输卵管粘连后果左侧堵塞,患有多囊卵巢是要做宫

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输卵管堵塞和多囊卵巢 输卵管积水和多囊卵巢该怎么办?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
输卵管积水和多囊卵巢该怎么办?
所就诊医院科室:
寿光市妇幼保健院 生殖科
用药情况:
药物名称:优思明
服用说明:1次/日
既往病史:
无(填写)
检查资料:
医小助提示:问诊开始。1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
输卵管积水一般是通过手术治疗,栓堵我们医院也可以做,但是做得少,建议咨询我们手术组的医生。
状态:就诊前
我这种情况必须手术吗
状态:就诊前
左侧右侧什么情况
建议咨询我们医院的手术组医生怎样治疗。
状态:就诊前
您这回答的好,啥也问不出来
因为造影只是看大体情况,具体是否能通过手术治疗好,那只能在手术中判断,我们医院有做手术的医生,因此建议你来就诊咨询会详细告诉你,网上不能诊治。
医小助提示:问诊结束。1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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诊治女性不孕、不育,尤其擅长对人工受精及试管婴儿等辅助生育技术
盛燕,女,主任医师。山东大学附属生殖医院副院长兼临床部主任。山东省医学会分会副主任委员,山东中医药学...
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副主任医师欢迎来到济南青华不孕不育医院!
现任济南青华不孕不育医院医生,从毕业至今不断积累医学知识,认真总结女性不孕各病种的不同发病原因。
卵泡发育不良、排卵障碍、黄体功能不全、多囊卵巢综合症等不孕症。
毕现任济南青华不孕不育医院医生,能结合国内先进经验与手术。赢得了众多不孕症患者的好评。
习惯性流产,不明原因胎停育,子宫肌瘤,在男性精液异常等等。
济南青华不孕不育医院微创诊疗组医生成员,专业从事不孕不育多年,熟练操作妇科微创手术,擅长不孕不育微创治疗。
女性输卵管堵塞、月经不调、等,男科性功能障碍、精液异常等。
济南青华不孕症医生组成员,程潇被誉为青华医院的“最美医生”,平易近人,与大部分患者成为了生活中的朋友。
输卵管阻塞、输卵管积水、子宫畸形、多囊卵巢等。
针对各类不孕病症能不断钻研,结合实践应用于临床。在女性不孕的预防、诊断及治疗方面,有丰富的临床经验和扎实的理论基础。
对月经不调、痛经、慢性盆腔炎、习惯性流产等不孕症进行治疗。
现任济南青华不孕不育医院医生,对中医理论体系研究透彻,多年来一直坚持中医学的传承与创新,能够书本与实践结合。
输卵管粘连、阻塞,内分泌失调引起的多种卵巢综合症等。
毕业于山东中医药大学,从事多年治疗不孕不育的临床工作,平易近人,对病号的疑惑有问必答、从不潦草敷衍。
输卵管粘连、卵泡发育不良、子宫肌瘤、腺肌瘤、等等。
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多囊卵巢和输卵管堵塞有关系吗
发病时间:不清楚
也就是今年正月开始,我的月经月月都来 一般推迟就会来的,但是量很少,不如以前多,去医院做说没有看见我是多囊卵巢,多囊卵巢和输卵管堵塞有关系吗?
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
医生回答(4)
郑州天伦医院
擅长:擅长各种输卵管原因导致的不孕、宫腔粘连、子宫畸形、排卵功能障碍、内分泌失调、习惯性流产、不明原因导致的胚胎停育、子宫肌瘤、妇科炎症
多囊卵巢综合症是一种免疫异常和内分泌失调交织的综合症。主要症状包括月经稀发或闭经、雄激素过多、表现为多毛、坐床等;多囊卵巢综合症是妇科常见病房,其症状主要是无排卵,因此导致不孕。B超对多囊卵巢的诊断较准确,采用腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗效果较好。
长春天伦不孕不育医院
多囊卵巢综合症是一种免疫异常和内分泌失调交织的综合症。主要症状包括月经稀发或闭经、雄激素过多、表现为多毛、坐床等;多囊卵巢综合症是妇科常见病房,其症状主要是无排卵,因此导致不孕。B超对多囊卵巢的诊断较准确,采用腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗效果较好。
贵阳医学院附属医院
擅长:全科
尿促性素主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含,两者比例为,每安瓿含各。尿促性素被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征的危险性较大。绒促性素的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征。促性腺激素释放激素可促进垂体的和释放,但长期应用使垂体细胞的受体不敏感,导致促性腺激素减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的和卵巢的性激素起兴奋作用,天后下降至正常水平,天达去势水平。但由于价值昂贵,用量大,临床应用受到限制。有纯化的和重组的人种。是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起。应用过程中,必须严密监测卵巢变化也可与联合应用,以提高排卵成功率。
