糖尿病2型合并高血压患者，吃什么降压药好
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病情描述：
病2型合并高血压患者一直用胰岛素控制血糖
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医师/住院医师
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您现在用的药物就是可以的，平时还是需要注意不，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，多加锻炼身体，少熬夜。这样才能保持血糖的稳定。祝您身体健康！
医师/住院医师
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建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药使血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊. ，
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糖尿病合并高血压吃什么降压药好
女 | 0个月
健康咨询描述：
10年以前患糖尿病
化验、检查结果：
血压降不下来
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：现在打的胰岛素，口服复方利血平
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东海县人民医院&& 副主任护师
擅长: 擅长高血压，冠心病，心衰等内儿科常见病
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&&&&&&你这种情况考虑这个，如果是糖尿病合并高血压的话，这个你可以用加药，这个依那普利这一类的都可以改善这个症状，这个没问题，主要是注意休息，别熬夜就行。
新沂市第二人民医院&& 副主任护师
擅长: 高血压，冠心病，糖尿病，支气管炎等。
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通许县中心医院&& 副主任医师
擅长: 心血管内科,高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的
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&&&&&&指导意见：&&&&&&如果有糖尿病的时候，降压药物不宜用倍他乐克类药物的，利尿剂也应该慎用，你可以用硝苯地平缓释片治疗的，如果没有肾功能异常，还可以用缬沙坦或者卡托普利。&&&&&&以上是对“糖尿病合并高血压吃什么降压药好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的血压情况，并且有糖尿病，建议选用服药次数少，降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦，&&&&&&指导意见：&&&&&&平时低糖低盐低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，戒烟酒，适当体育锻炼，控制体重，保持生活规律。&&&&&&医生询问：
擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如：腰椎间盘突出,坐骨
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的情况属于糖尿病和高血脂引起的症状，一般会引起多饮多食和多尿等症状，你的情况需要积极终身药物控制的&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，不要吃含糖和高脂肪的食物太多的，建议你积极注射胰岛素和服用血脂康胶囊治疗，效果佳的，祝你健康&&&&&&医生询问：
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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高血压合并糖尿病患者如何选用降压药
河北省邯郸市人民医院-李楠团队互联网+合理用药实践技能大赛开赛了专业药师医生团队创作最专业权威的用药科普知识关注“解药家庭药师（BXYYKP）”回复精选科普即可当高血压患者“遇上”糖尿病，糖尿病就像是高血压的“帮凶”，会让患者“雪上加霜”。这是因为2型糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗，导致血糖升高，高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素，从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收，引起钠潴留，而且还可刺激交感神经兴奋，进而使血管收缩，外周阻力增加，血压升高，加重高血压患者心脑血管及组织器官的损伤。那么合并糖尿病的高血压患者选择哪些降压药才能有效改善病情呢？一、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可使胰岛素的敏感性提高11%，对老年人轻型高血压具有良好的降压效果，同时还可改善胰岛素的敏感性。对糖、脂质代谢不仅没有不良影响，还可以起到改善作用，对糖尿病并发高血压患者是首选降压药，但肾功能不全者不宜使用。此类药物有依那普利、贝那普利、卡托普利等。二、利尿降压药糖尿病并发高血压患者多数有体液潴留，因此少量利尿降压药可明显改善高血压。但利尿降压药可引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖，并使胰岛素分泌减少，敏感性下降，从而使葡萄糖耐量恶化，还有可能影响尿酸及脂质代谢，因此不能作为首选药物，可短期选用。如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。三、钙拮抗剂如硝苯地平控释片，能有效抑制钙离子向细胞内流，松弛血管平滑肌，减少末梢血管阻力作用，从而能降低血压，但脑、冠状动脉和肾血流量不减少，尤其适合有缺血性心脏病、脑血管功能障碍的糖尿病并发高血压患者。钙拮抗药不影响糖及脂质代谢，也是糖尿病并发高血压患者首选的降压药。四、血管扩张药以肼苯达嗪为代表的血管扩张降压药，可能具有改善胰岛素敏感性作用，但不影响葡萄糖耐量，同时又有血管扩张作用，增加血流量，因此，糖尿病并发高血压患者可以选用这种药物。糖尿病合并高血压的患者，其心肌梗死、脑血管意外等不良事件的发生率，远高于无糖尿病的高血压患者。因此选择降压药的同时应考虑药物对血糖控制的影响，才能有效改善不良事件的发生率。｜互动｜互联网+药师实践技能大赛正式开赛啦文章由全国各大医院药师医生团队撰写回复“精选科普”即可专业权威动一动手指为身边的亲友分享吧#解药家庭药师权威药师医生团队科学用药知识用药科普最专业的公众号
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&&&普通咨询
?糖尿病合并高血压吃什么降压药好
cc******男21岁内科
清河农场医院
你好；糖尿病合并高血压，这种情况糖尿病可能会加重动脉硬化，引起血压进一步升高，这种情况可以用硝苯地平缓释胶囊，氯沙坦等降压血压治疗，一般这些降压药一般不影响血糖的，控制饮食，可以用二甲双胍，格列齐特等降糖治疗，定期复查血糖，维持血糖正常。减少糖尿病及高血压的并发症。
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因为你糖尿病，并且合并有高血压，现在你服用这两种药物并不能够控制好血压，而且需要...
