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&中国糖尿病防治指南（三）
中国糖尿病防治指南（三）
&& &1型糖尿病及2型糖尿病均有遗传及环境因素参与。近年糖尿病患病率剧增主要是指2型糖尿病的患病率快速增加。体力活动减少及（或）能量摄入增多而致肥胖病（总体脂或局部体脂增多）。肥胖病是2型糖尿病患者中最常见的危险因素。以下重点叙述肥胖病。其他1型及2型糖尿病的危险因素见下表。&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&糖尿病的危险因素1型糖尿病l遗传易感性l自身免疫l病毒感染l牛乳喂养l药物及化学物2型糖尿病l遗传易感性l体力活动减少及（或）能量摄入增多l肥胖病（总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多）l胎儿及新生儿期营养不良l中老年l吸烟、药物及应激（可能）&&&& 肥胖病是指体内的脂肪总含量及（或）局部脂肪含量过多，其程度已达到危害健康及 （或）能量消耗量减少导致能量正平衡，过剩的能量以脂肪的形式积存于体内。这是一个缓慢积累的过程。每日能量仅1%的正平衡，在1年内就可积累10000kcal的热量，使体脂增加1kg以上。&&& 肥胖病的发病因素可分为遗传及环境两类因素，大多数肥胖病是遗传因素及环境因素共同参与且相互作用引起的的复杂疾病。一、脂含量的测定及评估&& 全身及局部体脂含量测定及评估方法很多。较精确的方法有双光子吸收、核磁共振或计算机断层影像诊断。适于流行病学调查或大样本研究的估测方法较多用的是由测量体重、身高、腰围、臀围所得的体重指数（body mass index,BMI）、腰围及腰臀围比值。近年尚用生物电阻测定（bioelectric impedance analysis,BIA），来估算身体脂肪组织含量百分比。&& 简易测量及计算方法如下：（1）BMI：直立、免冠、脱鞋并仅穿内衣情况下测体重及身高。BMI=体重kg/身高2。（2）腰、臀围及其比值腰围（W）测定时需两足分开（距离25～750px）并直立。测量部位在骨性胸廓最下缘与髂嵴最上缘的中点水平面。臀围（H）测定时则并足直立，测量部位在臀部最宽处。使用软皮尺，让皮尺贴着皮肤表面但不压迫软组织进行测量。腰臀比（WHR）=W(cm)/H(cm).二、肥胖病的危害性及与糖尿病的关系肥胖病的危害性在于其伴发的健康问题（表6-1）。肥胖病者发生常见的代谢病如糖尿病、高血压、血脂紊乱、高尿酸血症及其后果如冠心病的危险较无肥胖者至少增加2倍。这些代谢异常集结出现的情况—-代谢综合征的发病较非肥胖者增加3倍以上。2型糖尿病者多有全身及（或）腹部肥胖。明显增加（RR &3）&&&& 中度增加（ RR=2～3）&&&&&&&&& & 轻度增加（ RR=1～2）2型糖尿病&&& &&&&&&&&&冠心病&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 癌症（绝经后妇女中乳癌、子宫内膜癌、结肠癌）胆囊病&&&&&&&&&&&&&&& 高血压&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 性激素异常血脂紊乱&&&&&&&&&&&&& 骨（膝及髂）&&&&&&&&&&& 多囊卵巢综合征代谢综合征&&&&&&&&&&& 高尿酸血症及&&&&&&&&&&&&& 生育障碍呼吸困难&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 后背痛&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 麻醉风险；增加胎儿缺陷&&&&&&&&&& &表6-1& 肥胖伴发的健康问题（WHO1998）RR：相对危险度一、胖病的诊断人类不同种群体脂含量差异很大，各种群的体脂含量对健康及寿命的影响亦有差别。因此，不同种群的超重/肥胖诊断标准亦有不同。1、 以BMI估测全身肥胖（总体脂增多）表6-2所列为WHO（1998）及WHO-WPR（2000）用BMI估测成人超重/肥胖分割点的建议。必须说明，此只是一个粗略的分割点，即使亚洲人不同种群间甚至中国人不同种群中BMI和健康及寿命的关系亦不会完全一致。中华医学会糖尿病学分会建议目前暂用中国肥胖问题工作组建议的BMI24及28为超重及肥胖的诊断分割点（表6-3）。