近视者可以做几次近视激光手术二次近视

十多年过去了,第一批接受近视激光手术的人怎么样了
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十多年过去了,第一批接受近视激光手术的人怎么样了
近视眼激光手术即激光近视手术,它包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,全飞秒激光六个发展阶段。激光手术从出现到现在也有十多年的时间了,今天小编就带大家了解一下,这些年来激光治疗手术的成功率、患者反馈、手术风险。以下结论来自文献和患者亲笔Ⅰ以下是2015年发表在《J Cataract Refract Surg》杂志(影响因子3.02)上的一篇文章,这篇论文写了对40位接受LASIK激光手术的患者的跟踪调查结果。这个研究跟踪了40个患者15年,这些患者都是25岁以上、未有其它眼部手术史、未有眼部外伤等等。然后在手术前后做了全面了眼部检查,以及手术后3个月、1年、5年、10年、15年跟踪检查。其跟踪调查统计结果如下:视敏度(视力)变化统计图UDVA:裸眼远视力 CDVA:矫正远视力屈光度变化统计图sphere:近视度数 cylinder:散光度数 SE:等效球镜度数角膜散光变化统计图keratometry:角膜曲率从统计数据中可以看出,激光手术的效果是非常明显的,患者视力在之后也只有小幅度的下滑,其中散光度数增长较明显关于患者术后再治疗的数据如下:30.77%的眼睛在手术5年后进行了再治疗。20.51%的眼睛在手术1年后进行了再治疗。其中有一例眼睛进行了两次再治疗。5年之后长期的跟踪15年就没有人再治疗了。 原文表示这个数据和其它的研究数据较为相同,大约为20%~30%。Ⅱ眼科领域的顶级期刊Ophthalmology(影响因子6.135)上的另外一篇关于激光矫正手术的文章中表示:手术后不满意和视觉质量差的最常见主诉是残余屈光度数,近视力差,干眼,暗光下视力低下,夜间光晕。在美国手术者满意有95.2%,不满意4.8%。在美国之外的其他国家术后满意95.6%,不满4.4%。患者表示,术后的副作用主要为:畏光、容易疲劳、夜盲、眩光、干眼、迎风流泪、对烟比较敏感。Ⅲ一位手术成功的患者:05年夏天做的手术,首先眼睛不经用了,以前通宵玩几天电脑都没事,做完手术后,用眼时间稍微长点后眼睛对焦比较难,是的,看东西需要用劲才能看。眼睛散光,晚上开车比较难受。还是强烈建议所有人不要做这个手术。Ⅳ一个来自医生家庭的女生:我是一个从小学四年级就戴眼镜的女同学,目前近视650度左右,不散光。用眼习惯恶劣,晚上不开灯看手机,躺着看书,坐车低头玩手机都是常见习惯性动作…我表姐,时任三零一医院眼科主治医师(301医院:中国解放军总医院)我一度想去做这个手术,因为看周围的几个同学做了,有的度数比我还深,游泳跳水都没有什么不良影响,于是又专门跟表姐探讨过做近视矫正手术的问题,她给我讲解了几种手术原理之后说的几个看法,让我觉得很有启发,分享一下:1、眼睛是非常珍贵的不可再生不可人造的器官2、别人术后的效果跟你无关因为每个人的身体状况都是不同的,你能不能做,适不适合做,要具体问题具体分析3、作为你姐,我不建议你做这类手术如果你真的想做,最好也要等到30岁左右,稳定成熟之后,也没准你到那个时候会有新的认识4、作为医生,我只说你如果你愿意,可以考虑做这类手术之所以说这么多,实在是觉得眼睛是非常宝贵的千万不要因为年轻时一时冲动爱美就盲目做了这种手术术后出现后遗症甚至严重影响视力时后悔,这是一辈子的事情Ⅴ一位手术失败患者的自白:在这里我特别想讲一下自己的故事,关于自己,关于医患的故事。我本人在南京读书,二十出头的大学生,充满斗志与希望的年龄。2015年自己考上了研究生,很开心,家人也很高兴。因为离开学还有近半年时间,我之前一直有过做近视手术的想法,因为不再想戴镜子了,现在考上研父母心情也很好就同意我去做。然后,我选择了上海路的这家眼科医院,上海路有两家医院,一家江苏省中医院,另一家就是这个叫南京医科大学附属眼科医院的。我进去后感觉这边环境尚可,接待的医护人员检查还算认真仔细。