类风湿性关节炎初期多长时间早期发展到晚期大该多长时间

触目惊心 | 类风湿性关节炎导致的十种手脚部关节畸形!
类风湿性关节炎又称类风湿,是一种慢性全身性炎症性疾病,早期常有关节红肿热痛和功能障碍的情况,如果没有及时治疗,病情发展到晚期的时候,患者的关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩。每个类风湿性关节炎患者关节畸形情况也不尽相同,以下几种关节畸形情况是临床中最常见的。
类风湿关节炎梭形肿胀最容易发生的部位为掌指关节和指间关节的连接处,因病变部位肿胀变形如梭子一样,两头小中间大,故称之为梭形肿胀或梭形畸形。
类风湿导致的尺侧偏斜又叫做“鳍形手”,最容易发生的部位为类风湿患者的手指。主要是因为软组织松弛无力,除拇指外,其余四指的远端,均以掌指关节为轴心,向小指一侧偏斜,导致手的“之”字形。
“鹅颈”畸形
天鹅颈样畸形也往往发生在类风湿关节炎患者的手指部位。掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看上去,很像鹅的颈部,所以称为鹅颈样畸形。此时手指僵硬变形,无法进行正常活动。
钮扣花样畸形
钮扣花样畸形又叫做“纽扣指”,表现为近端指间关节有效丧失主动伸直能力,固定于屈曲位,远端指间关节过伸。
掌指关节骨性膨大
类风湿关节炎患者因为长期滑膜炎症,导致掌指关节处出现关节较大的情况,其他关节都比较小,掌指关节脱位出的指关节出现了“杵状”改变,所以又叫“类风湿杵形指”。这是由关节处急性滑膜炎、关节脱位、关节融合等多个因素引起的骨性膨大,类风湿关节炎晚期患者较为常见。往往伴随手指尺侧偏斜一起出现。
类风湿关节炎的仰趾畸形不多,仅有少数类风湿患者有此类畸形,一般表现为大脚趾处垂直向上而形成的畸形,往往是骨质破坏或骨质融合形成的畸形。
类风湿外翻畸形主要是足部,尤其是足跟部(脚踝部),呈现出足根部(踝关节)向身体两侧外翻,这种畸形也较为少见,类风湿关节炎的晚期患者比较常见。
跖趾关节半脱位
跖趾关节半脱位指的是各跖骨小头与各趾的近节趾骨的中间底形成的半脱位的情况。一般表现为跖趾关节受到骨质破坏,导致脚趾向尺侧侧偏,这在类风湿的脚部畸形中较为常见。
弯曲呈锤状趾
类风湿的锤状趾畸形往往伴随跖趾关节半脱位同时出现,不过表现的部位并不一致,锤状趾主要是脚趾发生向下弯曲强直而形成的锤状改变,一般可能在多个脚趾关节同时发生,这种畸形也非常常见。
足外翻畸形
足外翻畸形实际上也是外翻畸形的一类,这里特指脚掌向身体两侧外翻,形成的八字脚,这种畸形在类风湿足部的畸形也非常常见,足外翻畸形往往伴随跖趾关节半脱位同时出现。
成都风湿医院张政主任提醒:类风湿性关节炎的致残几率非常高,但不是每一个类风湿患者都会出现这种情况,关键就是早期科学治疗,及早的治疗干预能有效控制类风湿病情的发展,避免患者走向残疾的悲剧。
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北京国康医院风湿免疫科
治疗类风湿性关节炎的两大关键
治疗类风湿性关节炎的两大关键
  类风湿性关节炎若得不到有效治疗,病情发展到后期可能会导致关节强直、骨质损害。而治疗类风湿性关节炎,有效阻止关节破坏的关键在于早期治疗和规范治疗。下面为大家做介绍。  第一:提倡早期治疗  类风湿关节炎软骨或骨质破坏可以在发病的3个月内就出现。国际公认的治疗窗口期(即治疗的最佳时间)是起病3个月内。大量临床案例证实,多数类风湿关节炎的大部分关节侵蚀发生在发病头1——2年内。此时,如不立即进行恰当的治疗,会导致关节畸形、功能受损,加大了疾病治疗的难度,降低了患者的生活质量。因此提倡一旦出现症状,应该尽早到正规医院的风湿科诊治。  第二:坚持规范治疗  目前,治疗类风湿关节炎的药物分为几大类。一是控制症状的药物,又称为治标的药物,主要包括消炎止痛的药物;另一类是缓解病情的药物,又称为治本的药物,主要包括免疫抑制剂等各种慢作用药(DMARDs)。类风湿关节炎的规范化治疗就是早期使用这些缓解病情的抗风湿药。因为只有这一类药物能够控制疾病,阻止关节破坏和变形。美国风湿病学会向全球发布了类风湿关节炎的最新治疗指南。我国中华风湿病学会也制定了相关治疗准则,进一步强调了类风湿关节炎早期规范化治疗的重要性。目前还有一类新的药物是生物制剂(肿瘤坏死因子拮抗剂),主要针对一些关节炎比较活动的患者,取得较好的疗效。  专科医生应根据病情的严重程度,联合使用缓解病情抗风湿药物。其中,甲氨喋呤是首 选药物,是联合治疗方案的核心。