写给神经外科的初学者——我的神经外科学习体会
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写给神经外科的初学者——我的神经外科学习体会
最近，看到很多战友发帖问询问神经外科入门都需要看些什么书，怎么学习之类的问题。回想自己三年前刚刚踏入神经外科的时候也曾有过类似的迷茫。当然，神经外科是一个长期的学习过程，楼主的这点资历在各位老师面前不值一提，因此不敢妄自菲薄，只是结合自己的经历谈一谈自己的体会，希望对初学者能有所启发和大家一起交流共同进步。同时也希望园内的各位老师帮忙指出不足，提供更好地建议，介绍自己宝贵的经验，帮助我们这些神经外科的初学者。本文拟从以下几个方面加以探讨：1.如何进行神经外科知识储备2.如何做好神经外科住院医师3.如何学习神经外科手术4.如何做好神经外科临床科研一、神经外科知识储备我该看什么书呢？——这是很多初学者都会经历的问题，我也是迷茫了很久，看了很多书，也走了很多弯路。后来在园子里读了neurotome前辈的经验介绍，感觉获益匪浅，按照他的经验按部就班的读完了他所推荐的专著，获益良多。近年来也有很多比较好的神经外科专著适合初学者，我就结合自己的经历谈一谈我的体会。一个合格的神经外科医师必须具备基本的神经内科知识，所以5年制《神经病学》是应该优先阅读的，在本书中重点应该学习神经系统疾病的病史询问及书写，神经系统查体，基础的神经系统解剖知识，神经系统的定位和定性诊断思路，这些是一个神经外科医师的必备基本功。对于其中的各论部分可以有重点的阅读，对于和神经外科密切相关的颅内感染、脑血管病、功能神经外科等部分可以认真学习一下。随后，可以选择赵继宗教授主编的《神经外科学》这本书作为神经外科的入门教材，写的浅显易懂，详略得当，能够很快帮我们树立起一个神经外科疾病框架，对神经外科有一个基本的认识。在读这两本书的同时，结合5年制教材的《系统解剖学》神经系统内容，认真的梳理一下神经系统的大体解剖。这三本书看完之后应该会对神经系统的疾病有一个初步的认识。 接下来可以看一看比较经典的两本神经外科专著，分别是《王忠诚神经外科学》和《现代神经外科学》周良辅院士主编，这两本书的编排方式和侧重点均由区别。当然，对于神经外科的初学者还比较关心如何阅片。神经系统影像学的书籍非常多，也不可能全部一一拜读，我最开始接触的是《中枢神经系统CT和MR鉴别诊断》鱼博浪教授主编，这本书很全，可以作为前期的知识储备，让脑海中有一个大改的知识脉络，但是该书的缺点就是系统性不强，每个疾病都有介绍，但是缺乏横向的比较。随后，我的导师介绍我阅读了华山医院主编的《颅脑影像鉴别诊断学》，这本书非常精炼，关键是按照临床的诊断思维来编排的，在实际工作中非常有帮助。因此，可以在有了一定的知识储备后在读颅脑影像鉴别诊断学。当然，神经系统疾病影像诊断的学习最重要的还是要多看多问，多向上级医师请教，多和影像科老师交流，多读读丁香园里的病例讨论，多看书，多总结。初学者往往都对神经外科手术非常痴迷，但却不得其中法门，我也是如此，时至如今仍然对很多手术入路不能理解，对解剖不熟悉。我最开始看的是比较老的一些书籍，比如《神经外科手术图谱》、《Kempe神经外科手术图谱》《实用脑血管图谱》《显微神经外科解剖与手术技术要点》《神经外科手术入路解剖与临床》《Rhoton颅脑解剖与手术入路》《颅内病变精确定位与手术设计》《显微神经外科手术图谱：脑肿瘤分册》《神经外科手术技术图谱》，看的比较杂，往往是遇到一个手术就把这几本书相关的章节放在一起看，后来发现有很多重复的东西。现在的感觉是先看看《颅内病变精确定位与手术设计》可以方便大家画切口（但是书比较老，有很多立体定向的内容），然后看看《神经外科手术入路与临床》，最值得深度阅读的感觉应该是《显微神经外科手术图谱：脑肿瘤分册》（还有一个脑血管病分册）和《Rohton颅脑解剖与手术入路》。最后奉上我科室常备的几本书《神经外科手册》+《颅脑影像鉴别诊断学》+《Rohton颅脑解剖与手术入路》，基本涵盖临床工作的各个方面。当然，和各位老师和前辈们相比，我读的这些书可能只是九牛一毛，在此交流有班门弄斧之嫌，但是还是想写出来，一个是抛砖引玉请各位老师提出宝贵的建议帮助我们这些学生，另一个也是感恩，感谢之前丁香园的各位前辈对我的指导，在此也把我的经验分享出来希望帮助后面更多战友。二、如何做好神经外科住院医师一直很忙，差点就把这个帖子忘了，但是最近看到有很多战友把这个帖子顶了起来，那么我还是接着写下去吧！其实，我觉得低年资住院医师需要做的无非就是任劳任怨四个字，然后多看，多听，多写，多想，多动手。住院医师的工作其实主要就是两大块，管病房和上手术，部分医院可能要看看夜间的门诊。管理病人这部分内容可能很杂乱，写起来也不系统，我就以我的日常工作举例吧：早晨七点半到病房，首先把床位上的病人巡视一遍，看看引流量，尿量，体温，饮食情况什么的，了解一下夜间病情。然后听听交班，交完班随治疗组长查房，查房过程中一定要记得向上级医师汇报病情，建议口袋里装个本子，把每个病人的基本情况都记录下来，何时入院，何时手术的，诊断？有什么特殊病史？重要的化验结果？体温？等等，这样汇报的时候就不会有疏漏了。主任查房的指示也要记录在本子上，好记性不如烂笔头。查房结束后如果没有手术，那么就开始调整医嘱，办理出院，换药，拆线，拔管，腰穿等等，这些琐事搞完基本上也就到中午了，吃个午饭睡半个小时。下午写写病程，和第二天手术的病人谈谈话，收收新入院的病人，写写病历。看一看上午的化验结果，有没有需要调整的医嘱。下午下班之前仍然要对着小本本回顾一下看看还有哪些事情没有处理，巡视一圈病房如无特殊可以下班走人，但是一般也都在七点左右了。晚上到家，一定要充电，白天遇到不懂得事情，一定要翻书弄明白，同时第二天有手术的话，前一天晚上一定要把第二天的手术入路及解剖复习一遍，这样第二天手术过程中才不至于只会看个热闹。如果有余力的话，晚上还可以看看文献，想想课题的事情。如果当天有手术那么就比较悲剧了，早上至少要提前一个小时左右到病房，去手术室之前把出院什么的办理好，等到手术结束回来还要补病历，收病人，一般晚上都会很晚的。可能有人会说，你这一天都在工作没时间陪家人什么的，但是，资本的原始积累都是血淋淋的。厚积薄发，当别人在贪图享受的时候，你仍然在不懈追求，五年十年后你们的差距就出来了，任何一个大牛必然都有一段艰苦奋斗的历史，就看你如何选择。三、如何学习神经外科手术手术的学习一方面靠努力，一方面靠天赋，一方面靠师傅。如果你的平台不好，缺少大家的指导，那么你的手术及时非常努力也很难达到一个很高的水准，这时候能够改变的方式就是外出进修或是出国学习。