自己不是学服装设计图基本画法专业的 对这方面算是不了解 但是我很喜欢服装设计图基本画法 准备找个设计助理的工作学习

选择服装设计专业的大家,现在的工作生活是什么样的?
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选择服装设计专业的大家,现在的工作生活是什么样的?
想学服装设计,但知道这条路风险很大。害怕自己没有天赋,或是因为外界的原因导致自己的梦想无疾而终,更害怕自己在这个物质的时代沦落成为一个loser。一起来聊聊在这条路上的故事,以及你现在的职业,都达到自己的梦想了吗?页尾可以留言。易艺主修的服装艺术设计,做了一阶段纯设计感觉国内服装市场的发展不如想象中自由美好,从而转了工作方向。现在做的工作也涉及服装艺术,但已经不在设计师的战线上了,感觉还是爱服装设计多一点,琢磨着能不能遇到些对的人,然后组个小团队,再好好闯一下。马小肥肉大学服装设计专业,学的还不错,中间疯狂迷恋插画,拿过一点小奖,最后越学学觉得自己更适合视觉设计,于是研究生来思密达国学了视觉设计,现在是思密达国某化妆品牌包装设计师。冷芸做自己喜欢做的事情最重要,能喜欢本身是天赋的一种表现。设计师有很多定位,看样子,你是想创造自己的品牌?这条路会最艰辛,因为不仅是设计才华的问题,如果你想靠服装设计吃饭,它最终是个商业行为,不是纯艺术。但无论如何,无论你做任何事情,你都可能成为WINNER OR LOSER。 无论做任何事情,要成功,都需要付出代价。所以,既然如此,不如选择你最喜欢做的事情,即使辛苦也是值得的。 不要瞻前顾后,确定喜欢,就一步步走下去。不要做让自己老了以后会后悔的选择。茁瑞啥路都有坑,服装设计混个温饱还是容易。赚大钱嘛,干别的。酷酷很多行业对从业人员都有共通的要求,比如:认真、靠谱、高效、专业度等。但每个行业又对各自行业的从业人员有特殊要求,那个特殊要求就是天赋(我觉得家庭背景也属于天赋)。如果你有天赋并具有职业精神,你会成你所处行业出色的引领者,比如服装行业的各个大师级人物。(我喜欢山本耀司。他的天赋在于,首先他妈妈是裁缝,其次他对于事物的理解俨然就是一位艺术家,这绝对就是上天赋予的…,再结合他的职业精神最终成就了如今的山本耀司)如果你非常具有职业精神,你依然可以成为你所处行业的佼佼者。拿服装设计举例,服装行业是一个循环的过程,粗略分为调研、设计、制作、销售再调研、设计…。你作为一个从业人员在整个行业各个环节的知识储备是什么样子的?你的职位需要你在各个环节的技能储备权重是什么样子的?每个环节具体所需要的专业技能是什么?如果你了解并很好的掌握你所需要的技能,那你就是一位非常专业的人,如果同时又具备认真 靠谱 高效的专业素养,你说你在这个行业怎么可能会做不好。那些专业技能的培养就像考驾照一样,就是训练训练再训练。所以孩子们,大学期间学业也很重要的,重视一下吧!为什么会说在国外读服装设计不错?主要是资讯和观念吧,你在国内读和国外读书所吸收到内容和资讯当然是不一样的,国外的老师以及各个国家的同学之间的交流与接触让你的视野也会变的不一样。毕竟时尚与创意于服装设计来说真的很重要,尤其是调研环节。如果说出路的话,真的很难说,要看自身能力与野心还有家庭背景吧。下面是我的同学与朋友系列:主要分为三种,A公司工作、B自己做、C转行。A 本科毕业直接进公司,工资4k~8k,两年后有1w+的。这个要看能力和机会了。B1定制工作室,喜欢自己做 现在专业能力越来越好 钱不多刚起步 家人支持。状态很开心。B2淘宝品牌,找了投资人,刚起步已入正轨,越来越好。有投资人钱不是问题,状态也很好。B3淘宝品牌,有投资人,家人支持,经营不佳。C转行的不太清楚,四分之一转行吧。我把自己归为A 三本老师,工资5k 。在考投资投资理财从业资格证,家庭环境影响,还有我自认为专业能力较强,教书备课花费不了我多少精力,闲来无聊考个证(在校期间努力学习的结果)。如果当初学金融,“钱途”肯定比现在好,奈何当时学习不够好。