随着更多精细流行病学研究资料的积累以及人们对疾病认识的深化，此分割点仍将变动。至于儿童青少年超重/肥胖的诊断一般按背景人群的BMI年龄分布曲线上，年龄的BMI85百分位点或以上及95百分位点或以上定为超重或肥胖。&表6-2 成人中用体质指数估测超重/肥胖体重过低&&&&&18.5&&&&&&&&& &18.5&&&&&&&&&& 低,但有其他临床情况时则增加正常&&&&&&&& 18.5～24.9&& 18.5～22.9&&&&&&&&&& 一般超重&&&&&&&& ≥25&&&&&&&& ≥23&&&&&&&&&&&& 肥胖前期&& 25～29.9&&&& 23～24.9&&&&&&&&&&&& 增加肥胖Ⅰ期&& 30～34.9&&&&& 25～29.9&&&&&&&&&&& 中度肥胖Ⅱ期&& 35～39.9&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 重度肥胖Ⅲ期&& ≥40&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 极重度&&&&表6-3 中国肥胖问题工作组建议的超重和肥胖诊断分割点BMI（kg/m2）体重过低&&&&&&&&&&&&&&&&&&&18.5& span=&&&正常&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 18.5～23.9超重&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 24.0～27.9肥胖&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ≥28.0 注：为了与国际数据可比，在进行BMI数据统计时，应计算并将BMI≥25及≥30的数据纳入&2、以腰围或腰臀比（WHR）估测腹部或向心性肥胖（腰部体脂增多）&&& 今年多用腰围来诊断腹部肥胖，但是采用的分割点在种群间差异很大。WHR分割点种群间差异相对较小。中华医学会糖尿病学分会建议目前暂用中国肥胖问题工作组建议的腰围男性2125px及女性2000px为向心性肥胖的诊断分割点（表6-4）&&&&&&&&&&&&&& 表6-4中国BMI及腰围与肥胖相关疾病相对危险度*的关系&18.5& span=&&&18.5～23.9&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 增加24.0～27.9&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 增加&&&&&& 高≥28.0&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 高&&&&&& 极高&*相对危险度是指与BMI及腰围正常者相比，2型糖尿病、高血压和心血管疾病的危险度一、定义代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象，这些异常包括：糖尿病或糖调节受损[指IFG及（或）IGT]、高血压、血脂紊乱[指高甘油三酯（TG）血症及（或）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症]、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物（PAI-1）等。这些代谢异常大多为动脉硬化性心、脑及周围血管病（简称心血管疾病）的危险因素，故代谢综合征患者是心血管疾病的高危人群。必须注意的是，心血管疾病的危险因素并不仅是这些代谢异常，还有吸烟等其他行为危险因素。二、命名随着对此种个体中代谢异常集结的认识进程，10多年来曾采用了10多种不同的命名。20世纪80年代着重于指出代谢异常集结的存在，曾用“死亡四重奏”“X综合征或Reaven综合征”等名称。90年代注意到这些代谢异常之间在病因上的联系而称之为代谢紊乱综合征（dysmetabolic syndrome）、多危险因素综合征(multiple risk factor syndrome)及代谢心血管综合征(metabolic cardiovascular syndrome)。但是目前应用最多的还是代谢综合征。必须注意的是，应用的不同命名中，其包含的代谢异常情况常有不同。