你好，高血压合并糖尿病宜选择acei及arb类药物治疗，有利于延缓糖尿病并发症的发生，避...
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改...
首先选择ACEI类的药物。假如不能耐受此类的药物，可以换成ARB类的药物治疗
糖尿病合并高血压患者可以应用CCB类降压药。钙离子拮抗剂对血糖影响不明显，所以糖尿病...
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糖尿病合并高血压吃什么降压药好
病情描述（主要症状、发病时间）:10年以前患糖尿病
不太好
想现在打的胰岛素，口服复方利血平
化验、检查结果:血压降不下来
病情分析：你好，你的情况属于糖尿病和高血脂引起的症状，一般会引起多饮多食和多尿等症状，你的情况需要积极终身药物控制的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，不要吃含糖和高脂肪的食物太多的，建议你积极注射胰岛素和服用血脂康胶囊治疗，效果佳的，祝你健康医生询问：
病情分析：你好，根据你的血压情况，并且有糖尿病，建议选用服药次数少，降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦，指导意见：平时低糖低盐低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，戒烟酒，适当体育锻炼，控制体重，保持生活规律。医生询问：
我母亲有6年糖尿病史，已经打了胰岛素3年，无其他严重并发症，最近两个多月血压一直偏高，不稳定，头晕，心脏也不好，服用马来酸依那普利之后，降压效果不错，但是一直咳嗽，后改用吲达帕胺片，没效果，请问用哪种降压药比较好？副作用较少？
高压最高150，低压75左右
病情分析：你好，根据您的情况，糖尿病患者合并高血压时，若无肾功损害，首选ACEI类，如马来酸依那普利，若有咳嗽，可以选ARB类，如缬沙坦等。指导意见：建议您到医院内分泌科就诊，需要根据患者的情况，决定降压药物的选择，可以选择ARB类，如缬沙坦、替米沙坦等，需要将血压降至130/80一下较好。 提问人的追问
10:52:31我母亲做过胆结石手术，已切除胆囊，服用缬沙坦是否有影响？哪个厂家产的药比较好？谢谢 回复人的回复
10:58:23你好，若肾功能不好，血肌酐升高，则需要慎用ARB类，您母亲已切除胆囊，该药物应该影响不大，建议您到内分泌科就诊，需
病情分析：糖尿病、高血压都是常见的慢性疾病，这两种疾病都可以引起心脑血管并发症如冠心病、脑梗塞等，所以需要积极治疗，以最大限度减少并发症。指导意见：1、对于糖尿病患者，一旦合并高血压就需要采取积极地降血压治疗措施。
2、由于你使用马来酸依那普利效果较好，但是由于有咳嗽的不良反应，此种情况下，应该以ATII受体拮抗剂代替为好，推荐使用缬沙坦、替米沙坦等治疗。
3、对于糖尿病合并高血压的治疗目标，要求降血压降至130/80mmHg以下。 提问人的追问
17:49:12我母亲有6年糖尿病史，已经打了胰岛素3年，无其他严重并发症，最近两个多月血压一直偏高，不稳定，头晕，心脏也不
患糖尿病之前就有高血压 体重偏胖 有时足跟略疼 精神食欲等都不错 睡眠有时不是很好年确诊糖尿病 经胰岛素治疗 血糖平稳 低于7.5mmol/l 现在停用胰岛素 口服降糖药 血糖比较稳定 但降压药一直没吃 最近测血压比较高 180/90需要吃哪种降压药为好 足跟略疼须怎么缓解
病情分析:你好 患者中老年男性 有高血压 糖尿病病史 现血糖控制良好 血压偏高 咨询在控制血糖的同时哪种降压药物效果好意见建议:ACEI类药物具有改善胰岛素抵抗和减少蛋白尿的作用，适用于糖尿病患者 具体药物可选择安博维一日一次 足跟疼要防止糖尿病足的可能 建议每日坚持足部皮肤
病情分析：你好，糖尿病合并高血压治疗需要考虑到血糖的问题，一般来说，降压药中利尿药及倍他乐克可能会升高血糖，也就是说吃这两类药物时，降糖药要加量。指导意见：所以，糖尿病患者选择降压药物可以选择缬沙坦片配合氨氯地平片同时使用，目标血压降到140/90以下为宜，注意控制饮食，减轻体重是必要的。否则血糖血压都不好控制的。
女、年龄59岁、高血压有15年了，早晨不吃降压药前高压185、低压103，糖尿病2级有3年了。之前吃硝苯地平缓释片+氢氯噻嗪+阿替洛尔配一起有3年了。最近几天吃替米沙坦，感觉爱浮肿。想最近听说氢氯噻嗪会升糖，不知道是不是真的？我母亲这种病情吃这种药有效吗？请您根据我母亲的病情，推荐一下适合她吃的降压
