关于周围性面瘫的基本常识（附识别及预防措施）关于周围性面瘫的基本常识（附识别及预防措施）窗外的阳光百家号，即炎、俗称“吊线风”，是一种面神经临床常见病、多发病，一般四季均可发病，且可发生于任何年龄。临床上约97-99%可以治愈，约1-3%留有不同程度后遗症，复发率约3%。面瘫病因：最常见病因是感染，多为细菌或病毒感染。多在过度劳累、压力过大、休息不好等情况下，由感受风寒风热等侵袭诱发。临床症状：表现为病侧面肌瘫痪，额纹消失、眼裂开大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧皱额、蹙眉、鼓气和噘嘴等动作不能。鼓腮和吹哨时患侧漏气；进餐时腮内夹食物，漱口时漏水；或伴有流泪；部分患者可有舌前2/3味觉障碍；听觉过敏等。治疗原则：早诊断早治疗，一般7天内属于进展期，1周后逐渐恢复。中医以祛风通络为主，兼以散寒、清热、解毒、活血、益气、止痉等。中医治疗：（1）中医针灸（2）中医割治（3）穴位埋线（4）中药口服西医治疗：（1）针对病毒或细菌感染对症选择抗炎、抗病毒。（2）营养神经、B族维生素等药物。（不宜使用糖皮质激素，对疾病恢复无明显益处）。（3）物理疗法，常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。预防与护理：1.急性期要注意保持眼部清洁；保护角膜及预防结膜炎，用眼药水、眼药膏，亦可佩戴眼罩；尽量减少看书、电视及电子产品。2.饮食有节，忌酒、忌辛辣刺激性食物及海鲜等，注意食物的冷热度，避免坚硬的食物，多吃富含维生素的蔬菜水果等食物。3.进行患侧热敷、按摩，促进局部血液循环。可适当进行面肌的训练，如做睁闭眼、皱额、吸吮、噘嘴、笑、吹哨、噘嘴唇、提拉腮部等动作，每日2-3次。4.起居规律，保持心情舒畅，避免风口，远离空调冷风，适当运动，避免劳累。注：本篇所述面瘫为周围性面瘫，发病应到医院明确诊断，以免耽误病情。附：表情动作检查法：（出现下述情况应尽快就诊）（1）抬眉：皱纹变浅或消失，眉目外侧明显下垂，重度者额部平坦。（2）皱眉：查看两侧眉运动幅度是否一致。（3）闭眼：患侧能否闭严、闭合的程度及眼裂大小。（4）耸鼻：观察两侧鼻皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。（5）示齿：观察两侧口角运动幅度，口裂形状，上下牙齿暴露的数目及高度。（6）吹哨：观察努嘴的形状是否对称。（7）鼓腮：观察口角是否对称、有否漏气。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。窗外的阳光百家号最近更新：简介:只要目标向前，你可以到任何的地方。作者最新文章相关文章周围性面瘫定位诊断
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发布者：xiaobai
　　时代在发展，需求在升级，产品却很滞后，这使得诸多疾病问题反反复复、卷土重来，不时的叨扰这现代人们的身心健康。不过，总有人走在时代的前端，下面我们一起来看看专家对于周围性面瘫定位诊断的介绍：病例一：病情描述 :　　请问面部神经麻痹（面瘫）平时应注意什么？针灸后会有个位医生你们好！
急切咨询:我妈妈9月份突然得了面部神经麻痹，至今两个月！看了很多医生，好像一直没有太大的好转，最来用了针灸，针灸结束，现在只是有感觉了，但嘴还是有点歪！请问面部神经麻痹（面瘫）平时应注意什么？针灸后会有何好转反应？第一次问题补充:非常感谢！我想再次咨询一下:在治疗过程中应注意什么呢？（比如面部按摩、、、）什么情况的反应才算是好转反应？第二次问题补充:谢谢了！那么什么情况的反应才算是好转反应？这个很重要！谢谢！问题回答 :　　您好：面瘫是许多复杂疾病的表现的症状，在某些时候（如贝尔氏麻痹）也可以作为一种疾病诊断（如西医诊为面神经炎，中医诊为面瘫病证）。大多数情况下，不能作为一种病来诊断，只能是反映这种疾病的症状来提示疾病本质，因此,治疗面瘫的最佳方案只能是在进一步确诊疾病后确立;另外，各位医家有自己专长，各涉及面瘫的临床学科有自己的专业领域，因此,最佳方案也只能相对而言。 　　这里所说的最佳方案，仅凭作者的经验与教训，给就诊患者提个建议，与临床医者商讨一下诊治思路，尽量使患者恢复其本来面目。 　　