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原发性肝癌早期多无症状 能治好吗？
摘要：下面我们就原发性肝癌的一些内容好好了解一些，这样对于我们了解关于肝癌的问题以及治疗肝癌这方面有着巨大的帮助，那么我们一起来看一下原发性肝癌的症状，治疗等方面的知识。
　　肝癌分为原发性肝癌和转移性肝癌这两种，下面我们就原发性肝癌的一些内容好好了解一些，这样对于我们了解关于肝癌的问题以及治疗肝癌这方面有着巨大的帮助，那么我们一起来看一下原发性肝癌的症状，治疗等方面的知识。
　　原发性肝癌临床症状较明显，多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状，病程发展也较快；而继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现，临床表现常较轻，病程发展较缓慢。原发性肝癌多有慢性肝病（乙肝或丙肝标志物常阳性）或肝硬化病史；而继发性肝癌多无慢性肝病病史，多是由人体其他部位的恶性肿瘤，直接浸润或随血液、淋巴液转移至肝脏而形成的。
　　原发性肝癌多半有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化体征；而继发性肝癌多不伴有肝硬化体征，B超多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕；而继发性肝癌B超常显示增强回声。血清甲胎蛋白测定值（AFP）：原发性肝癌时AFP测定值多呈阳性，且阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及&谷氨酰转肽酶多数增高；而继发性肝癌时AFP测定值90%以上呈阴性，但少数来自消化道、胰腺和生殖腺的癌肿肝转移后可测得低浓度AFP阳性。
　　原发性肝癌CT增强扫描的动脉相常显示增强效应，但静脉相增强效应减弱，呈现&快进快出&的特点；而继发性肝癌CT表现为混合不匀等密度或低密度典型的呈现&牛眼&征，多不伴有肝硬化声像。
　　原发性肝癌的特征及治理：
　　中医医生介绍，肝癌的&本&是脾虚&的，使西医的肝癌与中医的&脾虚&相对应，建立肝癌脾虚辨证为主、治疗健脾为主肝癌的治疗新方法。这种思想在临床上的主要应用为&中心辨证&。所谓&中心&，指将西医诊断的某一病名冠以中医的一个证，并且认为此证就是该病的根本&即中心；在这个&中心&基础上，再分不同的类型，施以相应的治疗；由此，提出了所有恶性肿瘤都应有&中心辨证&，乃至形成所有西医病的皆有相应的&中心辨证&和中心施治思路，使中西医结合更进一步。
　　从西医诊断为肝癌，而从中医辨证，病虽在肝，而其本在&脾&。抓住&脾胃&病这个核心进行治疗。原发性肝癌是我国常见癌症，壮年发病率高，由于本病发现时多为晚期，故死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位，在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。俗称&癌中之王&。原发性肝癌多合并肝硬化与肝功能异常，早期多无症状。
　　原发性肝癌的治疗方法有哪些？
　　很多患者都很关心原发性肝癌能否治好这个问题，这个问题确实很难回答，因为癌症很难治好，再者加上早期不易发现，所以患者一般的生存时间度很短。因此原发性肝癌治疗要看发现和治疗时间，还要看患者的身体机能等。
　　有研究表明，从肝癌细胞定居开始分裂到肝癌死亡，保守估计大概需要2年的时间，也就是说从肝癌开始到死亡不经治疗的肝癌患者能活2年。而一般来说从肝癌出现症状到死亡，平均只有6个月左右的时间，这是因为肝癌出现症状时多数已经到了中晚期，这时候的治疗效果将步入肝癌早期名校、明显。
　　随着医疗水平提高和体检普查的推广，早期发现肝癌的几率已经大大增加。如果肝癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率大大提高，能获得较高的生活质量，有些甚至可以带瘤生存，活几十年者也是有的。
　　原发性肝癌能治好吗不但看治疗时机，还要看治疗方法。肝癌手术仍然是根除肝癌的首选方法，而且肿瘤越小，五年生存率越高。
　　总之，原发性肝癌能治好吗与肝癌是否能早发现早治疗密切相关，即使肝癌中晚期患者经过积极有效的治疗同时配合吃些中药如人参皂苷Rh2（护命素）也可以大大的降低患者的痛苦，提高生活质量，延长患者的生命。所以，原发性肝癌能治好吗更注重于我们对肝癌的重视程度。
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匿名用户知道合伙人
