抗药有哪几类？写出代表药抗高血压药有哪几类？写出代表药
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根据其药理作用大致分为以下几类：
一、
利尿降压药：利尿药中最主要是噻嗪类，我国最常用的是氢氯噻嗪。临床上所有小复方制剂中都含有不同剂量的氢氯噻嗪。这类药物价格便宜，不良反应较多。可引起血清胆固醇、三酰甘油、血糖、血尿酸的升高及HDL—C、血钾的降低。痛风患者禁用。吲哒帕胺不属于噻嗪类，除利尿外尚有钙拮抗作用，对血脂没有不良影响，降低血钾、升高尿酸等不良反应较噻嗪类利尿药轻。可作为后者的替代药物，作用持续时间长，每日服用一次即可，由于化学结构与磺胺相似，对磺胺类药物过敏者禁用。
二、
交感抑制药：根据作用部位不同分为
（1）
中枢作用药：甲基多巴、可乐定。优点是对肾功能没有不良影响，缺点是撤药后血压回升。甲基多巴对肝脏有损坏，临床上多用于妊娠高血压患者。
（2）
外周作用药：利血平、呱乙啶。不良反应多，较少单独应用。我国的小复方制剂中多含有小量的利血平、呱乙啶。如复方降压素中含有利血平，复方罗布麻中含有呱乙啶。
（3）
??受体阻滞药：在高血压治疗中多选用心脏选择性和长效品种，如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔。有内...
根据其药理作用大致分为以下几类：
一、
利尿降压药：利尿药中最主要是噻嗪类，我国最常用的是氢氯噻嗪。临床上所有小复方制剂中都含有不同剂量的氢氯噻嗪。这类药物价格便宜，不良反应较多。可引起血清胆固醇、三酰甘油、血糖、血尿酸的升高及HDL—C、血钾的降低。痛风患者禁用。吲哒帕胺不属于噻嗪类，除利尿外尚有钙拮抗作用，对血脂没有不良影响，降低血钾、升高尿酸等不良反应较噻嗪类利尿药轻。可作为后者的替代药物，作用持续时间长，每日服用一次即可，由于化学结构与磺胺相似，对磺胺类药物过敏者禁用。
二、
交感抑制药：根据作用部位不同分为
（1）
中枢作用药：甲基多巴、可乐定。优点是对肾功能没有不良影响，缺点是撤药后血压回升。甲基多巴对肝脏有损坏，临床上多用于妊娠高血压患者。
（2）
外周作用药：利血平、呱乙啶。不良反应多，较少单独应用。我国的小复方制剂中多含有小量的利血平、呱乙啶。如复方降压素中含有利血平，复方罗布麻中含有呱乙啶。
（3）
??受体阻滞药：在高血压治疗中多选用心脏选择性和长效品种，如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔。有内在交感活性的品种对血脂的影响和减慢心率的作用不明显。
（4）
a受体阻滞药：酚苄明、酚妥拉明。多用于嗜铬细胞瘤的内科治疗，a1受体阻滞药如哌唑嗪、特拉唑嗪、乌地拉尔等还有改善脂质代谢，此外对前列腺良性增生有治疗作用，能够改善症状。但易发生首剂反应，产生体位性低血压。
（5）
a和b受体阻滞药：拉贝洛尔多应用于妊娠高血压。
（6）
神经节阻断药：美加拉明等，因不良反应明显多于胍乙啶，故自呱乙啶上市后几乎被淘汰。
三、
血管扩张药：肼屈嗪。能够直接扩张血管。因它的不良反应较钙离子拮抗剂多，故被后者取代，常用于妊娠高血压。
四、
单胺氧化酶抑制剂：帕吉林，不良反应反应多被淘汰。
五、
钙离子拮抗剂：目前应用很广泛的降压药，没有代谢和电解质方面的不良反应。代表药物有
（1）
苯烷基胺类：维拉帕米，高血压合并心率失常。
（2）
苯噻氮卓类 地尔硫卓，对冠心病，心绞痛疗效好。
（3）