如果你的平台很好，有大牛级人物的指导，那么和同龄人拉开差距的方式就是努力和天赋了，有些人天生就是对手术敏感，一点就透，这种人我只有羡慕的份。我能做的只能是努力了，每台手术之前一定要详细的了解患者的病情，首先要明确这个病人需不需要手术，手术适应症是什么，然后仔细的看影像学资料，综合分析病情，明确需要做什么手术，手术可能需要什么入路，这些都要在心里有个数。然后，术前讨论的时候，听老师们的分析，看看他们是如何考虑的，和自己考虑的有什么不一样，为什么不一样？带着这些疑问回去翻书，或者直接向上级老师请教，不要怕丢人，住院医师问一些白痴问题不丢人，等你不懂装懂蒙混过关到主任级别，然后出事了才丢人。手术前夜把相关的解剖和手术学仔细看一遍，心里面想好明天手术中可能的一些细节，以及需要向上级请教的问题。第二天一早到病房，先把患者的切口画好（错了不要紧，主任会帮你改的），到手术室后再仔细核对微调，然后体位的摆放，头架的固定，显微镜的位置，都要提前搞好，消毒铺巾一丝不苟，手术过程中每一步都要知道主刀下一步要干嘛，千万不能叫一下动一下，这样主刀就不愿意带你开刀，然后你就更没机会了。所以，之前做好功课很重要。其实，早期不需要急于动手，多看多想才是王道。当你收到一个病人之后立马脑海里出现这么几个问题就说明你已经基本入门了：病人需不需做手术？手术怎么做？什么入路？手术有哪些风险？手术有那几个关键步骤？哪些地方有陷阱？手术后应该注意哪些问题？后续如何治疗？当你对这些问题都心里有数之后 ，只要上级医师放手，你都能拿下！至于有的人手术漂亮有的人手术比较粗糙，这个一个是熟练程度的问题，一个是天赋，不在讨论范围之内。四、如何做好神经外科临床科研目前的医疗体系考核有些问题，如果一个医生没有几篇SCI，没有一两项省级国家级的课题，那么在该领域绝对难以成为大牛。临床任务如此繁重，还要写论文，可能很多医生都很头痛。其实，我的感觉是处处留心皆学问，主要归纳为以下几点：1）仔细收集每一例患者资料：建一个excel表格，把你遇到的每一个病人的详细临床资料都收集起来，管他是疑难杂症还是常见病多发病，统统收集起来！把所有的影像学片子都扫描下来，留存起来，买个像素高点的手机，门诊遇到随访的片子统统拍下来！原始资料积累的阶段，别管有没有用！先收起来再说，等有了好的想法，你自然可以在你的数据库里找数据。不然就只能是巧妇难为无米之炊。2）留取每一个病人的组织标本：科室买一个零下八十度的冰箱，每一个病人术前留一管血，术中留几管冻存的标本，术后再留一管血。别管有没有用，也别说我们没有实验室，你们只要有标本，自然会有实验室愿意和你合作的，最不济也是一个并列第一作者啊！就平时收收标本然后就轻轻松松发SCI难道不是很美吗？其实，对于很多实验室来说标本是最珍贵的，所以你大可以待价而沽，好好和他们谈条件！3）定期的随访。你的数据库整理完善后，就需要定期随访了，可以三个月半年集中一次打电话，也可以每个月值班的时候打打电话，这样坚持下来，你就有了从临床资料，影像资料，手术信息，术后随访信息等全面的一手数据了，这样无论你是写纯临床的病例分析总结，手术经验探讨，病例报道，还是和基础合作做点基础科研，你都不会没有东西。因为你有完整的无价的资料。4）坚持不懈的文献阅读：当你有了这么多资料之后，你还是不能发文章，因为你没有idea，所以，你需要大量的阅读文献，掌握目前热门的研究领域，找出别人的研究中的不足，结合自己的病历资料发掘创新点，然后你就成功了一半了！5）最重要的一点——动笔写！很多人都是口若悬河，但不能实干！再好的想法，不去写，就等于什么都不是。有了想法，就动笔写，仔细的修改，然后就投稿，拒了，根据修改意见修改后再投！一直到中了为止！多练笔，自然就会有心得！然后，核心不是梦，SCI也不是梦！基金申请也是一样，写标书又不要钱，所以，只要有基金申报，只要你符合条件，你就写，你就报！写标书的过程中，发现很多条件不具备，那么你就想办法去解决，只有在行动过程中发现问题才能解决问题。如果你还没动笔，就想，实验室也没有，临床资料也没有，这个也没随访，那个也没电话，哎，还是不写了吧！那么你注定一辈子和基金无缘了。所以，我强调的是动笔写！资料不完整？没关系，写的过程中发现缺什么资料就补什么资料，英语水平不行，没关系，现学现卖！实在不行找原文意思相近的句子往上套！有人统计过，一篇SCI需要你自己写的只有92句话，现在你还觉得难吗？6）多参加高水平的学术交流：多参加全国高水平的学术交流，开拓视野，看看别人在做什么，在怎么做，做到什么程度了，千万不能闭门造车，另外，多交流，多和别人合作，别怕吃亏，标本放在那里烂了也是烂了，联系实验室和他们合作，分享研究成果，这是一个双赢的事情，何乐而不为呢？最后，想说的就是这么多了，可能语句很多不通顺的，但是能看懂就好了，如果能给大家一点借鉴那我就更是心满意足了。楼主自身资历尚浅，很多观点多不成熟，希望各位前辈批评斧正！各位同道如果有好的建议，也希望能够相互交流，畅所欲言！日于北京资料来源于丁香园 neuromedic
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我最近得了肛周脓肿，一定要手术吗？
健康咨询描述：
大便时很疼，去医院检查时，破了，流浓了！一定要做手术吗？浓流出以后感觉和好了没区别，现在纠结要不要做手术
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公主岭市中心医院&& 副主任医师
擅长: 肛裂，肛瘘，肛周脓肿，混合痔，肛乳头瘤，直肠炎，结
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&&&&&&你这种情况建议去正规医院检查确诊，建议去肛肠科做排脓清创手术治疗，如果治疗不及时就会引起肛瘘，手术会更复杂，平时注意肛门清洁卫生，不要久坐，不要饮食辛辣刺激性。
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&&&&&&你好，欢迎你接受咨询。认真分析你的病史，根据你所描述的症状表现，你的病情建议到医院就诊，请医生检查一下，了解脓肿的具体情况，是否引流彻底，再做决定，是否手术，以免复发。
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&&&&&&您好，看过您的情况，肛周脓肿是比较常见的疾病，多数需要手术治疗，肛周脓肿还有可能发展成肛瘘，肛瘘更需要手术治疗，建议在肛肠科检查一下，做肛诊可以更准确的判断是不是需要手术，希望我的回答对您有帮助。
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擅长: 脑血管病，颅内肿瘤，颅脑外伤，颅底畸形，脊髓肿瘤的