肝癌晚期肝硬化症状虽然肝癌早期很难发现有特异性体征和临床表现，但作为一种恶性病变，总会有一些比较隐形的病例变化，只要留心观察，通过正确的理论指导也不难发现。我国通用的胆癌临床分期标准是：早期，指没有肝癌的症状和体征（如摸到肿块等）的病人。因为没有任何表现，所以又称为“亚临床期”。晚期，是指有黄疸、腹水或肝外转移的病例。介于早期与晚期之间的则称为中期。简单地说，早期肝癌没症状，肝癌晚期肝硬化症状有症状的已经不是早期肝癌，甚至已向肺部等处转移。HR7F1C9QUM6GCXXXM08F30QUQUQNCK15　　肝癌晚期肝硬化症状肝癌早期没有症状，给早期诊断带来困难。虽然在病情发展后能产生症状，但常见的症状是肝痛、食欲下降等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。肝硬化晚期症状，何况肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。所以诊断肝癌必须借助于各种特殊检查。当患者出现肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等这些常见的症状时，大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血。 容易忽略的肝癌症状有腹泻、右肩痛和易误为胆囊炎和阑尾炎的一些症状。BPF4AYBQREATECQ2U18T9USH1CR5MMB7　　肝癌晚期肝硬化症状肝癌早期没有症状，给早期诊断带来困难。虽然在病情发展后能产生症状，但常见的症状是肝痛、食欲下降等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。肝硬化晚期症状，何况肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。所以诊断肝癌必须借助于各种特殊检查。当患者出现肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等这些常见的症状时，大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血。 容易忽略的肝癌症状有腹泻、右肩痛和易误为胆囊炎和阑尾炎的一些症状。BPF4AYBQREATECQ2U18T9USH1CR5MMB7　　肝癌晚期肝硬化症状虽然肝癌早期很难发现有特异性体征和临床表现，但作为一种恶性病变，总会有一些比较隐形的病例变化，只要留心观察，通过正确的理论指导也不难发现。我国通用的胆癌临床分期标准是：早期，指没有肝癌的症状和体征（如摸到肿块等）的病人。因为没有任何表现，所以又称为“亚临床期”。晚期，是指有黄疸、腹水或肝外转移的病例。介于早期与晚期之间的则称为中期。简单地说，早期肝癌没症状，肝癌晚期肝硬化症状有症状的已经不是早期肝癌，甚至已向肺部等处转移。
匿名用户知道合伙人
（石明羽漫漫）告诉癌症者这个可以治，但肝硬化影像还是存在的，不可能经过治疗就没有肝硬化，只是没有生命危险。早期肝癌对于肝硬化患者（无腹水）可以进行评估切除，如果已经出现腹水不要手术切除但可以做
肝知道合伙人
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肝硬化晚期不是肝癌。肝硬化晚期不是肝癌 肝硬化晚期往往会出现很多并发症。治疗主要是针对并发症。能治好这些并发症，就可以使病情稳定。比如说，大量腹水的时候往往存在自发性细菌性腹膜炎，如果不控制感染，腹水很难消失。其他的严重的并发症还有上消化道大出血，肝肾综合症，（小便很少，肾功能检查异常）肝癌等。肝硬化腹水应尽快去医院治疗。防治肝硬化的并发症，病情稳定还是可以生活得很好。建议吃些软食，低脂饮食少纤维的饮食。如腹水多的情况下，一般要低盐饮食。避免吃些油炸食品，较硬食物。如花生、海带、笋干等。
匿名用户知道合伙人
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，是一种由于基因突变而引起的一种肝细胞恶性增生肝硬化是一种肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
匿名用户知道合伙人
你好！眼睛、皮肤发黄，只能够表明他存在黄疸，血中胆红素较高，与他的病情不成正比。他的肝功能情况如何？腹部B超检查结果呢？肝硬化，肝癌的早期并没有特异性改变。但到中晚期，很多患者会出现肝区疼痛、腹胀、厌油腻等不适， 可出现腹水，肝脏增大，检查可发现血AFP明显增高，严重时，可出现酶胆分离等情况。
匿名用户知道合伙人