贵阳市口腔医院
擅长:全科
溴隐亭 适用于伴有高患者餐后服用。双侧卵巢楔形切除适用于血睾酮升高、双侧卵巢增大而正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢产生过多的雄激素,可纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱,但切除的部位和切除的组织量与疗效有关,有效率不等。妊娠率为。术后复发率高,如并发盆腔粘连,则不利于妊娠。腹腔镜下卵巢烧灼术或切除术亦可收到一定效果。多毛症治疗可定期剪去或涂以“脱发剂”,切忌拔除,以防刺激毛囊过度生长,亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。口服避孕药 以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想,可抑制分泌,降低血睾酮、雄烯二酮和,增加性激素结合球蛋白浓度孕激素 有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用,可降低睾酮和酮类固醇的水平。以甲羟孕酮(安宫黄体酮)较常用。一般口服。此外,醋酸酯环丙孕酮属高效孕酮,有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
症状起因:一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX45,XO;46,XX46,XXq和46,XXq。二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LHFSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。1、发病原因PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常,有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关,进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。2、发病机制PCOS的发病机制复杂,已被公认的事实是:①高LH伴正常或低水平的FSH;②雄激素增多;③恒定的雌激素水平(E1比E2高);④胰岛素抵抗(高胰岛素血症);⑤卵巢组织形态学上有多个囊性卵泡和间质增生。1)促性腺激素释放异常PCOS患者的血LH升高,而FSH正常或降低,LHFSH2~3,静脉注射GnRH后LH可出现过度反应,认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调。在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控,可导致LH分泌增加。但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致。非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制。LH刺激卵泡细胞增生,产生大量雄激素,雄激素不能全部转化成雌激素,进一步增加腺外芳香化E1的生成。过多雄激素使卵泡闭锁、卵巢包膜纤维化和包膜增厚。由于缺乏月经周期中期的LH峰值,出现排卵障碍(图1)。此外,有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌抑制素,抑制FSH的分泌,影响卵泡的发育成熟,出现较多囊状卵泡,近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。2)雄激素过多在PCOS中,几乎所有的雄激素生成均增多。而性激素结合球蛋白(SHBG)减少,游离雄激素增多,活性增强。至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一。大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素,雄烯二酮和睾酮减少,而对来源于肾上腺的DHEAS无影响。据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致:①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱,如芳香化酶缺乏,3-醇甾脱氢酶不足或活性下降,P45OC17A调节异常,雌激素合成障碍,大量雄激素在外周(脂肪、肝、肾内)转换为雌酮。也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降。②LH脉冲频率及振幅升高,刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成。过多的雄激素促使卵泡闭锁,卵巢粒层细胞早期黄素化,生长停止,不能排卵,形成PCOS。本病多发生在青春期月经初潮后,推测可能起因于性成熟前期,肾上腺功能失调,持续分泌过多雄激素。此外,在应用地塞米松前后测定卵巢和肾上腺静脉血中的各种雄激素水平,其结果支持卵巢和肾上腺是PCOS过多雄激素的共同来源,发现50%PCOS患者有肾上腺源性雄激素增多。