蓝耳疫苗打了两倍海蓝计量泵有影响吗

接种蓝耳疫苗能有效预防蓝耳病吗?--《今日养猪业》2016年09期
接种蓝耳疫苗能有效预防蓝耳病吗?
【摘要】:正对于蓝耳病来说,并不是疫苗的毒株与流行毒株越接近,防疫效果越好,因为蓝耳病毒株目前主要根据分离地点及基因序列的差异来命名及分类,与其免疫原性的关系并不密切。自2006年我国暴发高致病性蓝耳病以来,针对蓝耳病(PRRS)防治措施的争议就从未停止过。我国曾大面积使用PRRS灭活疫苗,但因抗体依赖性效应而导致时常发生负作用,且有效保护不佳,目前已很少使用。目前PRRS弱毒疫苗是防疫的主要工具,但对它也存在不少
【作者单位】:
【分类号】:S858.28
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史上最复杂争议最多的蓝耳病疫苗
国内猪蓝耳病疫苗从无到有,从有到多:目前有2个毒株灭活苗,5个毒株弱毒苗在市场上群龙共舞;约10亿元人民币的市场蛋糕被十几个公司拼抢,再加上强制免疫政策火上浇油,猪蓝耳病疫苗市场可谓相当复杂。同时,关于猪蓝耳病与蓝耳病疫苗的争议从未间断,如灭活苗免疫效果与弱毒苗毒力返强,各种疫苗对不同病毒的交叉保护、ADE(抗体依赖性增强效应)等……然而,对于养殖户来讲,面对如此纷繁复杂的猪蓝耳病疫苗,该做何种选择,确实需要仔细考量。   从一支独秀到“军阀混战”   猪繁殖与呼吸综合征(PRRS俗称猪蓝耳病)自1996年进入我国以来,给国内养猪业造成巨大损失,尤其是2006年发生“高热病”以后,蓝耳病更是与猪瘟、猪伪狂犬并称我国养猪业三大疫病。   2005年以前,国内在防制猪蓝耳病方面,没有一只正规化疫苗,可以说市场一片空白。2005,德国勃林格殷格翰药业有限公司出品的猪蓝耳病疫苗(ATCCVR-2332株)进入中国市场,这个现象得以改变。当时,由于国内猪蓝耳病的危害越来越大,该疫苗迅速铺开,免疫接种后,获得比较好的效果,因此,得到不错口碑,市场占有率所向披靡,呈一支独秀之势。   但是,这个现象在2007之后发生改变。2006年6月,江西首先发生了“高热病”,随后蔓延至全国,后来演变为一场集约化养猪以来的浩劫,死猪无数,直接影响了全国人民食肉的问题,并引起通货膨胀。农业部在2007年初把“高热病”的罪魁祸首定为变异的蓝耳病病毒,并把该病命名为“高致病性蓝耳病”。   随后,高致病性蓝耳病灭活疫苗(JXA1-R株)面世相继被国内12家企业生产,投入到6个省份的中试强制免疫当中。据了解,到目前,该疫苗已经有19家企业参与生产。同年7月,由哈尔滨兽医研究所研制的猪蓝耳病活疫苗(CH-1R株)成功推出,并由上海海利生物制品有限公司与哈尔滨维科生物制品有限公司生产,上海海利公司首先应势上市,这是首个国产猪蓝耳病活疫苗。   截止到目前,国内猪蓝耳病疫苗分为两类,灭活疫苗和活疫苗,其中灭活疫苗共有两种,分别为经典毒株(CD-1株)与高致病性灭活疫苗(JXA1-R株),活疫苗共有5种毒株(见表)。据了解,国内共有15家企业参与猪蓝耳病活疫苗的生产。   短短几年时间,猪蓝耳病疫苗由一支独秀发展到百家争艳的局面。事实上,百家争艳其实也是“军阀混战”。   15家企业角逐10亿元市场蛋糕   猪蓝耳病越来越严重,其疫苗的生产和市场竞争同时随着热闹了起来,尤其是政府把高致病性猪蓝耳病疫苗作为招标对象之后,“军阀混战”式的竞争愈演愈烈。   