怎么样才会发现自己得了抑郁症？_百度拇指医生
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?怎么样才会发现自己得了抑郁症？
就是人会有些什么症状.会让你发现自己得了抑郁症.?
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
权威医生回答
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。 一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺引对或绝对不足）。
二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。
四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。 五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。 六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。 七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑（尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时）、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。如果存在类似情况的话，建议及时去当地的精神心理科室进一步确诊，以便制定具体的治疗方案。
南阳市第四人民医院
怎样早期发现 抑郁症？专家指出，在连续两周的时间里，如果出现下列九个症状中的五个以上，应当考虑到医院就诊： 1.每天的大部分时间心情抑郁，如自己感到伤心、心里空空的，或者是旁人观察发觉（如暗暗流泪等）。注意：在儿童和青少年中，可以表现为易激惹，而不是明显的心情抑郁。
2.在每天大部分时间，对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。 3.体重显著减少或增加（变化超过正常体重的５％），食欲显著降低或增加。 4.每天失眠或者睡眠过多。 5.旁人观察或自我主观感觉到坐立不安或者不想动。 6.每天感到疲劳，缺乏精力。 7.感到自己没有价值，或者自罪自贬。 8.每天注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决。 9.常常想到死（不只是惧怕死亡），或者常常有自杀的念头但没有具体的计划，或者是有自杀的具体计划，甚至有自杀行为
经常焦虑，失眠等情况，你是什么情况呢。
最好去医院看看
你都有什么症状
主要有 1 情感低落，多表现为对周围的事情不感兴趣，终日闷闷不乐。自感一切都不如人，常有无用感，无希望感，无助感，无价值感。 2 思维迟缓，主动言语减少，语速明显减慢，自觉“脑子好象是生锈了的机器”，“脑子 像涂了一层浆糊一样开不动了”。 3 意志活动减退，表现为行为缓慢，生活被动，疏懒，不想做事，不愿和人接触交往，常独坐一旁。你知道的是这方面的。 总之他们就是总有悲观消极的念头
抑郁症很难自我察觉，直到晚期才会察觉。
简单的来说，睡觉醒来，是不是马上起床该干啥干啥。如果不是，肯定在床上想来想去，一下就几个小时。睡觉前也是如此。
为什么会这样问呢？纵然是有些症状符合抑郁的症状，但也不能认定是抑郁症。这要专业的心理医生或心理咨询师全面了解才能下诊断，最好别自己贴标签。
赶紧去看医生
悲观低落 没精神 对什么没兴趣 不想说话不想动等都是抑郁症状表现，具体因人而异的。严重了会有一定轻生念头，建议有这类状况的话积极诊断治疗调理，别严重了
情绪低落，高兴不起来，思维迟缓， 兴趣和言语缺失，精神萎靡，自卑，敏感多疑，意志力减退，不能承担责任，害怕困难，自私，自我为中心，情绪不稳定，容易情绪化，看什么都不顺，烦躁不安对周围的人与事不感兴趣，沮丧、忧伤、苦闷、整日愁眉苦脸、忧心忡忡、多疑、容易激怒、容易哭泣等都是抑郁症的表现