星期三做的检查,星期五上午才见到主刀医生,也就短短的早上那点工夫,他翻了我们这一批手术的检查,制定了每个人的手术方案,也没有跟我们解释手术方案的选择,我们也什么都不懂,直接让我们去楼下缴费。交完费后统一去手术。当时我心里其实是很激动的,因为即将摆脱戴眼镜的烦恼了。手术之后,悲催的事情发生了。我的右眼做的良好。左眼非常糟糕,一个月不好我去检查,医生给我说视力好的,我说其实我一点都看不清,视觉质量很差,电脑屏幕我都看不清,我看什么东西都是花的,雾的,即使是视力表我也只是大概判断出它的开口。但如果是视力表上不是E,而是字,那我肯定认不出来的。医生不屑一顾。说我有病!说我处女座!说人本来就有一只眼睛比你另一只眼睛感觉差一些,辅视眼都会比主视眼差一点!我说我左眼就是我的主眼,我左眼完全看不清,简直快废了好不好!他们说三个月会好转。三个月依旧。他们说半年好转。半年依旧。他们说继续观察。现在我都一年多了,依然很坏很坏,完全依赖右眼。每次去医院,他们一直在回避我,说我做的没问题,是我心里有问题。我不服,花了无数钱做各种各样的检查,自己大学这几年挣得攒的几万块全花光了。去做了好多好多次地形图检查,每个月都做,果然地形图查下来左眼很差,切削的不规则。尤其是角膜中央没切削规则,这个对视觉的影响非常致命,意味着我白天都不可能又好的视力视觉。我再去找主刀薛劲松。这个人我不知道是情商低还是怎么了,给人的表现是很不爱说话,非常冷漠。或者是知道我的手术确实没有做很好,刻意回避。他每次都是在我的要求下看了一下裂隙灯,然后草草看了下地形图就说好的,开了点眼药水把我给打发走了。我当时真是哭笑不得,很无助,没有人知道我的痛苦。我咨询了北京三院的陈跃国,上海五官科的周行涛。这两位在全中国可谓是做近视手术的权威。他们直言角膜中央不规则,中央不规则的主要原因就是偏心,角膜不规则造成高阶像差偏大,超出了正常术后人的水平。听到这样的结果,我是很伤心的,因为手术失败了意味着没法修复,至少目前的技术无法修复,我要因此忍受一辈子左眼看不清的痛苦。我对生活和未来充满了恐惧。痛定思痛,我还是想积极面对,即使不能解决,那也尽量想办法缓解症状吧。于是我又继续去主刀薛劲松的门诊。之前我去找他了很多次,每次都是带着最大的善意和耐心想跟他沟通,想得到多一点的关注和了解,他不以为意,每次都是草草打发。这一次,比预想的还要差劲,我见到他,我还没开口,他看到我就显得很不耐烦,说'你怎么又来了,我上次不跟你说了嘛,你视力用仪器测下来还好的,你不该这么痛苦的。下一位'。听的我真是目瞪口呆,你一个医生把患者的眼睛做坏了,没有一点责任心,竟然还如此理直气壮,还有理了,怎么还有你这样的医生。我作为一个高素质的大学生,不吵不闹,为的就是好好沟通,希望医生帮助我治好我的角膜。那一刻,我真的崩溃了,那一刻感觉自己世界末日了,我没有说话,一声不吭的扭头走了,眼里噙着泪花。回去的地铁上,我终于按捺不住内心的压抑,泪如泉涌。我拨通了父母的电话,我说:爸妈,我想告他,我手术那么配合,安全率这么高的手术他给我做坏了,还不管我,我要告这个没有人性的家伙,他毁了我。爸妈也很难过,但他们很理智,他们说不要告,告不过的,就当自己认栽吧。如果告了,医院会死抠视力表测视力1.0这一结果,我说再多视觉质量很差,看什么都看不清,虚影重影暗淡,这些都不会有人理解。而且这个时代正是医患关系紧张的时候,医生成了弱势群体,对于很多医患矛盾,公众在未了解真相前在心理上就有一点往医生这边倾斜。所以,直到今天,我的家人都没有起诉这位医生。我也很久再没去那家医院。之前往医院跑了无数次,因为自己是学生,从来没有吵过闹过,一直客客气气,恭恭敬敬,希望医生能理解我,帮助我。现在看来真是我想多了,真正能对自己上心的,只有我自己。现在我已经在别的医院验配了全角膜镜,这是手术失败患者的最后一线希望,可以矫正角膜的不规则和不规则散光。全角膜镜,价格很贵,但是没办法,我不想做盲人。很讽刺。当初因为不想带隐形和框架眼镜而选择手术,现在却要因为手术失败而带上高昂且有保质期的角膜镜。配镜的医生很好奇我的情况,问我发生了这样的事为什么不去要个说法。我说我是学生,势单力薄,我斗不过他的。