不过，糖尿病或糖调节受损、高血压及血脂紊乱通常均涵盖在这些命名中（表7-1）。表7-1 代谢异常集结存在情况的命名及含义&&& &&&&&&&&&&&&&& DM/IGR&&&& HTN&& & DYS&&&& OB&&&& IR&&&&&& & 其他多危险因素综合征&&& +&&&&&&& +&&&& & +&&&&&&&&&&&&&&&&&& CHD（EKG）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& UA代谢综合征&&&&&&&&& +&&&&&& &+&&&& +&&&&&& +&&&&& & +&&&&&&& MAU胰岛素抵抗综合征&&& +&&&&&&& +&&&& & +&&&&&&&&&&&&& +X综合征（Reaven综合征）&&& +&&&&&& & +&&&&& +&&&&&&&&&&&&& +多发代谢综合征&&&&& +&&&&&&& +&&&& & +&&&&&& +&&&&&&&&&&&&&& CVDGHO综合征&&&&&&&&&& +&&&&&& & +&&&&&&&&&&&&& +死亡四重奏&&&&&&&&& +&&&&&&& +& & &&&+&&&& & 向心性CHAOS&&&&&&&&&&&&& +&&&&&&& & +&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& CHD卒中DM/IGR：糖尿病/糖调节受损；CHD：冠心病；HTN：高血压；UA：尿酸；DYS：血脂紊乱；& MAU：微量白蛋白尿；OB：肥胖；& CVD：动脉粥样硬化性心血管疾病；IR：胰岛素抵抗三、发病机制&& 目前认为组织（肌肉、肝、脂肪、甚至胰岛β细胞）对胰岛素不敏感，即发生胰岛素抵抗是代谢综合征中各种代谢异常集结出现的中心环节及共同的发病机制，但是各种代谢异常尚有其特有的病因及发病机制。四、诊断及工作定义&& 代谢综合征目前尚无一致认同的诊断标准。在研究这种代谢异常集结情况时，学者多自行对其作出工作定义。这是各家研究代谢综合征的结果间尤其是患病率、发病率等难以进行比较的原因。目前世界上有两个较受注目的诊断标准或工作定义：（—）WHO（1999）关于代谢综合征的工作定义1999年世界卫生组织（WHO）在“糖尿病定义、诊断及分型”的咨询报告中提出了代谢综合征的工作定义：糖尿病或糖调节受损者及（或）存在胰岛素抵抗者且有表7-2内两项或更多情况者可考虑为代谢综合征。&& 表7-2&& WHO（1999）关于代谢综合征的工作定义&基本要求：糖调节受损或糖尿病及（或）胰岛素抵抗（背景人群钳夹试验中葡萄糖摄取率下四分位数以下）尚有下列2个或更多成分：动脉压增高≥140/90mmHg血浆甘油三酯增高≥1.7mmol/L及（或）低HDL-C,男性&0.9 & mmol/L(35 mg/dl), 女性&1.0 mmol/L(39 mg/dl),向心性肥胖,即WHR男性&0.90,女性&0.85及（或）BMI&30kg/m2*微量白蛋白尿≥20μg/min或白蛋白/肌酐≥30mg/g&*中国糖尿病学会建议暂用中国肥胖问题工作组建议的中国人诊断分割点：超重：BMI≥24～≤27.9肥胖：BMI≥28向心性肥胖：腰围，男≥2125px,女≥2000px&(二)NCEP-ATPⅢ(2001)2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(National Cholesterol Education Prongram-Adult Treatment Panel)第三次报告就确认代谢综合征的另一个标准.&& 仅就这两个标准/定义可见：一致的意见是代谢综合征应包括糖耐量异常、高血压、血脂紊乱及肥胖；不一致的意见是对各项代谢异常的诊断分割点并不完全一致.诚如此两个标准/定义的说明中所述,诊断标准尚待修订及完善。两个标准中的肥胖诊断分割点均不适用于中国人。中华医学会糖尿病学分会建议采用WHO(1999)的代谢综合征工作定义,但有两点修正:①肥胖的诊断暂按中国肥胖问题工作组的中国人超重及肥胖建议的诊断分割点;②胰岛素抵抗可采用中国人背景人群中稳态模式评估公式—HOMA-IR的下四分位数分割点来定义有无胰岛素抵抗，但是不作为基本判定指标,仅用于资料积累以进一步判定此指标的应用价值(表7-3).