急性脊髓炎发病有什么症状和脊髓炎发病有什么症状的发病原因相同吗?

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脊髓炎有哪些后遗症?
健康咨询描述:
我妈妈去年觉得自己的两手,两脚总是麻木的,都不能动了,以为是瘫患了,去市医院一做全面检查,才知道是脊髓炎,妈妈很难受,医生在说了病情之后,开了一些药,妈妈坚持吃着药,可是现在麻木的现象依然存在,我怀疑这是后遗症。
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枣庄市中医院&& 主治医师
擅长: 急慢性支气管炎,特发性间质性肺炎,不明原因发热,肿
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&&&&&&只有通过正确治疗使病灶再生修复才能不复发导致多发性硬化。视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化,治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
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&&&&&&脊髓炎的病种很多,估计本病是脱髓鞘脊髓炎,从而对激素较为敏感。脱髓鞘脊髓炎发病原因多属免疫性特异性病毒侵袭神经所引起可以治愈,治疗不当易复发和迟发多发性硬化。复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病复发导致髓鞘脱失的神经再度损害从而使神经功能症状进一步加重,时间过长受损神经迟发缺血变性既迟发多发硬化是受累神经缺血时间过长所发生的病理改变,故治疗恢复更为困难.治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使体体产生病毒抗体不再复发本病,达到病灶的再生修复获得近于正常功能的恢复。
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&&&&&&此病是脊髓炎致脊髓水肿并发脊髓神经功能麻痹所致脊髓损伤平面以下的各种功能障碍,发病后恢复不佳的原因多是脊髓缺血时间过长而迟发缺血变性,其神经功能恢复没有特效药,而且必须及早的治疗抢在受累脊髓迟发缺血变性之前。若受累神经因缺血而发生变性病变。过了治疗期则恢复无望。治疗:中西复合治疗营养神经增强免疫改善脊髓微循环的血运预防受累神经继发缺血变性,并兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗获得各种神经功能的改善和恢复。锻炼时要根病情议定一康复方案。需助发来磁共震照片,病史,病历为你指导。&&&&&&以上是对“脊髓炎有哪些后遗症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&指导意见:脊髓炎在病理上以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害中央灰质为主。因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。脊髓炎有什么后遗症?脊髓炎脊髓硬膜充血、混浊,受累的脊髓节段肿胀、变软,脊髓灰质与白质之间界限不清,并有点状出血。镜检:急性期背髓和脊膜充血,血管周围有炎症细胞浸润,神经元肿胀,虎斑消失,胞核移位,尼氏小体溶解,脊髓软化坏死。晚期神经细胞萎缩消先,神经纤维髓鞘脱失和轴索变性,腔质细胞增生。以至形成纤维瘫痕,最后脊髓萎缩变细。
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&&&&&&诊断:急性脊髓炎脊髓炎致脊髓水肿致神经功能障导致脊髓神经功能麻痹.本病的治疗应在早期其神经功能的恢复一是靠自身修复二是靠药物支神经的兴奋激活如发病时间过长脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩其病症的恢复就更加困难.治疗方案:早期激素抗炎蛋白脱水可有效的保护脊髓严重受损病情控制后以中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使脊髓得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性.并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复.
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&&&&&&病情分析:如果为脊髓灰质炎后遗症,则是可以手术治疗的,一般可以部分改善功能.脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒,过敏等原因所致的脊髓炎症.其病原主要有流感病毒,带状疱疹病毒,狂犬病毒,脊髓灰质炎病毒等,病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急.多有轻度前驱症状,如低热,全身不适或上呼吸道感染的症状.指导意见:你走路困难与您的病情有很大关系,脊髓炎致脊髓水肿并发脊髓神经功能麻痹导致脊髓损伤平面以下的各种功能障碍,发病后恢复不佳的原因多是脊髓缺血时间过长神经功能麻痹或神经功能紊乱不能调节支配机体气血的运行濡养肌肉组织而发生肌肉萎缩.四肢无力既运动神经受累.中药营养神经增强免疫改善脊髓微循环的血运预防受累神经继发缺血变性,并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗获得各种神经功能的改善和恢复。
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&&&&&&脊髓炎临床上有哪些症状表现,脊髓炎症状有哪些 受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。一般休克期约为2~4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。&&&&&&以上是对“脊髓炎有哪些后遗症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 脊髓炎
挂号科室:神经内科
温馨提示:调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。临床上虽有急...