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&&&&&&您好，根据您描述的情况，不知您的脓肿大小和情况，但是建议您找外科处理，以免形成瘘道，建议平时清淡饮食，不要及辛辣刺激性食物，不要饮酒
擅长: 擅长心脑血管病，糖尿病，高血压，脑梗塞，消化性溃疡
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述情况首先注意局部卫生，禁忌烟酒辛辣食物，&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这种情况要注意多吃蔬菜水果，避免便秘的情况，这个一般是需要手术治疗的
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擅长: 肛裂,痔疮,急性上呼吸道感染,急性气管支气管炎,慢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,最好手术,主要还是把脓腔里面的脓液清理干净,预防它的复发的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您这种情况最好还是能手术清创处理一下,可以在一定程度上预防它的复发&&&&&&以上是对“我最近得了肛周脓肿，一定要手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 感冒，脾胃病，中风后遗症，以及中医保健养生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肛周脓肿，应考虑手术彻底切开引流，积极控制感染，对症治疗即可，&&&&&&指导意见：&&&&&&日常合理饮食，加强卫生，保持局部清洁，补充维生素，应用青霉素，甲硝唑控制感染，对症治疗即可，
擅长: 胃炎,胆囊炎,胰腺炎,高血压,糖尿病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&早作手术就行了，这个是会死人的，所以这个不要以为你的症状好些了就以为没事了早去手术&&&&&&指导意见：&&&&&&把这个脓肿治好，清洗消毒，就可以了，是一定要手术的，不然这个脓这些会越来越多，引起进一步的感染。
擅长: 子宫肌瘤，先兆流产，阴道炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况一般考虑是皮下血液循环不良导致的肛周脓肿引起&&&&&&指导意见：&&&&&&建议口服抗生素比如头孢克洛同时外涂凡士林等，保持皮肤清洁干燥禁忌辛辣刺激性食物
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述来看，并由于脓液的排出，及时于术可以使感染局限在一定的范围内，所以肛周脓肿必须进行手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时手术可以使脓液排出而明显减轻患者的胀痛感，并且由于脓液的排出，细菌毒素不会被人体吸收，因而减轻全身症状，可防止感染向肛周其他间隙蔓延，及时手术治疗肛周脓肿而不会形成肛瘘，缩短了病程，提高了活质量，降低了医疗费用，及时于术可以使感染局限在一定的范围内，在根治碳病时可以尽可能少地损伤肛门括约肌而保留肛门的功能；如不及时手术，形成多间隙脓肿，进而形成复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，更会因不同程度的损伤肛门括约肌而影响肛门功能。
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如遇紧急情况，请致电400-　　闲时无聊，看到有个超声医师的帖子蛮火，也觉得能帮到人，所以开了个贴，有关心血管内科包括高血压，心脏病等等等等。。。还有其他相关内科疾病，以及心内科介入手术问题，包括部分心胸外科问题均解答，我会不定时来顶一下，。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。　　闲时无聊，看到有个超声医师的帖子蛮火，也觉得能帮到人，所以开了个贴，有关心血管内科包括高血压，心脏病等等等等。。。还有其他相关内科疾病，以及心内科介入手术问题，包括部分心胸外科问题均解答，我会不定时来顶一。。。。。。。。。。。。。　　闲时无聊，看到有个超声医师的帖子蛮火，也觉得能帮到人，所以开了个贴，有关心血管内科包括高血压，心脏病等等等等。。。还有其他相关内科疾病，以及心内科介入手术问题，包括部分心胸外科问题均解答，我会不定时来顶一。。。。。。。。。。。。。
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　　医生这么忙还来发帖不容易，，给你支持下！！　　
　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　
　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　
　　心内科医生是特别忙，相对其他内科来说，尤其要做介入手术，在放射线下操作，忙起来一天七八台轮流上是常事，估计会短命几年，哈哈，谢谢你支持！　　
　　我是医学生，对心内，外科比较兴趣，马克一下，坐等科普　　
　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　你装的是什么牌子？什么系列，一般美墩力公司的较好，如果不是一天到晚起搏的话，11年没问题，上次做程控，有个一天一半时间起博的，仪器显示11.5年，但实际长些。平时不要接近磁场大的地方包括大喇叭问题不大，至于危险不好说，如果没有其他心脏问题，只要工作正常就问题不大，换机器很简单，点极不总重新放。　　
　　回复第7楼，@jjlqz123　　我是医学生，对心内，外科比较兴趣，马克一下，坐等科普　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　别做心内了，要吃射线，对身体真不好。　　
