！希望你一个也没有。肾不好，身体的8种表现1、唾液异常无论唾液多还是少，都应考虑肾虚的可能。正常情况下，口中的唾液适量，让人既不觉得口中干燥，也不觉得口水过多。如果肾阴虚，肾中的阴液分泌不足，唾液就会变少；如果肾阳虚，肾中的阴液分泌过多，唾液就会变多，所以，无论是唾液过多，还是唾液过少，都说明可能有肾虚的问题。2、水肿饮水过多，或者是睡眠时间过长、过于肥胖等，眼睑、脸部、小腿等部位会出现轻微的水肿，或者一过性的水肿，如果不是这样，就要怀疑是不是肾脏有了问题。3、尿液颜色和排尿次数异常正常人的尿色是透明的浅黄色，如果喝水少或清晨第一次排尿，颜色稍深，如果尿色发红，或者尿中泡沫多，要注意去肾内科检查。正常人每天排尿毫升，平均1500毫升，无论是尿量多，还是尿量少，如果发现夜里要起来好几回，而睡前喝水并不多，更要警惕肾脏病变。4、后腰疼痛肾脏病疼痛往往被误以为是腰背部疼痛，有时肋骨下方，甚至侧面也会出现疼痛。但是与单纯的腰痛不同的是，肾脏出了问题除了腰痛，往往还会伴有如下症状：食物的味道变化，食欲不振、思考困难，头晕、头痛、金属味、疲劳，瘙痒或湿疹。5、足心痛涌泉穴是肾经的井穴。如果你的涌泉穴出现疼痛、酸胀、麻木、烦热等异常感觉，并伴有五心烦热、口干咽干、潮热盗汗、失眠多梦、腰膝酸软或疼痛、小便发黄、大便偏干、舌质红、舌苔少等症状，可以断定是肾阴虚的问题。6、恶心、呕吐等消化道症状肾脏病发展到终末期，会影响胃肠道功能，导致恶心、呕吐、食欲不振等症状，因此，有了这些表现，除了注意消化道，还应注意排除肾脏病。7、皮肤瘙痒终末期的肾病患者，由于体内的尿素不能经尿液排出，会通过皮肤排泄，由此刺激皮肤；另外，身体积累的毒素会导致周围神经病变，也会引起皮肤瘙痒。8、贫血肾病患者也可能患有贫血症，因为肾脏帮助产生红细胞，这可能会引起一些贫血症状。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。健康e事通百家号最近更新：简介:推送实用于生活中的营养、健康、养生知识作者最新文章相关文章一例犬慢性肾功能衰退病例分享
一例犬慢性肾功能衰退病例分享
摘要：慢性肾病的定义为单一或双个肾脏之结构或功能异常并持续一段时间，通常为3个月或更久。长期患病的肾脏，其代谢机制无法维持良好功能，以排除废物，调节电解质，水分与酸碱平衡，降解激素与合成内分泌激素，便导致慢性肾衰竭症候群。从单一的肾脏轻微的结构病变到大量的肾元损失而影响到双侧肾脏。个别的临床表现，诊断与治疗有很大的差异。1、基本信息喜乐蒂犬，4岁，未绝育，免疫驱虫齐全。主诉近三天发现患犬食欲不佳、消瘦、精神状态变差、不喜运动、发生过呕吐、排尿发黄、排便未见明显异常，就诊前日他院就诊一次血液学指标，RBC&4.07↓、HGB&84↓、HCT&25.1↓，CPL&阴性，今日带来就诊。2、基本检查体重10kg、体温38.4℃、呼吸12次/min、心率/脉搏/102次/min、黏膜颜色苍白不湿润，皮肤弹性下降脱水8%，BCS&3/9、听诊心音肺音未见明显异常，触诊体表淋巴结未见明显异常。3、鉴别诊断3.1&贫血3.2&代谢性疾病3.2&消化系统疾病3.4&内分泌疾病4、基础检查<span style="color:#f7&血常规检查（表1）通过血常规结果显示，RBC、HGB、HCT均明显出现下降说明患畜存在贫血的情况，白细胞总数正常伴随核左移，可能提有急性的炎症和过多的消耗导致，镜检血涂片发现红细胞间距增大、缗钱样红细胞、红细胞中央淡染区增大，未发现多染性红细胞，网织红细胞计数未见网织红细胞。具体参数见血常规检查（表1）。<span style="color:#f7&生化全项检查（表2）通过生化结果显示，BUN、CREA、P、AMYL均出现明显升高，提示肾单位的大量破坏，GFR极度下降，血液中含氮物质大量蓄积，出现氮质血症。具体参数见生化检查结果（表2）。<span style="color:#f7&血气分析检查（表3）测得血气结果存在代谢性酸中毒，pco2下降，代偿性的Hco3升高，后期出现高血钾症，具体参数见血气分析检查表3。