肝癌的起病比较隐匿，早期肝癌一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。肝癌的典型症状，其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。肝癌有何症状肝区疼痛绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。肝癌有何症状少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节 破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛；肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。消化道症状食欲下降、饭后上腹饱胀、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。发热相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。消瘦乏力肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。下肢水肿肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。出血倾向肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。肝癌病人饮食原则1、平衡饮食：肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。2、脂肪与蛋白质：高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人应多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、蛋类等，以防止白蛋白减少。3、维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花等。同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果，如萝卜、南瓜、竹笋等。4、无机盐：即矿物质。营养学家把无机盐分为两类：常量元素，如钙、钠、钾等；微量元素，如硒、锌、碘等。科学家发现，硒、铁等矿物质具有抗癌作用。肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、芦笋和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药等。5、肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故应进食易消化食物，如酸梅汤、鲜橘汁、果汁等，以助消化而止痛，进食切勿过凉、过热、过饱。肝癌病人常见恶心、呕吐、食欲不振，宜食开胃降逆的清淡食物，如杏仁露、藕粉、玉米糊等易于消化的食物，忌食重油肥腻。
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有些疾病容易误诊为肝癌 肝血管瘤要和肝癌分清
原发性的发病率在恶性肿瘤中占第五位，由于其恶性程度高，患者的生存时期短，因而受到医学界的高度重视。目前，在临床上虽然比较重视对、等患者的定期监测，但我们也应该看到，有些患肝内良性占位性病变的患者被误诊为原发性肝癌的现象也不乏其例。其中以肝硬化、、非均匀性、肝、、肝内钙化灶、药物性肝损伤为主要误诊病例。有的患者因误诊被错误地实施了介入治疗、化疗、肝切除手术、肝移植等。这不仅给患者的身心健康造成严重的损害，同时也使其蒙受重大的经济损失。那么，在临床上有哪些疾病容易被误诊为肝癌呢？哪些疾病容易被误诊为肝癌1、肝硬化结节：肝硬化结节是最容易被误诊为肝癌的病变之一。由于大多数原发性肝癌都是在肝硬化的基础上发生的，而肝硬化较重的患者，其肝实质会出现大量的增生结节。而这种结节与早期肝癌在影像学上是较难区分的，同时这两种病的患者又都可伴有甲胎蛋白的升高。从组织学上看，肝硬化结节可分为一般增生性结节、不典型增生性结节和未分化结节，其中只有未分化结节从病理学上看是属于癌前病变。然而，未分化结节的肝硬化若发展到肝癌则需要数月至数年不等的时间。2、肝：肝血管瘤和肝癌都是血管较为丰富的占位性病变，经彩色多普勒超声诊断仪和CT增强扫描检查，两者都会显示丰富的血流信号。因此二者容易混淆。但肝血管瘤一般生长缓慢，病程较长。该病患者过去一般没有慢性肝病病史，也没有乏力、纳差、腹胀等症状，更不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等体征。3、非均匀性脂肪肝：脂肪肝患者的肝脏大多在超声影像下会显示前强后衰的亮肝现象。而部分该病患者的肝实质内则可呈现不均质的脂肪堆积现象，在CT扫描影像中其值较低，有时难以与肝癌区分开。但这种脂肪肝（非均匀性脂肪肝）患者在临床上不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等，也不会伴有甲胎蛋白（AFP）和γ-谷氨酰转肽酶GGT增高等现象。4、肝肉芽肿：一些女性患者由于口服避孕药，或受到寄生虫感染，或自身免疫功能发生紊乱等原因，其肝脏会出现一个孤立、光滑、完整的结节。这种结节在影像学上有时难以与肝癌相区别。5、肝脓肿：肝脓肿是机体某一部位受到感染后，通过血源性播散在肝脏上发生的病变，患者有乏力、纳差、低热、消瘦、肝区不适等临床表现。肝脓肿在超声影像下显示为低回声光点，在发病初期或脓肿较小的情况下是难以与肝癌相区别的。