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我左胫骨近端及胫骨平台粉碎性骨折膝
男 | 41个月
健康咨询描述：
曾经的治疗情况和效果：
上了两块钢板和植入5包骨头
想得到怎样的帮助：应怎么样使膝盖弯曲自如？
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医生回复区
副主任医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&骨折固定后都会产生一定程度的功能障碍，必须进行功能锻炼才能恢复正常。&&&&&&指导意见：&&&&&&胫骨平台骨折后，关节功能受限是常见的后遗症。需要系统的康复锻炼。但是，因为平台骨折必须晚负重，避免平台塌陷导致关节面不平整，将来引发骨性关节炎。因此建议在不负重的情况下进行关节功能锻炼，主要是屈伸锻炼，同时应该锻炼大腿和小腿的肌肉力量，保证关节稳定性。通常我习惯采用仰卧，屈髋屈膝垂腿锻炼和俯卧被动勾腿锻炼。屈曲锻炼后立刻进行伸直联系，通常采用仰卧，抬高足踝，下压膝关节的方法，或者俯卧，膝及小腿伸出床边，踝部负重耗时间的方法进行锻炼。
莱芜市中医院&& 主治医师
擅长: 骨折创伤，腰椎间盘突出，股骨头坏死，断指再植
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&&&&&&根据你的描述症状诊断明确，这种情况需要积极手术治疗的，恢复正常的解剖关系。术后石膏固定一个半月左右，然后烫洗加强关节的屈伸活动。
广东省中西医结合医院&& 医师
擅长: 四肢骨折，外伤，骨病，颈椎病，腰椎间盘突出，坐骨神
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个是膝关节处的损伤导致的膝关节的粘连导致的，这个是很常见的，尤其在有胫骨平台骨折损伤到了关节的骨折，这个治疗一般是要功能锻炼的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这个一般是要功能锻炼的，手术后两个月可以适当屈伸锻炼了，可以配合草药外洗促进恢复，如果不行可以配合膝关节的锻炼仪器，或者以后骨折愈合较好了后，做麻醉下的关节粘连松解。 &&&&&&以上是对“我左胫骨近端及胫骨平台粉碎性骨折膝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据描述你问的是骨折术后的问题，一般骨折恢复需要至少两个半月到三个月的时间，恢复后是需要进行功能锻炼的，功能锻炼能决定膝关节的弯曲程度。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议你在三个月的时候拍片复查，看骨折是否已经恢复，是否可以进行功能锻炼，功能锻炼时可以现在床上练习屈曲膝关节，一段时间后可以下地练习下蹲，从而增加屈曲的程度。
南昌市第八医院&& 医师
擅长: 外阴疾病,阴道疾病,子宫疾病,输卵管疾病,卵巢疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：根椐你所说的情况，你左胫腓骨近端粉性性骨折，这本身就近膝关节，再用钢板固定，关节弯曲度受阻，时间长了曲度更会受阻，你现在做手术二个月了，可以加强锻练。&&&&&&指导意见：&&&&&&你必须每天要加强弯曲锻练，只要没有损伤关节面就不要紧的，会恢复的。只是时间长一点，不要紧的，一年后拆钢板，经过锻练会恢复的。
擅长: 骨折,关节脱位,腰椎间盘突出症,颈椎病,手足疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这是膝关节的骨折，是肯定影响膝关节弯曲的功能的，目前已经2个月了，需要加强弯曲的功能锻炼。&&&&&&指导意见：&&&&&&无法彻底弯曲自如了，坐在床沿用另一条腿压这条腿的小腿来弯曲膝关节，或者让家人帮助下压小腿来弯曲膝关节。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。本品用于跌打损伤，...