<span style="color:#f7&超声影像学检查（图1）图1：超声影像结果通过超声结果显示，左侧肾脏形态失常，肾脏内多发性钙化，腹腔淋巴结肿胀。5、诊断分析根据患畜临床症状，生化指标BUN、CREA、AMYL、PHOS严重升高提示肾脏功能出现异常导致氮质血症&，血常规检查RBC、HGB、HCT出现明显降低，血涂片镜检红细胞间距增加、中央淡染区增大、有缗钱样红细胞，未见多染性红细胞，亚甲蓝进行多次染色未发现网织红细胞，提示患犬患有中度的低色素性贫血（非再生性贫血），血液气体分析结果提示患犬同时患有代谢性酸中毒。6、诊断结果慢性肾功能衰竭7、治疗原则寻找造成肾衰竭的可逆性根本原因，消除可能加剧肾衰竭的可逆因子。对患畜脱水进行充分的补充，然后进行肾衰竭的分级，控制并发全身或泌尿道细菌感染，投予安全抗生素治疗，维持体液、电解质、酸碱热量平衡，同时防止代谢性物质的积累。经过3日脱水的纠正，复查肾功能指标，肌酐指标仍然大于＞440mmol/L，判定为慢性的四级肾衰竭。继续对其脱水、离子、酸碱平衡、血压、食物、贫血进行控制，在治疗第10日出现了体重逐渐减轻不食出现等渗尿，无尿，高血钾，代谢性酸中毒、尿素氮、肌酐持续升高8、预后安乐死9、讨论<span style="color:#f7引起慢性肾衰竭的发病机制？肾单位由肾小球、肾小管、间质和脉管系统构成，任何部分受损均能导致肾功能不可逆丧失。该病进程通常为：肾损伤致使肾单位数量和功能下降，引起健存的肾单位功能和大小代偿性增加，严重时发生肾小管和间质损伤。这一方面引起肾单位数量和功能进一步下降，另一方面导致健存肾单位超出代偿能力，肾小球滤过率进行性下降，最后发展为尿毒症而死亡转归。临床中常见的肾损伤包括间质性肾炎和肾小球肾炎，淀粉样病变、发育异常和淋巴瘤则少见不过多数患病犬猫原发因素仍不清楚。根基病因不同犬猫获得性慢性肾功能衰竭可分为以下几种类型：①、特发性和免疫介导性：淀粉样性变、免疫复合物、肾小球性肾病、肾小球性肾炎、间质性肾炎②、感染性：肾盂肾炎、钩端螺旋体、巴贝斯虫病、子宫蓄脓、败血性休克、传染性腹膜炎。③、中毒性/医源性：麻醉、氨基糖苷类药物、非类固醇类药物、乙二醇、肾毒性药物。④、脉管疾病：肾梗死、充血性心力衰竭。⑤、外伤性：膀胱破裂、输尿管损伤、尿道破裂、肾损伤、败血性休克、外科损伤。⑥、代谢性：肾上腺皮质机能减退、高钙血症、代谢病、尿石症。⑦、过敏性：过敏性休克。⑧、瘤性：肾淋巴瘤。以上各因素可单发，也可能几种共同作用引起发病。<span style="color:#f7&慢性肾衰竭生化指标异常分析？慢性肾衰竭生化检测指标主要包括总蛋白、白蛋白、淀粉酶、尿素氮、肌酐、钙、磷、钾等，其中尿素氮、肌酐的监测能反应肾功能情况。当肾脏功能丧失75%时以上，二者在血中浓度升高，出现氮质血症。由于肾排泄机能受损，磷在血中会大量滞留，表现出高磷血症。患该病时淀粉酶在血中浓度也会升高，这是因为正常情况下机体产生的淀粉酶约有25%的量通过肾脏降解，而在肾排泄机能受损时，淀粉酶肾降解能力下降，从而表现出患犬血中淀粉酶活性升高。10、参考文献：[1].&夏兆飞等主译/（美）RICHADW.NELSON等主编.小动物内科学（第三版）[M]&.北京：中国农业大学出版社，2.[2].Dennis&J.DiBartola等主编.犬猫肾脏及泌尿学[M].台湾：台灣愛思唯爾有限公司，145-149（158实际页数）.[3].Mark&J.Acirno/Mary&Anna&Labato肾脏疾病与代替疗法[M].台湾：台灣愛思唯爾有限公司，15-18.&肾友们在做完各项检查后总会因化验单上的各种数字头疼，总是会想这个值高啦，这个值低啦，我们今天就来汇总一下肾友们关心的各项指标的正常值。
1.正常尿量毫升/24小时24小时尿量＞2500毫升为多尿。病理性多尿常见于糖尿病、尿前症、肾小管疾病等。24小时尿量＜400毫升为少尿。多见于饮水过少、脱水、肾功能不全等。24小时尿量＜100毫升为无尿。多见于肾功能衰竭、休克等严重疾病。