二氢吡啶类：硝苯地平，尼群地平，非洛地平，氨氯地平
（4）
目前趋向于用长效品种，每月一次，降压平稳，波动性小，依从性好，不良反应小，象氨氯地平，拉西地平就属于这一类长效品种。
六、
血管紧张素转换酶抑制药，也是目前应用最广泛的一类降压药，没有代谢方面的不良反应，也能治疗心力衰竭，最大的不良反应是干咳，尤其中国女性发生率最高，第一类药物是卡托普利，作用时间短，适用于急性降压患者，需每日服用2~3次，其余如依那普利，赖诺普利，贝那普利，西拉普利，福辛普利等，已在我国上市。大都是长效，可每日服用一次，福辛普利排泄途径是双通道，适用于肾衰患者。赖诺普利是水溶性非前体药，适用与肝功能减退者，由于此类药物有扩张血管，改善大动脉顺应性作用。适用于单纯收缩期高血压、外周血管病变者（间歇性跛行），可以改善钙拮抗剂引起的踝部水肿。在降压的同时明显降低尿蛋白，保护肾脏，能够逆转Ⅰ、Ⅱ期糖尿病肾病。
七、
血管紧张素II受体拮抗药：这是新的一类降压药，目前在我国上市有颉沙坦、依贝沙坦、氯沙坦，它的应用指征和禁忌症与血管紧张素转换酶抑制剂相同，疗效相仿，但没有干咳的不良反应，可以替代后者。氯沙坦有轻度降低尿酸的作用，适用于通风患者。
八、
复合制剂：如复方卡托普利（卡托普利+HCT）、复方依那普利（依那普利+HCT）
九、
小复方：我国特有的含有2~3种奖压药，以1/3~1/8常规起始量，有些还加入小剂量维生素、镇静药、中药，但都含有氢氯噻嗪，优点是降压缓和，不良反应少，价格低廉，但效应较小，较重的高血压患者疗效不理想。有些含镇静安眠药的虽能改善睡眠，但易成瘾。
十、
多项国际大数量临床试验表明仅半数病人能以单种药物最终控制高血压；因复合治疗的疗效好，副作用小，生存质量改善多，而且从药物学角度出发，提倡早期合理选用小剂量降压复方药片。由于高血压会引起靶器官的损害，我们的抗高血压治疗应从单纯的降压过渡到保护脏器，比如钙拮抗剂能抗动脉粥样硬化并且能与血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）改善血管顺应性及防治血管老化。
（1）
心脏保护：ACEI逆转左心室肥厚（LVH）的效果最佳，其次是二氢吡啶类钙拮抗药。
（2）
肾脏保护：ACEI与长效双氢吡啶类降压联合应用最好，副作用小，耐受性佳，对肾脏更具保护作用。
（3）
对脑血管保护作用：ACEI、钙拮抗剂、噻嗪类都能预防脑卒中。
（4）
抗动脉粥样硬化作用：钙拮抗剂能抑制主动脉的脂质沉淀。
（5）
高血压的发生发展是十分复杂的，并且有许多的并发症。我们在临床用药过程中要根据病人不同的情况选择合适的药物，早期诊断、早期治疗。努力改善高血压病人的生存质量，降低死亡率。
高血压指的是患者的血压超出正常人的血压的范围，这是一种在老年人或是肥胖症患者身上很常见的一种疾病。患...
高血压指的是患者的血压超出正常人的血压的范围，这是一种在老年人或是肥胖症患者身上很常见的一种疾病。患...
高血压指的是患者的血压超出正常人的血压的范围，这是一种在老年人或是肥胖症患者身上很常见的一种疾病。患...
高血压指的是患者的血压超出正常人的血压的范围，这是一种在老年人或是肥胖症患者身上很常见的一种疾病。患...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
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抗高血压和高血脂药物的分类，各举一例代表药物?
