肝癌手术后出血不止二次手术后还出血是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-25 00:49 标签： 肝癌破裂出血手术术前准备
肝癌手术后大量出血了 怎么办啊_百度拇指医生
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?肝癌手术后大量出血了 怎么办啊
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
您好！肝癌术后大量出血一方面考虑可能是手术失败，另一方面，考虑有可能是术后出现的并发症。一般来说，肝癌手术后出血包括肝断面的出血和手术其他部位的出血，可以直接发生在术后，也可以在术后若干时日继发出血。
术后继发大出血时，如果出血量少、速度慢，则经快速输新鲜血，给予止血剂等治疗后多可以止血。如果短时间内出血量多，病情发展快，则应立即手术止血，彻底缝合出血处。
最后，建议最好查明出血原因，从根本上进行治疗。
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向医生提问凌晨两点 肝癌破裂 出血近2000ml
两个多小时后......
剧烈的腹痛
已经持续了4个小时
赶到最近的医院求救
被诊断为肝癌破裂大出血
无法处理紧急转至我院
经急诊进介入科立即手术
日前，我院介入科接到一位急诊病人，病人是一位60岁的老人，头天晚上一直腹痛，坚持到第二天凌晨，疼痛一直加剧，实在无法忍受，经外院转至我院急救。
但是，面对检查结果，病人却难以接受。因为，之前毫无症状的他，竟然患有肝癌、乙肝、胆结石、肾结石等多种疾病，而这次持续加重的剧烈腹痛，就是因为肝癌破裂出血所致。
医生发现，病人的肿瘤基本整个突出肝外，没有组织包绕，一般这种肿瘤破裂出血，出血速度快，而且暂无有效的药物可满意止血，极其危险。
此时，病人肝周、小网膜囊、肠系膜、盆腔等均已经出现中量积液和积血，保守估计出血在1500ml以上，病人血压60，并持续降低，说明出血还在继续。
必须立即手术治疗，尽快找到出血点，立即止血。
介入科负责人卢鑫医生和助手苏振辉医生早已做好准备，很快打入造影剂寻找出血点。
在造影下，可见病人的肝部有两个肿瘤染色，并大量的肿瘤血管增生。然而，让医生感到棘手的是，病人存在血管变异，脾动脉、肝总动脉、胃左动脉分别单独从腹主动脉发出，并且，肝总动脉迂曲明显，肝右脉增粗迂曲。但是，第一时间，并没有发现可疑的出血点。
而此时的病人，由于失血过多，变得面色苍白、四肢发冷，出现休克状态。如果出血再得不到有效控制，那么，结果。。。。。。
好在，医生很快找到了造影剂外泄的区域，是一处位于肝门区的肿瘤，有多支极其细小的血管供血。
（造影下，可见活动性出血）
由于病人血管变异，肝门区本身又极为特殊，血管多，血流丰富，相比较外科手术止血，介入栓塞止血可以最大程度的避免二次伤害，有着不可多得的优势。
因为血管很细，导丝在医生的操作下艰难进入，在栓塞过程中，为了尽可能的看清出血点，需要再次打入造影剂，但是，细小的血管突然无法承受压力而发生痉挛，几乎把导丝弹出血管，让医生不得不中止了操作。
最后，医生凭借丰富的经验和过硬的技术，终于将止血材料送进血管分支，成功止血。
（出血动脉末端的活动性外漏现象消失）
在手术期间，病人血压不稳定，给予大量补液，前后共输血800ml，好在出血被及时控制，病情趋于稳定。在凌晨的介入手术室里，这么一群人，冒着射线的损害，穿着沉重的铅衣，把一个正在流逝的生命从鬼门关拉了回了。
介入科诊疗项目简介
1.肝脏疾病
肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿（硬化治疗）、胆道梗阻（胆汁引流）；
2.妇科疾病
子宫疤痕妊娠（清宫前栓塞）、子宫肌瘤、子宫腺肌症
3.血管疾病
下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞、内脏夹层、静脉血栓、外周血管畸形（动静脉畸形、静脉畸形）；
4.肿瘤疾病
肿瘤动脉灌注化疗、肿瘤出血栓塞（如宫颈癌出血、膀胱癌出血）、肿瘤消融；
5.肾脏疾病
肾囊肿（硬化治疗）、肾错构瘤、肾出血；
6.急诊病人
消化道出血、鼻出血、咯血、产后大出血等。
介入科专家门诊：星期四上午 外科4号诊室
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& 肝癌术后出血的护理方法？
肝癌术后出血的护理方法？问
病情描述：
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝癌术后出血的护理？肝癌手术后第二天出现了出血情况，家属该怎么照顾、护理，才能对病人恢复有好处呀？
医生回答 答
主任中医师
江苏省淮安市中医院
答你好，你说的情况已经转移，有进一步发展的可能，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。对于具体能活多久没有一个定数，还要看你自身的身体状况。
主任中医师
江苏省淮安市中医院
答你好，肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。如果得了肝癌，患者首先感到身体疲劳，即使躺下静卧，也无法消除疲劳。此种无法消除的倦怠和疲劳，就是一般肝癌的早期症状。很少人会意识到自己可能得了肝癌，所以病情就这样被拖延了。如果光是倦怠或懒惰 ，也有可能是患了感冒或过度疲劳。肝癌早期症状虽然不明显，但如果稍加注意的话，还是有感觉的。但是想要判断是否得肝癌了，还是要到正规医院做系统检查的。
副主任中医师
淮安市中医院
答脑垂体腺瘤患者要坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。用药方面，（诺华）甲磺酸溴隐亭片常用于垂体微小或巨大泌乳素腺瘤的保守治疗；手术前服用，为减少肿瘤体积以利手术切除；手术后泌乳素仍过高者。
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