6、肝内钙化灶：有些人在受到结核杆菌、寄生虫或特异性微生物的感染后，虽经治疗可以痊愈，但痊愈后在其肝脏上会形成钙化灶。这种钙化灶在超声影像下可显示强回声光点，容易与肝癌相混淆。7、药物性肝损伤：药物性肝损伤是药物不良反应的一种表现形式。由于一部分药物性肝损伤患者在做超声检查时，其肝脏可出现团块状的不均匀回声，同时还伴有肝功各项生化酶的升高和AFP的显著上升，所以容易与肝癌相混淆。此外，还有一些容易与肝癌相混淆的疾病，如肝脏错沟瘤、肝细胞结节性病变、肝腺瘤等，在这里就不一一列举了。但需要强调的是，为了避免在临床上出现误诊和误治的情况，医生在对患有上述疾病的患者做诊断前应做好以下工作：1、应详细问诊：在问诊时，应着重向患者了解以下几点：①是否有乏力、纳差、肝区不适、低热、消瘦、体重下降等临床表现；②是否有慢性乙肝或丙肝病史；是否进食过含有黄曲霉毒素的食物，是否有长期的酗酒史，是否有肝癌家族史。③注意询问影像学检查的动态情况（因为在一定时期内肝血管瘤、肝内钙化灶、肝硬化结节等病变的影像学检查结果不会有显著差异）。2、应仔细查体：有些肝癌是在肝硬化的基础上发生的，因此，这部分肝癌患者可能会有巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣的阳性体征。中晚期肝癌患者可出现肿大的淋巴结，在其肋下和剑突下可扪及肿大的肝脏，在部分患者的腹部可叩及移动性浊音，并伴有双下肢轻度水肿。而良性病变患者则缺乏以上体征。3、应重视影像学检查：做超声和CT扫描检查是诊断肝癌的重要手段，尤其是做B超和CT的增强扫描检查对诊断肝癌更有价值由于肝癌组织的血管比较丰富，该病灶在B超或CT的增强扫描下会出现动脉期增强、静脉期消失的现象，从而形成较强的对比。若仍难以确诊，还可以对患者进行定期追踪、复查，直至明确诊断。4、必要时可做肝组织病理学检查：虽然通过肝脏穿刺取肝组织做病理学检查一直被认为是诊断肝癌的金标准，但仍有许多患者对这种检查手段存在一定的恐惧心理。需要说明的是，在CT或B超引导下进行的肝穿刺是比较安全的，而且有些患者只有通过做肝组织病理学检查，才能明确是否患了肝癌。
（责任编辑：郑梦雪 ）
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　　肝癌是常见的恶性肿瘤，而且是癌症中恶性程度很高的一种。肝癌的发病与慢性肝炎(乙型肝炎)关系密切，还和黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等有关。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面三九养生堂小编就和大家一起来了解一下肝癌的相关知识。
　　肝癌分原发性和继发性两种，继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。 原发性肝癌可分为肝细胞型，胆管细胞型和混合型三种类型，其中90%为肝细胞性肝癌，多合并肝硬化与肝功能异常，早期多无症状。原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌和食管癌。
　　肝癌的症状在早期很不明显，甚至患病后较长时间毫无不知感觉。待病情发展到一定程度才会逐步产生一些以肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。到晚期限则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。
　　我国通用的肝癌临床分期标准是：早期，指没有肝癌的症状和体征(如摸到肿块等)的病人。因为没有任何表现，所以又称为"亚临床期";。晚期，是指有黄疸、腹水或肝外转移的病例。介于早期与晚期之间的则称为中期。简单地说，早期肝癌没症状，有症状的已经不是早期肝癌。
　　肝癌早期没有症状，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。虽然在病情发展后能产生症状，但常见的症状是肝痛、食欲下降等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。何况肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。所以诊断肝癌必须借助于各种特殊检查。
　　当患者出现肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等这些常见的症状时，大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血。
　　临床期
　　肝癌症状