尽管甲氨喋呤是目前全球公认的治疗类风湿关节炎最有效的药物,早在1988被美国FDA批准用于治疗活动性类风湿关节炎。但在我国,它的说明书上还是写着“抗肿瘤的药”,难免让患者产生疑问和顾虑。其实,甲氨喋呤是一种经典的免疫抑制剂,在类风湿关节炎治疗中起着抑制免疫和抗炎两方面的作用。其在类风湿关节炎中的应用与肿瘤治疗大不相同,用量较小。在专科医生指导下应用,患者大可放心。此外,治疗类风湿的药物还有莱氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤以及一些植物提取的免疫抑制剂等。  以上就是对于类风湿性关节炎治疗要点的介绍,在这里提醒各位强直性脊柱炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合的方法,同时正确的认识疾病、谨遵医嘱,祝大家身体健康!5257 条评论分享收藏感谢收起赞同 97 条评论分享收藏感谢收起→ 类风湿多长时间能治好?
类风湿多长时间能治好?
健康咨询描述:
得了类风湿有三年多了,现在想要好好治疗一下,有什么好的方法来治疗,大概多长时间能治好?:
想得到的帮助:
请问类风湿多长时间能治好?
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擅长: 风湿类风湿、强直性脊柱炎、痛风、产后风湿。
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&&&&&&您好,由于类风湿是一种长期的发展性疾病,治疗也是需要一个过程。具体的具体治疗时间需要根据个人体质,病情发展情况,药物来定,无法定论。建议采用中西医结合治疗。
哈尔滨医科大学附属第一医院&& 主治医师
擅长: 中西医结合方法治疗疾病,包括牛皮癣,白癜风,荨麻疹
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&&&&&&病情分析:&&&&&&类风湿关节炎的病因和发病机制尚未完全阐明。从总体上说,和高血压、糖尿病一样,是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病,现无根治的方法。所谓根治,就是去除病因,治愈疾病,而类风湿关节炎的病因尚不清楚,更谈不上去除了。目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关,此外,类风湿关节炎作为自身免疫性疾病,其发病与异常的抗原抗体反应相关,免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应,使它们维持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人,因关节畸形、强直,生活不能自理,顾虑很重,这是不必要的&&&&&&指导意见:&&&&&&只要医患之间积极配合,做到早期诊断、早期治疗,并且持之以恒,一般都能控制病情进展,可以正常地工作、生活。部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效,如雷公藤可控制关节炎症,缓解疼痛,但并不能阻止关节病变的进展,有些人因害怕抗风湿药的副作用,仅服用中药治疗,最终出现关节破坏、畸形就是例证。因此,对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗,不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药,切忌乱投医,以免延误病情,失去治疗时机。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&类风湿在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法&&&&&&指导意见:&&&&&&红外线,超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.药物治疗,阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.以及皮质激素,青霉胺,雷公藤,金制剂,免疫抑制剂等等都有一定的效果。&&&&&&以上是对“类风湿多长时间能治好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 心血管内科消化内科神经内科儿科
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