(1)面瘫发生后如何就医 　　患了面瘫的患者，发病后不必着急，但应积极、尽早就医，以便为医生诊治创造良好时机，就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。 　　面瘫后就医，如当地医疗条件较好，则不应盲目就医，建议尽量选择较大医院、专科医院及有经验医生就医，推荐医生是中医（神经─针灸科医生，既懂神经科又专针灸科的医生）、神经科医生、耳鼻喉科医生。如没有以上专科医生，可以在内科、针灸科就诊。但应注意，如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治。 　　(2)面瘫治疗专科的选择 　　面瘫治疗方案的选择，首先要做出明确定位诊断，然后定性,分专科治疗。 　　A 如属中枢性面瘫，应在神经科就诊，做神经科查体、光、电、化、CT、MRI诊断，属于脑血管病或肿瘤或其它疾病，治疗其原发疾病为中心任务，面瘫的预后由其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法：①头针取面运动区；②体针取地仓、颊车、合谷、太冲等。 　　B 如属周围性面瘫，也不能简单地称为面神经炎，亦当由神经科查体，及其它光、电、化、CT、MRI检查。 　　a 因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全，可以引起面神经核病变出现周围性面瘫，其鉴别诊断见前面的论述。 　　b 因为脑血管病（出血、梗塞）、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变，出现周围性面瘫，其要点是伴有病侧外展神经瘫，眼球运动障碍，或对侧偏瘫。 　　c 因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤，均可引起面神经髓外根段病变，引起周围性面瘫，其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。 　　以上多种疾病产生的周围性面瘫，均应到神经内科、脑外科、耳鼻喉科保守或手术治疗，在明确诊断基础上，可采用中西医结合治疗方案，急性期可配合针灸与中药，后遗证期可继续针灸、中药治疗，配合理疗。 　　d 因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变，出现周围性面瘫。 　　其中除膝状神经节疱疹、面神经炎、面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断，在中医科、针灸科用针灸、中西药物治疗外，其余的疾病均应在专科治疗，有些必须手术。 　　对以上各种情况的周围性面瘫，尤其是久治不愈，多方求医的难治面瘫，医生应重新耐心、细致地询问病史与检查，才有利于鉴别诊断，更正误诊。本书作者近年经历过两例半年以上面瘫病人，一例由于重新询问发病历史及发病情况，疑是耳部疾患，转至耳科诊为胆质瘤，更正了面神经炎（面瘫）的诊断;另一例年龄在60岁的女患者，由于忽视了其瘫痪侧面肌水肿症状,没有深究其病因，贻误了其鼻咽癌本病的诊断时机，最终患者死亡。 　　您好：面瘫后自我锻炼、按摩、理疗非常重要，主要为防止麻痹肌的萎缩及促进康复，一般认为,在发病10天到2周时进行为好。具体做法如下： 　　(1)温湿毛巾热敷面部，以改善血循环，每天可进行2～3次。 　　(2)表情动作训练：对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动，训练时按体操节奏进行，每个动作做二八呼或四八呼，每天进行2～3次。 　　(3)自我按摩：可按照健侧肌运动方向按摩患侧，因面肌非常薄，按摩用力应柔软、适度、持续、稳重，每日早晚各进行一次为宜。 　　(4)低频电疗：因电刺激能引起麻痹的面肌收缩，改善血循环，刺激血管运动神经，防止麻痹肌萎缩，故可购买各种电理疗机（仪）进行自我电疗，在前额、眼、鼻的周围用时强时弱的电流刺激，时间为700-1000毫秒，停止3000毫秒，每次通电5～10分钟。每天进行１次为宜。 　　注意，早期进行电疗法能引起面肌痉挛，最好于发病２周后进行;同时,注意一旦麻痹恢复运动，即应终止电理疗，否则也可引起面肌痉挛。 　　嘱患者勿用冷水洗脸，风、雨、寒冷天外出应加强防护。 