使用SDS抑郁量测自测一下
失眠或过度嗜睡，有自杀倾向，对做什么事都没兴趣，基本上每天感到心情脆弱，明显减重，几乎每天都心情抑郁，感觉人生没有价值。占以上五个或以上症状，并持续两个星期或以上，可初步判断。
情绪持续低落，对外界事物不感兴趣，特别是对以前感兴趣的事物不感兴趣，沉默寡言，行动迟缓，悲观消沉，缺乏活力、动力，工作、学习效率低下。部分患者情绪不稳定，时好时坏，敏感、易激。部分患者出现体重、饮食、睡眠异常。等等。
建议如下：
积极就医，包括咨询心理医生，认真治疗、调理一下。平时注意开阔心胸、视野，全面地、综合地看问题，擅于发现事情有利的、积极的一面。并且学会以长远的眼光看问题，不要斤斤计较于眼前小事，许多问题、情绪、烦恼，过一些时日，自然会消减的。遇到困难的话，要学会向他人倾诉，商量着解决问题。必要时，向心理医生倾诉不快！另外，平时注意作息规律，适当地户外活动、运动，多读一些积极、励志、有益的图书、杂志，确立正确的理想、目标、计划，适当充实自己的生活，这些对调节抑郁，都很有帮助的。
想要知道是否有抑郁症，一是可以去医院做心里检查确诊，二是可以自查，自查的方法如下：
可以做一个《SCL-90症状自评量表》，就可以知道自己是否有抑郁症，量表是有信度和效度的，测量的结果是可信的，量表网上有下载的。也可以对照一下抑郁症的症状，如果有下面的症状，同时有三个月以上，才可能是有抑郁症。
抑郁症的症状主要是以下几方面：
1、情感低落：常表现为愁眉不展，心烦意乱，自我评价过低，自责或有内疚感，对前途悲观失望，反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为，情感低落有昼重夜轻的特点。
2、思维缓慢：思维迟缓、联想困难，自觉思考能力下降，对刺激反应迟钝，注意力集中困难，记忆力减退。
3、言语动作减少与迟缓：言语少、声音低，经常独坐一处不与他人交往，爱好和生活乐趣丧失，精力减退、疲乏，走路时行动缓慢，严重时可达到不吃不喝、不言不动的抑郁性木僵的程度。
4、此外，抑郁发作时还可出现恶心、心悸、胸闷、出汗等躯体症状，男性患者可出现阳痿，女性患者则出现性感缺失或闭经。同时，还可有失眠、早醒或睡眠过多、食欲降低、体重明显减轻等症状。
你先看看是不是抑郁症！
忧郁症，是“一种阴霾般的低潮情绪笼罩的心理疾病，宛如织网般地难以挥去，而不是一种短暂可消失的情绪低沉”。人是情感的动物，心情自有起伏，因此难免有低落、消沉、沮丧的时候；在每个人一生中或多或少都会碰到极大的挫折与压力，或因人际因素（特别是情感事件）、家庭的因素、经济上的因素、工作或学业的困扰等诸多压力事件，情绪无法获得有效的抒解，周而复始一再累积，很快就会产生“忧郁”情绪，大部分人情绪低落一阵子后，可以再开朗起来，但少数人因为遗传因子或个性（包括不适当的想法）使然，再加上压力的累积（日常生活琐事的所造成的压力累积或遭逢特别大的压力事件），而又缺乏适当的情绪调节与良好的社会支持，会将情绪状态延伸为一种病态，以致于心情与行为都受到影响，于是产生无法脱离的低落情绪；严重者甚至以自杀结束宝贵的生命。
忧郁症的症状是多样化的，患者的感受及症状的描述亦随著忧郁症的轻重程度、病程与年龄等因素而不同。以下是一些常见的症状：
（一）、生理方面症状：胃口变差、食欲减退或增加、体重明显减轻或增加、失眠或嗜睡、几乎整天都极度疲劳与缺乏能量、精神或动作反应激动或迟滞、性欲降低、头痛、头昏、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸痛、胸闷、呼吸不畅、胸痛、腹胀、频尿、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘感或一天数次大便等。
（二）、心理方面症状：忧郁、心情沮丧或掉到谷底、无望、易流泪、悲伤、激动易怒、害怕与恐惧、寂寞、无聊、感情淡薄、对自己不满意、满足感减少、兴趣明显减退、失去幽默感、低估自己能力、悲观、自我谴责（常感到罪恶感或无价值感）、低自尊、容易感到挫折、社交退缩、时常健忘、思考、注意、决断力减退或犹豫不决、意志丧失、作业效率或生产力皆减少、自杀意念及行为、胸部沉重苦闷与强迫回想旧事等。