而且我现在快要求职快要毕业,很多事情需要去做,无暇再去周旋这样的破人。写到这里感觉没什么好说的了,流水账一样陈述了自己的血泪史。祝大家以后就医都能碰到医术跟医德兼济的医生吧。大家晚安。Ⅵ无论是文献还是广告宣传中都在说手术的成功率高,效果好,却忽略了手术失败的代价。小编看到知乎回答中这样一句话,“真正做了这个手术眼睛出了大问题的,也没法来这回答问题了”,这也是我对这类手术的看法。在对健康没有太大影响的情况下,不要轻易选择手术的方式。虽然权威的数据显示成功率在95%,身边也有很多手术成功的例子,网上随便一查也有很多人称赞手术的神奇。可是你有没有想过剩下那5%的人,他们现在可能连上网的机会都没有了,概率摆在那里,忽视它也改变不了事实,5%的失败概率看上去很小,但如果摊在自己身上就是100%的失败。还是这句话,想要做这个手术的话,一定要正视手术的风险,并且选择权威的医院诊断。
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?近视眼最多能做几次激光手术??
做完之后如果再近视了还能做不??
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权威医生回答
激光治疗近视要求年龄18周岁以上,近视度数稳定了,至少两年以上度数不再增长了,就能够进行激光手术。只要你的情况满足以上两点,就可以进行手术。这种手术最大的优点就是术后第二天就能够恢复正常视力,但是这种手术术后容易出现眼睛干涩感,视力回退的情况。所以手术后还是需要注意用眼卫生,尽量不要长时间接触电子产品。到你们当地正规的三甲医院就可以进行手术。只能够进行一次,如果手术后出现视力下降,不能够再次手术。
寿光羊口医院
权威医生回答
近视眼一般只能做一次手术,二次手术的难度非常大。近视眼的激光手术是角膜屈光手术,顾名思义,是通过手术的方式改变角膜前表面形态,以矫正屈光不正。因此,激光手术后仍然要注意保护视力。
能否做近视眼激光手术术前检查是重要的一步,如果做完之后再次近视,可以再补一次激光,但是能否做手术,还是需要进行术前检查,符合条件可做,不符合建议选择其他矫正方式。
一般来说近视眼一生只可以做一次手术的,因为近视手术是有很多要求的:
1、年龄必须在18周岁以上
18岁以下的近视,尚处于视力发育期。近视是可以服用药物治疗的。一般建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,近视度数会降低,视力会提升,可以不用成年后手术。
2、近视度数在100-1500度之间,散光度数在400度以内,视力稳定两年以上的。
3、没有其它眼科疾病,不影响术后恢复的。
4、角膜的厚度足够厚的。
经过术前检查,符合手术要求的都可以进行手术。近视眼手术会使角膜变薄,因而第二次手术的话角膜厚度肯定不够的,因而一般是只能做一次手术的。
准分子激光手术是治疗近视最好的方法。手术是采用准分子激光电脑控制多步分区进行角膜基质内切削,最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性,用193纳米准分子激光切削角膜基质,避免了术后雾状混浊的发生并使视力提升至1.0.近视手术的适合年龄在18-55之间的近视人群,做近视手术需要近视度数在两年内保持平稳状态,佩戴隐形眼镜需要停戴两周。并且手术后
再近视的几率非常低,一般是终生稳定的。因为符合手术条件的必须是18岁以上的成年人,一般18周岁以后,身体发育成熟,眼睛度数稳定,而且各方面检查合格的情况下,再近视的可能性极小。
准分子激光角膜成形术(角膜屈光术)
激光的医学应用首先从眼科开始的,目前这方面最热门的前沿是准分子激光角膜成形术
(ArF激光193rim)。早期的临床栗用放射状角膜切开术(RK),最近则主要采用激光角膜切除
术(PRK)。激光PRK法比RK法更优越,它的工作原理是 高能量的193um光子打断角膜组
织分子的化学键,由计算机控制激光的脉冲数,选择性地雕刻一定深度,在角膜上形成一个薄的凹透镜,矫正近视。矫正远视,即可在角膜上雕刻成凸透镜。在这种手术中,组织被消融得十分干净,表面光滑【,邻近未受照射的组织没受到任何影响,可精确控制消融的深度和范围,达到预计要矫正的屈光度。对角膜蚀刻之后,仍能保持透明状态,用此方法可以矫正近视、远视和散光等视力不足。