但现在也不后悔,一是我相信命运,二是艺术类专业带给我的相关经历与思考是金钱不可衡量的。我现在觉得自己前途一片光明,不管是精神上还是物质上。双木想知道所说的梦想是什么?如果只是从事设计工作,那应该不难实现。如果是优质舒适的生活水平,建议你考个公务员或进国企,要单位好福利高的那种。但我觉得你可能梦想是做个人设计品牌,这条路不太适合不相信自己的人。话说我是不是很扫兴?但是真心话,没有讽刺的意思。Abbey_Hui服装设计与工程专业...转了行业,现在做的是策划,快消。也是觉得骨子里喜欢设计和服装,或者说缝缝补补,琢磨着能不能找一些靠谱的小伙伴开个工作室。elaine服装设计与工程专业的,毕业两年多,我回答一个我们全班的状态给你吧!基本三条路.一是转行,比如考公务员,家里有钱又有门路的两个童鞋都是公务员了,或者是转行做培训、销售什么的,像我转行互联网了,没有为什么,很简单,我需要有希望的生活和工作,而在服装行业,行业传统,薪资涨的极慢,有些还有内部斗争。二是找了个有钱的老公,哈哈,服装设计女生居多,班里贼漂亮的不愁嫁,都有人快生孩子了。不羡慕她们的状态,我更希望自己斗志昂扬的工作生活。祝福她们,哈哈!三是读研了,有几个成绩比较好的同学读研了,明年就毕业了,但是我觉得她们接下来的路更不会好走,都读了研了转行更难,而且服装行业现在极度不景气...未来几年也难有发展,即使过几年行业情况好转了(非常难,最好的时候已经过去了),她们年龄也大了,很难竞争得过那些刚想敢做,倍儿潮流的00后了。哦,对了,有个特别的。有个非常优秀的同学去美国读研了,我还是觉得想走这条路,出国尤其是去法国、意大利这种国家熏陶非常有必要。但不是人人都有这个条件,这种专业在国外都是私立学校好,每年学费生活费都不是普通家庭可以承受的。我那个同学父母都是上一代的大学教授,有见解能指导孩子,关键还是有钱啊!我这种穷酸孩子就只能靠我自己了!这个同学未来的发展不好说,成为知名设计师?万中无一,估计比较好的情况还是去知名品牌做个设计师,工资方面估计还没有程序员高。总结一下:转行的大多经济能力好,没转行的基本都是穷逼。有钱就去国外深造,没钱难在这个专业出头。人啊!还是要直面现实的残酷,不过,人都是不到黄河不死心,就像是我,我一开始怀疑是公司的问题,后来在几个月内,面试N家公司,换了4家公司,才知道是行业的问题,换了行业后我整个人像是重新焕发了生机一样....Fusila去年北服服装设计系毕业,然而目前国内的品牌服装觉得你刚毕业没什么经验都不要你正儿八经做设计的。大一些的品牌都有国外的设计团队,国内就连淘宝上的品牌都请了韩国设计师,你觉得你能做神马呢?自己开工作室做独立设计师?烧钱!烧钱!烧钱!于是我迷恋上了时装插画,现在在一家广告公司做平面设计,自己闲来画插画……思卿如果你不是特别热爱服装设计,不想一生致力于这个。我想说:千万不要学服装设计!千万不要学服装设计!千万不要学服装设计!(重要的事情说三遍。)服装行业现在不景气!我学得是服装设计与工程专业,属于工科类。虽然不是学纯设计的,但是三年多下来,对服装行业还是稍稍有点了解。国内目前设计比较好的学校也就北服和东华,其他不要考虑。但即便是这两个学校出来的,毕业进企业也只是做个设计助理:给人打打杂,或者是那种一天到晚画设计稿但是工资可怜的要死.....。近几年也有一些人开始做独立设计师,但是也就是互相抄,骗骗不懂的。中国目前好点的设计师凤毛麟角。如果你真的想学设计,真的想做出自己的风格来,国外的学校靠谱些,不过就是学费和生活费有点小贵,如果家里条件还行可以考虑。但是最终一句话:做设计一定要做出自己的风格,做出原创!小贴士:关于这个话题,你怎么看,右下角留言,说出你的故事吧~点击
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喜欢该文的人也喜欢我很喜欢服装设计,但是不知道需不需要又什么要求或者条件什么的,学习这些东西难吗?学费下来高吗?对于没有任何基础的能学会吗?