（三）、下列行为改变可能是孩童与青少年期常见的症状：功课突然退步、突然开始坐立不安、身体动作突然变慢、讲话音调变单调或变得沉默不语、无法解释地情绪激躁、无法解释地常常哭泣、常常显得很害怕或紧张、突然变得有攻击性、有反社会行为、开始使用酒精或其它成瘾性物质、不停地抱怨身体某部位疼痛不适，却又找不到病因。
（四）、严重的忧郁症患者则因伴随：无用妄想、罪恶妄想、惩罚妄想、疾病妄想、贫穷妄想、幻听等症状，常易使医师误诊为精神分裂症。
如何觉察忧郁症状？忧郁症的症状当中，最主要的症状是忧郁情绪；然而，忧伤情绪的表达可能不被容许，进而被压抑下来或加以否认，导致不容易他人被觉察到；所以忧郁的人其症状的表现常常不是以忧伤情绪为主，反倒可能只是抱怨有很多身体症状（如：身体酸痛）而不提及忧伤的感受。有时，可能很容易大发脾气，持续地愤怒或与人争吵等来表现内在的忧郁情绪症状。不过，忧郁情绪通常可经由进一步的晤谈而引出。此外，由忧郁者的面部表情（如：嘴角下垂、没有笑容或笑得很勉强）及行为举止（如：无法安静坐著、踏步、绞扭双手；语言、思考及身体动作变缓慢；语言的音量、抑扬起伏、话量、内容多变性等皆减少，甚至缄默不语）仍可推断他们正有忧郁心情。因此，若您发现周遭的人有某些不对劲的表现，可能要特别注意他的一举一动，或与他建立良好的沟通管道，诱导他去多谈一谈自己的困扰，并且给予适当的社会支持与帮助他寻找适当的求助管道。 另外一个主要症状是失去兴趣，患者或许会说出类似于“对原来嗜好的兴趣减退”、“再也提不起劲”、“对以往的娱乐不再感觉愉快”、“什么都不想做”的话。家人通常可观察到社会退缩的表现或放弃消遣活动。某些忧郁者对性的兴趣或欲求明显减少。其他症状包括睡眠问题（失眠或嗜睡），失去活力或极度劳疲，对自己的价值持有不实际的负面评价（如：认为自己一无事处），对于过去小小的失败有罪恶感或一再回想（如：对于丢掉一把便宜的伞就一直自责），抱怨自己容易分心、记忆困难或健忘，从事需智力配合的学业或职业时经常表现不如往常，或者抱怨以前所学的的知识或技巧已经用不出来了，甚至担心智力退化。在儿童青少年，学业成绩急转直下。在老年人，可能主要抱怨是记忆困难，有时可能被误认为是痴呆的早期徵兆。如果这些忧郁者的重郁发作被成功地治疗，那么记忆通常可完全恢复。
忧郁者也常有死亡想法、自杀意念、或自杀企图。这些想法的范围由相信自己死去会对他人比较好，到短暂但重覆出现的自杀意念，以致于实际而特定的自杀计画。自杀动机可包含：面临自觉无法克服的人生障碍时意图放弃一切，或强烈希求终止自认为永无止境的痛苦。想要自杀的人通常会发出求救讯号，根据临床经验，自杀企图比较弱的人，发出的求救讯号较容易辨识且较为强烈，且较不会去尝试或者较不易自杀成功；而自杀企图很强烈的人，通常所发出的求救讯号极其微弱，很难辨识，甚至自杀意图的产生与自杀行动出现的时间间隔会缩短。对于后者，自杀危机的辨识与处理较为困难且要谨慎小心，最好能够求助于专业人员。自杀获救者，通常会很后悔自杀，因为自杀是很痛苦的，而且自杀未成功，可能会有后遗症。而且自杀通常是一闪而逝的的冲动，停下来稍微想一下，为什么要自杀，或许念头就打消了。经由仔细的观察，通常都可以经由患者的症状表现来判断是不是可能有忧郁症。一旦怀疑有此可能性，就需要寻求专业的诊断与治疗。
如何培养快乐的心理
被誉为人类出版史上第二大畅销书的卡耐基《快乐的人生》为我们提供了培养快乐心理的秘诀。他认为：“有了快乐的思想和行为，你就能感到快乐”并提出了《只为今天》的忠告： 一、只为今天，我要很快乐。正如林肯所说的“大部分的人只要下定决心都能很快乐”这句话是对的，那么快乐是来自内心的，而不是存在于外在。 二、只为今天，我要让自己适应一切，而不去试着调整一切来适应我的欲望。我要以这种态度接受我的家庭、我的事业和我的运气。 三、只为今天，我要爱护我的身体。我要多加运动，善自照顾，善自珍惜；不损伤它、不忽视它；使它能成为我争取成功的好基础。 四、只为今天，我要加强我的思想。