您好，针对早期糖尿病，目前最有效的治疗方法是“异体蛋白活胰疗法”，采用中西医相结合的方法，可以帮助患者即使不服用糖尿病的药物也可以帮助有效的控制血糖，建议买个三诺安稳血糖仪，在日常生活中检测血糖浓度，只要稍加注意就可以过上正常的生活。
病情分析：你好，你吃的替米沙坦就挺好，这个是适合糖尿病并高血压的吃的降压药。指导意见：你好，你吃的替米沙坦就挺好，这个是适合糖尿病并高血压的吃的降压药。祝你开心。
病情描述（主要症状、发病时间）:1998年
注射胰岛素
想吃什么降血压药好
化验、检查结果:血糖12
病情分析：您好，不知道患者的年龄和性别，依据您的描述患者为2型糖尿病合并高血压，不知道血压多高。目前已经14年了，现在应用胰岛素治疗是正确的，糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗，可使血糖长期严格控制达标，大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用。指导意见：1.目前胰岛素种类较多，动物胰岛素因为其过敏反应多，易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素，及胰岛素类似物，临床常见有，诺和灵系列，诺和锐系列，优泌林系列，国产有甘舒林系列，速秀林系列等，不知道目前患者应用的是何种胰岛素，建议在此基
病情分析：你好，很高兴能回答您的问题，根据您的描述，糖尿病合并高血压的诊断是明确的，这两个病形成了恶性循环，血压没控制好就影响血糖的控制，血糖没控制好的话血压也很难降下来。指导意见：你现在血糖控制不理想，建议适量加大胰岛素剂量，同时联合降压药物，比如ACEI类降压药和钙离子阻断剂。建议您去正规的医院找心血管专科医师帮你调整好血压和血糖，以免造成身体其他系统器官的疾病。我也是心血管专科医师，你有什么疑问可以再联系。医生询问：你的年龄，高血压多少年，血压控制能么样？
头晕 血压150-98mmhg糖尿病7年,高血压一年口服降糖药 血糖5.7糖尿病病人高血压吃什么降压药?
糖尿病患高血压病 最适合的降压药是ACEI类 ,就是卡托普利这一类的,不过副作用就是咳嗽25%以上,可以选用 依那普利或贝那普利咳嗽就少很多,也可以用ARB类的降压药,比ACEI还好,就是价钱稍高,常用的有缬沙坦,厄贝沙坦,因为肾脏是糖尿病的靶器官,而这一类的药物,对肾有保护作用.B受体阻滞剂最不适合您.祝你健康!
病情分析:你好,很高兴为您解答,希望能帮到你!意见建议:糖尿病病人高血压最好的用药是建议使用ACEI类或ARB类的降压药.ACEI类的降压药通常是褔辛普利（蒙诺）和贝拉普利（洛汀新）.ARB类的降压药常用的就是代文（缬沙坦）,氯沙坦（科索亚）,厄贝沙坦（安博维）.用这一类的药物,可以明显减少糖尿病的尿蛋白及尿糖,从而保护靶器官,保护肾脏.如果你还有疑问,请继续咨询,希望能帮到你,祝你早日康复!
我奶奶，68岁，体型肥胖，糖尿病4年，合并肾病综合征，现单用胰岛素降糖治疗中，近期头晕发现血压200/95，心率85。平时口服硝苯地平缓释片10mg一天一次+倍他乐克25mg一天一次，地奥心血康。想请专家建议用什么降压药物治疗？
目前患者的血压非常的高，并且基础疾病也比较多，血压控制不理想，说明药物的剂量比较少，可以增加一下硝苯地平和倍他乐克的用量，必要时可以再增加一种降血压药物，可以选择利尿剂。
病情分析：1,您好，糖尿病应用胰岛素治疗要注意长期坚持应用，不要随便的停药，有特殊情况像没有吃饭注意减量或者停药一次，要定期监测血糖，明确血糖控制情况，根据血糖情况不断调整胰岛素用量的。建议：1、定期监测血糖，根据血糖结果来调整胰岛素，不要自己随便调整剂量，不要根据自己的感觉来判定血糖控制情况，要实际测量的血糖结果来判断，如果有条件可以自己买个血糖仪，经常测量血糖，不仅可以监测血糖，而且经常测量可以避免出现低血糖的发生。2、如果某顿饭没有吃饭或者吃得少，记得要停药或者减量，此时适合饭后注射胰岛素。指导意见：3、如果出现出虚汗、心慌等症状，考虑低血糖可能性比较大，注意及时补充糖或者吃饭，避免低血
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