脑积水脑积水腹腔引流手术后后腹压高怎么办

脑积水腹腔引流术后病人肚子肿胀是否正常
脑积水腹腔引流术后病人肚子肿胀是否正常
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脑积水腹腔引流术后病人肚子肿胀是否正常想得到怎样的帮助:该病人情况是否正常,不正常的话如何治疗?
重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
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问题分析:你说的这个情况吧,首先你出现这方面的问题虽然说你出现了这个肚子的肿胀,这个情况,你要是不正常的话常规情况下这个问题,这个地方的肿胀也会引起他相关方面的临床病变,临床症状。意见建议:所以说从这个方面来考虑你就能够判断他这个地方是不是正常的?常规情况下这种,出现一定的肿胀是正常范围之内
问我脑积水,手术做了半年,怎样能知道腹腔引流术是否工作正常
职称:医师
专长:内科疾病
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你好,根据你的描述,目前不知具体病情,建议结合当地医生,遵医嘱治疗即可
问脑积水腹腔引流术后
职称:医师
专长:不孕不育
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指导意见:你好。脑积水有时候是比较复杂的,具体治疗应多咨询主刀医生。我不清楚的是术后既然一切正常,为何要将阀门压力上调?从病史来看,很有可能阀门压力偏高一些。另外,目前大多数可调压分流管会受强磁场干扰,行核磁共振检查后需要重新调压。建议仅供参考。
问医生您好:11年前做过脑积水腹腔引流术,现在基本正常...
职称:中级保健按摩师
专长:肝母细胞瘤,原发性肝癌、转移性肝癌,肝脏类癌,内分泌科疾病、心血管疾病
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问题分析:脑积水腹腔引流术是减轻颅内压升高的一种有效术式,平时引流情况下没有任何颅内压增高症状(头痛、头晕、呕吐)等可考虑取意见建议:您好,您的这种情况还要去住院全面评估您颅内的情况,以及是否可耐受,如果可耐受可取出
问脑积水腹腔引流术是要查尿管吗
职称:主任医师
专长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除术,阑尾炎,肠扭转,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤
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问题分析:因为这种情况是脑神经麻痹不能自主调节积水代谢,采用激素抗炎和蛋白脱髓可减轻水肿。需采用中西复合脱髓疏导以自主代谢积水,意见建议:否则kxb 会导致脑压过高和神经缺血时间过久而导致植物人。需帮助发来磁共震为你指导
问我是做了脑积水引流术到腹腔的,晚上睡觉...
职称:药师
专长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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意见建议:引流通畅,考虑影响不大,有必要看下医生/。
问脑积水腹腔引流术后有后遗症吗
职称:主任医师
专长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除术,阑尾炎,肠扭转,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤
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问题分析:你好,脑积水一般是需要手术治疗的,对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不透宜手术。意见建议:建议一定要去正规医院,外敷的中药倒是有,外敷中药制备:大戟1、芫花、甘遂、商陆、冰片、麝香,共研细粉,以醋或凡士林调成糊状配。
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从...