你好,我就是学这个的,我们是属于理工科得所以学费是不高的,不过平时的花费相对于其他理工专业来说就稍微多点,其实没有基础没有多大的关系,因为基本要从基础学起,但是如果有绘画基础的话学起来就要好点。但是还是要自己喜欢,有兴趣了学起来才更有意思。嘿嘿~希望能帮到你!
其实高学历也不怎么需要的,但是呢因为服装设计涉及的方面也挺多了,所以最好自己有比较全面的知识啊
还有就是最好有比较好的艺术功底哦 `
这样的话会比较有优势的``...
你好,我是北服大四的学服装设计的学生。
我身边的同学有去服装公司实习的,一般都是从设计助理做起,现在的设计助理一般都有身材限制,可以当试衣工用,这样公司能省不少...
“服装设计怎样学”
——这是后话且先不说。
“该学什么应对考试”
——(1)素描、(2)创意速写、(3)色彩(水粉)
“北京服装学院的服装设计怎样考?”...
非艺术生可以考服装设计。但是也必须要通过二三月份的素描和色彩的专业考试才可以。现在高考的规定很松,社会考生比如六十岁的老头也可以来考。最好的上海东华大学的服装设...
一.服装设计基础课程:绘画、服装画技法。
二.服装设计专业课程:服装结构、服装材料学、服装发展史、服装英语、服装营销学、服装色彩学、立体裁剪。
三.服装设计搭配...
答: 50万卖北京户口谁会买吗?
答: 大部分都是英语,计算机。
答: 社会教育:它指对学生德商(MQ)的提高为目的教育行为
答: 没必要去考。我儿我打算四岁再开始教他认字。学西方的,要还小孩一个快乐的童年。
B.20世纪上半叶,人类经历了两次世界大战,大量的青壮年人口死于战争;而20世纪下半叶,世界基本处于和平发展时期。
“癌症的发病率”我认为这句话指的是:癌症患者占总人数口的比例。
而B选项说是死亡人数多,即总体人数下降了,但“癌症的发病率”是根据总体人总来衡量的,所以B项不能削弱上述论证
规模以上工业企业是指全部国有企业(在工商局的登记注册类型为"110"的企业)和当年产品销售收入500万元以上(含)的非国有工业企业。
一般都是对着电视墙,这样的感觉有一些对私密的保护..
因为一般人在自己家里是比较随便的,有时来了客人也来不及收敛,但是如果正对的是电视墙,就给了主人一个准备的时间,就不至于显得很尴尬..
  癫痫是一个古老的疾病,至今病因不明,特别是那些难治性癫痫患者,更让那些神经内科的医生们头痛。然而一些真正优秀的老中医们却往往能创造出奇迹。不久前一个患儿癫痫发作,用抗癫痫效果较好的妥泰,按每公斤体重6毫克还不能。把病人介绍到北京的专家,药量加到8毫克,仍然是一天发作20多次。但是过了些日子,患儿再来时,已经不发作了。原来是吃了一个老中医的20多剂汤药。现在妥泰已经减到2 毫克还没有发作。
  那么中医理论可以指导西医实践吗。专家们对仍然持否定的态度。因为两者对癫痫的认识相去甚远。西医认为,癫痫发作是因为脑细胞神经元异常放电所致,依据脑电图完全可以记录这种放电,而且用手术切除病灶症状就可以减轻或消除,其诊断与治疗全都建立在实验技术和先进仪器基础之上。而中医却自有其独特的诊疗方法,利用中医理论辨证施治。
  为什么这两个理论会有如此大的差别。这主要在于二者的文化背景和思维方式不同。据专家介绍,从《黄帝内经》开始,癫和痫从口语上已有文化来源,如羊癫疯,把疾病和动物联系起来,说明癫痫发作是的动作和声音可能与羊有关。而与 在国外的巴比伦时代,把癫痫看成鬼,要把人活活烧死的认识相比,中医早在两千多年前就在《内经》中明确的记载癫痫是一种疾病。
  但现在,我们不得不承认中医很多地方不能直接与西医抗衡了,如所有抗癫痫的西药,其药效、毒性副作用以及在体内的作用过程和代谢变化都研究得相当清楚,只要对症选择就行了。而中医由于辨证论治体系太复杂,个体辨证不同,没有框架,没有统一的标准,导致真正好的东西无法准确地传给别人,也就得不到快速推广。
