尺桡骨骨折手法复位一星期了 突然感觉骨折处时不时有疼痛 会不会再次移位了？_百度拇指医生
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?尺桡骨骨折手法复位一星期了 突然感觉骨折处时不时有疼痛 会不会再次移位了？
灏******男18岁骨科
新乡医学院
你好，这种情况的话，建议复查X线，如果移位严重的话，可能还需要再次复位。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
疼痛一小会 胳膊不动不疼 能忍受 一位可能性大吗
如果是近期才出现的疼痛，那么这种可能性还是存在的；如果是术后一直都有，建议再观察一段时间
就偶尔疼一下 很轻微的疼痛
我这个游离骨怎么办
图片仅提问者本人可见
这是复位之后的片子吗
对 一周后复查的片子
游离骨要怎么办
骨折断端是会形成骨痂的，进而修复骨折，大的骨片也是可以生长上去的
我这个平时走路不影响吧
上肢只要固定好，走路是不影响的
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，根据病情所述如果出现上述情况一般表现为骨折处肿胀疼痛畸形等。
骨折后手法复位是需要固定的，避免再次移位，如果再次移位的话，有可能会出现疼痛，局...
骨折后，一般都需要做内固定或是外固定治疗。做完固定，一般不容易出现移位
您好，这个不一定呢，有可能是错觉，不用担心呢，一般打了石膏可是很难移位的。如果实...
你好，一般是没有的，不用担心
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向医生提问C臂引导下克氏针交叉固定儿童尺桡骨远端骨折的术中设计与定位
C臂引导下克氏针交叉固定儿童尺桡骨远端骨折的术中设计与定位
湖南省儿童医院 骨科 雷霆
尺桡骨远端骨折是儿童骨折的常见类型之一，包括了骺板骨折、干骺端骨折以
及 Galeazzi 骨折与脱位。尺桡骨远端骨折闭合复位石膏外固定术的主要治疗并
发症为骨折再次移位并且需要再次进行复位。然而采取闭合复位经皮克氏针内固定后再移位发生率明显降低。儿童尺桡骨直径较成人小，术中反复穿刺操作易加重穿刺引起的骺板损伤，并导致骨强度下降、劈裂，以及骨隧道形成影响内固定稳定性等问题，因此减少穿刺次数有利于降低以上并发症的发生。作者借鉴股骨髁骨折术中设计方法，并在术中穿刺时结合穿刺前、穿刺过程中应用 C 臂定位，达到减少穿刺次数目的。
目的：在 C 臂引导下设计克氏针穿刺方向并在体表标记，并用 C 臂对穿刺前、穿刺过程中定位，减少克氏针穿刺次数。
方法：1.术中设计：尺桡骨远端骨折复位后，C 臂行尺桡骨正位片定位桡骨远端
骺板及克氏针进针方向并在体表标记。行尺桡骨侧位片定位桡骨轴线后作体表标记（附图 1-5）。2.术中定位：术中应尽可能避免对骺板进行穿刺。克氏针达到第一层骨皮质后定位克氏针进针点位置及方向（正侧位），对术中出现进针点部位或方向偏差进行调整（附图 6-9）以达到减少穿刺次数目的。
总结：应用 C 臂引导术中设计及定位治疗儿童尺桡骨远端骨折时可以帮助术者
（特别是年轻医师）了解克氏针的穿行路径，减少穿刺次数，增加克氏针穿刺成功几率。
附图：1-5 术中设计克氏针穿刺方向并体表标记
附图 6-9 术中定位调整克氏针方向
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5岁男童右手尺桡骨骨折，复位后出现移位。 明天可否带小孩...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
明天可否带小孩去让您看看，谢谢马大夫。
所就诊医院科室：
海南省人民医院 急诊科
检查资料：
有片吗，明天不上班，周一早上门诊
状态：就诊前
有片，我现在给您送过去好吗？
状态：就诊前
您今天能看一下片子吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
这是复位后出现移位时片子。
状态：就诊前
孩子太小，可否再次复位。
待不住，前臂远端骨折稳定性差，容易产生骨筋膜挛缩导致活动受限，不建议手法复位目前，已经移位了
状态：就诊前
马大夫，您能安排见一下吗？孩子实在太小了。能不做手术吗？
我真不推荐。待不住，而且没法复位。我周一早上出诊
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
非常感谢马大夫，通过马大夫非常热情的接诊，细致的诊断，细化的手术方案，高超的技艺，我家宝宝的手术很成功。衷心感谢马大夫。
状态：就诊后
马大夫，您手机一直打不通，您还在三亚吗?我家小孩钢针是否可以拆除了呢?急盼回复，谢谢
我在，半年可以拆除，我休假了，八月三号联系我
状态：就诊后
?，谢谢您了
马睿大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（周一）全天、日（周六）全天停诊，返回北京工作，不在海南
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：右下肢血管畸形、股骨干骨折术后&&
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希望得到的帮助：我们需要动手术吗
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疾病名称：左肘关节诸骨摄于片内，左肱骨髁上骨质中断&&
希望得到的帮助：希望医生给出好的方案
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疾病名称：左侧肱骨髁上骨折&&
希望得到的帮助：想了解成都哪家医院更适合做这个手术，手术治疗后多久恢复，费用多少
病情描述：想了解成都哪家医院更适合做这个手术，手术治疗后多久恢复，费用多少
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：希望帮忙看一下骨头位置有些偏移，是否需要手术。
病情描述：7月26号下午发生骨折。目前在静养状态。
疾病名称：右侧肱骨近端骨折&&
希望得到的帮助：接下来怎么办
病情描述：带支具半月后复查，断端成角，对以后有无影响?接下来还需要带支具吗？
疾病名称：小儿胫骨远端骨折&&
希望得到的帮助：从片子看骨折的严重吗？14个月孩子大概多久能恢复正常，做了高分子石膏固定，孩子总动...