上海海利生物药品有限公司营销总监黄烨表示,2006年之前,只有一个进口蓝耳病活疫苗在中国销售,销量很小。2006年“高热病”确诊主要病原为高致病性蓝耳病变异株之后,蓝耳病疫苗需求大增;2007年,政府招标高致病性蓝耳病变异株(JXA-1株)灭活疫苗,国内12个疫苗公司获得临时生产许可;2008年,高致病性蓝耳病变异株(JXA1-R株)灭活疫苗政府招标金额约为7.76亿元;2009年,高致病性蓝耳病变异株(JXA1-R株)活疫苗由4家公司生产,在6个省进行政府招标试用;2010年,另一个高致病性蓝耳病变异株(HuN4-F112株)活疫苗上市,3家公司获得生产许可。   据统计,目前,涉足蓝耳病疫苗的公司大约有15家。估计政府招标的高致病性蓝耳病变异株灭活疫苗或活疫苗约8亿元,自主销售的蓝耳病活疫苗市场销量约2亿元,合计10亿元左右。黄烨表示,预计这个总量今后不会再有大增长。   记者从广东省疫苗供应站了解到,目前在广东中标的猪蓝耳病疫苗分别为:死苗(永顺、中牧、大华农等),活苗(大华农、扬州威克、北京世纪元亨等)。   但是,从市场普及率来看,死苗的普及率更高。黄烨透露,2009年蓝耳病活疫苗接种普及率约为20%左右,灭活疫苗政府招标强制免疫,市场普及率更高。不过,瑞普(保定)生物药业有限公司李建丽在《猪繁殖与呼吸综合征的免疫机制及其疫苗市场分析》中却提到,蓝耳病死苗的免疫效果颇有争议,大型养殖集团不愿甚至拒绝使用。   面对如此多活疫苗,养殖户将更加关注公司产品质量、市场策划与推广及技术服务等方面的实力。从争议不断到越来越少   猪蓝耳病进入中国以后,与之有关的争议就持续不断,有些争议在今天看来很可笑,在当时可能是生死攸关,这恰恰说明人们对一个疾病的认识过程。   1996年,哈尔滨兽医研究所副研究员郭宝清首次从流产猪胎中分离到蓝耳病病毒,之后几年,陆续有报道发现该病毒,2000年以后,猪蓝耳病在我国南方地区流行,而且临床表现逐渐复杂,流行范围逐渐扩大。到现在,猪蓝耳病不仅在我国是重要传染病,也已经成为世界养猪业的头号杀手。据统计,美国每年因蓝耳病造成的损失达到5.8亿美元。   勃林格全国技术总监朱连德博士在一篇论文中指出,目前约90%以上的规模化猪场存在该病,此观点与华南农业大学张桂红教授的观点不谋而合。她表示,目前在我国,猪蓝耳病阴性的规模化猪场已经很少。   2007年以前,尽管国内蓝耳病阳性猪场检出率越来越高,但猪场普遍没有接种疫苗。或者因为蓝耳病还不是威胁猪生产的主要疫病,或者养殖户还没有充分认识到严重性。2005年勃林格疫苗刚进入我国时,尽管是一支独秀,但用户并不多,毕竟16.8元/头份的价格有点高。广东博罗500头母猪存栏的养殖户梁先生就告诉记者,几年前只给母猪接种,这两年才给仔猪免疫,而且用的是国产疫苗。   防控猪蓝耳病,接不接种疫苗。当然,这个问题在现在看来已经不值得讨论,因为从上到下几乎一致认为,随着猪蓝耳病的危害越来越大,接种疫苗是一个行之有效的方法。勃林格公司事务经理史岩认为,随之国内猪蓝耳病疫苗的增多,用户对蓝耳病以及其疫苗认识更加深入,该疫苗的使用普遍率越来越高。   下一个争议接踵而至:选择死苗还是活苗。广东大华农动物保健品股份有限公司梅启行高级兽医师在一份报告中指出,灭活苗不存在毒力返强的威胁,但不能减少或阻止蓝耳病病猪排毒,需要经过多次免疫后,才能产生部分综合免疫抗体,免疫空白期较长(5周以上)。而弱毒苗最大的风险就是毒力返强,容易变异是蓝耳病病毒的一大特点。   