1983年,美国哥伦比亚大学的Trokel” 证明了193nm 的准分子激光每个脉冲(脉宽
10ns)除去0.2ptm厚度的角膜。辐照在角膜上的能量密度为160~195mJ/cm ,脉冲重复率约
20Hz。美国的Summit公司在角膜成形术方面技术领先,使用PRK法,该公司在全世界已治疗
二万五千多倒,总成功率在93 以上。目前激光角膜屈光术已获得美国FDA 的批准,可对近
视,远视及散光的眼球角膜进行治疗太面积的浅表切除(PRK法),达到治疗目的。
目前国内已进口各种型号的准分子激光眼科治疗机数十台,进行了大量的临床治疗,取得
了良好的社会效益和经济效益。 八五”期间中国科学院安徽光机所承担“准分子激光眼科治疗仪”的研制工作,并和有关厂家合作获得了重要进展。
ArF准分子激光PRK治疗近视,疗效可靠,有着广阔的前途。
在角膜成形术中,准分子激光会造成角膜的内皮损害,这是由于切割时分解的物质 高于声速2~10倍的速度逸出,所产生的约13MPa的压力足使内皮细胞受损。
准分子激光在医学中应用的前景是光明的。预计,随着激光器的小型化、实用化;光纤传输
对于准分子激光治疗近视眼的看法
在这众多关于准分子激光的内容里面我个人比较敢兴趣的是准分子激光角膜成形术(角膜屈光术)。准分子激光通过改变角膜弧度使光线聚焦于视网膜上来矫正近视、散光、远视,重获清晰的裸视视力。整个准分子激光手术过程双眼约 10 来分钟(不包括消毒、准备的时间)。
PRK 和 LASIK 手术的区别在于:PRK 是准分子激光角膜表面切削术的简称,其方法是把角膜表皮去除之后,再用激光把预计要去除的角膜组织予以消融,三天后角膜表皮再生愈合,视力逐渐恢复。 PRK 治疗后眼睛有异物感,流泪、疼痛等, 2-3 天后症状消失,数月内需遵医嘱滴眼药水。准分子激光原位角膜磨镶术简称 LASIK ,其方法是用角膜板层刀制作一个带蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的实质层采用准分子激光进行消融,然后将角膜瓣复位。 LASIK 是在 PRK 基础上发展起来的屈光不正矫治术,其设计更合理更符合人眼角膜的解剖生理特性,术后视力恢复更快,稳定性也更好, LASIK 术后眼睛仅有轻度不适, 1 天后不适消除,定期复查数次,无须住院是目前最趋完美的近视矫正手术。
准分子激光近视治疗手术的成功率非常高,矫正度数范围相当大,近视 100—1400 度以内、散光 600 度以内、远视 100—600 度以内。本手术有全身和眼部的禁忌症,如有瘢痕体质及免疫性疾病等的人不宜做此手术,因为这样的人做了易发生角膜雾浊和屈光回退。眼部也有禁忌症,如圆锥角膜、严重干眼病、角膜太薄等。下列这些人尤其注意不适合进行这个手术:
1、眼部患感染性炎症急性发作期;
2、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变、严重的玻璃体混浊、眼部外伤等;
3、严重的糖尿病、胶原性疾病、心脑血管疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病、带状泡疹/单纯疱疹性角膜结膜炎、内分泌失调、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等全身性疾病;
5、女性孕期和哺乳期;
6、正在使用某些影响伤口愈合的药物,如:抗代谢产物;粉刺治疗药。
7、有过IOL人工晶体植入术或者角膜手术史者。
医生将患者术前检查的数据输入计算机,由计算机来控制准分子激光进行精确切削。准分子激光手术是通过激光光子的能量打开组织分子化学键,使组织气化起到切削作用,改变角膜曲率,重塑角膜弯曲度,让光线能够聚焦于视网膜上,使视力变得清晰,从而达到治疗近视、远视和散光的作用。
因为激光治疗的原理是用高频激光束将角膜表面削一片下来,以此调节眼睛的屈光度,达到摘掉眼睛的目的.