病例二：病情描述 :　　什么叫眩晕症主要症状:有时眩晕,而且眩晕前毫无任何症状,是怎么回事呢?什么叫眩晕症?发病时间:化验检查结果:问题回答 :　　病情分析：你好........指导意见：眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视.Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位.它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症.据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%.生活在家中的老人50－60%有眩晕症,占老年门诊的81－91%；其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%. 　生活护理：什么是眩晕? 　　眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕. 　　病情分析：眩晕症是最常见的临床综合症,眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕.眩晕的原因1.贫血 2.血粘度高3.动脉硬化4.颈椎病5.高血压
6.心脏病　7.美尼尔综合症 8.血液疾病　眩晕的分类：真性眩晕,假性眩晕（1）真性眩晕（周围性,前庭外周性）：呈阵发性的外物或本身的旋转,倾倒感,堕落感,症状重,多伴有明显的恶心,呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者.因多见于前庭外周性病变 .2）假性眩晕（中枢性,脑性）：为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重.症状较轻,伴发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于脑部和眼部等疾患 .指导意见：建议去医院做进一步地检查前庭功能检查：　　（1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验,原地踏步试验,扭颈试验等；　　（2）眼球震颤　　（3）眼震电图　　（4）平衡姿势图听功能检查：影像学检查：头颅CT,MRI等以明确有无头部占位,缺血性或出血性疾患.其他内科检查：包括血压,心电图,生化检查等. 眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病.患者应积极预防,控制原发病；一旦出现症状应尽快到医院诊治,以免耽误病情.生活护理：患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生. 病例三：病情描述 :　　我得了面神经炎（周围性面瘫）一个礼拜前在医院里,医生说我得了面神经炎,起先左脸上部靠下眼睑处发麻,后来输了一周液体后,依然不见起色,而且右脸也局部开如发麻.而且西医还说要继续输液并肌肉注射VB1和2,针灸也在同时进行着,但都没有任何起色,非常着急,不知如何是好?一中医建议我光吃他的药,不接受其他治疗,但我不敢信啊.怎么办啊?????问题回答 :　　次病是不好治疗的,但也有用肉毒杆菌毒素, A型治疗好的,你可以到大医院神经科咨询能否用肉毒杆菌毒素治疗. 　　现代中医对面瘫病的含义系指西医面神经麻痹,其中医的正名应称为“口僻”,面瘫是口僻的习用名,二者意义相同.本病多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致.以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病.虽然现代将面瘫归于痿病类,但也指出了其病因为外风入中,故与古代将其归于风门也是一脉相承的.根据神经受损部位的不同,面瘫应分为周围性面瘫（周围性面神经麻痹）和中枢性面瘫（中枢性面神经麻痹）,二者的具体临床表现也是有所不同的.周围性面神经麻痹时,引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪.也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带（贝尔氏征）.患者闭嘴时,颊肌极为松驰,故口角下垂,船帆征阳性.抬眉受限,额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪有时外溢.示齿或笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形.说话时,发唇音不清楚.由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间,以致患者必须用筷子将食物掏出.乳儿发生面神经麻痹时,吸吮受限.双侧周围性面神经麻痹时,面部无表情,双侧额纹消失,双眼不能闭严,贝尔氏征阳性.双侧鼻唇沟变浅,口唇不能闭严,口角漏水,进食时,腮内存留食物,言语略含混不清.引起周围性面瘫的病因很多,归纳起来有以下几个方面：（1）感染性病变 耳部带状疱疹,脑膜炎,腮腺炎,猩红热,疟疾,多发性颅神经炎,局部感染.（2）耳源性疾病 如中耳炎,迷路炎,乳突炎,颞骨化脓性炎症.（3）肿瘤 基底动脉瘤,颅底肿瘤,听神经瘤,颈静脉球肿瘤.（4）外伤 颅底骨折,面部外伤.（5）中毒 如酒精中毒.（6）代谢障碍 如糖尿病,维生素缺乏.（7）血管机能不全（8）先天性面神经核发育不全 周围性面瘫后遗症状（1）面瘫后遗症的表现是一系列的,患者不说话不做表情症状不是很明显,比患病初期要轻微的多,但努嘴,鼓气,抬眉,大笑等动作时会出现较明显表情障碍.（2）面肌联合运动 有的患者出现张口,示齿,鼓腮,吸吮时眼也跟着闭合变小,相反当闭眼时,口角也牵拉闭合,这就是面肌联合运动,是面神经受损后,其髓鞘恢复不良所致.通过服药,神经完全修复后,症状可以消失.（3）鳄鱼泪症候群 此现象多出现在面瘫后数周或数月,患者吃食物时,患侧即有眼泪流下,甚至只是看到或想到可口的食物时,也会泪水汪汪.楼主可以对照一下上面的几点,确认一下自己的病症,不要延误治疗. 病例四：病情描述 :　　请问面部神经麻痹（面瘫）平时应注意什么？针灸后会有个位医生你们好！
急切咨询:我妈妈9月份突然得了面部神经麻痹，至今两个月！看了很多医生，好像一直没有太大的好转，最来用了针灸，针灸结束，现在只是有感觉了，但嘴还是有点歪！请问面部神经麻痹（面瘫）平时应注意什么？针灸后会有何好转反应？第一次问题补充:非常感谢！我想再次咨询一下:在治疗过程中应注意什么呢？（比如面部按摩、、、）什么情况的反应才算是好转反应？第二次问题补充:谢谢了！那么什么情况的反应才算是好转反应？这个很重要！谢谢！问题回答 :　　您好：面瘫是许多复杂疾病的表现的症状，在某些时候（如贝尔氏麻痹）也可以作为一种疾病诊断（如西医诊为面神经炎，中医诊为面瘫病证）。大多数情况下，不能作为一种病来诊断，只能是反映这种疾病的症状来提示疾病本质，因此,治疗面瘫的最佳方案只能是在进一步确诊疾病后确立;另外，各位医家有自己专长，各涉及面瘫的临床学科有自己的专业领域，因此,最佳方案也只能相对而言。 　　这里所说的最佳方案，仅凭作者的经验与教训，给就诊患者提个建议，与临床医者商讨一下诊治思路，尽量使患者恢复其本来面目。 　　(1)面瘫发生后如何就医 　　患了面瘫的患者，发病后不必着急，但应积极、尽早就医，以便为医生诊治创造良好时机，就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。 　　面瘫后就医，如当地医疗条件较好，则不应盲目就医，建议尽量选择较大医院、专科医院及有经验医生就医，推荐医生是中医（神经─针灸科医生，既懂神经科又专针灸科的医生）、神经科医生、耳鼻喉科医生。如没有以上专科医生，可以在内科、针灸科就诊。但应注意，如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治。 　　(2)面瘫治疗专科的选择 　　面瘫治疗方案的选择，首先要做出明确定位诊断，然后定性,分专科治疗。 　　A 如属中枢性面瘫，应在神经科就诊，做神经科查体、光、电、化、CT、MRI诊断，属于脑血管病或肿瘤或其它疾病，治疗其原发疾病为中心任务，面瘫的预后由其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法：①头针取面运动区；②体针取地仓、颊车、合谷、太冲等。 　　