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如遇紧急情况，请致电400-左小腿胫骨粉碎性骨折大概需要多久才能愈合
患者信息：男
病情描述：左小腿胫骨粉碎性骨折大概需要多久才能愈合左小腿胫骨粉碎性骨折大概需要多久才能愈合？
最佳回答百姓健康网54415位专家为您在线解答
病情分析：左小腿的粉碎性骨折不可能先确定愈合的时间，主要看位置是否错位，周围软组织挫伤的程度及供血的情况，骨折后应该首先确定位置。治疗也是主要是先保持牢靠的位置可以顺利愈合的。建议提供片子看一下具体的情况，同时还可周围软组织挫伤的程度，如果需要手术治疗应该手术固定保持牢靠的位置，术后改善供血才能尽可能的愈合快一些的。
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回答列表（2）
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病情分析：根据你的描述，我认为这种粉碎性骨折，大约三个月左右可以愈合，希望你能对我的回答评价一下谢谢，祝你早日康复。
回答时间：
Ta帮助了2605人
病情分析：你好，你说的是外伤导致胫骨粉碎性骨折，采取切开复位钢板内固定术后，一般愈合时间需要6个月到12个月之间。
回答时间：
殇歌漓羽男
31岁提问时间：
病情描述：我因为一次施工意外，导致小腿粉碎性骨折，然后送到医院进行了手术治疗，还有一段时间才会出院，请问粉碎性骨折之后，会有后遗症吗？
医生建议：最常见的就是出现关节僵直，还有就是，有时候会引起右下肢跛行。
rdtfgyuhy男
30岁提问时间：
病情描述：一样,,,,,,,,,,,,的问题,个个个个个个
医生建议：您好，建议正红花油涂抹，平时注意休息，补补钙
独妆素颜、男
41岁提问时间：
病情描述：我父亲左粗隆骨骨折，现在导致两腿长短不一，左腿比右腿短了4公分，伤残鉴定下来是8级伤残。可是我在《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》里未看见此条例。可以解答下嘛
医生建议：您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑这个是根据您目前的临床症状及体征来鉴定的，如果您认为有疑问；可以到上一级结构鉴定的
殇歌漓羽男
22岁提问时间：
病情描述：现在我公公他都82岁了，前段时间走路的时候不小心突然摔跤，造成的髌骨粉碎性骨折，现在应该怎么办？
医生建议：对髌骨骨折做治疗的时候，可以选择用钢丝内固定术，
为啊去请问女
30岁提问时间：
病情描述：右胳膊鹰嘴处粉碎性骨折后取出钢板应注意什么，应怎样锻炼
医生建议：右胳膊鹰嘴处粉碎性骨折后取出钢板，不要担心的。建议口服舒筋活血的中医中药治疗的，做关节的屈伸环转运动。生活调理：注意休息，避免外伤，定期复查的。左侧胫骨平台粉碎性骨折保守治疗
左侧胫骨平台粉碎性骨折保守治疗67天后，走路后脚还会有点肿，这正常吗？
医生回复（5）
病例分析:保守治疗两个月就下地活动，有点早，肿，说明静脉回流不好，可家用活血化瘀药物，预防血栓形成意见建议:
问题分析：你好，这是正常情况，由于骨折后，骨折端周围软组织肿胀，形成瘢痕愈合，影响血液运输，需要逐渐缓解。意见建议：我建议，到正规医院骨科就诊，复查拍片子，明确骨折愈合情况，平时适当锻炼膝关节功能，局部热敷，多吃牛奶、虾皮、蛋类等食物，口服钙片、骨肽片和活血化瘀的药物治疗。
问题分析：恢复关节的稳定性是治疗胫骨平台粉碎性骨折的关键，石膏外固定一般需要6周以上。骨性愈合需要10-12周左右，在未完全愈合前要禁止负重行走以免造成关节面塌陷。67天后走路后脚还会有点肿，属于正常现象。意见建议：拆除石膏外固定后可以在床上进行踝关节和膝关节的适度主动功能锻炼，保守治疗67天，如果骨折愈合良好可以拄拐下床活动。每晚睡觉时将伤肢垫高，可减轻肿胀。在饮食上适当多吃含钙量高的食品对骨折的愈合有一定帮助。
指导意见：您还是可以用活血化瘀的药物缓解症状的，常用的三七胶囊、云南白药、伸筋胶囊等都是可以的，对于您的情况还是会有帮助的。
指导意见：你好，这是正常情况，由于骨折后，骨折端周围软组织肿胀，形成瘢痕愈合，影响血液运输，需要逐渐缓解。 建议，到正规医院骨科就诊，复查拍片子，明确骨折愈合情况，平时适当锻炼膝关节功能，局部热敷，多吃牛奶、虾皮、蛋类等食物，口服钙片、骨肽片和活血化瘀的药物治疗。扭伤致右小腿疼痛、活动受限5小时
右小腿外旋畸形，未见明显皮下淤血斑，右小腿远端肿胀明显，腓骨上段及胫骨下段压痛明显，可扪及骨擦感，活动受限，足背动脉可及，末梢血运，感觉，活动正常。余肢体未见明显异常。