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&脑积水分流术的方法及术后注意事项
脑积水分流术的方法及术后注意事项
脑室腹腔分流术是治疗的最经典方法,现就患者家属常见问题给予解答如下:1.脑室腹腔(胸腔)分流术是如何进行的:脑室端引流管通过颅骨钻孔插入脑室内,引流管接上分流阀门(控制脑脊液流出速度),再连接腹腔(胸腔)端引流管,引流管经皮下打一隧道放置入腹腔(胸腔),这样脑脊液就可以由脑室通过引流管进入腹腔(胸腔),由腹腔(胸腔)吸收了。&左侧为分流管系统,右侧为术后X线照片2.手术主要风险::由于引流管是异物,异物不像活体组织有血有肉,不具备抗能力,因此最担心的是,一旦可引起脑室炎症,花费巨大,可以危急生命,经常需要把引流管拔除才能控制脑室炎。穿刺道出血: 脑室引流管是是穿刺脑组织进入脑室的,可以发生穿刺道出血,发生率不高,少量出血关系不大,可自行吸收,出血多的需要再开颅手术清除血肿。堵管:由于慢性炎症或脑脊液蛋白含量过高,可发生引流管堵塞,原有的症状又出现。需要及时就诊,由医师处理,根据情况处理堵塞,必要时更换引流管.肠穿孔、肠漏:主要是因为手术操作或肠壁薄弱,随着肠管蠕动,导致分流管末端置入肠管内,导致反复、体征,需取出分流管,并给予抗治疗。3.为什么必须要放置引流管?引流管是终身放在体内吗?引流管能维持多长时间?脑
室内的水是动态的“活水”,不断产生与吸收的,因此不能通过抽水的方法解决,放置的引流管不能过一段时间再取出来,一般需要留置终生,除非引流管堵塞或不
起作用。如果引流管发生堵塞或不起作用,需要找出并解决堵塞的原因,必要时重新更换引流管。引流管能起作用多长时间,要根据不同病人情况,多数可以十多年
甚至更长时间。&对于儿童,随着个子长高,应及时去医院评估是否需要更换腹腔端引流管。4.引流管手术后注意事项引流管是埋在皮下的,对一般日常活动是不影响的。注意不要使引流管经过的地方发生外伤,以免引流管外露或断裂,导致再手术或等。手术伤口完全愈合拆线后一月可以洗澡,而且应该要用温肥皂水或沐浴露清洗,但不要用力揉搓。5.为什么尽可能使用可调压的引流管?正
常脑室内液体压力不是恒定不变的,它可以自我调节,在一定压力范围内波动的,以最大程度保护脑组织。脑组织位于脑室内水和颅骨之间,脑室内水的压力过大,
会压迫脑组织;反之,脑室内压力过小,不能起到承托脑组织的作用,也对脑组织不利。因此脑压需要适应人体生理动态变化。发生后,脑压调节能力受损,因此需要通过引流管系统能够调压来代替。打个比方,我们家里的电风扇有好几个档,热的时候需要开大档,凉快下来后需要小档就可以了。可调压的引流管可以在皮肤外面通过仪器调整分流档位(多数通过磁铁原理调整),是没有损伤的。6.如何判断自己的可调压引流管的分流档位是否合适?关键是CT或磁共振显示的脑室大小和病人自我感觉。病人自我感觉是最重要的!分流不够表现(脑室内水引出不够):病人原有症状不改善,有恶心,,
头晕,呕吐,视物重影,行走不稳等等,患者躺下后症状加重,站起来一段时间后症状减轻。如果家离医院较远,不能立即去医院处理,可以按压分流阀门处,暂时
加速脑脊液排出,缓解症状,然后及时去医院检查处理。(此按压方法对于强生公司的可调压分流管无效!但可以让当地医生消毒局部后以注射器暂时抽出脑脊液缓
解高颅压,非紧急情况下不要采用此办法)分流过度表现(脑室内水引出过多): 患者躺下后症状减轻,站起来活动一段时间后症状加重。7.术后什么时候需要去医院复查?如原有症状不改善,或有恶心,,头晕,呕吐,视物重影、行走不稳等又出现应及时去医院复查!即使术后无任何不适,术后一月也应去医院复查头颅ct了解脑内情况。
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神经外科分类问答脑积水 脑积水引流管术后感染
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男,4岁4个月。孩子是脑积水,引流管有感染。他这个管已经反复好几次有感染,询问是不是需要拔管拔管以后有什么手术方法吗?有没有不插管手术方法?谢谢
想获得的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
已就诊医院科室:
当地大医院 未填写
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
先要彻底治愈感染再考虑下一步治疗方案。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
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预约时间: 17:40
产品信息:电话咨询
疾病:脑积水
病情主诉:大夫你好就是我家孩子这个老弟说他已经下了碰了,嗯他现在我腹部引流,而她现在她现在肚子已经感染了,然后就想问一下我那个他这个管用用取出来,让我想到你那边您能给弄吗?取出来的话,还需要还得做吧,麻烦你给回复谢谢!