　　回复第8楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　你装的是什么牌子？什么系列，一般美墩力公司的较好，如果不是一天到晚起搏的话，11年没问题，上次做程控，有个一天一半时间起博的，仪器显示11.5年，但实际长些。平时不要接近磁场大的地方包括大喇叭问题不大，至于危险不好说，如果没有其他心脏问题，只要工作正常就问题不大，换机器很简单，点极不总重新放。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　忘记是什么牌子了，大概是4，5万那种吧，不知道是不是国产的.....貌似没什么别的毛病了，就是右侧心脏大点.....但是肥大原因做了很多次检查也没查出来。然后就是做了那个心脏造影的检查，血管什么的有一点堵，但是也没有达到要做手术的标准。　　
　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　还有，你想省电点最好规律做程控，做程控时候问问医生可以大概用多久，仪器显示的，有的起博器有超大容量电池，贵点，好像贵万把块，忘记了，但可以用多几年。　　
　　回复第11楼，@轻羽流光　　回复第8楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　你装的是什么牌子？什么系列，一般美墩力公司的较好，如果不是一天到晚起搏的话，11年没问题，上次做程控，有个一天一半时间起博的，仪器显示11.5年，但实际长些。平时不要接近磁场大的地方包括大喇叭问题不大，至于危险不好说，如果没有其他心脏问题，只要工作正常就问题不大，换机器很简单，点极不总重新放。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　忘记是什么牌子了，大概是4，5万那种吧，不知道是不是国产的.....貌似没什么别的毛病了，就是右侧心脏大点.....但是肥大原因做了...　　--------------------------　　对了，好像是双腔的...　　
　　回复第3楼，@艾灸美容减肥　　LZ好犀利~~~~　　--------------------------　　多谢夸奖！　　
　　回复第2楼(作者:@轻羽流光 于
23:09) 　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什…… ==========装金属的话五年至十年的样子，装的人多大了？　　
　　回复第12楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　还有，你想省电点最好规律做程控，做程控时候问问医生可以大概用多久，仪器显示的，有的起博器有超大容量电池，贵点，好像贵万把块，忘记了，但可以用多几年。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　虽然显得很不靠谱，但是想问....程控是什么？谢啦~~　　
　　mark看前辈说　　
　　回复第15楼，@裤兜先生是罪犯　　回复第2楼(作者:@轻羽流光 于
23:09) 传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什…… ==========装金属的话五年至十年的样子，装的人多大了？　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　45岁　　
　　哈哈，同行，辛苦啦 (&^ω^&)　　
　　回复第13楼，@轻羽流光　　回复第11楼，@轻羽流光　　回复第8楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　你装的是什么牌子？什么系列，一般美墩力公司的较好，如果不是一天到晚起搏的话，11年没问题，上次做程控，有个一天一半时间起博的，仪器显示11.5年，但实际长些。平时不要接近磁场大的地方包括大喇叭问题不大，至于危险不好说，如果没有其他心脏问题，只要工作正常就问题不大，换机器很简单，点极不总重新放。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　忘记是什么牌子了，大概是4，5万那种吧，不知道是不是国产的.....貌似没什么别的毛病了，就是右侧心脏...　　--------------------------　　双腔四五万进口的可能是最简单系列的，如果年龄大问题不大，如果年轻，只是DDD没有R功能，只要变时功能好也问题不大，右心大是术前还是后，若是后，与起博器长远并发症有关，若是术前，要看你作了什么检查再分析。　　
　　回复第15楼，@裤兜先生是罪犯　　回复第2楼(作者:@轻羽流光 于
23:09) 传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什…… ==========装金属的话五年至十年的样子，装的人多大了？　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　什么叫金属的？有塑料的吗？五年太少啦，目前还没见过，坑爹啊。当然，不排除特殊情况。　　
　　回复第19楼，@维维熊2012　　哈哈，同行，辛苦啦 (&^ω^&)　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　同道？两眼泪汪汪，在我们科，男女都当牲畜用(×_×)　　
　　阵发性房颤做心脏射频术成功率高吗？复发的多吗　　
　　回复第20楼，@pp_wj　　回复第13楼，@轻羽流光　　回复第11楼，@轻羽流光　　回复第8楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　你装的是什么牌子？什么系列，一般美墩力公司的较好，如果不是一天到晚起搏的话，11年没问题，上次做程控，有个一天一半时间起博的，仪器显示11.5年，但实际长些。平时不要接近磁场大的地方包括大喇叭问题不大，至于危险不好说，如果没有其他心脏问题，只要工作正常就问题不大，换机器很简单，点极不总重新放。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　忘记是什么牌子了，大概是4，5万那种吧，不知道是不是国产的.....貌似...　　--------------------------　　回复这么多真是辛苦楼主啦~~年龄是45岁，应该不算大吧。关于心脏右侧大是术前就大，做了那个超声，不知道是不是这样叫的，就是在心脏部位涂透明的膏体然后拿个探头在那照，然后屏幕上会显示心脏情况。我记得当时医生说有反流来着。这个检查做了好多次，但都没看出来为什么肥大。还做了心脏造影，这个倒没什么大问题。　　
　　楼主真好心　　请问楼楼,如果怀疑自己心梗前兆的感觉(就是心血管方面的问题吧)去医院应该做哪项检查最正确?　　