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抗高血压药物可以分成以下分类:&1.利尿药&如氢氯噻嗪。&2.&受体阻断药&如普萘洛尔。&3.钙拮抗药&如硝苯地平。&4.血管紧张素I转换酶抑制剂(ACEI)&如卡托普利。&5.交感神经抑制药&如可乐定。&6.作用于血管平滑肌的抗高血压药&如肼屈嗪。&调血脂药可以分成以下几类:&1降脂树脂类&如消胆胺。&2.氯贝丁酯类&如安妥明。&3.烟酸类&如烟酸肌醇酯。&4.不饱和脂肪酸类&如亚油酸丙丁酚。&5.激素类降脂药&如右旋甲状腺素钠。&6.其他降脂药&如羟硫癸烷，谷固醇，新霉素。
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抗高血压药 常用药品
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&抗高血压药的分类及代表药物
抗高血压药的分类及代表药物
高血压是最常见的心血管疾病，也是心脑血管及肾功能衰竭的主要危险因素。因此降低高血压，降低并发症的发生率，对于提高生命质量有很重要的临床意义。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂（CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB)。1.利尿剂：降压作用主要通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。降压起效平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久。适用于轻、中度高血压，对单纯收缩期高血压。盐敏感性高血压、合并或、更年期女性、合并心力衰竭和老年人高血压有较强的降压效应。利尿剂可增加其他降压药的疗效。1.1.噻嗪类：氢氯噻嗪，吲哒帕胺等；1.2.袢利尿剂：呋塞米；1.3.保钾利尿剂：螺旋内酯固醇。主要不良反应：低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此推荐使用小剂量。其他还包括乏力、尿量增多等，患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与ACEI、ARB合用，肾功能不全者慎用。袢利尿剂主要用于合并肾功能不全的高血压患者。2.β受体拮抗剂：该类药物可通过抑制中枢和周围RAAS，抑制心肌收缩力和减慢心率发挥降压作用。降压起效较强而且迅速，不同β受体拮抗剂降压作用持续时间不同。适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者，对老年高血压疗效相对较差。常用药物有：普萘洛尔（心得安）、美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）、比索洛尔（博苏）、拉贝洛尔、卡维地洛。主要不良反应：心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体拮抗剂对心肌收缩力、窦房结及房室结功能均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者禁用。3.钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂降压起效迅速，降压疗效和幅度相对较强，疗效的个体差异性较小，与其他类型降压药物联合治疗能明显增强降压作用。钙通道阻滞剂对血脂、血糖等无明显影响，服药依从性较好。相对于其他降压药物，钙通道阻滞剂还具有以下优势：对老年患者有较好降压疗效；高钠摄入和非甾体类抗炎症药物不影响降压疗效；对嗜酒患者也有显著降压作用；可用于合并、冠心病或外周血关停患者；长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用。代表药物（长效）：3.1.长半衰期药物：氨氯地平、左旋氨氯地平等；3.2.脂溶性膜控型药物：拉西地平、乐卡地平等；3.3.缓释或控释制剂：非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等。主要缺点是：开始治疗时有反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂时。4.血管紧张素转换酶抑制剂：降压作用主要通过抑制循环和组织ACE,使ATⅡ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。降压起效缓慢，3~4周时达最大作用，限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。代表药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、福辛普利、西拉普利、培哚普利等。