　　当患者出现肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发当患者出现肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发肝痛、消瘦、乏力、纳呆、腹胀、黄疸、癌性发热。体征为：肝大、上腹肿块、黄疸、腹水、下肢浮肿及肝硬化其他表现如肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张。检查方法：肝功能、血清甲胎蛋白、乙型肝炎抗原抗体;B超或CT或磁共振显像或肝动脉造影或放射性核素显像。应防止因妊娠分娩、生殖腺胚胎性肿瘤、胃癌和胰腺癌肝转移、肝炎和肝硬化导致血清甲胎蛋白阳性而误诊为原发性肝癌。同时排除肝血管瘤、继发性 肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫、肝腺瘤、肝肉瘤导致影像学如B超等误诊情况。选择治疗方法应根据肝功能代偿、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤占据范围、门脉有无癌栓、远处有无转移及合并症情况而定。
　　继发性肝癌
　　继发性肝癌是指身体其他部位器官的恶性肿瘤转移至肝脏的癌肿，又称转移性肝癌。尤以腹部内脏癌肿转移多见，如胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌及卵巢癌等，其次有乳腺癌、肺癌、肾癌、鼻咽癌等。
　　继发性肝癌的临床特点
　　1.病变来自肝外原发癌肿，常见有胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。2.肝外原发病表现为主，可伴肝区疼痛，乏力消瘦、腹水、黄疸等。 3.AFP多为阴性。4.B超及CT检查：常显示肝内多个病灶，少数为单发。
　　肝转移癌发现时原发癌多属于晚期，手术切除机会不大，预后较差。如肝转移癌局限于一叶或单发结节，原发癌又可以切除，则肝癌和原发癌可同时切除或分二期切除。如原发癌已切除后再发现肝转移癌，病灶符合切除条件又无其他部位的转移仍考虑手术切除。对不能切除的肝癌应根据病人具体情况施行肝动脉结扎、肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗、全身化疗等治疗。
　　早期征兆
　　肝癌早期也会有一些征兆，只要尽早发现，及时治疗，就可以达到良好的治疗效果。 低血糖症肝脏本身有较强的代偿能力，只有肝脏损害面积超过70%～80%时，才会出现明显的低血糖，表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。红细胞增多症长期肝硬化或慢性肝病的患者，无其他原因出现红细胞增多，可能是肝癌的早期信号，应引起高度重视。因为，肝脏的癌细胞分裂时，产生很多的红细胞生成素，导致红细胞生成过度旺盛。但是，肝癌患者红细胞增多的同时，白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。因此，红细胞数越多，表明肝癌细胞分裂越旺盛。临床表现为面红、多血质体貌等。
　　高脂血症肝硬化和慢性肝炎患者，如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外，仍出现高脂血症，也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征，如肥胖、动脉粥样硬化等。
　　肝病患者如出现上述症状，应尽早就医。
　　中晚期症状
　　有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状，其主要特征如下：
　　1.肝区疼痛 半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
　　2.肝肿大 约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
　　3.黄疸 一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
　　4.肝硬化征象 伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
　　5.恶性肿瘤的全身性表现 有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
　　6.转移灶症状 如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
　　并发症
　　一、上消化道出血约占死亡原因的15%，因肝癌常伴有肝硬化、门静脉高压，而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压，故常引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血，亦表现为呕血和黑类。有的患者可因肠道粘膜糜烂，溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血，大出血可导致休克和肝昏迷。