3)雌酮过多PCOS妇女用孕酮等药物有撤退性子宫出血,服氯底酚胺可导致卵泡成熟排卵,月经来潮,这提示PCOS患者不但雄激素水平高,而且雌激素也增多。体内活性雌激素包括雌二醇(E2)和雌酮(E1),E2主要来源于卵巢,E1则来自卵巢、肾上腺及周围组织的转换。PCOS患者非周期性E1明显增多,E1F2比率增高(正常E1F21),特别是肥胖者的脂肪多,芳香化酶活性高,外周组织转换增多,E1水平可更高,而且来源于外周组织的E1不受垂体促性腺激素的调节,无周期性变化。持续高水平的雌激素对下丘脑-垂体的反馈调节是不正常的。4)细胞色素P450C17A调节失常PCOS主要缺陷是下丘脑-垂体接受异常的反馈信号。这可能与卵巢和肾上腺本身的自分泌、旁分泌调节机制障碍有关。PCOS患者常伴17-羟孕酮(17-OHP)升高,这是由于卵泡膜细胞内或肾上腺网状带内P450C17A的调节机制失常所致。P450C17A具有17-羟化酶和17,20-链裂酶的双重活性,在△4将孕酮转换为17-OHP和雄烯二酮,在△5将孕烯醇酮衍变为17-羟孕烯醇酮和DHEA。17-羟孕酮既是肾上腺合成皮质醇的重要前体物质.也是卵巢合成性激素特别是雄激素的重要前体。若给予PCOS患者GnRH-A或HCG(特别在用地塞米松抑制后),17-羟孕酮、雄烯二酮明显升高;而ACTH兴奋试验又能促使肾上腺的DHEA与17-OHP同时增多,提示卵巢和肾上腺网状带的P450C17A活性增高。因此,P450C17A活性调节异常是肾上腺和卵巢雄激素过量分泌的重要原因。但为什么会出现类固酮合成的调节异常尚不清楚。胰岛素IGF系统可刺激卵巢和肾上腺P450C17AmRNA表达及其活性。此外,CYP11A的侧链裂解酶基因编码区与产生过多雄激素有关。5)胰岛素抵抗与高胰岛素血症PCOS患者不论有无肥胖,多有不同程度的胰岛素抵抗与高胰岛素血症。近期发现大约有半数PCOS患者的发病与胰岛素受体丝氨酸磷酸化缺陷有关。因而认为胰岛素在其发病中占有重要地位。胰岛素与IGF-1通过IGF-1受体作用于卵泡膜细胞,促使雄烯二酮和睾酮合成。近年的研究发现,垂体邻近部位有胰岛素受体,或者同时存在的高IGF-1血症可促进LH刺激的卵泡膜细胞增生,导致雄激素过多和卵泡过早闭锁(图2)。Haegawa用胰岛素增敏剂Troglitazone治疗PCOS,可使胰岛素水平降低,LH和雄激素水平相应降低也支持这一观点。胰岛素升高对调节SHBG的代谢有重要作用,可使肝脏SHBG生成减少,游离睾酮升高。此外,胰岛素受体丝氨酸磷酸化可抑制胰岛素受体活性,促进P450C17A的17,20-链裂酶活性。近年对位于染色体11pl5.5的胰岛素基因的5-端可变数串联重复顺序(VNTR)的研究发现,胰岛素基因的VNTR是PCOS的一个主要易感位点(特别是排卵性PCOS)。说明胰岛素VNTR多态性是PCOS的遗传学因素。6)肥胖PCOS伴肥胖者(BMI25)占20%~60%。体脂分布不均匀。现知脂肪组织是类固醇激素的重要代谢场所,脂肪组织中的芳香化酶将外周雄激素转换为E1和E2。研究证实,雄烯二酮转换为E1的量与脂肪组织总量相关,高雄激素血症时SHBG下降,游离E2增加。雌激素使脂肪细胞生长、增殖。不同的内分泌环境能造成不同的肥胖体态,雄激素升高表现为上身肥胖(即男性型肥胖),而雌激素增多者为下身肥胖(即女性型肥胖)。体重增加常伴血胰岛素升高和SHBG及IGFBP下降,从而使游离性激素和IGF-1增多。这类患者常伴有糖耐量异常或2型糖尿病。近来,Rouru等提出肥胖-瘦素-NPY轴可能是部分PCOS患者下丘脑-垂体-LH过度分泌的病因,即肥胖妇女的瘦素分泌增多,后者抑制下丘脑NPYmRNA表达和NPY的分泌,解除NPY对LH的抑制,促使LH大量释放。7)高泌乳素血症高泌乳素血症与PCOS的关系尚待进一步研究。PCOS高泌乳素血症的发生率为10%~15%,但确诊为PCOS者的PRL都轻度或中度升高,更高水平的PRL多与垂体PRL瘤有关。引起高PRL的机制尚不清楚。可能是:①PRL升高与血雌酮增多有关。②下丘脑多巴胺相对不足,用多巴胺激动剂(如溴隐亭)治疗PCOS无排卵或多毛症可获得成功。高PRL血症者卵巢对外源性促性腺激素无反应。8)PCOS与卵巢自身免疫研究发现,某些PCOS与卵巢自身免疫有关。PCOS患者卵泡中有淋巴细胞浸润,并存在抗卵巢细胞抗体,但Rojanky等对31例PCOS患者的研究显示,抗卵巢抗体与PCOS无相关。Luborky等用酶免分析检测24例PCOS的抗卵巢抗体,25%PCOS患者为阳性,绝经期妇女组与育龄妇女组的阳性率分别为22%和19%,3组阳性率无差异。因此,关于PCOS是否与卵巢自身免疫有关尚无一致结论。卵巢病理:典型的PCOS患者有双侧卵巢对称性增大,体积可达正常的2~4倍,表面皱褶消失,平滑,呈灰白色,富含血管,包膜肥厚,包膜下有多量大小不等的卵泡,最大直径可达1.5cm,囊壁薄,囊泡周围的卵泡膜细胞增生伴黄素化,包膜增厚则是长期不排卵的结果,包膜厚度与血LH水平及男性化程度呈正相关。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
&&&&&&&&&&
就诊科室:妇科、内分泌做过宫腔镜是否就知道输卵管是否好的,是否有堵塞现象
宫腔镜的作用,是用来检查和治疗子宫病变的,具体来说,可以检查和治疗的疾病包括功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。 输卵管需要做的是造影。造影是对子宫和输卵管的检查,宫腔镜是用来诊断和治疗子宫腔内的疾病,但也要结合腹腔镜.