2.正常尿红细胞数（RBC）：0—3个/高倍视野尿红细胞＞3个/高倍视野，称为镜下血尿。尿红细胞＞10个/高倍视野，称肉眼血尿。尿红细胞计数若超过3个，常提示肾脏有病变或泌尿系统有感染，应即刻就医。
3.正常尿白细胞计数（WBC）：＜5个/高倍视野尿白细胞计数＞5个/高倍视野，称镜下脓尿。尿中若有大量白细胞，多为泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。血肌酐（Cr）正常值：男性44—132微毫摩尔每升，女性70—106微毫摩尔每升。当血Cr持续增高时，提示已有严重肾小球损害。
5.内生肌酐清除率(Ccr)：一般正常值为40—120毫升/(分·1.73平方米)，40岁后随年龄增加，Ccr逐年下降，70岁时约为青壮年的60%，血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时，应限制蛋白摄入。6.血清尿素（SU）和尿素氮（BUN）：尿素是体内氨基酸分解代谢终产物。正常值SU为1.78—7.14mmol/L，BUN为3.56—14.28mmol/L。与血肌酐相同，只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时，SU才会明显升高。SU增高表示：蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。
7.尿素氮(BUN)正常参考范围：2.86-7.14mmol/L。尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面。在这里讲一下肾脏方面的原因，是由于各种肾脏疾病所引起，且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系，如尿毒症患者血尿素氮会比正常值增高数倍。
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前几天去肾内科检查说是红细胞值有些好5
发病时间：不清楚
前几天去肾内科检查说是红细胞值有些好 52标准值为39,医生开了十盒肾炎舒片给我，我吃了俩天 反尔这俩天尿频尿急，不吃药前是没有尿频尿急，这药还能不能吃了？
补充提问：这药还能不能吃了？如继续吃会不会吃出什么问题来？麻烦帮忙讲解一下万分感谢！！
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
邢台市广宗县件只中心卫生院
擅长：对妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。
你好，目前尿中红细胞偏高，考虑是泌尿系感染引起的。主要是尿频，尿急，尿痛，大多是跟卫生不好，或者喝水少引起的上火。请平时不要吃辛辣食物，多喝水。可以口服抗生素治疗，如左氧氟沙星治疗。肾炎舒治疗泌尿系感染效果不是很好。平时注意外阴卫生。
衡水现代泌尿专科医院
你好，根据你的描述分析。你这种情况应该和吃这种药物关系不是很大。建议可以暂时停用。看看症状能不能缓解，如果还是有尿频尿急的情况，那么应该就和这个药物没有直接的关系。
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（肾小球肾炎,肾脏炎）
“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的　比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位　造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
多发人群：老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约