　　二、肝昏迷(肝性脑病)约占死亡原因的三分之一，常为肝癌终未期的表现，消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝昏迷。
　　三、肝癌结节破裂出血约10%左右的肝癌患者因癌结节破裂致死，为肝癌最紧急而严重的并发症。肝癌晚期坏死液化可自发破裂，也可因外力而破裂，故触诊时手法宜轻柔，切不可用力触压，癌结节破裂可局限于肝包膜下，有急骤疼痛，肝脏迅速增大，在局部可触及软包块，若破溃入腹腔则引起急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血表现为血性腹水，大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。四、继发感染原发性肝癌患者因长期消耗及卧床，抵抗力减弱，尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时易并发各种感染、如肺炎、肠道感染、霉菌感染和败血症等。
　　中晚期的临床表现：(一)肝区疼痛右上腹疼痛最为常见，为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性，多呈纯痛或胀痛，随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。(二)肝脏肿大肝肿大呈进行性，有时患者可自己发现而就诊。(三)血管杂音但对早期诊断意义不大。(四)门静脉高压征象。(五)黄疸常在晚期出现。(六)恶性肿瘤的全身表现患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。
　　手术治疗
　　肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为： ①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者; ②无明显黄疸、腹水或远处转移者; ③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者; ④心、肝、肾功能耐受者。
　　在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。
　　由于根治切除术后随访密切，故常检测到"亚临床期";复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而言，由于供体来源及费用问题近年仍难以推广。
　　姑息性外科治疗 适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区，或合并肝硬化限制而无法切除者，方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗，术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等，有时可使肿瘤缩小，血清AFP下降，为二步切除提供机会。
　　中医药治疗
　　目前在某些肿瘤中，已有可能达到治愈的水平，但对多数癌肿病人来说，还未能达到治愈的可能，肝癌的治疗如手术、放射、介入治疗等有一些肯定的疗效，它的特点在于对局部的控制，但远未能解决复发、转移等问题，以及癌肿在体内借以生长的"土壤";问题。
　　中医治疗有其独特的优点，不独对癌肿有作用，它更侧重于整体角度着手治疗，"辨证论治";就是重视整体的一种方式。中医认为"治病必求于本";，肝癌疾病在肝，而其本及病机则属于中医的"脾胃";。因此，按脾胃论治，在症状改善，生存质量提高，生存期延长方面，确有疗效。机理探讨发现，健脾理气药能抑制"脾虚";小鼠肿瘤生长，NK细胞功能恢复良好，宿主生存期延长。治疗中采用健脾理气类与放射治疗综合应用，可使瘤体抑制率，明显优于单纯放射治疗，生存期延长。与化疗配合应用，可使瘤体缩小最为明显。辨证论治是对癌肿患者的整体调治，有可能解决癌肿转移、复发的问题。因此，提高整体调治水平，可能是一个重要问题。
　　肝癌的治疗
　　既需要重视整体的调整，又需要重视局部治疗，因此综合治疗亦十分重要，要吸取现代医学理论中的精华部分，来丰富和完善传统的中医理论，要采用现代医学中的各种先进诊治方法，来丰富和完善辨证论治体系。中西医综合治疗，可以取得更好疗效。
　　采用肝复乐胶囊活血化淤、软坚散结、清热解毒等治疗。可调动机体免疫功能，改善症状，减轻化疗及放疗的毒副反应，提高病人生活质量，预防病情的进一步恶化。
　　结语：通过上文的介绍，我们详细的学习了关于肝癌相关知识，我们知道了肝癌的临床表现主要有肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等。如果大家想了解更多关于疾病的相关知识，别忘了阅读下一篇文章哦。
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