目前国内外许多癫痫研究或治疗的方法,汲取的就是中医理论的精华。像从国外引进的迷走神经刺激术,实际就是一种洋针灸。方法是把一个电极埋入患者的颈部,持续进行一定的刺激,调节体内的神经,依靠自身的力量起作用。
 不少专家把目光聚焦在寻找抗癫痫中药的有效成分、采用西药分析的程序、确定其化学结构、为人工进行化学合成的这一切入点上,并且已有了良好开端。医院目前已完成柴胡、石菖蒲的分离提纯研究,下一步要逐一深入揭示这些单味中药不同分离提取物的抗癫痫效用。 随着现代科技的发展和医疗水平的提高,中西医结合治疗癫痫将会得到长足的发展,而中医治疗癫痫的独特风格也将逐渐展现在世人面前。
毒死蜱(乐斯本)属广谱有机磷类杀虫杀螨剂,为胆碱酯酶抑 制剂,具有触杀、胃毒和熏蒸作用,对植物有一定的渗透作用,在 叶片上的残留期不长,但在土壤中的残留期则较长,对地下害虫的 防效好。主要剂型有40%、480克/升乳油,20%、30%、40%水 乳剂,15%、25%、30%、40%微乳剂,3%、5%、10%、15%、 20 %颗粒剂等。(1)蔬菜害虫防治十字花科蔬菜菜青虫、小菜蛾等,于低龄 幼虫期,每亩用40%乳油100?150毫升或30%微乳剂60?100毫 升,加水40?60升喷雾,施药1?2次,间隔7?10天。防治豆野螟,在豇豆、菜豆开花盛期及卵孵化盛期,每亩用 40%乳油100?150毫升,加水50?60升喷雾,隔7?10天喷 1次。防治叶菜类黄条跳甲、斜纹夜蛾,每亩用480克/升乳油30? 60毫升,对水喷雾。防治美洲斑潜蝇、番茄斑潜蝇、豌豆斑潜蝇、菜潜蝇等幼虫, 用480克/升乳油800?1000倍液喷雾。防治十字花科蔬菜地下害虫,用480克/升乳油75?100毫升/ 亩土表喷雾。防治韭蛆,于韭菜初现症状时(叶尖黄软、倒伏),用480克/ 升乳油200?250毫升/亩对水稀释后均匀淋浇在韭菜根茎处;或将 480克/升乳油400?500毫升先对水配成母液,再随灌慨水施人; 或用250?300毫升/亩拌毒土撒施。或于成虫羽化盛期和幼虫为害 盛期,每亩用5%颗粒剂2?2. 5千克,与细土 5千克拌匀后沿菜 垅撒施。对根蛆药效可达3个月。(2) 水稻害虫防治二化螟和三化螟宜在卵孵始盛期施药,用 480克/升乳油50?80毫升/亩对水喷雾,如虫量较大,隔7天再 施1次药。也可用40%乳油75?100毫升/亩,加水50?70升喷 细雾,或加水150升喷粗雾,或加水300?400升泼浇。喷粗雾或 泼浇时,田间要有3?5厘米的水层。防治稻纵卷叶螟,在低龄幼虫高峰期,每亩用480克/升乳油 42?85毫升,加水50?70升喷雾。一般年份每代施药1次。大发 生年或发生期长的年份隔7天再施药1次。防治稻飞虱,每亩用40%乳油50?100毫升或480克/升乳油 42?85毫升,加水70?100升,向稻基部喷雾,药效期达7? 10天。防治稻瘿蚊,播种前每亩用5%颗粒剂1.8?2千克拌细土 20 千克撒施在土中或钵间及苗床四周,可取得良好的杀虫保苗效果。 施药时,药粒要均匀地混人土中,避免稻种直接接触药粒,防止产 生药害。在秧田1叶1心及本田分蘖期施药,每亩用40%乳油 200?250毫升,对水喷雾。防治稻象甲,在发生盛期,每亩用40%乳油60毫升,对水 喷雾。,(3)小麦害虫防治小麦蚜虫,用480克/升乳油15?25毫 升/亩,对水喷雾。(4) 棉花害虫防治棉蚜、红蜘蛛、盲蝽象等,每亩用40% 乳油50?70毫升或30%微乳剂60?100毫升,对水喷雾,药效期 达7夭。防治棉铃虫、棉红铃虫,在产卵盛期至高峰期,每亩用40% 乳油75?100毫升,棉株高大稠密时用150毫升,对水喷雾,隔 5?7天再喷1次。(5) 果树害虫防治苹果叶螨,用40%乳油1000倍液喷雾。 