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疾病名称：右肱骨骨折内固定术&&
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疾病名称：左手肱骨骨折，需要手术吗？&&
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希望得到的帮助：想挂急诊，怎么办挂不上
病情描述：手腕，后脚跟骨折，怎么办，想挂急诊！挂号挂不上
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病情描述：8岁小男孩，锁骨骨折6周多，拍拍子有骨痂了，能不能拆锁骨带？
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：骨折处有移位，但没有完全移位，是否需要手术治疗，如果保守治疗的话，用板固定可以吗...
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希望得到的帮助：怎么治
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希望得到的帮助：医生这情况给点意见
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小儿脑瘫矫形，小儿常见骨折及畸形，小儿股骨头坏死，小儿多指/趾，小儿先天性髋关节脱位诊断及治疗，成人骨...
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如何对尺桡骨双骨折进行诊治？
如何对尺桡骨双骨折进行诊治？
主任医师&&|&&
广西百色市人民医院
　　尺桡骨双骨折多见于青少年。直接、间接（传达或扭转）暴力均可造成尺桡骨干双骨折。骨折后局部肿胀、疼痛，肢体畸形，前臂旋转功能障碍，完全骨折者可扪及骨擦音。　　尺桡骨双骨折在前臂骨折中居第二位，仅次于桡骨远端骨折，可发生侧方移位、重叠旋转、成角畸形，治疗较为复杂，不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同。　　　　尺桡骨干双骨折不论其部位、类型，均可采用手法闭合整复、夹板外固定治疗。骨折端虽能复位，但其位置不易维持者，可在麻醉下行闭合钢针贯穿内固定。治疗中恢复尺桡骨的轴线及两骨之间的骨间隙十分重要，否则将影响前臂的旋转功能。手术治疗尺桡骨骨折，只限于断端复位不良，骨间隙消失或骨折端疑有软组织嵌入者。　　一、病因病机　　1.尺桡骨双骨折　　（1）直接暴力：多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型，骨折线在同一平面。　　（2）间接暴力：跌倒手掌触地，暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折，残余暴力通过骨间膜转移到尺骨，造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状，尺骨为短斜型，骨折移位。　　（3）扭转暴力：受外力同时，前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜，前臂过度旋前或旋后，发生双骨螺旋性骨折。多数由尺骨内上斜向桡骨外下，骨折线方向一致，尺骨干骨折线在上，桡骨骨折线在下。　　2.桡骨干骨折　　幼儿多为青枝骨折。成人桡骨干上1/3骨折时，附着在桡骨结节肱二头肌及附着于桡骨上1/3旋后肌，使骨折近段向后旋转移位。桡骨干中1/3或下1/3骨折时，骨折线在旋前圆肌抵止点以下，由于旋前及旋后肌力量相等，骨折近段处于中立位，而骨折远段受旋前方肌牵拉，旋前移位，单纯桡骨干骨折重迭移位不多。　　3.尺骨干骨折　　单纯尺骨干骨折极少见，多发生在尺骨下1/3，由直接暴力所致，骨折端移位较少。　　二、临床表现　　本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限。儿童常为青枝骨折，有成角畸形而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤，要注意检查。　　亦称手骨两胫俱断或前臂双骨折。直接或间接暴力均可造成桡、尺骨干双骨折，骨折部位多发生于前臂&中1/3和下1/3部。桡、尺骨干双骨折后局部疼痛、肿胀，前臂活动功能丧失，动则疼痛加剧。有移位的完全骨折，前臂可见短缩&、成角或旋转畸形，有骨擦音，前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤，伤口一般较小，外露的骨折端有时可自行回纳到伤口内。　　三、诊断　　前臂外伤后疼痛、活动障碍，X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节，以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。　　四、治疗　　尺桡骨干双骨折需将两骨近远段正确对位，矫正四种畸形，恢复两骨的生理长度。这种骨折复位比较困难，复位后容易移位。但是中西医结合治疗骨折经验证明，手法正复，适当外固定多数病例可以治愈。单纯尺骨或桡骨骨折治疗相同。　&1.复位比较困难，要求高，复位后容易移位&&&（1）儿童青枝骨折&多有成角畸形，可在适当麻醉下，轻柔手法牵引纠正，石膏固定&6～8周。亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸形。&&&（2）有移位骨折&先纵向牵引纠正重叠和成角畸形，并在持续牵引下，如系上&1/3&骨折（旋前圆肌止点以上），&前臂要置于旋后位；中下&1/3&骨折（旋前圆肌止点以下），前臂要置于旋转中立位，以纠正旋转畸形。然后在骨折处挤压分骨，恢复骨间膜的紧张度和正常间隙，最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定&8～12&周，石膏成型后立即切开松解，固定期间要注意观察肢端血循环防止发生缺血挛缩。肿胀消退后，及时调整外固定松紧度，注意观察和纠正骨折再移位。　　2.开放复位内固定&&&&适用于手法复位失败者或复位后固定困难者；上肢多处骨折骨间膜破裂者；开放性骨折伤后时间不长污染较轻者；骨不连或畸形愈合功能受限者。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
广西百色市人民医院
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