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疾病名称:脊髓炎
病发症状:
1、经常会感到手脚没有力气,手脚非常地疲软,在没有任何事情的时候也会感觉到没有精神
2、腰部会有疼痛的感觉。
病发原因:
1、病毒感染,一些病毒也会引起这样的症状,因此大家需要及早地进行诊断
2、可能是因为化学物质而引起的。
如何预防:
大家在平时要多多保暖。保持生活环境的干燥通风。
大众养生网手机网址:m.cndzys.com急性脊髓炎日常该如何护理 急性脊髓炎的常见症状特征
来源:网友分享
一、急性脊髓炎是怎么回事
  一、发病原因  本病病因多样,主要见于以下几方面:  1.感染
20%~40%由病毒感染引起。最常见于Ⅱ型单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及人类(嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。  国内学者(赵刚等,1994)曾在本病CSF中检测到Ⅱ型单纯疱疹病毒抗体,并用PCR方法检测出其特异性DNA。Bohr等(1999)亦用同样方法检测出CSF中肠道病毒的RNA序列。国外报道2例AIDS并发急性脊髓炎,脑脊液PCR证实为带状疱疹病毒,应用阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗后,症状完全恢复(Lionnet,1996),提示病毒对脊髓的直接损害可能是主要原因。其他常见引起本病的病原菌有各种细菌、螺旋体、真菌、支原体、寄生虫等。  2.血管疾病 由于脊髓供血障碍导致的脊髓炎又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于结缔组织病、结节病、恶性肿瘤、感染等的血管炎性损害。  3.与脱髓鞘疾病有关 部分多发性硬化(MS)、急性播散性脑脊髓炎等脱髓鞘疾病可以急性横贯性脊髓损害作为首发症状。  4.原发性 指原因不明的非特异性急性脊髓损害,可因过度劳累、脊柱外伤等诱发,部分病前1~2周有上呼吸道感染、腹泻或疫苗接种史。  二、发病机制  1.感染
推测其感染途径为:①长期潜伏在脊神经节中的病毒,在人体抵抗力下降时,沿神经根逆行扩散至脊髓而致病;②其他部位感染先致病毒血症,后经血循环播散至脊髓。此外,病毒感染致血管壁的坏死性炎性反应及其抗体介导的免疫应答损害亦是导致本病的重要机制。一组AIDS并发HTLV-1脊髓病的尸检报告,发现脊髓侧柱、前柱广泛的轴突破坏及髓鞘脱失,并脊髓血管硬化、透明样变及坏死。  2.血管疾病
由于小动脉类纤维素样或玻璃样变性及坏死,导致管腔狭窄或闭塞,引起脊髓缺血。另抗磷脂抗体综合征,可以本病作为首发症状,并有反复发作倾向。  3.与脱髓鞘疾病有关
邓荣昆等(1984)将本病病理改变与视神经脊髓炎做比较,发现两者基本相同。另因部分发病机制与MS极为相似,故有人提出多发性硬化型脊髓炎的诊断。  4.原发性 推测与感染后诱发的自身免疫性改变有关。  病理改变:损害可侵及脊髓任何节段,以胸髓最常见。大体显示脊髓肿胀、质地变软,软膜充血、混浊或有炎性渗出物附着,断面示脊髓灰、白质界限不清。镜检:软脊膜及髓内血管扩张、充血,血管周围有炎性细胞浸润。神经细胞肿胀、胞核移位及细胞碎裂、溶解,严重者出现脊髓软化、坏死及空洞形成。白质中可见髓鞘肿胀、脱失及轴突变性。晚期神经细胞萎缩消失,病变部位瘢痕形成,最后脊髓萎缩变细。
二、急性脊髓炎有哪些症状
  1、急性横贯性脊髓炎急性起病,常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。  (1)运动障碍:早期常见脊髓休克,表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失,无病理征。休克期多为2-4周或更长,脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理征,肢体肌力由远端逐渐恢复。  (2)感觉障碍:病变节段以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能恢复慢。  (3)自主神经功能障碍:早期尿便潴流,无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁;随着脊髓功能恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、支架松脆和角化过度。  2、急性上升性脊髓炎起病急骤,病变在数小时或1-2日内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至导致死亡。  3、脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。前区感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。
三、急性脊髓炎的中医治疗方法