然而,就目前反馈的信息来看,这个担心有点杞人忧天。大华农研发中心裴仉福透露,关于高致病性猪蓝耳病活疫苗毒力返强的问题,他们按照农业部的要求做了多次实验,病毒持续传代第6代,每一代进行攻毒,猪只没有相关临床症状,解剖也没有发现相关病理变化。   不过,裴仉福也表示,若干年后会发生什么事情,他就不能打包票了。一位不愿透露姓名的人士认为,蓝耳病病毒容易变异,猪群中免疫强度又那么高,各种病毒混合一起,弱毒苗存在返强的可能。   经过2006年“高热病”的洗礼,行业人士对防控蓝耳病有个普遍认识:有接种疫苗好过没有,弱毒苗好过灭活苗。   随之而来的就是第三个争议:弱毒苗突然多了起来,目前市场上有5个毒株的蓝耳病活疫苗,那么这些活疫苗都有效,都有交叉保护作用吗?   勃林格中国区总经理杨先进在一篇名为《蓝耳病疫苗的交叉保护性得到证实》论文中提到,已经证实勃林格蓝耳病疫苗对所有已知的蓝耳病病毒欧洲毒株及美洲毒株均具有交叉保护性。   记者拿到一份2008年夏天农业部兽药评审中心组织的免疫效力比较试验,该试验用毒株为HuN4株攻毒,滴鼻1mL肌肉注射2mL,结果显示高致病性猪繁殖与呼吸综合征活疫苗(JXA1-R株)保护率80%,变异株活疫苗2(湖南株)60%,变异株活疫苗3(天津株)40%。这表明各种疫苗都有交叉保护率,但高低各有不同。   农业部兽药评审中心在内蒙组织的对在研的七个活疫苗进行免疫效力评价试验:3-6周龄的仔猪免疫一次猪繁殖与呼吸综合征活疫苗(JXA1-R株),免疫剂量为1头份/头,28天时用异源毒株的蓝耳病强毒攻击,保护率仍有80%;与免疫用毒株同源的病毒攻击时,猪群对此有高水平(高达100%)的免疫保护,防止母猪繁殖问题发生。不过,姜平却认为,并非同源性越高,交叉保护率就越强。   免疫效果评价指标难于确立   “不打蓝耳苗,其实也是在赌啊!我们这里曾经是疫区,但现在稳定了,对做苗一直观望,因为我们了解过使用过疫苗的猪场,总有零星发病,而不用还可暂时安全。何况业界也一直在争论,我们也是左右为难,试想谁能接受原本平静的猪场,招来“零星发病”这个烦恼?!而且做苗也要担变异的风险,据说蓝耳病毒还变异得特快呢。两种风险权衡,我们也拿不准啊!而越来越多的疫苗株在我们周边晃悠,又没分区域,也有一种莫名的担心呢!”中国畜牧人论坛网友xunliliu如此感叹。   确实,对于养殖户使用者来讲,如何选择适合自己猪场的疫苗才是关键。斐仉福认为,关于如何选择疫苗的问题,最好先进行PRRSV检测(病原和抗体检测),经检测可以将猪场分为蓝耳病病毒变异株的阴性猪场和阳性猪场,而后根据情况决定使用何种疫苗。   几乎所有专家一致提出,对非疫区的阴性猪场不建议使用活苗,否则相当于人工攻毒。不过,在疫区中的阴性猪场,防疫压力很大,要么封闭饲养,要么接种活苗,让猪只存在一定的抗体水平。对阳性猪场,均建议接种活疫苗。   但是,不管是死苗还是活苗,历史的经验告诉养猪户,都存在风险,尤其是2006年发生猪“高热病”以后,接种疫苗导致死猪的现象相对普遍。先不管死猪是否跟疫苗质量有关,从结果来看,死猪就不是养猪户愿意看到的,那怕不接种疫苗猪最后也是死。姜平认为,这是疫苗效果评价指标难以确立。  更学术的解释有两个方面。一、免疫空白期。无论死苗还是活苗,接种疫苗后,猪只不是马上产生抗体,而是有一段时间,在这段时间遭受病毒感染,很可能就“中招”。死苗的免疫空白期长一些,至少21天,甚至28天;活苗当中最快产生抗体的也需要7天。   