我要学一些有用的东西，我决不做一个胡思乱想的人。我要看一些需要思考、需要集中精神才能看的书。 五、只为今天，我要用三件事来锻炼我的灵魂：我要为别人做一件好事，但不让人家知道；我还要做两件我并不想做的事，而这就像威廉?詹姆斯所建议的，是为了锻炼。 六、只为今天，我要做个讨人喜欢的人，外表要尽量修饰，衣着要尽量的得体，说话低声，行动优雅，丝毫不在乎别人的毁誉。对任何事都不挑毛病，也不干涉或教训别人。 七、只为今天，我要试着只考虑怎么度过今天，而不把我一生的问题都在一次解决。因为，我虽然连续十二个钟点做一件事，但若要我一辈子都这样做下去的话，就会吓坏我。 八、只为今天，我要订下一个计划。我要写下每一个钟点该做些什么事；也许我不会完全照着做，但还要订下这个计划；这样至少可以免除两种缺点，过分仓促和犹豫不决。 九、只为今天，我要为自己留下安静的半个钟点，轻松一番。在这半个钟点里，我要尽量使我的生命更充满希望。 十、只为今天，我要心中毫无惧怕。尤其是，我不要怕快乐，我要去欣赏美的一切，去爱，去相信我爱的那些人会爱我。
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。 一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺引对或绝对不足）。
二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。
四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。 五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。 六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。 七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑（尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时）、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。
★兴趣丧失，没有愉快感； ★精力减退，常有无缘无故的疲乏感； ★反应变慢，或者情绪容易激动、亢奋，也容易被激怒； ★自我评价过低，时常自责或有内疚感，这也是导致患者自杀的主要原因； ★联想困难或自觉思考能力下降，对一些日常生活小事也难以决断； ★反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。 ★睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多（据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍）。 ★食欲降低或体重明显减轻。 ★性欲减退。
~~很想帮助你，所以尽管已经时间不早了，还是想就着你目前的困惑和苦恼谈些我的观点。 首先，必须明确一下几点认识： 1、抑郁症很常见。抑郁症这个病目前在我国的发病率是比较高的，尽管每个患者的病前经历和诱发因素各不相同，但它就如同感冒发烧一样的常见。 2、抑郁症能治愈。大多数业内专家的意见是早期正规治疗，药物治疗结合心理咨询是完全可以治愈的。 3、抑郁症和精神分裂症完全风马牛不相干，国内国外没有哪项研究报道说抑郁症与精神分裂症高度相关，或者说得了抑郁症有可能会发展成精神分裂症。 4、抑郁症患者常会伴有植物神经功能紊乱症状和睡眠障碍，但随着抗抑郁治疗的有效开展，这些伴随症状也会逐渐减轻。 其次，我有以下建议： 1、必须在专业的医师那儿接收正规的治疗，从你的描述判断，你的病情更适合心理咨询为主，药物治疗为辅（因为你不是一个内源性抑郁，而偏象是神经症性抑郁）。 2、你必须要积极配合治疗，我指的积极不是指到处寻医问药，而是要以一种积极的态度来对待发生在自己身上的各种不适的感觉，例如总是想着一定要先看好失眠才能去上班，每天把绝大部分的注意力全放在了身体的各种不适上了。当然你会说，我也没办法啊。 上面的要求知易行难，所以我认为你现在最缺的其实是专业心理治疗和应对指导~