B 如属周围性面瘫，也不能简单地称为面神经炎，亦当由神经科查体，及其它光、电、化、CT、MRI检查。 　　a 因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全，可以引起面神经核病变出现周围性面瘫，其鉴别诊断见前面的论述。 　　b 因为脑血管病（出血、梗塞）、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变，出现周围性面瘫，其要点是伴有病侧外展神经瘫，眼球运动障碍，或对侧偏瘫。 　　c 因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤，均可引起面神经髓外根段病变，引起周围性面瘫，其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。 　　以上多种疾病产生的周围性面瘫，均应到神经内科、脑外科、耳鼻喉科保守或手术治疗，在明确诊断基础上，可采用中西医结合治疗方案，急性期可配合针灸与中药，后遗证期可继续针灸、中药治疗，配合理疗。 　　d 因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变，出现周围性面瘫。 　　其中除膝状神经节疱疹、面神经炎、面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断，在中医科、针灸科用针灸、中西药物治疗外，其余的疾病均应在专科治疗，有些必须手术。 　　对以上各种情况的周围性面瘫，尤其是久治不愈，多方求医的难治面瘫，医生应重新耐心、细致地询问病史与检查，才有利于鉴别诊断，更正误诊。本书作者近年经历过两例半年以上面瘫病人，一例由于重新询问发病历史及发病情况，疑是耳部疾患，转至耳科诊为胆质瘤，更正了面神经炎（面瘫）的诊断;另一例年龄在60岁的女患者，由于忽视了其瘫痪侧面肌水肿症状,没有深究其病因，贻误了其鼻咽癌本病的诊断时机，最终患者死亡。 　　您好：面瘫后自我锻炼、按摩、理疗非常重要，主要为防止麻痹肌的萎缩及促进康复，一般认为,在发病10天到2周时进行为好。具体做法如下： 　　(1)温湿毛巾热敷面部，以改善血循环，每天可进行2～3次。 　　(2)表情动作训练：对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动，训练时按体操节奏进行，每个动作做二八呼或四八呼，每天进行2～3次。 　　(3)自我按摩：可按照健侧肌运动方向按摩患侧，因面肌非常薄，按摩用力应柔软、适度、持续、稳重，每日早晚各进行一次为宜。 　　(4)低频电疗：因电刺激能引起麻痹的面肌收缩，改善血循环，刺激血管运动神经，防止麻痹肌萎缩，故可购买各种电理疗机（仪）进行自我电疗，在前额、眼、鼻的周围用时强时弱的电流刺激，时间为700-1000毫秒，停止3000毫秒，每次通电5～10分钟。每天进行１次为宜。 　　注意，早期进行电疗法能引起面肌痉挛，最好于发病２周后进行;同时,注意一旦麻痹恢复运动，即应终止电理疗，否则也可引起面肌痉挛。 　　嘱患者勿用冷水洗脸，风、雨、寒冷天外出应加强防护。 病例五：病情描述 :　　是面瘫初期吗嘴巴不听使唤,眼睛流泪一天前问题回答 :　　病情分析：：“面神经元修复再生绿色疗法”是1996年由中国中医药研究中心施恩医院面神经治疗中心的12位教授首次应用,经过十多年的不断总结和完善,现在的技术已经比较成熟了,中国中医药研究中心施恩医院面神经治疗中心独家首创的疗法叫做“面神经元修复再生绿色疗法”,再加上独具特色的中药太空科技,太空科技技术治疗面瘫,面肌痉挛,不手术,见效快,无副作用的独特疗效,已经帮助大量面瘫,面肌痉挛病患者战胜疾病,重获健康.指导意见：面神经元修复再生绿色疗法”是应用立体几何学坐标原理建立脑坐标系,对面瘫,面肌痉挛面部靶结构进行精确定位,将药物导入靶点进行操作,这个技术发展到今天已经有10多年的历
史了,可以说是很成熟的一门技术.我们中国中医药研究中心施恩医院面神经治疗中心的“面神经元修复再生绿色疗法”在这个基础上又有所创新,我们采用最先进的检测仪器, 射频仪以及微电极,结合中医药的脏腑,经络,奇经八脉对人体没有损伤,无手术,无痛苦,无副作用,恢复快,不会留下后遗症,从而彻底根治面瘫,面肌痉挛.