但是,因为医生,设备,环境以及患者个人条件的不同,角膜被打的过薄或过厚都是可能的.如果被打薄了,眼睛就会变成远视,还是需要带远视镜,同时,因近视而引起的眼底病变依然存在,人老后,还是会产生如青光眼,白内障等疾病.因此如果度数不太大,还是带眼睛吧.至于你,100%是真性近视,无法治疗,要是真的不愿带眼镜,就换隐型眼睛吧.
手术存在的副作用:
(1)术后24-48小时内,几乎所有的病例都有不同程度的眼痛、异物感。
(2)屈光矫正不足
(3)屈光回退现象
(4)晕光现象
(5)对色彩的辨认率下降
(6)暗视觉下降
(7)提前出现老花现象
(8)术后出现散光现象
(9)易引起角膜炎
专家指出,做激光手术治疗近视,要注意以下四点:
第一,保证安全是首要的。
专家认为这是一种锦上添花的手术,而不是雪中送炭的手术。矫正近视眼,佩戴眼镜已经足够满足生理的需要,接受准分子治疗是为了更方便、更美观等,况且手术不可逆,做了就是做了,即使不满意也不可能再恢复到没做之前。尤其是接受这种手术的基本都是年轻人,正处于开创事业之时,不慎将会影响一生的发展,千万得慎重选择。
第二,选对人和选好机同样重要。
  有关专家称,准分子激光治疗近视的效果在以前主要取决于人的技术,人的因素可以占到90%,现在人、机因素各占一半。选对人和选好机同样重要。接受手术时一定要问清是哪位医生做手术,不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家,可以通过网络进行查询其身份及资格。
  关于机器的选择,最主要是把握两点,一是对同种品牌的机器来说,新一代的机器总比旧机器好。二是选择当下先进的技术,不要选择已经落后的技术。譬如现在都在使用小光斑技术,患者就得认准“小光斑”,不要用大光斑的机器,也不要上一些商家偷换概念的当:如智能型光斑,它的本质还是大光斑,不要被这类把戏蒙骗。
  第三,选择有信誉的医疗机构。
假如不幸手术出了问题,大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”,假如有的医疗机构很小,卷起铺盖就能走的那种,最好不要选择。
你慢慢看咯!!
看了你就明白了!
不能了那样的话会上好眼角莫的
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向医生提问20年过去了,那些做了近视激光手术的人还好吗?
20年过去了,当初那些做近视激光手术的人现在怎么样了?有没有出现什么后遗症或不良症状?
提起近视激光手术,很多反对的人经常说到的理由就是你看那些眼科医生都还戴眼镜,说明这个手术肯定不能做;或者疑惑虽然现在做了手术挺好的,但是谁知道以后会不会有问题呢。
以眼科医生自己做没做手术来判断这个手术能不能做,其实我觉得还挺扯淡的。难道整形医生都得先给自己整个形?不禁替那些做隆胸的医生捏了把汗…这类并非治病救命的手术进行与否其实是很个人的选择,况且事实上也有不少眼科医生做了这个手术。
近视激光手术,从上世纪90年代左右开始,到现在已经20多年过去了,那些人现在的情况怎么样,他们的眼睛还好吗?
