左上肺癌切除术后4个月CT检查提示右肺小结节，性质待查
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基本信息：
病情描述：
肺癌1A期，4个月前做了左上肺叶切除手术，4个月后复诊做了CT检查，主治医师说一切正常。可是ct 结果上有几条，右肺上小，拟炎性，与转移相鉴别。这说明是炎症呢，还是转移?
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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肺癌是恶性肿瘤中发病率和死亡率增长最快的，也是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。CT像炎性假瘤很难与周围型肺癌鉴别，经纤维支气管镜检查常能作出诊断，还可抗炎治疗对照观察判断。
医生回答专区
医师/住院医师
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病情分析：
左肺癌术后右肺出现小结节性质不明，可先予以正规抗感染治疗一周后复查CT比较病灶变化。
指导意见：
抗感染的同时如小结节能定位穿刺可行结节穿刺细胞学检查明确病因。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，考虑炎性二段概率大，癌症的转移有淋巴转移，血性转移，种植转移，如果是转移血性转移概率大。
指导意见：
建议，抽血做个生化，癌细胞，肿瘤标志物检查，必要时做活体穿刺检查。如果是转移，考虑进一步治疗选择化疗。如果是炎症，积极消炎治疗
医师/住院医师
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肺癌转移的症状是有很多，主要有、肝转移、骨转移、肾转移。如果出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变，那很有可能就是肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
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肿瘤科医生
肿瘤科医生
妇产科医生左肺肺腺癌，术后2月右肺又见软组织结节
左肺肺腺癌，术后2月右肺又见软组织结节
发病时间：不清楚
病情描述：我58岁，肺腺癌1A期左肺切除3分之2，术后2个月，今日做增强CT复查，结果为右肺下叶见园形软组织密度结节影，大小约1.3*0.9cm,边缘可见毛刺，呈分叶状，胸膜牵拉，轻度强化，请问是否能判断是新发病灶，炎症还是转移。
你的肺癌手术后，没有及时化疗，检查结果看，可能有复发迹象，建议立即化疗，放疗和中药抗癌治疗。加强营养。
化疗是否能控制住瘤体发展，2个月就有可能复发么
化疗和放疗，中药抗癌治疗，绝大多数病人可以控制的。2个月可以复发的。
这个复发的速度也太快了吧，比之前左肺的瘤体还要大
立即治疗，部分患者可以完全治愈的。不要想太多了。
内科_消化内科
你好，根据你的描述，这种情况目前考虑是新发的，也就是复发的现象，这种情况比较棘手。
术后身体无异样，才2个月复查便是复发是不是太快了。还能手术么。
你好，有这种情况的，但是复发的话，那么就比较麻烦，因为在此手术，同样也可能再次出现复发，建议你去大医院咨询下，因为这边对你的总体情况不是很了解的。
癌症病友圈
疾病百科&·&肺癌
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。&肺结节大于4cm，是肺癌？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?肺结节大于4cm，是肺癌？
cn******53岁呼吸内科
山东省惠民县人民医院
你好，根据你的描述肺部结节大于4个厘米不考虑单纯的肺部结节病变引起的，不排除肿瘤引起的疾病，建议去当地三级甲等公立医院做胸部派特CT检查，肺癌抗原三项检查，癌胚抗原检查排除肺部肿瘤引起的疾病，请你无需担心，祝您早日康复身体健康！
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好单纯肺部结节不能确定就是癌症表现，需要进一步进行强化肺部ct检查明确结节性质，...
您好，出现肺部结节改变常是由于既往患有肺结核或吸烟，肺部感染所致。如果没有任何不...
你好，这个情况是首先肺结节的情况不一定是肿瘤的情况，比如可能是炎症，或者纤维的情...
这个大小的结节，不能肯定是肺癌的情况下，是需要进一步检查的，可以配合派特CT检查一...
你好，肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，可能与炎症，结核感染，...