  1)药方1:  (1)治法:补益脾胃。  (2)方剂:参苓白术散加减。  (3)组成:党参12g,白术12g,山药12g,扁豆15g,茯苓15g,薏苡仁15g,莲子肉15g,陈皮10g,砂仁5g,桔梗8g。  (4)备选方:补中益气汤加减。黄芪20g,炙甘草5g,党参15g,当归10g,陈皮6g,白术10g,升麻6g,柴胡6g。  (5)加减:若病久体虚,重用参芪,加枸杞子15g、龙眼肉15g;若动则气喘,四肢不温,加熟附子12g、肉桂3g、核桃肉15g;若肢痿不收,加木瓜10g、威灵仙12g;若心悸怔忡,加柏子仁10g、酸枣仁15g。  (6)临证事宜:脾胃亏虚易导致运化失常,饮食积滞,痰湿内停,气血不足,故应酌情配合消食导滞、祛湿化痰、益气养血的药物。  2)药方2  (1)治法:补益肝肾,强筋壮骨。  (2)方剂:虎潜丸加减。  (3)组成:龟甲30g,知母15g,熟地黄15g,白芍15g,狗骨10g,锁阳10g,干姜6g,陈皮l0g。  (4)备选方:左归丸加减。熟地黄20g,山药20g,山茱萸15g,菟丝子15g,枸杞子15g,川牛膝15g,鹿角胶l0g(烊化),龟甲胶10g(烊化)。  (5)加减:若久病阴阳俱虚,可加仙灵脾15g、补骨脂15g、巴戟天12g;若肌枯肢痿,加川芎10g、鳖甲15g;
四、急性脊髓炎的护理与检查方法
  一、病情观察  由于本病的病因不清,多数患者出现脊髓症状前1~4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状,且起病急,认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象,如呼吸困难和吞咽困难。观察感觉平面的部位,下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及异常感觉等等。注意观察合并症,如肺炎、泌尿系感染、褥疮、败血症及腹胀等。发现病情变化,应及时通知医生采取措施。  二、并发症的观察与护理  1.合并肺感染的护理
病变累及脊髓的任何节段,且多数患者有上呼吸道感染的病史,控制炎症发展是非常重要的。协助患者采取舒适卧位,并保持呼吸道通畅,每2h翻身拍背1次,以利排痰,必要时给予及时吸痰,雾化吸入每日2~4次。嘱患者多饮水,最好为热偏凉的白开水。正确留取痰培养,依据不同的致病菌采取相应的抗生素治疗。  2 .合并泌尿系感染的观察与护理
保持床单位的清洁整齐,严格无菌操作下进行导尿术,留置尿管的患者每日冲洗膀胱2次,病人应经常排空膀胱,可除去感染的尿液。留置尿管应2~3h开放1次,以避免尿液淤积和膀胱过度膨胀。嘱患者多饮水,每日的饮水量应在3000ml以上,以增加尿量。观察尿色及尿量,并观察有无尿路刺激症状。留置尿管的患者尿道内分泌物较多,每日应用2%的安尔碘擦拭尿道口2次。加强心理护理,给予心理支持和鼓励,增加营养,防止便秘,女性应保持外阴清洁,会阴冲洗每日2次。排便后清洁会阴部,使用卫生纸时由前往后擦拭。避免不必要的泌尿系机械检查。  3.合并褥疮的观察与护理
褥疮的发生会增加机体的感染几率,使病情进一步加重,所以一定要避免褥疮的发生。保持皮肤的清洁干燥,床单位整洁平整,每日温水擦浴1~2次,并轻轻按摩肩胛部、骶尾部、足跟及脚踝等骨突处。每2h翻身1次,以免皮肤长期受压。可在小腿部垫一气圈,将足部悬起,促进血液循环。有经济条件者可用电动充气气褥。加强营养,增强机体的抵抗力。长期卧床的患者应保持足部功能位,以利于愈后的康复锻炼。  4.机械通气的护理
急性脊髓炎的患者起病急,发展迅速,常在数小时至2~3天内发展到完全性瘫痪,由于病变累及脊髓的任何节段,出现呼吸困难。应用呼吸机辅助呼吸。注意呼吸机的湿化瓶应及时添加蒸馏水,以达到呼吸道的湿化作用。气管套管的气囊应保持充气状态,每6h放气1次,放气时间小于10min。保证呼吸机管路的清洁,每周消毒1次,气管切开伤口每日换药1次。保证伤口的清洁干燥。由于严格的无菌操作和精心的护理,伤口未有感染。  5.排便的护理
由于患者长期卧床,食欲减退,食量减少,胃肠蠕动减慢亦或无力排便,易引起排便困难和便秘导致腹胀等许多临床症状。嘱患者多食蔬菜和水果及粗纤维食物,并给予番泻叶代茶饮,口服通便灵,开塞露射肛,必要时给予肥皂水清洁灌肠以助排便。由于采取了上述措施,本组病例患者均未出现便秘引起的腹胀等病症。  6. 睡眠的护理
由于受各种监护仪器的影响,患者睡姿的不舒适,翻身不便等机体状态的约束,心情烦躁,同室病人的影响,使患者不能有完整的睡眠。我们应将护理工作时间安排紧凑,尽量集中时间进行护理操作,向患者和家属讲明作息时间和探视时间,定时放窗帘,认真做好晚间护理。严格探视时间,做好病房环境的管理,护士巡视病房时动作要轻,提高个人素质,不可在病房内大声喧哗。调暗灯光,给患者一个安静的睡眠环境,必要时遵医嘱给予镇静剂。  7.心理护理