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用了电话咨询,
徐教授您好,我是东北患者的爸爸,我家孩子去年八月份在哈尔滨医科大学附属第一医院检查出脑积水,在哈医大做了腹腔引流手术,至今没有效果,每次去复查头部ct脑脊液不见少,反而还增多,反反复复发烧已经住了五次院了,每次住院都是消炎,最后一次是今年三月份肚子刀口的引流管漏出来了,在哈医大消炎半个月,也去了普外科看了,普外科医生说是刀口缝合针线反应,加上碘伏换药,今年的五月份才长好,但是刀口上面的管现在又漏出来了已经五天了,现在是取出来还是能等着在张上?想听您的意见,我们现在如果去您那您能收我们吗?
目前可能需要下决心彻底取出引流管,彻底治愈感染后,再选择治疗方案。你先带详细资料来我门诊看看,如果能够治疗我再安排床位!
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
徐主任您好,我们在路上耽搁了,现在去您医院找您怎么才能联系到您呢?
出停诊:感谢病友们的多年信任,本人该网站访问量已超过373万次。响应军队改革号召,本人已申请提前退休。新工作单位尚未确定。现在病友有问题,可通过“好大夫在线”电话咨询。谢谢大家。
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好大夫在线父亲做了脑积水腹腔分流术后,调压到130出院,后因不说...
父亲做了脑积水腹腔分流术后,调压到130...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):父亲做了脑积水腹腔分流术后,调压到130出院,后因不说话,但认人,不走路。又去医院,调压到120出院,但症状不如从前,眼睛看不清,说话不清楚,总是愣神。但CT和核磁比以前强。以前一直脑室处于膨胀状态曾经治疗情况和效果:CT核磁显示脑室恢复正常大小想得到怎样的帮助:吃饭很慢,有时还呛,大夫说让他恢复一下再看,可是都半个月了,都很着急,我们该怎么办
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病例分析:你好,术后的患者一般需要半年的恢复期。意见建议:定期复查,如果患者有明显异常积极和主管医生沟通。
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指导意见:你好,您的 情况单从症状 还不好判断.建议咨询你的经治医生。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
问请问医生,脑积水引流管里的调压阀调不了怎么办?是否...
职称:医生会员
专长:颈椎病
&&已帮助用户:32190
问题分析:脑积水可以用手术治疗。50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。
建议:也可以用中医治疗。从中医辨证分型看,以肾阳虚者疗效好,而脾肾阴虚者,针灸效果为差;而从西意见建议:医分类看,发现针灸治疗交通性脑积水有效率高,远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低,且预后亦差。
问患者,去年得得脑积水做得分流手术,用的可调压的分流...
职称:主治医师
专长:外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户:58164
问题分析:这种情况如果是做腹腔分流手术后脑积水可以好转应该是效果可靠的,如果调整压力导致积水的加重应该是正常的。不是分流管有问题,主要是调整压力后可以再通畅可以引流脑脊液就不会有问题的。意见建议:建议定期复查一下CT观察脑积水的恢复程度。应该尽量压力的适当,可以充分的引流出脑脊液才能保证术后恢复,如果过度的引流会有脑脊液压力低引起头疼等感觉的。
问脑积水发病原理?为什么小儿脑积水,头颅会膨胀的很大...
职称:副主任医师
专长:癫痫、帕金森、脑瘫、脑瘤、三叉神经痛、强迫症、失眠、头痛头晕、脑血管类疾病
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指导意见:脑积水发病原理
  1.脑内压力梯度形成 在蛛网膜颗粒内阻塞时,并不产生脑积水,而是发生良性颅压增高。脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔流动阻力增加时,产生脑室扩大--脑积水。因而提出脑室和脑皮质表面压力梯度形成,是产生脑室扩大的原因。已有人用白陶土诱导的猫脑积水实验模型证明了这种压力梯度形成学说。
  2.脑脊液搏动压增高 有人测定正常颅内脑积水平均脑脊液压不增高,但可有脑脊液搏动压增高,使脑室扩大。提出在正常情况下,脑实质中的小静脉、细胞间隙蛋白质和脂质有类似海绵样的弹性物质,其中的液体成分在颅压升高时可被挤出。在一定程度的压力下脑实质可被压缩,这种压力称脑组织生物弹性值。在该值以下的脑内压力只作用于脑组织内,而没有任何脑实质内的液体挤出,但脑室周围承受的压力比脑实质内的压力要大,这就产生脑室扩张.