■抑郁症，也被称为「心的感冒」是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病，其临床表现轻型病人外表如常，内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等，有些患者常常伴有神经官能症症状，如注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁，因此必须高度重视，及时治疗 ■症状表现 精神运动迟缓患者精神运动明显抑制，联想困难，言语减少，语音低沉，行动缓慢。有时闭门独处，淡漠亲情近年在高压力社会中，几乎已成为最流行的精神文明病，每一百人中就有三人患有忧郁症，其中因为忧郁症所带来的身体疾病，甚至自我毁灭的例子更是比比皆是 忧郁症是一种涉及生理、心理、情绪和思想的疾病。不仅影响正常的生活，也会影响人与人之间的感情和对事情的看法。忧郁症不同于暂时性的心情沮丧，如没有有效治疗，症状会持续数周、数月，乃至数年之久，其症状包括 忧郁症不是个性抑郁、内向寡欢者的专利。情绪起伏极大，也是致病的根源。平日工作狂热，深获人缘的人，同样有得病的可能 情绪低落其实是生活中极普遍的经验，偶而的寂寞、沮丧或情绪不佳，加上人际关系以功利为重，人情淡漠，精神负荷就在这样的神经紧绷下变得不堪一击 ■1>.感到悲伤和空虚.2>对各种活动提不起劲或兴趣.3>感觉没有价值或有罪恶感4>没有食欲，体重减轻5>失眠或嗜睡6>容易疲劳7>无法集中注意力8.有死亡或自杀的念头。
■忧郁症并不专属任何特定人群，并有可能发生在任何人身上，都可能会有精神及行为失常的人。精神失常亦有可能出现在生命周期的任何时候，不管男女，贫富，乡村或城市，都有可能发生。关于精神失常易出现在工业化国家或富有的人中的观点是错误的。同样有些说法关于，在现代化步伐落后的农村生活中不易产生精神失常也是不正确的。诊断： 治疗忧郁症的第一步就是做全身健康检查。全身健康检查应包括查看个人和家族成员的病史，以及完整的身体和心理状况检查，以确定语言和思维模式有没有受到影响。 忧郁症是难以诊断出的疾病。患有忧郁症的人多半很少求助于医生，因为人们普遍认为忧郁症是一种个人缺点，而患者也认为随时间流逝，忧郁症的症状便会消失，或者他们无助得无法向他人求助。甚至当他们求助于医生时，也常常无法被诊断出患有忧郁症。因此，只有少数忧郁症患者能得到适当的治疗。忧郁症是真正的疾病，并不是个性软弱，也不会自己消逝。辨别忧郁症非常重要，同时也要鼓励患者寻求治疗 负面影响： 忧郁症的不利影响，不仅发生在患者身上，也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活，对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍，无法享受任何一种快乐的活动。的确，忧郁症会让人感觉提不起劲，患者有无力感。另一方面，忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担，部分经济负担是明显的，可以被计算出来，然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。
■治疗目的是缓解忧郁症症状，有效治疗减缓症状持续六个月以上，并恢复到原有的正常生活功能。依据治疗成效病症会有不同程度的缓解，有的可能也只是部分症状上的减轻而已。 忧郁症患者会因为病情轻重而有相当大程度的差异和治疗效果的不同，根据不同患者的需求，采用抗忧郁剂药物治疗、精神疗法或综合治疗，都会有不同的效果 ■1>.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。2>.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一3>.