手术的满意程度
截止到2008年,全球完成近视激光手术的人约为1600万,目前这一数字应该已超过3000万。当前,我国每年就有近一百万人接受这个手术。接受手术主要是应对升学、当兵、工作等视力要求,以及不愿意配戴框架和隐形眼镜。
近视激光手术,早年以LASIK手术方式为主,有学者分析了从1988年到2008年间LASIK术后患者的生活质量和满意度。研究发现全球整体患者LASIK术后的满意率平均为95.4%,并随着时间的推移,满意度不断增加。
通过手术,患者可以获得良好的裸眼视力和生活视觉,不再依赖于框架眼镜和隐形眼镜,给生活和工作都能带来很大的便利。并且近年随着手术技术的不断发展,手术也变得更加安全。
总的来说,一个成功的近视激光手术由三方面组成:优良的手术设备;精湛的手术技术;患者个性化的情况分析和手术设计。只有三者均具备,才有可能完成让患者满意的手术。
术后主要不满意及并发症
整体而言,由于手术设备的完善、手术方式的改进、医生经验的积累、患者对手术了解的增加,近年来患者对手术的满意程度不断提升,不满意率也逐年下降。术后的不满意主要有残余屈光度数、近视力差、干眼、暗光下视力低下等几个方面。
1.残余屈光度数
残余屈光度数指的是手术后还残留了一部分的度数,比如说还留有一点近视或散光的度数,导致裸眼视力不够好,不戴眼镜的情况下不能完全满足生活需求,会严重影响患者的术后感受。
因此,术前进行详细的检查尤其重要。如果患者术后残留屈光度数,一般根据术后的具体情况,必要时可以进行二次手术加以完善。
2.近视力差
有少部分近视的患者,可能因为矫正过度,术后变得有些远视,导致看近的时候视力差、眼睛容易疲劳。
很多人说因为年轻的时候做了近视激光手术,所以老了就老花了。其实这个说法是不对的。老花是一种生理现象,人在40岁以后,由于眼睛本身调节能力下降,会逐渐出现看近不清楚,也就是老花,这与手术与否没有关系。
因此,对于要进行激光手术的患者,年龄也是一个很重要的考量要素。对于已经快40岁的人而言,虽然手术摘除了看远戴的眼镜,但等到了一定岁数出现老花,还是需要配戴花镜的。
这也是部分眼科医生没做手术的原因,因为本身如果只是两三百度的近视,预留了这部分的近视度数,可以延缓配戴花镜的时间,更有利于显微手术操作。
干眼是术后最经常出现的并发症,患者会觉得眼睛干涩、怕光等不适。一般而言,可以通过点人工泪液等眼药水缓解,并且随着时间的推移,通常症状可以得到明显改善。
因此还是要完善术前检查,对于本身就存在明显干眼的人要慎重手术。不过随着手术方式的不断改进,目前干眼的发生率也在逐渐降低,持续的时间也明显缩短。
4.暗光下视力低下
主要表现为少部分患者在术后会感觉到夜间视力不行,尤其是开车的时候看不清楚,觉得有光晕,较为困扰。
这主要是由于在夜间暗光环境下,人的瞳孔会扩大,角膜上可能存在一些高阶像差造成眩光等影响。
一般可以在手术时,医生将光区做的大一些或者选择通过波前相差引导的个性化手术方式,来尽量避免出现这种情况。当然这也与个人的敏感程度有关系。
总的来说,术后患者是否满意并不只是看视力,而在于患者对于术后的整体视觉质量是否满意。摘镜后,可能对患者的生活方式、外表、自信心等等带来全方位的影响,因此在手术前,患者应与医生做充分沟通。
需要强调一下,高度近视的患者就算做了手术,度数去掉了,但是仍然不建议参与蹦极、跳水等剧烈活动,因为容易造成视网膜脱离。这是由于高度近视患者本身眼底比较脆弱,而不是近视激光手术的影响。
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激光治疗近视要求年龄18周岁以上,近视度数稳定了,至少两年以上度数不再增长了,就能够进行激光手术。只要你的情况满足以上两点,就可以进行手术。这种手术最大的优点就是术后第二天就能够恢复正常视力,但是这种手术术后容易出现眼睛干涩感,视力回退的情况。所以手术后还是需要注意用眼卫生,尽量不要长时间接触电子产品。到你们当地正规的三甲医院就可以进行手术。只能够进行一次,如果手术后出现视力下降,不能够再次手术。
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近视眼一般只能做一次手术,二次手术的难度非常大。近视眼的激光手术是角膜屈光手术,顾名思义,是通过手术的方式改变角膜前表面形态,以矫正屈光不正。因此,激光手术后仍然要注意保护视力。