表7-3 中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议代谢综合征的诊断标准具备以下4项组成成分中的3项或全部者:1.超重和(或)肥胖&&& BMI≥25.02.高血糖&&&&&&&&&&& FPG≥6.1 & mmol/L(110 mg/dl) 及（或）2HPG≥7.8 & mmol/L(140 mg/dl), 及（或）已确认为糖尿病并治疗者3.高血压&&&&&&&&&&& SBP/DBP≥140/90mmHg, & 及（或）已确认为高血压并治疗者4.血脂紊乱&&&&&&&& &空腹血TG≥17 mmol/L(150 mg/dl) ,及（或）空腹血HDL-C男性&0.9 mmol/L(35 mg/dl), 女性&1.0 & mmol/L(39 mg/dl)&&(引自:中华糖尿病杂志2004年第12卷第3期)五、患病率&&& 美国对年以来的第三次国家健康及营养调查的（NHANESⅢ）四组人群（白种人、黑种人、美籍墨西哥人及其他）用NCEP-ATPⅢ(2001)进行代谢综合征诊断，见到其年龄校正患病率为23.7%，由此估测美国有代谢综合征患者4700万。虽然前已述及NCEP-ATPⅢ(2001)中的腰围分割点并不适用于中国人，但是为了比较，我们应用此标准对上海社区中国人群筛查进行代谢综合征诊断，其年龄及性别校正患病率为17.31%.在20～29岁组中代谢综合征患病率为4.25%,以后随年龄增高到60～69岁组患病率达41.51%,即同时具有糖尿病或糖调节受损、高血压及血脂紊乱三者代谢综合征时则见到20岁组上海地区中国人代谢综合征的年龄及性别校正患病率为10.16%。在上海地区筛查出的糖尿病患者中，男性51%、女性57%同时具有高血压及 血脂紊乱即符合代谢综合征诊断，也即糖尿病患者中约半数伴代谢综合征。糖尿病患者中没有高血压及（或）血脂紊乱的[男性中仅10%及女性中仅12%没有高血压及（或）血脂紊乱]，即为单一糖尿病患者。六、危害性及防治代谢综合征的大多数组成成分是心血管疾病的危险因素，所以代谢综合征患者是心血管疾病的高危人群。防治上要以多危险因素综合防治为目标，实行生活方式（饮食及运动）调整并用针对各危险因素如糖尿病及糖调节受损、高血压、血脂紊乱及肥胖的药物。此外，尚应针对代谢综合征发病的中心环节—胰岛素抵抗进行防治。&
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内分泌科分类问答久坐不动 体力透支 体脂超标 三类瘦人易得糖尿病
在大家的印象中，糖尿病往往和肥胖挂钩，糖友的饮食控制也有减轻体重的目的。但这种印象并不科学，瘦人也有可能患上糖尿病。河南省人民医院内分泌科主任袁慧娟说，3类瘦人容易被糖尿病“盯上”：久坐不动者、精力透支者和体脂过高的“假瘦子”。
有相当一部分人因为工作原因或本身不爱运动，经常久坐不动，久而久之，各种疾病找上门。糖尿病与摄入过多高热量、高脂肪食物和缺乏运动等不良生活习惯有很大关系，长期不运动，身体进入懈怠状态，新陈代谢变缓，容易堆积更多脂肪。
还有人经常体力透支，例如“工作狂”。这类人群精神压力较大，经常处于应激状态，其血糖、血压等应激指标也随之发生变化。反复的间断性、应激性高血糖，会对胰腺分泌功能产生持久性损害，促使糖尿病发生。不定时的三餐也会对血糖产生巨大影响。另外，“工作狂”不规律的生活严重影响体内肠道菌群的稳态，这也会促进糖尿病等代谢性疾病的发生发展。
还有些人看着瘦，实际上体脂超标，也就是俗称的“假瘦子”。体脂过高与胰岛素抵抗有关。更严重的是，这类人群不仅体脂超标，往往内脏脂肪也很高，危害更大。内脏脂肪过高，心脑血管疾病、糖尿病、胆石症以及癌症等发病风险都会显著提升。内分泌科医师汤莎莎提醒，这类人更应该注意监测腰围和腰臀比（即腰围和臀围的比值）。男性腰围不应大于85厘米，女性腰围不应大于80厘米，腰臀比应保持在合理范围。
无论胖瘦，拥有健康的生活方式，对每一个人都很重要。日常生活中，要注意饮食清淡，适当参加锻炼，特别要避免久坐，每隔半小时或一小时站起来或走动一下，可以大大降低患上糖尿病的风险。有糖尿病家族史的人群，更应注意定期检测血糖。
受访专家：河南省人民医院内分泌科主任 袁慧娟 汤莎莎
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体脂率应该怎么计算？男人若想拥有胸肌就得这么做
发布时间： 10:43:44