精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用精神崩溃、泄气的皮球来描述自己的状况 4>.自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念5>.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越 6>.消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为 7>.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现,食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻 三思行专属
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近日网上接连曝出抑郁症的相关新闻，歌手乔任梁在上海死亡，公司发声明称其系因抑郁症自杀，中山大学教授坠楼，曾有师生表示其患有抑郁症。抑郁症到底是种什么病？怎么判断自己是心情不好还是患上了抑郁症？乐观开朗的人就不会患上抑郁症了么？如何治疗？今天我们请到了心理学硕士，国家二级心理咨询师胡乃文以及心理学爱好者，也曾有过重度抑郁症经历的杜华松先生来聊聊这些大家关心的话题。1.网易新闻：首先先请两位老师给我们介绍下吧，什么是抑郁症?抑郁症都有哪些症状?杜华松：从亲身经历来讲吧，我印象最深的症状是失去了乐趣。严重的时候，就葛优瘫在沙发上，脑子里好像没什么想法。比如想着要不要出门去玩，但就是站不起来。最严重的时候，就是晚上躺在床上很郁闷，反复地想，怎么拉开窗户跳下去死了算了。网易新闻:有什么生理上的反应么？杜华松：嗯。当时去医院就是因为有生理反应。2015年春节过后，我一想到要上班就觉得想吐。这种感受是以前都没有的。所以我觉得不行了，控制不住了。就去了医院。胡乃文：其实杜老师的描述的确很真实，我倒更想先说说抑郁症的症状。我们在临床描述有简洁的专业术语，“三低”记忆力下降、意志行为下降、情感低落，这“三低”同时存在并伴有思维迟缓，自杀意念强烈，可能有自杀行为出现。具体说，表现为很难集中注意力，语言动作明显减少，几乎每天都感到疲劳或精力不足、失眠或睡眠过多，心境低落，不断自责内疚，觉得自己毫无价值，对身边的事物和活动失去兴趣和愉悦感。所以说到底我们如何去定义抑郁症?抑郁症是以显著的心境低落为主要特征的精神障碍，更确切的说是一种心境障碍，常伴有相应的认知和行为改变。我们在给来访者下定义时也是有这么几个分类：抑郁倾向或抑郁状态，抑郁性神经症，抑郁发作（单相心境障碍的一种），抑郁发作的形式有很多种，除了以上几种之外，还有一种双相心境障碍，就是躁狂抑郁综合发作的心境障碍，我们社会大众所通常了解大多为抑郁倾向和抑郁性神经症，严重点就是抑郁发作也就是我们所熟知的抑郁症。当然大众更喜欢称作轻度，中度和重度抑郁症。杜华松：有专业书籍说：抑郁症其实与恐怖症、偏执症等一样，都不是对疾病提供的一种解释，而是为了方便研究者寻找原因而是用的术语。2.网易新闻：抑郁症和一般的心情郁结有何区别?有的时候我们也经常会感觉到心里有些抑郁，那对于没有太多专业知识的普通人来说，该怎么判断自己只是简单的不开心还是患上了抑郁症呢？胡乃文：我个人认为“抑郁”这个概念可以囊括了抑郁状态、抑郁性神经症以及抑郁发作(抑郁症)。这个问题是一个很好的问题，前提我不希望这一区别标准会成为是否去寻求专业心理医生的权衡标准，有能力的前提下我建议还是去寻求专业人士的帮助。我们可以参照在三个方面去判断：专业的医生会从病程、精神痛苦程度以及社会动能三个方面综合判定严重程度，今天不想说过多的专业术语，我们可以进行基本判断，如果仅仅是短期的情绪低落，但是并没有影响到学习、工作和生活，这种我们可以理解为简单的不开心，但是如果超过一个月甚至是三个月，情绪一直处于低落期，而且已经影响到我们的工作学习和生活，并且开始出现了“三低”，更严重的伴有自杀倾向，这样还是建议去寻求专业人士的帮助。抑郁症不能通过我们的三言两语就来做判断。