防治苹果绵蚜,用480克/升乳油倍液喷雾,于花前和 花后各施药1次。防治苹果树桃小食心虫,于卵孵期用480克/升 乳油倍液喷雾施药1?2次,间隔7天。防治柑橘矢尖蚧、橘财等,用40%乳油1000倍液喷雾。防治 柑橘潜叶蛾,在放梢初期、嫩芽长至2?3毫米或50%枝条抽出嫩芽时,用40%乳油倍液喷雾。防治桃小食心虫,在卵 果率0.5%?1%、初龄幼虫蛀果之前,用40%乳油800?1000倍 液喷雾。防治荔枝害虫,用40%乳油800?1000倍液喷雾,对荔枝蒂 蛀虫,在荔枝、龙眼采收前20天喷药1次,隔7?10天后再喷药 1次;对荔枝瘿螨和荔枝尖细蛾,在荔枝新梢抽发、嫩叶开始展开 时施药;对荔枝介壳虫,在幼蚧发生高峰期施药。防治果园白蚁,用40%乳油倍液喷雾。防治枸杞瘿螨,每亩用40%乳油60?80毫升,对水喷雾。防治茶尺蠖、茶毛虫、茶刺蛾等,在2?3龄幼虫期,用40% 乳油倍液喷雾。防治茶叶癭螨、茶橙瘿螨、茶红蜘蛛 等,在越冬前或早春若螨扩散为害前,用800?1000倍液喷雾。(6) 大豆害虫防治大豆食心虫、豆荚螟、斜纹夜蛾,每亩用 40%乳油90?120毫升对水喷雾;也可用2%毒土,在老熟幼虫入 土前地表施药;或在大豆收获后的堆垛下施毒土,杀死脱荚幼虫。(7) 花生害虫防治花生地下害虫,在花生播种时每亩用3% 颗粒剂4?5千克拌种沟施。或用10%颗粒剂于花生播种期间沟 施,在花生开花下针期,当害虫为低龄幼虫时,撒施于花生根基 周围并覆土;也可配制成毒土均匀撒施,但不可对水喷雾。施药 后灌适量水,有利于药剂发挥;若遇干旱天气,应及时灌水,以 提高防效。注意事项本品对瓜类(特别在大棚中)、莴苣苗期及芹菜、 烟草比较敏感,施药时应避免药液飘移到上述作物上,以防产生药 害。不能与碱性农药混用。对鱼类水生生物和蜜蜂的毒性高,使用 时严防药液流人河塘或鱼池,应避开作物花期施药。安全间隔期叶 菜类7天,玉米10天。在棉花上最多用药量每亩每次125毫升。 在叶菜上最高用药量为每亩每次75毫升,每季最多用药3次。
1 临床资料
1.1 诊断标准 参照《实用内科诊疗规范》[1]中痛风性关节炎的诊断标准为依据。排除类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、蜂窝织炎、假性痛风、银屑病(牛皮癣)关节炎及其他关节炎与合并其它疾病以及用药禁忌者。
1.2 一般资料 全部病例均为门诊病人,按就诊时顺序为2∶1的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组80例中,男68例,女12例,男女比例为5.67∶1;年龄35~76岁,平均45.85岁;病程8个月~15年,平均3.25年。对照组40例中,男35例,女5例,男女比例为7∶1;年龄33~70岁,平均43.75岁;病程6个月~12年,平均3.05年。两组患者资料比较,差异无显着性,具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组在急性发作期采用 (1)秋水仙碱:开始剂量为0.5mg/h或1mg/h,至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应或用至最大剂量6mg而病情无改善时停用。(2)中药基本方:苍术12g,秦艽12g,薏苡仁12g,黄柏15g,白花蛇舌草15g,牛膝10g,茯苓10g,萆?10g,忍冬藤20g,丝瓜络20g。随症加减为:热盛者加金银花20g,蒲公英20g;湿重者加泽泻15g,麻黄4g;疼痛重者加防己6g,元胡15g;血瘀者加丹参15g,桃仁9g,红花6g;上肢痛甚者加羌活10g,威灵仙15g;下肢痛甚者加独活15g。每日1剂,水煎服。缓解期服用中药:党参20g,黄芪20g,茯苓20g,蜈蚣1条,白术15g,防己10g,威灵仙15g,补骨脂10g,赤芍12g,萆30g,海风藤15g,炙甘草8g。随辨证可适当加减,每日1剂,水煎服。疗程共为1个月,并同时交待注意饮食宜忌。