第二方面是蓝耳病病毒抗体依赖型增强效应(ADE),这是指病毒在一定抗体存在下可介导和加强感染,意思是说,蓝耳病病毒抗体可使该病毒复制速度加快,起码比没有抗体压力时要快。李建丽认为,疫苗免疫时,必须确保猪群的抗体水平达到一定阈值才能起到保护作用,否则,ADE会加速蓝耳病发病和致死率,这也可能是免疫失败的愿意之一。   但是,这个阈值是多少,如何控制,业界却没有更加精准的说法。   推荐免疫程序:   经产母猪:2次/每年,于产后2周肌肉注射1头份/头/次;   后备母猪:配种前1个月免疫,肌肉注射1头份/头;   仔猪推荐免疫两次:仔猪于14d首次免疫,肌肉注射0.25头份/头,35d加强免疫一次,肌肉注射0.5头份/头。两次免疫效果更好。大华农提供   南京农业大学动物医学院教授姜平---并非同源性越高免疫效果就越好   国内的蓝耳病第一次爆发是在1996年,之后哈兽研首次分离到CH-la毒株,1998年,我们团队从江苏一个猪场分离到R98株,经过4年的研究,至2002年已经完成了所有实验,然后送交农业部报批,但由于与某进口疫苗的同源性高达99%,所以一直未获批准。直到2006年,专家组完成了该毒株的基因测序工作,证明此毒株在GP2蛋白处与某进口疫苗不同,从而得到了农业部专家的认可,并与2009年和2010年分别获得新兽药证书和生产批准文号。从获得毒株到产品上市,足足花了12年的时间。   根据临床实验报告,该疫苗主要有如下优势:1、病毒滴度高,病毒遗传性十分稳定,病毒基因连续传代80代,GP5基因无变化;2、疫苗毒力低,接种怀孕85-90天龄的母猪,无任何致病作用;接种14-35日龄仔猪,无任何致病作用;怀孕母猪体内连续回传5次,无任何致病作用;仔猪体内连续回传5次,无任何致病作用;3、不影响猪瘟免疫抗体;4、对不同类型的蓝耳病毒株攻击,具有良好的交叉保护作用;5、临床保护力高达92.9%,完全可以与同类型的进口产品媲美,但价格更具优势,每头份只需4元。   猪蓝耳病是当前养猪业最为关注的话题,一方面是因为近年来该病的高发性让养猪业损失惨重,另一方面则是由于其病毒的特殊性而使疫苗免疫效果一直存在较大的争议。目前蓝耳病常见的临床表现主要有4种,一是繁殖障碍型,主要表现为流产死胎;二是呼吸型,主要表现为感冒、病情轻重不一、体温升高、打堆等;三是急性型,也就是我们熟悉的高致病性蓝耳病,表现为传播快、死亡率高、病程长、嗜睡等;四是神经型,表现为一些神经症状方面的障碍。   同时,我国商品化的蓝耳病疫苗种类繁多,有进口的、国产的,其中国产的又包括传统蓝耳病活疫苗(CH-1R)、传统蓝耳病灭活疫苗、高致病性蓝耳病灭活苗、高致病性蓝耳病活疫苗等。养殖户在选择怎样的蓝耳病疫苗应该非常谨慎,甚至有些观点要更正,比如我们研究发现,蓝耳病疫苗并非同源性越高,保护力就越好,在实验室通常只用一个毒株攻毒,效果当然不错,但自然界毒株很多,免疫效果并不确却。另外抗体到底多高才有保护作用目前依然还没有科学的依据。来源:阳光畜牧网
作者:阳光畜牧网
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猪蓝耳病疫苗的使用方法和注意事项
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&在中国现有条件单纯的靠加强管理、封群、清群和多点式饲养等管理措施是很难控制蓝耳病的发生,特别是规模猪场频繁的人员和运猪车辆进出、频繁的引种、密集的猪场分布会使猪场有严重的威胁,使得国内猪场感染率几乎达到了90%以上。科学的疫苗免疫似乎成为控制蓝耳病必要的手段。