　　回复第16楼，@轻羽流光　　回复第12楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　还有，你想省电点最好规律做程控，做程控时候问问医生可以大概用多久，仪器显示的，有的起博器有超大容量电池，贵点，好像贵万把块，忘记了，但可以用多几年。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　虽然显得很不靠谱，但是想问....程控是什么？谢啦~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　靠谱的，的确有大容量电池系列的，体积大些，可多用3，4年吧，据厂商说16年，我们科没安过，牌子系列不说，不是托。程控就是起搏器随访，调你起搏器参数到最合理和省电，一般医院定时叫你回去的哈。　　
　　回复第23楼，@918717　　阵发性房颤做心脏射频术成功率高吗？复发的多吗　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　多少岁，基础病是什么，没有基础心脏病，牛的医生可做到90以上，很牛了，话说04年，好多第一次成功50百分比。　　
　　回复第26楼，@pp_wj　　回复第16楼，@轻羽流光　　回复第12楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　还有，你想省电点最好规律做程控，做程控时候问问医生可以大概用多久，仪器显示的，有的起博器有超大容量电池，贵点，好像贵万把块，忘记了，但可以用多几年。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　虽然显得很不靠谱，但是想问....程控是什么？谢啦~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　靠谱的，的确有大容量电池系列的，体积大些，可多用3，4年吧，据厂商说16年，我们科没安过，牌...　　--------------------------　　是这样啊，明白了~谢谢楼主，楼主辛苦啦~　　
　　说法不一很纠结　　
　　回复第27楼，@pp_wj　　回复第23楼，@918717　　阵发性房颤做心脏射频术成功率高吗？复发的多吗　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　多少岁，基础病是什么，没有基础心脏病，牛的医生可做到90以上，很牛了，话说04年，好多第一次成功50百分比。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　一定找有经验医生做，切记，af很欺负人的，处理不好，容易有并发症，但建议做，房颤对身体危害大。　　
　　回复第27楼(作者:@pp_wj 于
23:44) 　　回复第23楼，@918717 　　阵发性房颤做心脏射频术成功率高吗？复发的多吗 　　[消息来自掌…… ==========　　
　　回复第24楼，@轻羽流光　　回复第20楼，@pp_wj　　回复第13楼，@轻羽流光　　回复第11楼，@轻羽流光　　回复第8楼，@pp_wj　　回复第2楼，@轻羽流光　　传导阻滞，做过起搏器手术之后几年需要更换起搏器？在起搏器工作期间还有没有致命的危险？平时要注意什么？谢谢楼主~~　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　你装的是什么牌子？什么系列，一般美墩力公司的较好，如果不是一天到晚起搏的话，11年没问题，上次做程控，有个一天一半时间起博的，仪器显示11.5年，但实际长些。平时不要接近磁场大的地方包括大喇叭问题不大，至于危险不好说，如果没有其他心脏问题，只要工作正常就问题不大，换机器很简单，点极不总重新放。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　忘记是什么牌子了，大概是4，5万那种吧，...　　--------------------------　　三尖瓣倒流导致的吗？有没做过甲功？还有就是你右侧心脏有病变，也是导致你心率慢的病因，例如曾经有过心肌炎之类的，要看资料才说，有的的确也搞不清楚。　　
　　左心室功能减退右心室肥大三间瓣大量返流，打算去阜外找主任做，老人七十了　　
　　回复第25楼，@keaio　　楼主真好心　　请问楼楼,如果怀疑自己心梗前兆的感觉(就是心血管方面的问题吧)去医院应该做哪项检查最正确?　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　具体说说什么症状，安全又不住院的就做冠脉cta，不推荐运动平板，因你有症状，有点危险。　　
　　楼楼~阵发性心动过速若不手术，日后怀孕是不是会有风险？这毛病就没法自愈么？平均每一、两年发作一次，休息好不熬夜就不会发作，你说有必要去穿个洞射频吗？
　　阜外姚主任咋样？　　
　　回复第21楼(作者:@pp_wj 于
23:35) 　　回复第15楼，@裤兜先生是罪犯 　　回复第2楼(作者:@轻羽流光 于
23…… ==========……起搏器不含金属物质？　　
　　我心跳有杂音，心电图基本正常，心脏彩超显示第二尖瓣第三尖瓣都有轻微反流怎么办？当时医生没开药。我要是多锻炼锻炼，是有好处还是会变糟？　　
　　回复第33楼，@918717　　左心室功能减退右心室肥大三间瓣大量返流，打算去阜外找主任做，老人七十了　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　只做射频？估计效果不一定好哦，基础病不好处理，有顽固性因素无法去除。看经济条件和患者本身情况吧。还有，做之前，现在导致目前状况原因吧，有原因的先对因。　　
　　爸爸在美国做了药物支架植入术，美国医生要求爸爸每天服用325毫克阿司匹林，请问有没有剂量太大？
　　回复第36楼，@918717　　阜外姚主任咋样？　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　全名，我在广东，不熟悉，但可问我师傅。　　
　　回复第37楼，@裤兜先生是罪犯　　回复第21楼(作者:@pp_wj 于
23:35) 回复第15楼，@裤兜先生是罪犯 回复第2楼(作者:@轻羽流光 于
23…… ==========……起搏器不含金属物质？　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　含啊，基本都是啊。　　