　　病情分析：嘴巴不听使唤,眼睛流泪,面瘫初期能治疗指导意见：建议：建议做详细检查,排除其他病因针灸治疗,效果较好,在校学生,可以在放学后去治疗.生活护理：针灸治疗,效果较好 病例六：病情描述 :　　什么叫眩晕症主要症状:有时眩晕,而且眩晕前毫无任何症状,是怎么回事呢?什么叫眩晕症?发病时间:化验检查结果:问题回答 :　　病情分析：你好........指导意见：眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视.Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位.它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症.据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%.生活在家中的老人50－60%有眩晕症,占老年门诊的81－91%；其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%. 　生活护理：什么是眩晕? 　　眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕. 　　病情分析：眩晕症是最常见的临床综合症,眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花,视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕.眩晕的原因1.贫血 2.血粘度高3.动脉硬化4.颈椎病5.高血压
6.心脏病　7.美尼尔综合症 8.血液疾病　眩晕的分类：真性眩晕,假性眩晕（1）真性眩晕（周围性,前庭外周性）：呈阵发性的外物或本身的旋转,倾倒感,堕落感,症状重,多伴有明显的恶心,呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者.因多见于前庭外周性病变 .2）假性眩晕（中枢性,脑性）：为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重.症状较轻,伴发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于脑部和眼部等疾患 .指导意见：建议去医院做进一步地检查前庭功能检查：　　（1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验,原地踏步试验,扭颈试验等；　　（2）眼球震颤　　（3）眼震电图　　（4）平衡姿势图听功能检查：影像学检查：头颅CT,MRI等以明确有无头部占位,缺血性或出血性疾患.其他内科检查：包括血压,心电图,生化检查等. 眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病.患者应积极预防,控制原发病；一旦出现症状应尽快到医院诊治,以免耽误病情.生活护理：患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生. 　　随着时代的高速发展，日常疾病的高速突发也进入了人们的日常生活。人们对于周围性面瘫定位诊断的问题关注也越来越多，治疗它的方法也越来越广，专家提醒：大家不要相信街头的小广告或偏方，一定要正规的医院进行检查及治疗。
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面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成，面瘫症状如此严重，那么周围性面瘫发生的原因有哪些?周围性面瘫的原因：在临床上一般将面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。其中周围性面瘫多建议一些感染性的病变，如脑膜炎、耳部带状疱疹等。此外，局部肿瘤，如颅底肿瘤、基底动脉瘤等也是常见原因。此外，很多疾病都会导致周围性面瘫的出现，甚至如果都有可能会导致面瘫。所以，对于这类患者，明确临床病情非常有必要。在临床的治疗过程中，我们发现很多脑损伤的患者都会或多或少的有面瘫的表现，而在我国，中枢性的面瘫常见于一些脑、脑栓塞等情况的患者和人群。治疗的话，一些溶栓，止血为主要手段。对于这类患者来说，尤其是有高血压病的患者，很容易复发。在一份最新的流行病学调查中发现，发生面瘫的多见于一些先天性的疾病，比如急性白血病，先天性的患者等，而且女性比例要高于男性。此外，一些比较特殊的疾病，比如横纹肌肉瘤等也是导致面瘫的一个原因。引起面瘫的原因非常多，不仅仅见于以上说的几种病因。但是以上三种是比较常见的，其中，排除急性损伤导致的面瘫外，在广大中老年人群中，周围性面瘫占主要部分。
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