2.2 对照组 急性发作期口服秋水仙碱(服法同上)和扑炎痛(常规用量),缓解期口服别嘌醇0.2g/次,每日3次,疗程共为1月,饮食宜忌同上。
2.3 统计学方法 用X2检验,t检验。
3.1 疗效标准 参考前述资料及《中医病症诊断疗效标准》(国家中医药管理局医政司,1994年6月)中痛风的疗效标准拟定。治愈:关节肿痛消失,活动如常,化验检查血尿酸正常,治疗后3个月内未复发。有效:症状减轻,关节红肿、热、痛减退,或化验检查血尿酸未降至正常范围,或治疗后症状、体征、化验正常,但在3个月内复发者。无效:症状、体征无明显改善或化验检查血尿酸未降者。
3.2 治疗结果 治疗组,治愈54例(67.5%),有效25例(31.25%),无效1例(1.25%),总有效79例(98.75%)。对照组治愈18例(45%),有效19例(47.5%),无效3例(7.5%),总有效37例(93.5%)。两组治愈、总有效分别比较,经统计学处理差异均有显着性(X 2治 =5.63,X 2总 =3.88,均P&0.05),说明治疗组对改善症状、体征、降低血尿酸等方面优于对照组。
3.3 远期疗效 两组患者在治疗结束3个月后经1年的随访,治疗组复发15例(18.75%),对照组复发14例(35%),两组复发率对照,经统计学处理差异具有显着性(X2=4.26,P&0.05),说明治疗组对减少本病的复发有较好的疗效。
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致,血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病。病变主要发生于关节软骨、骨骺、滑膜、肌腱、血管等。多发于30~40岁的中年人或老年人,男性显着多于女性。本病属中医“痛风”、“痹症”、“痰核”等病范畴。多因脏腑功能紊乱,气血运行不畅,津液代谢失常,湿浊内生,留滞关节、软组织、软骨、肾脏等组织内而成。湿浊滞久而成痰浊、瘀血,故见“痰核”(痛风石沉积);湿郁化热可见关节红肿、疼痛等症状。可见本病病机关键是脏腑功能紊乱,气血津液运行失调为本,湿热、痰浊、瘀血留滞关节,阻滞经络而致关节红肿、疼痛为标。治宜调理脏腑功能,祛湿化痰,活血通络,软坚散结为主。
治疗中急性期常用西药秋水仙碱,该药对急性痛风有特效,但其作用较大,不宜久用。故配合中药治疗,方中苍术健脾燥湿,祛风除湿;牛膝活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋;薏苡仁、茯苓、萆?利水渗湿,健脾舒筋;秦艽祛风湿,通经络,止痛,清湿热;黄柏、白花蛇舌草、忍冬藤清热燥湿,泻火解毒,利湿通络;丝瓜络祛风通络,解毒化痰;诸药合用共奏健脾燥湿,祛风利湿,清热解毒,通络止痛之效。中西医结合治疗取长补长,可较快地解除患者症状、体征,降低血尿酸。缓解期用党参、黄芪、白术益气健脾,燥湿利尿;补骨脂补肾阳,温脾阳;丹参、赤芍活血祛瘀,通络散结;蜈蚣,防己、威灵仙、海风藤祛风湿,通经络,散结止痛;甘草补心益脾,缓急止痛,调和药性。诸药合用共奏健脾补肾,化瘀散结,祛风除湿,通络止痛之效。急性发作期以祛邪治标为主,缓解期以扶正治本为主,标本分期辩治,能较快地控制症状、体征,降低血尿酸,减少复发,达到较好的疗效,同时应告诉患者注意饮食宜忌,不要狂饮暴食,以免诱发或加重病情。
1 资料和方法