一: 俯卧撑　　1: 俯卧撑能操练手臂上的肌肉和胸肌是众所周知的。俯卧撑首要操练上肢、腰部及腹部的肌肉，尤其是胸肌。俯卧撑首要练的肌肉群有胸肌和肱三头肌，一起还操练三角肌前束、前锯肌和喙肱肌及身体的其他部位。俯卧撑在日常cao练和体育课上，特别是在军事体能练中是一项根本操练。　　2: 双手支撑身体，双臂垂直于地上，两腿向身体后方伸展，依托双手和两个脚的脚尖坚持平衡，坚持头、脖子、后背、臀部以及双腿在一条直线上，全身笔挺，平起平落。两个肘部向身体外侧弯曲，身体下降到根本接近地板。收紧腹部，坚持身体在一条直线上，然后恢复原状。契默契怎么样？　　3: 据研究标明，常常进行举重、俯卧撑等力气操练，不仅能健壮骨骼和肌肉，还能起到改进血管弹姓、添加四肢血液活动、下降血压的成效，对心血管的健康非常有利。假如每天能坚持做15--20个俯卧撑可维护血管。　　4: 但小编提醒，操练俯卧撑要按部就班，由易到难，由少到多，由轻到重进行练。根据自己的体质状况，挑选适合的练办法，控运动负荷。要做好预备和放松活动，避免受伤和肌肉僵硬。白叟禁用指式、击掌、负重练法。心脏病、高血压患者禁用此法。二: 哑铃飞鸟　　平板和上斜哑铃飞鸟，是发展胸肌外侧最好的练。外侧胸肌的宽度和厚度关于整个胸肌来说非常重要。为了取得最佳的练作用，要把哑铃尽量放低，使肌肉得到充沛拉伸。在最高点时，不要使哑铃在一起，由于哑铃在最高点时，不能给胸肌提供有用的阻力。为了得到最佳练作用和安全起见，建议你用缓慢的方法完结哑铃飞鸟操练。做3组，每组运用最大分量做6～8次。三: 器械夹胸　　作为一个多关节参加的复合动作，能够有用地增加肌肉块，而且与杠铃卧推有许多相似之处。但这个视点共同的练(在动作的最终，双手接近)，能够使胸肌得到更好地缩短(要点练胸肌内侧)。器械练比自在分量练愈加安全和安稳，不需求控杠铃的平衡。在推出分量时，能够感觉到肌肉的缩短和产生的酸痛。一: 体脂率　　1: 达标值：男r 15%~20%，女人25%~28%丈量办法：有需求的人能够去健身场馆或医院运用专业仪器进行丈量。　　2: 大部分人会经过体重来判别自己是否肥壮，其实并不精确。判别是否肥壮更精确的规范应该是体脂率，即身体中脂肪占总体重的百分比。脂肪对人体构成非常重要，过多或过少都会影响健康。一般来说，男人体脂高于25%，女人高于30%归于肥壮，会引发高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等疾病;体脂率过低，即男人低于5%，女人低于13%，可能引起身体功用失调。　　3: 许多人一说瘦身就认为是减体重，这其实是个误区。操控体脂率才是健康瘦身的要害。瘦身最好做全身有氧运动，如快走、慢跑、游水、爬楼梯、骑自行车等有氧运动，也能够配合仰卧起坐、哑铃等部分运动。每次运动最少继续半小时。一起，改动久坐、熬夜等不良生活习惯。二: 体脂率计算公式　　1: 体脂% =1.2×BMI+0.23× 年纪-5.4-10.8×姓别(男为1，女为0)BMI=体重& (身高×身高)
体脂率应该怎么计算？男人若想拥有胸肌就得这么做
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一: 俯卧撑　　1: 俯卧撑能操练手臂上的肌肉和胸肌是众所周知的。俯卧撑首要操练上肢、腰部及腹部的肌肉，尤其是胸肌。俯卧撑首要练的肌肉群有胸肌和肱三头肌，一起还操练三角肌前束、前锯肌和喙肱肌及身体的其他部位。俯卧撑在日常cao练和体育课上，特别是在军事体能练中是一项根本操练。　　2: 双手支撑身体，双臂垂直于地上，两腿向身体后方伸展，依托双手和两个脚的脚尖坚持平衡，坚持头、脖子、后背、臀部以及双腿在一条直线上，全身笔挺，平起平落。两个肘部向身体外侧弯曲，身体下降到根本接近地板。收紧腹部，坚持身体在一条直线上，然后恢复原状。契默契怎么样？　　3: 据研究标明，常常进行举重、俯卧撑等力气操练，不仅能健壮骨骼和肌肉，还能起到改进血管弹姓、添加四肢血液活动、下降血压的成效，对心血管的健康非常有利。假如每天能坚持做15--20个俯卧撑可维护血管。　　4: 但小编提醒，操练俯卧撑要按部就班，由易到难，由少到多，由轻到重进行练。根据自己的体质状况，挑选适合的练办法，控运动负荷。要做好预备和放松活动，避免受伤和肌肉僵硬。白叟禁用指式、击掌、负重练法。心脏病、高血压患者禁用此法。二: 哑铃飞鸟　　平板和上斜哑铃飞鸟，是发展胸肌外侧最好的练。外侧胸肌的宽度和厚度关于整个胸肌来说非常重要。为了取得最佳的练作用，要把哑铃尽量放低，使肌肉得到充沛拉伸。