生活在原籍，近期无外地旅居史，否认到过疫源地，否认疫水接触史，否认治游史，生活环境一般，无吸烟史，酗酒史。
否认家族性遗传，免疫，精神类病史
体格检查（全身查体&专科查体）
体温：36.8°，脉搏：73次/分，呼吸：20次/分，血压：132/87mmHg。
我院X光示:右胫骨下段粉碎性骨折；右腓骨中上段粉碎性骨折。
1，右胫骨下段粉碎性骨折；2，右腓骨中上段粉碎性骨折；3，骨质疏松症
1、扭伤致右小腿疼痛、活动受限5小时；2、右小腿外旋畸形，未见明显皮下淤血斑，右小腿远端肿胀明显，腓骨上段及胫骨下段压痛明显，可扪及骨擦感，活动受限，足背动脉可及，末梢血运，感觉，活动正常；3、我院X光示:右胫骨下段粉碎性骨折；右腓骨中上段粉碎性骨折。
可于病理性骨折相鉴别，但患者病人病史及辅助检查结果不支持。
入院后完善相关检查，予跟骨牵引制动、消肿止痛等对症治疗，做好各项术前准备后予送手术室腰硬联合麻醉下行右胫骨下段粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术+植骨术+石膏托外固定术，术后予预防感染，活血止痛，促进骨质愈合等对症治疗。
1、右胫骨下段粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术+植骨术石膏托外固定
1、患者麻醉实施成功后取平卧位,然后常规消毒、铺巾
2、取右胫骨嵴以骨折端为中心作长约5CM切口,逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜,将胫前肌向外侧牵拉,沿胫骨表面剥离骨膜,显露胫骨,见胫骨下段呈大斜形粉碎性骨折,予骨折复位,予一枚拉力螺钉固定,子内踝尖作而长约4cm切口,然后予将10孔胫骨内侧锁定钢板经内踝切口经皮置于胫骨前外侧,依次钻孔、入5枚锁定螺钉固定,在胫骨近端作一长约5cm切口,并另依次钴孔、攻丝、拧入4枚锁定螺钉固定,检查骨折复位固定良好,冲洗伤口,止血,用植骨灵人工植骨于骨折端外后方,留胶管引流后,予逐层合,关闭切口,无菌敷料包扎后予右下肢石膏托固定制动
3、术程顺利、麻醉满意,术中出血约15,米后干车送返病房预防感染、活血止痛、促进骨质愈合等对症支持治疗
通用名称：艾瑞昔布片
英文名称：Imrecoxib Tablets
化学名称为：1-正丙基-3-(4-甲基苯基)-4-(4-甲磺酰基苯基)-2，5-二氢-1H-2-吡咯酮。
分子式：C21H23NO3S
分子量：369.48
艾瑞昔布是一种高度选择性COX-2抑制剂。它主要抑制COX-2，从而抑制炎性前列腺素的产生，抑制炎症。它较少抑制COX-1，因此很少影响生理保护功能。基于这样的作用机理，艾瑞昔布能产生良好的抗炎镇痛作用，只会导致很少的副作用。
艾瑞昔布是一种非甾体消炎镇痛药（NSAIDs）,本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状。 仅适用于男性以及非育龄期且无生育要求的妇女。
药代动力学
人体药代动力学研究结果表明本品符合二室药代动力学模型。根据药代动力学参数可知： 1．对艾瑞昔布剂量与药代动力学参数(AUC和Cmax)进行相关性考察，单次给药30 mg、60 mg、90 mg和200 mg四个剂量组AUC和Cmax呈线性动力学。 2．空腹状态下，口服单剂量艾瑞昔布后约2 h可达到Cmax，Cmax和AUC与给药剂量大致成正比。艾瑞昔布在人体血浆中主要生成羟基代谢产物M1和羧基代谢产物M2。空腹状态下，原形药物的血浆中半衰期约为20 h左右。尿中游离型代谢物排泄率为40%，经酶水解后，尿中代谢物的总排泄率为50%。 3．空腹和餐后单次给予90 mg给药药代动力学结果表明，餐后给药的AUC和Cmax明显大于空腹给药，但Tmax和t1/2无显着性差异。 4．200 mg单次给药与200mg多次给药组（每天2次，连续给药11天）艾瑞昔布原药的主要药代动力学参数(Tmax、Cmax、t1/2β、AUC0-t等)表明，艾瑞昔布在体内没有蓄积。200 mg多次给药组M1和M2的AUC0-t和AUC0-? 明显高于单次给药。多次给药后M2的Cmax明显高于单次给药。 5、未在特殊人群，包括老人、肝肾功能不全的患者中进行药代动力学试验。
剂量和用法
口服。成人常用剂量为每次0.1 g(1片)，每日2次，疗程8周。累计用药时间不超过6个月。 根据临床药代动力学研究结果，餐后给药的AUC和Cmax明显大于空腹给药。
厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司
1，注意休息，加强营养，按嘱服药治疗；隔日伤口换药，至术后半月拆除伤口缝线；