  1.1 临床资料 1997年3月~2002年4月间,入院时伴发褥疮的糖尿病患者72例,男43例,女29例;年龄47~72岁,平均年龄58.4岁;其中Ⅱ期54例,Ⅲ期18例。创面溃破面积2cm×3.5cm~2cm×4cm;褥疮部位:骶尾部34处,股骨粗隆处18处,足根16处,其他部位4处。经细菌培养鉴定:64例有细菌生长,其中厌氧菌感染21例,需氧菌感染29例,混合感染6例,L型菌感染8例。随机将患者均分为观察组和对照组,两组在年龄、病情等方面差异无显着性(P0.05),具有可比性。
  1.2 中药敷剂制法 复方川芎煎方(本院自制):川芎100 g、黄柏100g、白芷100g、茯苓70g、大黄50g。加水4000ml水煎浓缩至2000ml,滤过分装至10ml小瓶内,灭菌加盖。每毫升药液含原生药0.045g。
  1.3 护理方法 两组根据病人的褥疮部位,在病情允许的情况下,采用“单人分位三步翻身法”,每2h翻身1次,也可配合气垫、水褥等器械解除患部压力,做好大、小便护理。保持患者床铺和患部清洁卫生,并控制糖尿病人的血糖6.11mmol/L。对照组使用0.5%碘伏处理创面,每日1次,用1.5%胰岛素加庆大霉素湿敷,每日换药1次;观察组使用5%双氧水处理创面,每日1次,用1.5%胰岛素加复方川芎煎湿敷(冬天将药液适当加热接近体温),每日换药1次;两组均以1周为1疗程,1周后观察疗效。
  1.4 统计学处理 痊愈率、总有效率对比采用χ2检验。
  2 结果
  2.1 疗效标准 痊愈:治疗1周内局部组织基本修复;显效:治疗1~2天渗出液减少,红、肿、热、痛减轻,1周内褥疮面积逐渐减小、变浅;无效:治疗1周后局部无变化或加重。
  2.2 治疗结果 经过1周的治疗和护理,两组患者褥疮创面细菌培养鉴定结果均为阴性,具体治疗结果见表1。
  3 讨论
  褥疮多由于长期卧床使局部组织长期受压,血运障碍, 持续缺血缺氧造成皮肤溃疡;而糖尿病症使微血管基底膜增厚,导致循环机能不全;加重受压组织的循环障碍,加速褥疮的形成和发展。由于糖尿病人免疫系统出现异常变化,多形核白细胞减少并粘连于血管壁,吞噬作用减弱,通过微血管到组织间的穿透力减弱,趋化性降低和高血糖症,为厌氧菌生长提供了良好条件[1],甚至会出现需氧菌和厌氧菌混合感染,滥用抗生素,患者也可以出现L型菌感染。
  在治疗过程中,全身性使用胰岛素和细菌培养药敏指示的抗生素,控制血糖和感染,为创面局部治疗创造健康的大环境。局部湿敷治疗可使药物在破损部位保持较高浓度,有利于药物作用发挥,而且湿敷还可以造成局部创面缺氧环境,可刺激上皮毛细血管的生长和再生,有利于形成健康的肉芽组织,促进上皮再生成[2]。胰岛素湿敷可以分解创面渗出的葡萄糖,加速创面愈合,防止细菌滋生。观察组治疗总有效率和治愈率均明显高于对照组,其原因是:(1)两组使用不同的消毒剂处理褥疮创面,均达到了彻底灭菌的目的。而双氧水依靠其强氧化性,不仅能灭菌还可以清创坏死的创面组织,有利于新生肉芽组织的再生。(2)复方川芎煎方中川芎活血化瘀,改善微循环;黄柏清热解毒;白芷祛风、燥湿、消肿止痛;茯苓利水消肿;大黄凉血解毒、通瘀通经;诸药合用清热解毒、活血化瘀、消肿止痛,从而使患部微循环得以重建或改善,血流可以携带大量药物和养料进入患部,加速创面愈合。
1、中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。
2、按病邪分:有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等。
3、按脏腑气血分:有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等。
4、按咳嗽发病时间与特点分:有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。
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