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向医生提问肺癌帮：老烟民肺结节四年转成肺肿块，肺结节到底该不该治
肺结节（sarcoidosis）是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%～90%。肺结节没有明显症状，往往在咳嗽照X影像时，会发现肺结节。大多患者认为肺结节是良性，所以经常会忽略。然则却有的肺结节转成了肿块，甚至发展成了肺癌。这让人有些不寒而栗，肺结节到底治还是不治？成为很多患者关注的焦点。
肺癌帮最近发现一则关于肺结节转成肿块的新闻，在这里分享给大家，我们一起来看看专家的分析有关肺结节的发病、治疗以及预防。
0.4厘米的小结节长成肺癌肿块
李大伯是一位老烟民，4年前体检时通过胸部CT发现右上肺有一个0.4厘米的小结节，当时医生告诉他需要定期到医院复查CT。但他没把这事放在心上，一晃4年过去了，在家人的一再催促下，到金华市人民医院胸外科及肺结节多学科诊治中心复查。没想到CT显示其右上肺的小结节已经长成3厘米的肿块，周围呈现毛刺状，有很大的恶性肿瘤可能。
该中心主任范庆浩与肺结节多学科团队会诊后认为，李大伯患的是典型的周围型肺癌，当务之急是进行手术治疗。在与患者及家属沟通后，范庆浩为李大伯施行了单孔胸腔镜右上肺叶切除术，并对其周围做了淋巴结清扫，肺部肿物经过病理检查证实为鳞癌（肺癌的一种类型），后期得进一步进行抗肿瘤治疗。
市人民医院副院长吴晓明告诉记者，现在越来越多的人查出有肺结节。对待这个检查结果，有两种态度不可取：一种是陷入恐慌，每天茶饭不思，甚至逼着医生为其手术切掉；第二种就是像李大伯这样，掉以轻心，不听从医生建议定期复查，延误了病情。
“目前的诊疗水平有时很难对一些首次发现的肺小结节作出准确诊断，为防止诊断延后而丧失最佳治疗机会，我们成立了肺结节诊治中心，早筛工作主要由体检中心完成，对于发现肺部结节的人群，建立个人档案，定期复查，通过多学科联合会诊及动态观察，作出诊断和鉴别诊断，提出个体化的治疗方案。”吴晓明说，如今的医院对肺结节治疗这项工作已经越来越重视，对于患者自身来说，更不能忽视病情变化。
肺结节发现后的随访尤为重要
据该院呼吸内科主任医师盛美玲介绍，近年来肺癌的发病率和死亡率均已跃居所有恶性肿瘤的首位，只有早期肺癌才有良好的治疗效果，因此在肺癌的治疗中，早期发现、早期诊断、早期治疗尤为重要。
哪些肺结节需要手术切除，医生提醒，对于没有完全钙化的肺结节（一般完全钙化的肺结节是良性的），如果直径在0.8厘米以上，就有可能需要手术，并建议施行胸腔镜微创手术。需要注意的是，除肺结节外，肺癌高危人群还包括：50岁以上，连续20年每天吸烟20支以上者；有肺癌、肿瘤家族病史；既往有肺部疾病史者；从事过煤炭水泥、石油化工等相关环境或职业致癌因素的人群，应每年查一次胸部CT。
肺癌结节是否进行治疗，医生在上面已经做了明确的解释，对于大于0.8厘米以上的肺结节，最好进行手术治疗，避免发生病变。
为了帮助大家科学预防肺癌，肺癌帮根据患者关注的热点，每天推送肺癌常识、肺癌最新疗法、最新药物资讯，能够让更多人能够对肺癌的全面了解并认知，做好预防，防患者未然。对于肺癌患者来说，肺癌帮有最真实的肺癌病历库、最广泛的肺癌患友，患友之间可以交流学习，获取同症患者抗癌经验，建立抗癌信心，从生理和心理上改善患者生活质量。
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肺癌 右肺切除，左肺复查发现小结节
状态：就诊前
&副主任医师
片子不不清，从病史及时间及你的描述分析，高度怀疑转移。
状态：就诊前
那如果是转移，应该如何治疗呢？
&副主任医师
如果结节位于肺的周边，严格说应该胸腔镜取活检明确，之后更换二线化疗，但起效的机会要小。如果当时为腺癌，还可以试试靶向治疗。
状态：就诊前
不想再让母亲开刀受罪了，靶向治疗的花费大概是多少呢？效果怎么样？
&副主任医师
需要花3000左右做相关基因检测，合适的才用靶向。一天一片，一片约500元。不在医保范围。
状态：就诊前
谢谢您的解答，我母亲是腺癌，您的意思是靶向治疗的话也并不一定全部合适吗？对于肺内转移只有化疗和靶向治疗这两种手段吗？
&副主任医师
基因检测合适的有效率约80%，但目前发现一年左右会耐药。不做基因检测直接用的有效率约30%。二线化疗的有效率约10%
状态：就诊前
那您的意思目前最有效的治疗方法还是靶向治疗比较好，对吗？还是观察2-3个月后再采用靶向治疗呢？
&副主任医师
当时做全肺手术应该你的分期不会太早，条件好的话可以做基因检测后能用就用靶向，不用再等待了。
状态：就诊前
感谢您耐心的回答，是IIIa期的，星期一就去全部的复查报告去医院。如果不采取靶向的话是不是只能二次化疗？
&副主任医师
是二线化疗或观察
副主任医师
郝峻涛大夫通知通知:2016年即将过去了，感谢各位患友一直以来对我的支持与信任，你们的身体健康是给我最大的回报。2017新的一年即将开始，提前祝愿你们平安健康幸福。我将继续为你的健康保驾护航。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
郝峻涛大夫通知通知:工作调整，门诊时间改到周五早，复查患者请在这个时间来。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
郝峻涛大夫通知通知:各位病友，新年好!在辞旧迎新一派喜气洋洋之际我衷心祝愿大家新春快乐，万事如意，阖家幸福安康，狗年大吉!作为一名医生，我把健康放在首位，提醒大伙在节日期间要注意饮食卫生，勿暴饮暴食，少饮酒，少抽烟最好不要抽烟或被动抽烟，不要熬夜，保证睡眠时间，有慢病的患者一定要坚持服药，避免因遗忘服药导致病情反复。如果出现身体不适，可以问我，我会尽快及时回复，祝愿大家过一个祥和快乐的春节!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郝峻涛大夫的信息
肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，气胸，急性脓胸，手汗症，重症肌无力的胸腔镜微创手术治疗。肺癌食管癌的综合治疗...
郝峻涛，男，副主任医师，硕士，1996年毕业于山西医科大学医疗系，在山西省第二人民医院外科工作。2000年硕...
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