主要不良反应：刺激性干咳和血管性水肿。干咳发生率约10%~20%，可能与体内缓激肽增多有关，停用后可消失。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg/dl患者使用时需谨慎，应定期检测血肌酐及血钾水平。5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：降压作用起效缓慢，但持久而平稳。低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强疗效。多数ARB随即量增大降压作用增强，治疗剂量窗较宽。最大的特点是直接与药物有关的不良反应较少，一般不引起刺激性干咳，持续治疗依从性高。代表药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。治疗对象和禁忌症与ACEI相同。除上述五大类主要的降压药物外，在降压药发展史中还有一些药物，包括交感神经抑制剂，例如利血平、可乐定；直接血管扩张剂、例如肼屈嗪；α1受体拮抗剂，例如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪，曾多年用于临床并有一定的降压疗效，但因副作用较多，目前不主张单独使用，但可用于复方制剂或联合治疗。
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发表于： 22:06
就是关于高血压用药的介绍中，有很多错别字
梨园一家亲，爱心满天下，祝裴主任，工作愉快，事事如意。
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高血压注意事项
肾病科好评科室常用抗高血压药都有哪些常见的不良反应？常用抗高血压药都有哪些常见的不良反应？艳艳生活百家号目前，常用降压药有利尿剂、地平类、普利类、沙坦类、洛尔类5大类。大家知道，药物是一把双刃剑，既有对疾病的治疗作用，也会发生不良反应。那么这5大类降压药都有哪些不良反应呢？出现后怎么处理呢？1 利尿剂（1）噻嗪类利尿剂由于少数患者接受噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺）治疗时可能发生低血钾，故需注意监测血钾水平的变化，可在开始用药2~4 周后检测血液电解质。噻嗪类利尿剂还可使糖代谢异常（血糖升高），噻嗪类利尿剂还能使血尿酸升高，故痛风患者禁用。对于无痛风病史的单纯性高尿酸血症患者，虽然不是利尿剂治疗的绝对禁忌证，但不建议将利尿剂作为首选药物。（2）醛固酮受体拮抗剂醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）可使血钾升高，故高血钾与肾衰竭患者禁用。2 地平类（钙离子拮抗剂，CCB）短中效的CCB（硝苯地平片） 由于扩血管作用，在开始治疗的数天内常会引起面部潮红出现头痛、头晕等症状，在降压的同时会出现反射性心率加快，出现心慌等症状，通常在继续治疗后减轻或消失。故应尽量使用长效制剂（氨氯地平，硝苯地平控释片，拉西地平），其降压平稳持久有效，不良反应小，患者耐受性好，依从性高。另外，地平类药物由于主要扩张外周动脉血管，故常会引起踝部水肿，联用利尿剂或普利类及沙坦类降压药，可减轻水肿症状。应用地平类药物还会发生过敏性皮疹和牙龈增生，这时患者需停药。3 普利类（血管紧张素转换酶抑制剂，ACEI）咳嗽是ACEI（依那普利、贝那普利、福辛普利等）较为常见的不良反应，国外临床试验中约5%~10% 的患者发生干咳，国内患者咳嗽的发生率高于国外。国内一项前瞻性研究表明，我国高血压患者服用药物后有37.8%患者出现咳嗽，普利类引起的咳嗽并非剂量依赖性，通常发生在用药1周至数月之内，程度不一，夜间较为多见。并且普咳嗽发生率女性（43%）明显高男性（17%），高龄患者较年轻患者发生率更多些。另外，该类药物可抑制醛固酮的分泌而导致血钾浓度升高，故高钾血症（＞ 6.0 mmol/L）患者禁用。4 沙坦类（血管紧张素受体∏拮抗剂，ARB）由于该类药物扩张肾小球出球小动脉＞扩张肾小球入球小动脉，肾小球滤过压下降，肾功能减退，血肌酐和血钾水平升高。因此，对慢性肾脏病4期或5期患者，ARB（缬沙坦、替米沙坦等） 初始剂量减半并严密监测血钾、血肌酐水平及肾小球滤过率的变化。血肌酐水平≥3mg/dl 者，慎用ARB。5 洛尔类（β受体阻滞剂）非选择性β受体阻滞剂（普萘洛尔）由于对糖脂代谢和肺功能的不良影响，故禁用于合并支气管哮喘患者，也不宜用于肥胖、糖尿病高脂血症患者。选择性β受体阻（美托洛尔、比索洛尔等）滞剂影响相对较小。总之使用这类药物时应监测血糖、血脂水平，定期评估血压和心率，有效进行血压以及心率的管理，以最大限度地保证患者使用的依从性和安全性。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。艳艳生活百家号最近更新：简介:艳艳聊生活，走进生活百态，滋养丰富人生作者最新文章相关文章