&蓝耳苗免疫与否猪场应根据猪场情况而定,如果猪场是阴性场,苛刻的生物安全措施执行到位可以考虑不免疫。如果猪场已经出现地方性蓝耳病或周围环境防疫压力大应该进行接种免疫。
&从目前采集的病料分析结果表明中国依然是以美洲型中国高致病变异毒株为主,因此选择疫苗毒株应首先考虑当前流行的优势毒株。
&一、不稳定场:母猪采用一刀切,使全群统一产生抗体,切断猪场内病毒循环,4周后加强一次(注意只能适合能做紧急接种的低毒疫苗,否则有爆发蓝耳病的风险,免疫前后策略性用病毒阻断剂和抗生素避免应激发病。)。最好结合封群管理进行,近期避免引种。
&二、活动场:母猪产后2周免疫或每3~4个月一次。
&三、稳定场:母猪外界防疫环境压力大的最好免疫,每3~4个月一次。
&四、后备:170龄免一次,195日龄免一次(约隔4周)
&五、商品猪:断奶后2周首免(免疫时间取决于疫苗抗体产生的快与慢以及母源抗体的干扰,发病周期来到前就能产生良好的抗体比较合适。同时注意与猪瘟免疫时间重叠,因此要选择低毒的蓝耳苗不抑制猪瘟免疫是个重要关键的问题,很好的解决猪瘟免疫的重叠问题),4周后加强免疫一次。
&免疫中应注意的问题
&避免同一个猪场使用两种(不同毒株)以上的活疫苗。
&当两种毒株在猪群同时存在时,很容易让病毒发生重组,增加了新毒的危险,同时两种毒株存在大大增加了毒性很容易致病。从服务的很多猪场中发现只要使用两种以上不同毒株的疫苗猪场发病率几乎是100%。目前,世界上比较公认的防控蓝耳病的做法:就是让一种低毒毒株在猪群中占据主导地位后,当野毒感染时复制受到抑制,致病性也就不那么强了,此外,弱毒疫苗会刺激机体产生抗体,也能保护蓝耳病的发生,即便发病也没有那么严重。因此在免疫前用14天的病毒阻断剂干扰体内野毒复制,在免疫后猪体内疫苗毒株能迅速复制并占主导地位趋向单一的存在。前提必须是低毒疫苗(如双基因缺失苗),才不会造成地方性蓝耳症候群。
&免疫前消除干扰
&活动场和不稳定场,接种毒力偏强的蓝耳苗是最危险的做法往往会导致疾病的发生。另外一些传染性疾病,如圆环病、副猪嗜血杆菌病、付红细胞体病等疾病以及各种应急反应包括转群、断奶、过热或过冷等都会增加免疫失败的几率。因此免疫前最好消除干扰,并加强管理,避免应激状态下进行免疫接种。有效的做法如下:病毒阻断剂+菲苏宁+泰乐菌素+金维他5100抗应激剂连续饲料投喂14天,停药3天后再免疫会获得比较理性的效果。
&避开母源抗体影响
&当母猪抗体水平良好,在哺乳期和断奶初期可使仔猪被动获得特异性的母源抗体,如果在仔猪母源抗体水平较高时免疫蓝耳疫苗,疫苗抗原就中和母源抗体,免疫将受到影响。母源抗体比较高时建议断奶两周后免疫比较合适。
责任编辑:王庆亮tags:&猪蓝耳病疫苗,猪蓝耳病疫苗使用方法&
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& 昨天我跟猪打蓝耳疫苗的时候不小心扎到手上...
"网友求助"昨天我跟猪打蓝耳疫苗的时候不小心扎到手上...已回复
昨天我跟猪打蓝耳疫苗的时候不小心扎到手上了;白天的时候还没有问题、晚上睡觉的时候被刺的部位痛的要命、今天找当地医生掉了一瓶消炎的药不知道行不行?谢谢您的帮助请问有没有更好的解决方法?猪疫苗对人有没有伤害和后遗症?