能否做近视眼激光手术术前检查是重要的一步,如果做完之后再次近视,可以再补一次激光,但是能否做手术,还是需要进行术前检查,符合条件可做,不符合建议选择其他矫正方式。
一般来说近视眼一生只可以做一次手术的,因为近视手术是有很多要求的:
1、年龄必须在18周岁以上
18岁以下的近视,尚处于视力发育期。近视是可以服用药物治疗的。一般建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,近视度数会降低,视力会提升,可以不用成年后手术。
2、近视度数在100-1500度之间,散光度数在400度以内,视力稳定两年以上的。
3、没有其它眼科疾病,不影响术后恢复的。
4、角膜的厚度足够厚的。
经过术前检查,符合手术要求的都可以进行手术。近视眼手术会使角膜变薄,因而第二次手术的话角膜厚度肯定不够的,因而一般是只能做一次手术的。
准分子激光手术是治疗近视最好的方法。手术是采用准分子激光电脑控制多步分区进行角膜基质内切削,最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性,用193纳米准分子激光切削角膜基质,避免了术后雾状混浊的发生并使视力提升至1.0.近视手术的适合年龄在18-55之间的近视人群,做近视手术需要近视度数在两年内保持平稳状态,佩戴隐形眼镜需要停戴两周。并且手术后
再近视的几率非常低,一般是终生稳定的。因为符合手术条件的必须是18岁以上的成年人,一般18周岁以后,身体发育成熟,眼睛度数稳定,而且各方面检查合格的情况下,再近视的可能性极小。
准分子激光角膜成形术(角膜屈光术)
激光的医学应用首先从眼科开始的,目前这方面最热门的前沿是准分子激光角膜成形术
(ArF激光193rim)。早期的临床栗用放射状角膜切开术(RK),最近则主要采用激光角膜切除
术(PRK)。激光PRK法比RK法更优越,它的工作原理是 高能量的193um光子打断角膜组
织分子的化学键,由计算机控制激光的脉冲数,选择性地雕刻一定深度,在角膜上形成一个薄的凹透镜,矫正近视。矫正远视,即可在角膜上雕刻成凸透镜。在这种手术中,组织被消融得十分干净,表面光滑【,邻近未受照射的组织没受到任何影响,可精确控制消融的深度和范围,达到预计要矫正的屈光度。对角膜蚀刻之后,仍能保持透明状态,用此方法可以矫正近视、远视和散光等视力不足。
1983年,美国哥伦比亚大学的Trokel” 证明了193nm 的准分子激光每个脉冲(脉宽
10ns)除去0.2ptm厚度的角膜。辐照在角膜上的能量密度为160~195mJ/cm ,脉冲重复率约
20Hz。美国的Summit公司在角膜成形术方面技术领先,使用PRK法,该公司在全世界已治疗
二万五千多倒,总成功率在93 以上。目前激光角膜屈光术已获得美国FDA 的批准,可对近
视,远视及散光的眼球角膜进行治疗太面积的浅表切除(PRK法),达到治疗目的。
目前国内已进口各种型号的准分子激光眼科治疗机数十台,进行了大量的临床治疗,取得
了良好的社会效益和经济效益。 八五”期间中国科学院安徽光机所承担“准分子激光眼科治疗仪”的研制工作,并和有关厂家合作获得了重要进展。
ArF准分子激光PRK治疗近视,疗效可靠,有着广阔的前途。
在角膜成形术中,准分子激光会造成角膜的内皮损害,这是由于切割时分解的物质 高于声速2~10倍的速度逸出,所产生的约13MPa的压力足使内皮细胞受损。
准分子激光在医学中应用的前景是光明的。预计,随着激光器的小型化、实用化;光纤传输
对于准分子激光治疗近视眼的看法
在这众多关于准分子激光的内容里面我个人比较敢兴趣的是准分子激光角膜成形术(角膜屈光术)。准分子激光通过改变角膜弧度使光线聚焦于视网膜上来矫正近视、散光、远视,重获清晰的裸视视力。整个准分子激光手术过程双眼约 10 来分钟(不包括消毒、准备的时间)。
PRK 和 LASIK 手术的区别在于:PRK 是准分子激光角膜表面切削术的简称,其方法是把角膜表皮去除之后,再用激光把预计要去除的角膜组织予以消融,三天后角膜表皮再生愈合,视力逐渐恢复。 PRK 治疗后眼睛有异物感,流泪、疼痛等, 2-3 天后症状消失,数月内需遵医嘱滴眼药水。准分子激光原位角膜磨镶术简称 LASIK ,其方法是用角膜板层刀制作一个带蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的实质层采用准分子激光进行消融,然后将角膜瓣复位。 LASIK 是在 PRK 基础上发展起来的屈光不正矫治术,其设计更合理更符合人眼角膜的解剖生理特性,术后视力恢复更快,稳定性也更好, LASIK 术后眼睛仅有轻度不适, 1 天后不适消除,定期复查数次,无须住院是目前最趋完美的近视矫正手术。