2，近期保持伤口干洁，定期予门诊复查X线（术后1,3,6,9月，术后1年，1年半）；
3，右下肢石膏托固定制动2周，加强其余肢体功能锻炼，防治并发症，患肢三个月避免下地负重，三个月后根据X线复查结果，结合医生复诊意见决定是否可扶拐部分负重，2年后视骨折愈合情况需返院拆除内固定（费用约15000元）
4，加强，规律抗骨质疏松治疗，定期到骨二科门诊复诊复查；
5，不适时随诊。
1.术后1个月
患者诉右小腿伤口处疼痛,无发热、咳嗽咳痰、恶心呕吐等不适。查体:右下肢石膏
托固定在位,右胫骨伤口处敷料外观千洁,打开敷料,见伤口处愈合良好,无明显红肿、渗血渗
液,皮温正常,足背动脉搏动可,右足末梢感觉、血运、活动正常。
《栏目名称》大调查，精彩栏目
由您做主！
所属系列课
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本站已经通过实名认证，所有内容由李传将大夫本人发表
胫骨粉碎性骨折累及关节面术后不到7个月 恢复的怎么样　
状态：就诊前
希望提供的帮助：
什么时候能恢复
所就诊医院科室：
市三院 创伤科
检查资料：
&副主任医师
复查术后CT，上传过来看，单纯从片子来看，关节面的骨折基本愈合，外侧愈合不够
状态：就诊前
出院一直没拍ct,下次去复查的时候拍了给你发过去
&副主任医师
好的，希望有好的结果
状态：就诊前
术后十个月，昨天复查的CT,
疾病名称：股骨颈骨折&&
希望得到的帮助：有坏死迹象吗？
病情描述：股骨颈骨折术后半年多股骨颈骨折术后6个月多一点，我这是坏死了吗？还有希望吗
疾病名称：盆骨骨折&&L5横突骨折左）肋骨骨折 胸腔积液右）&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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希望得到的帮助：坐车过程中如何缓解压力，行车过程中车辆颠簸会对腿伤有影响吗？是否选择就近医院就诊...
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病情描述：股骨颈骨折术后6个月多一点，我这是坏死了吗？还有希望吗
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希望得到的帮助：脚后跟能否恢复好？康复锻炼做什么?_?
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疾病名称：盆骨骨折&&L5横突骨折左）肋骨骨折 胸腔积液右）&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：车祸盆骨外固定架手术，骨折伤到或是压到神经！术后5天回家后出现坐骨神经痛，现已14天了还是疼，每天靠喝氨酚氢考同片减少疼痛！
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：请问这种情况需注意什么/什么时候再去拍片复查
病情描述：没做手术/在家静养/重物砸伤/淤青肿涨/点滴七天消肿效果可以
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希望得到的帮助：问题严不严重，涂一般的跌打药会好吗，如果可以大概多久可以完全好，今天晚上刚受伤的...
病情描述：打球的时候撞到的，大概在腓骨头的位置，不知道有没有骨折，肿起来了，脚掌往上提的时候那里会痛。摸起来腓骨头还完整，也不会动，可以正常走路，但会有点痛。
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希望得到的帮助：是有什么问题，是不是要不行了
病情描述：91岁老人骨盆骨折，有严重老年痴呆所以我们选择了保守治疗，17号晚上摔的，到现在只吃过2餐粥，平时都是只吃米汤和水，28号早上发现意识很差，肚子那里摸起来很硬，鼓起来的
疾病名称：右腿开放性粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：如何治疗 手术费用预计多少。钢板费用多少
病情描述：男,27岁。骑车摔倒 右腿开放性粉碎性骨折。而且肿胀
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李传将大夫的信息
脊柱：1.脊柱微创外科（椎间孔镜、Quadrant扩张通道系统、小切口、经皮穿刺技术）；2.颈椎病、腰椎间盘突出...
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