患者的心理活动对疾病的转归起到重要的作用,急性脊髓炎患者多有焦虑及恐惧心理,因本病为突发起病,患者及家属均无思想准备,由于缺乏相关知识,病人多有过度紧张。故护理人员在救护的同时,应采取多种方式,积极开展健康宣教,尽量关心安慰患者,并同时做好家属的心理安抚工作,建立良好的护患关系,架起护士与患者之间沟通的桥梁。进行有效的心理疏导,能起到辅助药物治疗的作用。.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变, MRI示髓内广泛改变, 病变&10个脊髓节段者预后不良。  3.合并泌尿系感染、褥疮和肺炎影响恢复,遗留后遗症。  4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差, 短期内可死于呼吸循环衰竭。  5.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎
疾病百科| 脊髓炎
挂号科室:神经内科
温馨提示:调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质
好发人群:所有人群
常见症状:背部疼痛 、束带感、肢体麻木、无力、截瘫、呼吸困难、肌肉萎缩、吞咽困难、言语不清
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职称:主任医师
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病例分析:您好!根据症状描述,建议来医院就诊,看看神经内科,进一步明确诊断。意见建议:建议复查脊髓磁共振、肌电图等,排除有无新病灶等。
职称:护师
专长:阑尾炎
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问题分析:您好,不知道您的脊髓炎是哪一种,临床上有完全横贯性和部分横贯性两种,脊髓炎的病因目前并不明确,临床上多跟感染等有关。意见建议:恢复期的话可以采用中药治疗调整,但中药治疗应该去正规医院中医科门诊,由有经验的专业中医师综合病情,考虑症型等合理处方。
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专长:闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,脑出血,多发性颅内血肿,基底节血肿,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,急性及亚急性脑内血肿,脑震荡
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问题分析:从你目前的情况来看,说明您的病回复的较好,手麻木感觉的问题,主要是您的病变在颈1,会出现颈部以下感觉障碍,神经元受损的表现!核磁报告异常信号,与原片对比基本一致,是因为脊髓受到炎性浸润以后局部会萎缩或遗留瘢痕,不是说明病一点都么有好!意见建议:手麻:1.加上手部功能锻炼,2.可予以促进周围神经药物,3.加强营养,预防受凉感冒4.激素类药物逐渐减量,以免出现反弹现象。
问急性脊髓炎发病3周胸部以下麻木腹部有束带感腿脚麻木可...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好,这种病,我不建议您用中医治疗。但是如果您想要中医辅助的话,可以选择针灸,缓解症状。意见建议:至于这种疾病细节。不在医院内,我们是没有什么实质性帮助的。只能和您说,您可以吃点Vb12,维生素B12,营养神经。
问您好,感谢您的回复,病人患病已经七年,是急性脊髓炎...
职称:医生会员
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠疾病
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病情分析: 早期诊断和治疗是主要的关键!可用抗生素治疗,还可以用手术治疗,高热时降温,补液,补充热量!意见建议:局部治疗也很关键,包括止痛,防止关节挛缩畸形!
问我急性脊髓炎,现在能走路30分,腿脚麻木,多久能痊愈
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指导意见:您好,急性脊髓炎的常用治疗方法就是激素可以抑制隋鞘脱失,减轻病变局部炎症水肿,保护神经功能;还可以应用免疫球蛋白,神经保护剂;同时注意加强营养,防止 感染、褥疮等并发症。激素的应用可以静脉注射,也可以鞘内局部应用。
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问题分析:携带腰椎核磁片子,到我院看神经外科张远征、乔广宇、尚爱加主任的门诊,他们是脊柱脊髓疾病方面的权威。或者看骨科或神经内科。
问陈主任:您好!我是急性脊髓炎的林菁,用您的方案治疗...
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指导意见:您好,您的情况不好分析病情,建议您最好是到医院做个复查检查,在对症治疗。祝健康。
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