但是有几点是确定的，抑郁发作区别于抑郁状态的一个最大的标志就是自杀行为的出现。3.网易新闻：怎么判断自己得了抑郁症?网上的那些自评表靠谱么？胡乃文：抑郁症一定要由专业人士，通过个人积累的经验和学识，并且通过心理测评等辅助的手段，对来访者的症状做出的标准化的判定。对于专业人士来说测评也仅仅是辅助工具。杜华松：我注意到医书上对于每种病都有至少三个要素：1.多种测量检查结果和症状与该病症的诊断标准相符;2.专业医师的临床经验;3.与相关、类似疾病的区分。显然网上测评只是很片面的。4.网易新闻：我们再来探究下形成抑郁症的原因主要有哪些呢?胡乃文：抑郁成因主要有这么两大块：生物遗传因素、心理与社会因素两大块。生物因素分为两个方面：首先我们考虑的就是抑郁是否可以遗传?其实相关研究显示抑郁的遗传因素更多的是指个体对于家庭文化、互动方式、思维模式的遗传。其次，医生常说的生物因素，也就是神经递质的缺失。神经递质：包括五羟色胺、去甲肾上腺素、谷氨酸等，在合成、转运、发生生物效应等一系列相关过程都可以影响到抑郁症。杜华松：神经科学、社会文化、心理学的行为主义、认知角度、心理动力学角度都有自己的一些看法和研究成果。要对照我自己的经历来看，遗传、认知和社会文化的影响我确实是能找到一些的。跟胡老师说的正好相符。胡乃文：接下来我们说说心理与社会因素。撇除一些特殊病因，我们可以把生物因素比作表象因素，而心理社会因素是根本因素。希腊的希波克拉底的气质与体质理论——体液说，一直在心里界有很大的影响，虽然存在着很大的争议，但是也一直被沿用至今。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的，四种体液在人体内的比例不同，形成了人的不同气质，因此把人分为胆汁质，多血质，粘液质，抑郁质四种气质类型，其中抑郁质的特征就是性情脆弱、动作迟钝。那么如果这个人抑郁质占比重大，那么相比其他群体他更容易产生抑郁情绪和罹患抑郁症。这跟免疫力底下容易患病是一个道理，有的人比重很低，即使他在短期内承受了非常大的压力，或长期受压力刺激慢性折磨，也可能不会长期遭受抑郁情绪的困扰。现如今有些学者将其称为抑郁易感人格。除去这个人格特质的因素，婚姻问题、亲密关系、童年创伤，类似于情感受挫、职场坎坷、失去亲人、生理病痛的折磨等生活性重大事件都可以诱发激化了我们的抑郁。5.网易新闻：可能很多人会有这样的想法，觉得说抑郁症患者的话一定是因为自己太敏感，太悲观才导致的，那些开朗乐观，积极向上的人就不会患抑郁症了，真的是这样么？胡乃文：性格算是一个诱因，但是并不是直接的决定因素，而且我们强调正确的认知是关键因素，我们可以说乐观积极向上开朗的人更易拥有正确的认知和价值观，敏感度比较低，那么患抑郁的可能性就小一些。杜华松：嗯。说到这个话题，其实我的很多朋友都不会相信我有过抑郁症。因为我在外面一直是一个很活泼开朗的状态。6.网易新闻：那如果身边刚好就有这样的微笑型抑郁患者的话，我们应该怎么和他们相处呢？胡乃文：严重的抑郁患者会认为唯有死亡这一种方式才能彻底的解决问题。所以抑郁患者身边亲人朋友的角色都是很重要的。一定要充分体谅他的感受和需求，也帮助他关注自己的感受和需求，无条件积极关注，当然这个要求太难了。但实在点讲，要保证患者安全，确保其不要有自杀行为的实施。杜华松：对。我以前的老板，5000人的公司，在美国，他也抑郁症。他知道我的情况之后，就跟我说过，你如果觉得受不了了，你可以随时给我打电话。虽然我从来没有给他打过电话。但是这句话对我非常重要。我说一个真事吧。有一回一个同事托我去帮助他的一个朋友。我就去跟她聊了一下。她说了两个事情：一是她害怕确诊；二是，她状态改变之后，亲友都很关心。但是大家都不能理解她描述的自己的感受。结果她觉得很累，就更不想说了。亲友也觉得很累。于是亲友们都跟她说：你还是去看看吧。我不知道别人怎么理解。我第一反应就是一种被当做异类的疏离感。如果换种说法呢，比如“我陪你去看看吧”。胡乃文：其实大家的有条件的关心更加滋养了病情，一定帮助他正视自己的病情，这并不可耻，帮助他寻求医生的帮助，当然这不是一个很顺利的过程，期间肯定会反复曲折。