在最高点时，不要使哑铃在一起，由于哑铃在最高点时，不能给胸肌提供有用的阻力。为了得到最佳练作用和安全起见，建议你用缓慢的方法完结哑铃飞鸟操练。做3组，每组运用最大分量做6～8次。三: 器械夹胸　　作为一个多关节参加的复合动作，能够有用地增加肌肉块，而且与杠铃卧推有许多相似之处。但这个视点共同的练(在动作的最终，双手接近)，能够使胸肌得到更好地缩短(要点练胸肌内侧)。器械练比自在分量练愈加安全和安稳，不需求控杠铃的平衡。在推出分量时，能够感觉到肌肉的缩短和产生的酸痛。一: 体脂率　　1: 达标值：男r 15%~20%，女人25%~28%丈量办法：有需求的人能够去健身场馆或医院运用专业仪器进行丈量。　　2: 大部分人会经过体重来判别自己是否肥壮，其实并不精确。判别是否肥壮更精确的规范应该是体脂率，即身体中脂肪占总体重的百分比。脂肪对人体构成非常重要，过多或过少都会影响健康。一般来说，男人体脂高于25%，女人高于30%归于肥壮，会引发高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等疾病;体脂率过低，即男人低于5%，女人低于13%，可能引起身体功用失调。　　3: 许多人一说瘦身就认为是减体重，这其实是个误区。操控体脂率才是健康瘦身的要害。瘦身最好做全身有氧运动，如快走、慢跑、游水、爬楼梯、骑自行车等有氧运动，也能够配合仰卧起坐、哑铃等部分运动。每次运动最少继续半小时。一起，改动久坐、熬夜等不良生活习惯。二: 体脂率计算公式　　1: 体脂% =1.2×BMI+0.23× 年纪-5.4-10.8×姓别(男为1，女为0)BMI=体重& (身高×身高)请在APP上操作
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&&&沙格列汀对2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者胰岛素抵抗及体脂成分的影响
沙格列汀对2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者胰岛素抵抗及体脂成分的影响
Influence of saxagliptin on insulin resistance and body fat in metabolic obese patients with type 2 diabetes mellitus and normal weight
目的 讨论2型糖尿病伴正常体重代谢性肥胖症患者在使用沙格列汀后对胰岛素抵抗及体脂成分的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月本院收治的60例2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者作为此次研究对象,随机分为对照组(二甲双胍)和治疗组(沙格列汀),治疗后比较对两组治疗效果.结果 治疗前,两组各项指标差异无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗组治疗后各项指标明显优于对照组(均P＜ 0.05).治疗后,治疗组(男性及女性)体重、身体质量指数、腰围、体脂率及低血糖发生率明显优于对照组(均P＜ 0.05).结论 沙格列汀可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,有效降低患者体重、体脂率、腰围及血压水平,有效减轻患者胰岛素抵抗现象,从而改善患者慢性炎症状态,值得在临床中推广.
摘要： 目的 讨论2型糖尿病伴正常体重代谢性肥胖症患者在使用沙格列汀后对胰岛素抵抗及体脂成分的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月本院收治的60例2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者作为此次研究对象,随机分为对照组(二甲双胍)和治疗组(沙格列汀),治疗后比较对两组治疗效果.结果 治疗前,两组各项指标差异无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗组治疗后各项指标...&&
Abstract：
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