　　他以前有过急诊PCI术史，不过已经九年了，之后一直服用阿司匹林100mgqd.这次又感觉憋气，造了影后安了两枚支架。
　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。。
　　回复第35楼，@找个荒岛狂奔　　楼楼~阵发性心动过速若不手术，日后怀孕是不是会有风险？这毛病就没法自愈么？平均每一、两年发作一次，休息好不熬夜就不会发作，你说有必要去穿个洞射频吗？　　--------------------------　　建议做，不然你怀孕可能发作更频繁，我是医生见到你都会躲，不敢用药啊，连调博中止都不敢，下次发作自己扣喉咙呕吐，一般可中止。　　
　　回复第38楼，@白haku　　我心跳有杂音，心电图基本正常，心脏彩超显示第二尖瓣第三尖瓣都有轻微反流怎么办？当时医生没开药。我要是多锻炼锻炼，是有好处还是会变糟？　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　个人觉得没事，不一定是病态的，尤其是年轻人，害怕就一两年复查一次，最怕是早期扩心或者风心。　　
　　回复第40楼，@稻花香里忆丰年　　爸爸在美国做了药物支架植入术，美国医生要求爸爸每天服用325毫克阿司匹林，请问有没有剂量太大？　　--------------------------　　个人觉得大了，亚洲人体质不一样，一般阿斯吃100即可，如果没有症状的话，长期吃，氯比格雷术后持续一年到两年，因支架再狭窄可两年后。　　
　　抓住楼主～　　
　　我　　
　　您觉得这样可以吗？术后一个月阿司匹林按照美国的要求来，325毫克，之后改回100毫克，波力维维持两年。怎样？
　　回复第44楼，@abochen　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。　　--------------------------　　真的是肿了么？是不是骨性标志？医生也说肿？检查骨头有没事？以前有没在那个地方长皮疹？一般心肺食道有问题，摸不到的。　　
　　楼主大人，朋友的女儿八个月了，先心，目前所知是有个3.15毫米的缝隙没长好，小姑娘看起来很好，胖胖的，嘴巴红红。你说有自愈的可能性吗？要是做手术，多大年纪做好啊，有危险吗？
　　万恶的输入法啊！！楼主，我今年21岁，心率不齐很多年了，最近失眠很严重，心悸得厉害，偶尔还会闷闷的疼，原来去医院也没检查出啥毛病。。。我到底肿么了，，，好怕自己会史啊T^T　　
　　回复第50楼，@稻花香里忆丰年　　您觉得这样可以吗？术后一个月阿司匹林按照美国的要求来，325毫克，之后改回100毫克，波力维维持两年。怎样？　　--------------------------　　可以啊，不过中国一般都是200，要评估风险，这两种药最大的风险就是出血，常见胃和脑，还有他汀类药物要坚持，血糖高吗？多支病变的，很多血糖异常，要严格控制。　　
　　回复第52楼，@米妮喵喵合唱团　　楼主大人，朋友的女儿八个月了，先心，目前所知是有个3.15毫米的缝隙没长好，小姑娘看起来很好，胖胖的，嘴巴红红。你说有自愈的可能性吗？要是做手术，多大年纪做好啊，有危险吗？　　--------------------------　　什么类型先心，有的可以自己长的。不同类型手术适应征不一样。　　
　　马克一记
　　回复第53楼，@Slopying　　万恶的输入法啊！！楼主，我今年21岁，心率不齐很多年了，最近失眠很严重，心悸得厉害，偶尔还会闷闷的疼，原来去医院也没检查出啥毛病。。。我到底肿么了，，，好怕自己会史啊T^T　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　哪类型心律不齐？有没做二十死小时动态心电图，没做就去做下，顺便把甲功查下。不过，话说焦虑失眠也可以导致心律失常哦，　　
　　回复第57楼，@pp_wj　　回复第53楼，@Slopying　　万恶的输入法啊！！楼主，我今年21岁，心率不齐很多年了，最近失眠很严重，心悸得厉害，偶尔还会闷闷的疼，原来去医院也没检查出啥毛病。。。我到底肿么了，，，好怕自己会史啊T^T　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　哪类型心律不齐？有没做二十死小时动态心电图，没做就去做下，顺便把甲功查下。不过，话说焦虑失眠也可以导致心律失常哦，　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　不好意思是24小时动态心电图。　　
　　想请问一下三节瓣闭合不全轻度回流，西医做哪些检查可以检测出来，需要手术吗，对以后生活有影响吗？？？　　
　　想请问一下三节瓣闭合不全轻度回流，西医做哪些检查可以检测出来，需要手术吗，对以后生活有影响吗？？？　　
　　想请问一下三节瓣闭合不全轻度回流，西医做哪些检查可以检测出来，需要手术吗，对以后生活有影响吗？？？　　
　　先谢谢楼主，万分感谢您用心的回复。爸爸一直在服用辛伐他汀，血脂中的低密度可以达到医生的要求。
　　还好血糖是正常的。
　　想请问一下三节瓣闭合不全轻度回流，西医做哪些检查可以检测出来，需要手术吗，对以后生活有影响吗？？？　　
　　回复第62楼，@稻花香里忆丰年　　先谢谢楼主，万分感谢您用心的回复。爸爸一直在服用辛伐他汀，血脂中的低密度可以达到医生的要求。　　--------------------------　　辛伐也ok，医生用药习惯。迟点可以慢慢做心脏康复运动，搜一下怎么做即可。　　
　　回复第64楼，@斯里兰卡的大笨象　　想请问一下三节瓣闭合不全轻度回流，西医做哪些检查可以检测出来，需要手术吗，对以后生活有影响吗？？？　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　心脏彩超，如果是单纯轻度返流可以不处理，随诊。　　
　　回复第65楼，@pp_wj　　回复第62楼，@稻花香里忆丰年　　先谢谢楼主，万分感谢您用心的回复。爸爸一直在服用辛伐他汀，血脂中的低密度可以达到医生的要求。　　--------------------------　　辛伐也ok，医生用药习惯。迟点可以慢慢做心脏康复运动，搜一下怎么做即可。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　有时间上网搜下冠心病abcde治疗方案是什么你就会大概知道用药策略了。　　
　　楼主我要考研了，成绩一般，你觉得泌尿外科还是心血管外科哪个好？？另外你有哪些建议？？想报考南方医科大学　　