我咽喉炎一段时间了还不好而且越来严重,想做个鼻咽喉镜检查一下,请问耳鼻喉镜是不是可以检查鼻子,喉咙?是不是可以确定有什么东西?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共5位网友提供帮助
会员9227299 11:41:06
您好、根据您描述的病情我认为是由于炎症引起的疼痛、一般不会造成伤害和后遗症其实人体是一个有机的整体、任何人的体质都是不一样的、根据您几句简单的描述是不可能做出明确的诊断的、建议您去正规医院检查咨询
会员9228210 11:41:10
你好、其实简单的说、疫苗就是把有益于猪生长繁殖的有益细菌你不小心被扎伤是细菌感染、只要注意不要伤口发炎就可以你好、你已经输液消炎了请注意观察伤口、如果没有感染迹象可以不输液多用典伏消炎就可以了
会员9228231 11:41:14
猪疫苗的主要危害是纯度不够、容易存在一些致敏源或致热源、只是扎了一下一般不会存在微生物感染这种情况与疫苗的危害关系不大、主要与针头有一定的关系一方面污染的针头可能引起细菌感染、另一方面还有可能传播血源性传染病如果是新拆封的一次性注射击器就安全多了
以上是对昨天我跟猪打蓝耳疫苗的时候不小心扎到手上这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
会员9227730 11:41:18
您好、这个关系不大的、主要是可能有炎症感染、做个抗炎治疗就行了的
会员9227812 11:41:22
没事、疫苗一般是病毒或细菌的免疫血清或是已死菌苗、无碍、你一开始有痛、可能是疫苗导致的变异反应
问我怀孕有70多天了
吃打胎药?还是做人流?吃打胎药行...
职称:护士
专长:妇科病,产科病
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病情分析: 你好,你的情况考虑怀孕超过49天就不能在进行药物流产,目前需要进行人流,但流产对身体有一定的影响,一定要慎重
问我从高处跳下来下面是马路当时真的痛的要命...
职称:医师
专长:儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
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病情分析:跟骨的骨折,在治疗和后期的休息护理上一定要给予注意和重视,因为跟骨和足部是身体的承受和应力中心,是直接接触地面的部位,容易受磨擦和活动用力的影响,而形成慢性跟骨炎和慢性跟腱炎,或是慢性踝关节的不稳定和滑膜炎,到以后更容易形成骨刺或是增长性的变异.指导意见:建议给予跟骨的经常性中药洗浴浸泡和中药包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织的功能恢复,平时走路和活动用力要给予必要性保护措施,如固定内外踝和给予跟骨下加软垫,目的是防止关节的活动磨擦和周围组织的充血水肿炎症.要注意尽量不要穿硬的鞋子如皮鞋,尽量穿软的球鞋或布鞋,或是休闲鞋以及在鞋内给予软垫加厚,并且注意工作或疲劳后的护理工作,避免加重损伤和应力的各种因素和工作.严重的如有骨刺或是增生明显和影响太大,可给予骨刺或增生部位的手术削除,并注意术后的休息和护理.定期复查X线,以防止继续增长性变异或是其它情形.医生询问:骨折到现在的时间具体是多长?有无近期的X线检查或是骨刺/增生等?
问我外婆73岁了得了缠腰蛇有三四个月了现在留下了后遗症...
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专长:外科、破伤风、
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病情分析: 你好,蛇缠腰是由于带状疱疹病毒感染引起的,该病沿受累神经分布的神经是本病的特征,所以会引起神经疼痛。意见建议:建议:神经疼痛是由于带状疱疹遗留下来的,建议给予抗病毒治疗,营养神经的药物和止痛药物。
问面瘫后遗症还能否治愈
专长:外阴白斑、斑秃
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面瘫学名叫面神经炎俗语叫面瘫、嘴歪、吊斜风等患了面瘫后应积极、尽早就医以便为医生诊治创造良好时机就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏建议选择中医(神经─针灸科医生既懂神经科又专针灸科的医生)、神经科医生、耳鼻喉科医生
问我怀孕有两个月了,不想要孩子,是吃打胎药?还是做人...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,药流是在孕49天内进行的,孕两个月时胎儿较大,要去医院妇科门诊做人工流产。流产对身体伤害很大的,可导致多种妇科疾病和不孕的可能。所以不想怀孕要做好避孕措施,以免意外怀孕伤害身体。
问饿得快,尿频,很严重,已影响到生活,跪求解决方法!!!
职称:医师
专长:不寐,虫咬皮炎,呃逆
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问题分析:你说的情况考虑为糖尿病疾患可能。该疾患属于常见的内分泌疾患,其发病是由于糖代谢障碍而引发多食、易饥饿、大小便次数增多等不适,同时易于继发胃炎等诸多疾患。意见建议:适度休息、糖尿病特殊饮食。做血常规、尿常规、肝肾功能、血脂全套、T4、T4、泌尿系B超等检查。治疗控制血糖水平视具体情况考虑服用优降糖等药物,再适度对症处理。
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