准分子激光近视治疗手术的成功率非常高,矫正度数范围相当大,近视 100—1400 度以内、散光 600 度以内、远视 100—600 度以内。本手术有全身和眼部的禁忌症,如有瘢痕体质及免疫性疾病等的人不宜做此手术,因为这样的人做了易发生角膜雾浊和屈光回退。眼部也有禁忌症,如圆锥角膜、严重干眼病、角膜太薄等。下列这些人尤其注意不适合进行这个手术:
1、眼部患感染性炎症急性发作期;
2、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变、严重的玻璃体混浊、眼部外伤等;
3、严重的糖尿病、胶原性疾病、心脑血管疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病、带状泡疹/单纯疱疹性角膜结膜炎、内分泌失调、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等全身性疾病;
5、女性孕期和哺乳期;
6、正在使用某些影响伤口愈合的药物,如:抗代谢产物;粉刺治疗药。
7、有过IOL人工晶体植入术或者角膜手术史者。
医生将患者术前检查的数据输入计算机,由计算机来控制准分子激光进行精确切削。准分子激光手术是通过激光光子的能量打开组织分子化学键,使组织气化起到切削作用,改变角膜曲率,重塑角膜弯曲度,让光线能够聚焦于视网膜上,使视力变得清晰,从而达到治疗近视、远视和散光的作用。
因为激光治疗的原理是用高频激光束将角膜表面削一片下来,以此调节眼睛的屈光度,达到摘掉眼睛的目的.
但是,因为医生,设备,环境以及患者个人条件的不同,角膜被打的过薄或过厚都是可能的.如果被打薄了,眼睛就会变成远视,还是需要带远视镜,同时,因近视而引起的眼底病变依然存在,人老后,还是会产生如青光眼,白内障等疾病.因此如果度数不太大,还是带眼睛吧.至于你,100%是真性近视,无法治疗,要是真的不愿带眼镜,就换隐型眼睛吧.
手术存在的副作用:
(1)术后24-48小时内,几乎所有的病例都有不同程度的眼痛、异物感。
(2)屈光矫正不足
(3)屈光回退现象
(4)晕光现象
(5)对色彩的辨认率下降
(6)暗视觉下降
(7)提前出现老花现象
(8)术后出现散光现象
(9)易引起角膜炎
专家指出,做激光手术治疗近视,要注意以下四点:
第一,保证安全是首要的。
专家认为这是一种锦上添花的手术,而不是雪中送炭的手术。矫正近视眼,佩戴眼镜已经足够满足生理的需要,接受准分子治疗是为了更方便、更美观等,况且手术不可逆,做了就是做了,即使不满意也不可能再恢复到没做之前。尤其是接受这种手术的基本都是年轻人,正处于开创事业之时,不慎将会影响一生的发展,千万得慎重选择。
第二,选对人和选好机同样重要。
  有关专家称,准分子激光治疗近视的效果在以前主要取决于人的技术,人的因素可以占到90%,现在人、机因素各占一半。选对人和选好机同样重要。接受手术时一定要问清是哪位医生做手术,不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家,可以通过网络进行查询其身份及资格。
  关于机器的选择,最主要是把握两点,一是对同种品牌的机器来说,新一代的机器总比旧机器好。二是选择当下先进的技术,不要选择已经落后的技术。譬如现在都在使用小光斑技术,患者就得认准“小光斑”,不要用大光斑的机器,也不要上一些商家偷换概念的当:如智能型光斑,它的本质还是大光斑,不要被这类把戏蒙骗。
  第三,选择有信誉的医疗机构。
假如不幸手术出了问题,大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”,假如有的医疗机构很小,卷起铺盖就能走的那种,最好不要选择。
你慢慢看咯!!
看了你就明白了!
不能了那样的话会上好眼角莫的
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