　　想问。心脏搭支架，3~4个，能活几年？　　
　　回复第68楼，@九星九紫　　楼主我要考研了，成绩一般，你觉得泌尿外科还是心血管外科哪个好？？另外你有哪些建议？？想报考南方医科大学　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　看兴趣啊，心内医生很辛苦，要做介入，受放射线，对身体不好，如果你不做，则没前途，泌尿轻松很多。南方医心内分数好像比较高，不过不算难考，我们医院一堆那里毕业的。　　
　　@pp_wj
00:12:39　　回复第44楼，@abochen　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。　　------------------------.....　　-----------------------------　　先谢谢楼主！医生看过摸过说确实有一点肿，左右胸骨对比，肿的地方连血管都比较明显和粗大，所以开单检查，连乳腺也检查了没事。就是去看的骨科开的CT单。之前没有过皮疹。唉，就是查不出问题但有经常疼所以很担心。医生也只开了止痛药。。
　　我妈50岁，两年前做过射频因为有一路心肌有点问题，症状是偶尔出现心动过速，手术做得蛮好的。医生当时提了一句当心以后有血栓。她有类风湿前段时间用了大剂量激素。这周突然发现下肢静脉血栓，住进心内病房了。到底是和心脏功能弱有关还是激素类药物引起的呢？这病难治吗？会复发吗？ 说血栓跑肺里就肺梗要少动 x谢谢
　　回复第69楼，@小小小姜人　　想问。心脏搭支架，3~4个，能活几年？　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　问题很难答，看还有什么病，严不严重，如果单从心脏看，要看心脏大小，还有心功能，另外，虽放支架，但本身血管情况也重要，比如钙化很厉害多支弥漫性病变的，ffr术后也低的，就不好。你可把手术报告和心脏彩超发我看看。　　
　　还有我是苦逼的孕妇，才两月就心跳100。以前才60几。胸闷难受时能吸氧吗？吸氧有用吗？
　　回复第71楼，@abochen　　@pp_wj
00:12:39　　回复第44楼，@abochen　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。　　------------------------.....　　-----------------------------　　先谢谢楼主！医生看过摸过说确实有一点肿，左右胸骨对比，肿的地方连血管都比较明显和粗大，所以开单检查，连乳腺也检查了没事。就是去看的骨科开的CT单。之前没有过皮疹。唉，就是查不出问题但有经常疼所以很担心。医生也只开了止痛药。。　　--------------------------　　的确有点难查，不过个人觉得只要是骨头肿起来，然后排除了肿瘤，应该问题不大，可能肋间神经受损或肋软骨炎，动态观察吧。　　
看到我　　我窦性心律不齐 但是心脏有时候会很痛 痛的没办法呼吸的那种
隔个几分钟就会好
现在有些严重化 只要生很大的气 就会很痛 跟针扎一样
但也是几分钟 　　我没做24小时跟踪 就做了心电图 人家就是说窦性心律不齐 没什么严重的 　　我这种有没有可能是有些心绞痛之类的~？
　　回复第74楼，@爱哭的兔子2010　　还有我是苦逼的孕妇，才两月就心跳100。以前才60几。胸闷难受时能吸氧吗？吸氧有用吗？　　--------------------------　　可以，不过查下有没甲亢再说。　　
　　ps 四月我妈复查心脏彩超什么好的，然后就用了大量激素治疗类风湿咯。
　　好吧，我想知道做一次冠脉造影用的导丝比例多少，动脉扩张的进口和国产支架比例大概多少。你懂的
　　LZ 还在不还在不~~~为嘛到我没声了~~~~~~~~~~~
　　我爸爸五十一，有二十多年的高血史，心脏肥大，慢性心力衰竭，有什么好的治疗方法吗，或者有好的医院医生介绍吗，我们这的医生的意思是这个病只能长期吃药静养，爸爸现在心理负担很大，谢谢楼主　　
　　回复第71楼，@abochen　　@pp_wj
00:12:39　　回复第44楼，@abochen　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。　　------------------------.....　　-----------------------------　　@pp_wj
00:45:54　　先谢谢楼主！医生看过摸过说确实有一点肿，左右胸骨对比，肿的地方连血管都比较明显和粗大，所以开单检查，连乳腺也检查了没事。就是去看的骨科开的CT单。之前没有过皮疹。唉，就是查不出问题但有经常疼所以很担心。医生也只开了止痛药。。　　--------------------------　　的确有点难查，不过个人觉得只要是骨头肿起来，然后排除了肿瘤，应该问题不大，可能肋间神经受损或肋软骨炎，动态观察吧。　　本.....　　-----------------------------　　谢谢楼主医生！再问一下，CT是不是能完全排除肿瘤的可能性的呢？然后心绞痛什么的是跟什么有关呢？血栓的情况要通过什么来检查呀？我跟我妈说也有可能是更年期激素变化导致而已咯，她已经转看中医治疗看能不能缓解了。。　　问题太多，请楼主不要介意。。
　　问个没　　技术含量的啊，支架时，不是从血管插个类似铁丝的吧，血管有洞不会喷血吗
　　回复第72楼，@爱哭的兔子2010　　我妈50岁，两年前做过射频因为有一路心肌有点问题，症状是偶尔出现心动过速，手术做得蛮好的。医生当时提了一句当心以后有血栓。她有类风湿前段时间用了大剂量激素。这周突然发现下肢静脉血栓，住进心内病房了。到底是和心脏功能弱有关还是激素类药物引起的呢？这病难治吗？会复发吗？ 说血栓跑肺里就肺梗要少动 x谢谢　　--------------------------　　有时间查查文库了解一下，一般射频和dvt没有必然联系，和药物或者本身心脏功能，血脂，血糖，血管内皮功能等有关，这病看情况，如果血栓能融就不怕，以后吃药预防，最怕就是大血栓导致肺梗，这是要命的，预防的方法是做介入放滤网，大医院才能做。　　
　　回复第83楼，@victoriaza　　问个没　　技术含量的啊，支架时，不是从血管插个类似铁丝的吧，血管有洞不会喷血吗　　--------------------------　　喷啊，我们在桡动脉做，穿刺好不好就和喷血好不好有关，做完购压迫，慢慢就好了。　　