就像一个女心理咨询师的爱人得了抑郁，她的感受就是遇到这种紧急情况，无论你有多么聪明能干和强大，无论你是不是心理专业的，你都没有办法自己来处理，一定要去寻找专业机构的帮助。杜华松：所以我曾经跟另外两个感觉自己有抑郁症状的朋友认真地讲过我去就诊的经历，让他们知道那个一点都不可怕。然后他们就去了。回来感觉还挺好。7.网易新闻：如果真的是患上了抑郁，在就医之外该如何自己去处理这种情绪？胡乃文：如果是轻度的抑郁情绪可以自我调节，除此之外的抑郁最好的建议是求助专业医生。多运动，有研究显示运动可以释放让人快乐的因子，同时可以帮助我们加快代谢，这也可能是为什么运动达人给人的感觉都是那种积极、年轻、阳光、健康向上的感觉。现在社会主流倡导健康的大环境下，健身和夜跑等运动的代名词逐渐成了时尚的代名词，越来越多的人加入了这样的大队伍，这也是我们改善抑郁情绪，预防抑郁措施中不错的选择。多接触大自然，现代大家生存压力都比较大，特别是在一线城市，建议可以定期去美好的大自然景观中给自己身心放个假，从繁重的压力中暂时抽离，接受美好的景色美好的事物也是很重要的因素。多陪伴家人、接触朋友，不要给自己留太多独处瞎想的空间，人都是有爱与归属的需要，多少人的生活模式都是简单的两点一线，表面上和家人朋友生活在一起，但其实仅仅是一个带封闭盒子的独行侠，所以这里所说的陪伴家人接触朋友并不是简单的待在一起，而是需要有良好的互动。比如参加一些集体性活动，或者就是简单坐在一起聊天（小型的家庭会议），发生的有趣事情，新奇的故事等等，分享彼此的感受，幸福的，悲伤的，委屈的，痛苦的等等。就会有一些固定的朋友，让我抽离咨询师，心理工作者的角色，定期聊些他们工作中的趣事，他们分别从事各个不同的行业，之后再一起分享我们的感受。亲人之间互相表达关心和赞赏、让对方看到自己的价值，看到自己是被需要的。培养自己的兴趣，建议可以尝试写日记记录，可以学习弹奏乐器、舞蹈、乐器、绘画、公众演讲、游泳等任何一项你未知但又感兴趣的事情，这些都可以燃起自己对生活美好的向往。当然自己的心灵感受就可记录下来，做成自己的日记。杜华松：我的角度可能比较特别。在我看来，很多方法和道理我们都知道和懂。但是就像减肥一样，很多人做不到。“落实”到抑郁症，中间还有个问题就是，抑郁症的发展是渐进的。一天天地被蚕食掉了。等到后来发现，已经自杀，或者已经走不出门了。所以我觉得我自己做对了一件事。就是信仰“知识就是力量”。 当我觉得我生活，或者心理可能出现问题的时候，我也没有求医，因为那时候不懂。身边的人也不懂。然后我就选择了读书，从书本上学习了解。我也比较走运。一开始读的就是美国的心理学大学教材。所以慢慢地就树立了对心理问题的正确认识。为什么我那些日子总想着要跳楼就是没跳？因为我一有这个念头，我意识到这是抑郁的症状之一，所以我就不会跳。我后来看书发现认知心理学角度的治疗方法就是修正这种错误认知，所以我想，也许大家可以在正确认识的基础上，反向行动，反驳一下自己。走不出去，就偏要出去。觉得无望，问问自己，真的是这样吗？也许就能发现一个新的天地了。8.网易新闻：我还注意到一个细节，有的治抑郁的药品上标注有可能会加重患者自杀观念，这是为什么呢？胡乃文：您说的那种状况是针对于药物治疗来说，都会有一个情绪波动不稳定期，所以我们常说是药物加心理治疗最佳。9.网易新闻：那现在抑郁症的治疗会存在有反复发作这样的现象么？还是说一次治愈就可以根治了？杜华松：我所知是会的。但不一定会。不过只要有正确的认识和有效的调节方法，会又怎样？今天我抑郁了，我们去吃火锅吧！胡乃文：对于这个问题，大多数人还是存在一个错误认知，业界有一个非常恰当的比喻，感冒大家都熟知,那么请问感冒可以彻底根治吗？谁能保证感冒被治愈之后再也不会复发？抑郁是一个道理，抑郁被称作是心理感冒，我们要正式它的复发，复发并不意味着是上次没有根治，它的出现伴随着很多的原因。如果在抑郁治疗中患者建立了良好的心理免疫系统，那么下次再被抑郁困扰的几率就不会那么大。
本文来源：网易
责任编辑：曹义_NN5778
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