  3.密闭弹性容器原理 有人提出,正常颅压脑积水病人最初颅压增高,产生脑室扩大,根据Lapace原理,即在密闭弹性容器的液体压力(P)与容器壁的面积(A)的乘积等于容器壁承受力(F,F=P A)。这样,一旦脑室扩大后,虽然脑压恢复到正常,但作用于脑壁的压力仍增加。也有提出正常颅压脑积水是由于脑组织顺应性改变所表现的脑室扩大。Welch等报道,高血压动脉硬化脑血管病比同龄组病人高3倍以上,推测脑血管壁弹性的变化使脑组织顺应性增加,并可出现脑表面的压力梯度发生明显改变。
问儿童为什么得脑积水?家里的孩子才一岁多,出现脑积水...
职称:医师
专长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:您好,脑积水是指 颅内脑脊 液容量增加除神经体征外常有精神衰退或痴呆,治疗脑积水;适用于早期或病情较轻发展缓慢者其方法:1)应用利尿剂或脱水剂2)经前囱或腰椎反复穿刺放液
问婴儿52天脑积水眼睛闪烁怎么办
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户:131080
指导意见:你好;神经科疾病的患儿,会出现眼睛上翻或往下看,但是否脑积水,需要做相关检查来确诊。
问脑积水怎么办
职称:医师
专长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户:199708
1.手术指征:
①先天性脑积水(交通性和非交通性):症状加重,中西医治疗无效,病儿无严重智力障碍和大脑皮层仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。
2.禁忌症:
①颅内感染,不能用抗菌药物控制者;②脑脊液蛋白明显增高或有新鲜出血者;③脑室空气造影后气体尚未完全吸收者;④行脑室非水溶性碘油造影者;⑤有严重循环、呼吸系统的先天或后天性疾患。
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黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关
当孩子视力出现问题的时候,很多家长会把近视和弱智混为一谈
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习惯造成的,过度用眼或是用眼不当都会造成,但是右眼视力突然模糊
干眼症指任何原因造成的泪液质或量异常,导致泪膜稳定性下降
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从...
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评价成功!大头宝宝做“缩脑”手术获新生 脑积水引流腹腔
因患有丹迪沃克综合症,一种特殊类型的先天脑畸形,2岁半的小诺(化名)一度被地方医院宣告“无救”。幸好省儿童医院的专家能救他,今天上午,该院专家团队为“大头娃娃”小诺成功做了“缩脑”手术,通过网络直播,更多患者见识了无影灯下的“秘密”。
“我们原本早已经放弃。”小诺的妈妈李女士表示,女儿生下来的第三个月,家人发现她的头很大,身体反应较迟缓,眼球下旋,眼帘下方巩膜突出。先后求治过衡阳多家医院,医生诊断为先天脑畸形,并表示没有办法治疗。
今天上午,经过省儿童医院神经外科专家团队一个小时的手术,小诺成功接受脑室腹腔分流术。主治医师陈朝晖表示:“患儿的颅骨缝已完全闭合,术后大头虽然无法完全消除,但可以有效降低颅内压,不再影响孩子的脑组织发育。”
陈朝晖坦言,如不出现意外,小诺会像正常孩子一样成长,但如果出现严重感染、堵塞等情况,不排除再次手术的可能。
新生儿发生脑积水和发育畸形者并不罕见。医生透露,这种疾病在新生儿中的发生率约为1%,每年在省儿童医院接受脑积水手术的患儿有50例。让医生痛心的是,不少家长因认为“大脑发育不好,以后肯定会长成个苕”,从而放弃治疗。陈朝晖介绍,致病原因很多,比如孕期影响了胎儿神经管的发育,从而会形成脑积水和发育不全,出生后脑积水还会严重影响大脑的发育。如果孕期未及时检查出来,生下来后应尽早手术。 (记者 李琪 实习生 平孟 郑琪琪 通讯员 姚家琦)
(责编:罗帅、曾璐)
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