　　回复第81楼，@阳太2011　　我爸爸五十一，有二十多年的高血史，心脏肥大，慢性心力衰竭，有什么好的治疗方法吗，或者有好的医院医生介绍吗，我们这的医生的意思是这个病只能长期吃药静养，爸爸现在心理负担很大，谢谢楼主　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　这个有点麻烦，有没报告在手，心脏彩超和冠脉介入报告，有给我看看先。也不要先太紧张　　
　　回复第84楼，@报告报告我来了　　楼主在吗？我有早搏，犯病的时候做过24小时心电图，说是室上性早搏，不完全传到阻滞，彩超一切正常，医生说不严重，开了稳心颗粒，说吃一个月就可以，可是我发现不定期的还会有早搏，有的时候不在意几个小时就过去了，或者不定期一天之中偶尔有几个。少的时候没什么大感觉，一分钟大概1～2个吧，可是如果多了，一分钟就有5～6个，这个时候就会稍微有点没力气，头晕，心悸。。。我现在想问，我这种是不是就是房性早搏啊？我需要注意些什么呢？还需要怎么治疗啊？可以适当运动吗？？问题较多，感谢回复啊～～～　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　把你动态心电图早博次数发来看看，有没房速，把结论给我看看，有没查过甲亢？　　
　　回复第82楼，@abochen　　回复第71楼，@abochen　　@pp_wj
00:12:39　　回复第44楼，@abochen　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。　　------------------------.....　　-----------------------------　　@pp_wj
00:45:54　　先谢谢楼主！医生看过摸过说确实有一点肿，左右胸骨对比，肿的地方连血管都比较明显和粗大，所以开单检查，连乳腺也检查了没事。就是去看的骨科开的CT单。之前没有过皮疹...　　--------------------------　　ct基本能排除，除非很小，pet就更清楚，要一万块，冠心病真不像，简单点做个运动平板。还有有没查过结核，不过那个地方结核补多见。　　
　　回复第86楼，@pp_wj　　回复第83楼，@victoriaza　　问个没　　技术含量的啊，支架时，不是从血管插个类似铁丝的吧，血管有洞不会喷血吗　　--------------------------　　喷啊，我们在桡动脉做，穿刺好不好就和喷血好不好有关，做完购压迫，慢慢就好了。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　穿刺好，有的血喷我脚上呢，哈哈，不用害怕的，穿刺完就放鞘，放完后过导丝，支架或球囊都不喷了。　　
　　回复第76楼，@zhao86661　　LZ
看到我　　我窦性心律不齐 但是心脏有时候会很痛 痛的没办法呼吸的那种
隔个几分钟就会好
现在有些严重化 只要生很大的气 就会很痛 跟针扎一样
但也是几分钟 　　我没做24小时跟踪 就做了心电图 人家就是说窦性心律不齐 没什么严重的 　　我这种有没有可能是有些心绞痛之类的~？　　--------------------------　　窦不齐等于没大问题，而且更不会胸痛，你几岁，心脏彩超，胸片有没问题，有没胃病？　　
　　回复第79楼，@原地满状态复活　　好吧，我想知道做一次冠脉造影用的导丝比例多少，动脉扩张的进口和国产支架比例大概多少。你懂的　　--------------------------　　what？比例是什么意思？用什么材料要看血管情况，cto病变有时用n条过不去就是过不去。　　
　　回复第80楼，@zhao86661　　LZ 还在不还在不~~~为嘛到我没声了~~~~~~~~~~~　　--------------------------　　漏了，漏了。。手机看不清。　　
　　好像已经回完了，楼主睡觉去也，没回的，留个信，明天回。　　
　　回复第87楼，@pp_wj　　回复第81楼，@阳太2011　　我爸爸五十一，有二十多年的高血史，心脏肥大，慢性心力衰竭，有什么好的治疗方法吗，或者有好的医院医生介绍吗，我们这的医生的意思是这个病只能长期吃药静养，爸爸现在心理负担很大，谢谢楼主　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　这个有点麻烦，有没报告在手，心脏彩超和冠脉介入报告，有给我看看先。也不要先太紧张　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　这两个检查重要，决定生存率，还有告诉我有没糖尿病。　　
　　马一下，楼主科普是好人
　　家里老人家一直高血压，之前不知道心脏有问题，有天早晨突然动不了，脸色苍白冒冷汗，送到医院医生说是心脏不好。我们担心她心脏病突发，有没有预先检测的方法可以预防心脏病突发？问题比较小白，希望能回答一下我，谢谢楼主。
　　回复第82楼，@abochen　　回复第71楼，@abochen　　@pp_wj
00:12:39　　回复第44楼，@abochen　　亲爱的楼主，我妈49岁，近大半年心脏位置胸骨位置像肿了一样有凸起一点，直径大概8厘米的面积，还不时地疼。上周坐着起来的时候一口气吸不进去，巨疼，持续了好几分钟，她说已经第三次发生了。这几天去医院把该做的检查都做了，心脏彩超，CT，胸透等等，心肺肝全都显示没有问题，但那个位置就是一直会疼，这可怎么办啊。。。求解答。　　------------------------.....　　-----------------------------　　@pp_wj
01:14:37　　@pp_wj
00:45:54　　先谢谢楼主！医生看过摸过说确实有一点肿，左右胸骨对比，肿的地方连血管都比较明显和粗大，所以开单检查，连乳腺也检查了没事。就是去看的骨科开的CT单。之前没有过皮疹...　　--------------------------　　ct基本能排除，除非很小，pet就更清楚，要一万块，冠心病真不像，简单点做个运动平板。还有有没查过结核，不过那个地方结核补多.....　　-----------------------------　　医生也说还可以做Pet，但我妈说不做了，报销后三千左右。结核没查过，唉，现在也就先这么着了，楼主大好人，真是非常感谢你的解答！
　　阜外姚焰主任　　
　　楼主，我妈妈有房颤病，有些人说动手术两年还会复发。那么到底怎么医治才好
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