可以看到输卵管口,堵没堵应该查不出来吧
问题没解决?
去同龄帮里和姐妹们讨论
答: 一侧输卵管有问题,只要另一侧是正常的,就有机会自然怀孕。如果有粘连的怀疑,可能 做宫腔镜检查。
答: 一侧输卵管有问题,只要另一侧是正常的,就有机会自然怀孕。如果有粘连的怀疑,可能 做宫腔镜检查。
答: 在正常情况下,整个孕期大约要做10次产检
(1)第1次产检:怀孕12周,确认宫内好孕,并办理“孕妇
答: 输卵管检查方法较多,有输卵管通液、输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、输卵管通气试验等,目前最常用的输
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输卵管阻塞、多囊卵巢综合症 输卵管阻塞并患有多囊卵巢综合...
状态:就诊前
状态:就诊前
这是我最近一次造影图
可以同时手术治疗
状态:就诊前
感想徐大夫的回复!还想请教一下徐大夫,能不能做了输卵管再通术后,再用药物治疗多囊卵巢呢?
状态:就诊前
请问徐主任:如何为之同时手术治疗呢?具体是怎样的?还望解答!诚谢!
手术同时做输卵管再通及卵巢打孔
徐成康大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
徐成康大夫通知通知:由于元旦放假31号--2号,2号上午门诊取消。3号正常上班;复诊的患友请错开休息时间来医院就诊。明天就是平安夜,提前送各位患友又大又红的苹果,祝福大家及家人平平安安![耶]
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
徐成康大夫通知通知:您好!好久没有联系,不知您的病情是否有所缓解?可以拍照发我评估一下!广州这段时间是雨季有什么问题可以在这里联系我
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
徐成康大夫通知通知:感谢大家关注我的工作室,有什么问题都可以在这里向我咨询,希望大家早日康复!
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疾病名称:输卵管积水&&
希望得到的帮助:上月刚做完宫腹腔镜手术,有木有必要做微波理疗,测排卵一切都正常
病情描述:麻烦大夫给我看看有木有必要做微波理疗。
疾病名称:2月份宫外孕手术,现在造影检查输卵管&&
希望得到的帮助:状输卵管是先疏通再怀孕吗?
病情描述:2月份宫外孕腹腔镜手术,7月17造影检查,输卵管一边通而不畅通,一边不通,通而不畅。这一边有必要做宫腔镜通液疏通吗
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病情描述:双侧输卵管堵塞需要怎么治疗?治疗后效果好不好,会不会出现误诊?
疾病名称:输卵管无痛造影&&
希望得到的帮助:去哪里做输卵管无痛造影检查好
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疾病名称:输卵管团曲&&
希望得到的帮助:是否需要做宫腔镜腹腔镜手术,有没有自然怀孕几率?
病情描述:一年未孕,腹部腰部两侧腰邸隐痛。月经量少不足三天。
疾病名称:输卵管造影&&
希望得到的帮助:会感染艾滋病么
病情描述:为什么有的医院做输卵管造影前需要查甲肝乙肝丙肝还有艾滋病梅毒,而有的医院做输卵管造影检查就不需要查这些,不查这些的医院如果做输卵管造影检查会不会感染艾滋病
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病情描述:是否需要做腹腔镜手术?目前如何能治疗不孕?不孕不育和老公的精子是否有关?
例假一直特别准,但是做完造影后连续两个月了每个月都推迟3天才来例假
疾病名称:输卵管粘连堵塞&&
希望得到的帮助:白带图文,帮忙看看结果
病情描述:检查阴道分泌物,帮忙看下结果,是否可以做输卵管造影
疾病名称:不孕&&
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病情描述:我备孕两年多,想生二胎,一直怀不上,输卵管造影显示通畅,但医生说说有伞端粘连,建议试管,我不想试管怎么治疗?
疾病名称:输卵管团曲&&
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病情描述:一年未孕,腹部腰部两侧腰邸隐痛。月经量少不足三天。
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希望得到的帮助:周医生您好!我前段时间咨询过您,但你一直没有回复我,我是2013年7月份做的检查,性激...
病情描述:输卵管堵塞
疾病名称:不孕&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,本院周六日可以检查输卵管吗?
病情描述:去年不全流产后刮宫,不来月经,检查六项,吃优思明两个周期,正常,7,8月未怀孕,上个月促排,也没怀孕,输卵管是否堵塞!
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希望得到的帮助:宫外孕+输卵管痛通而不畅
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疾病名称:左输卵管积水&&
检查及化验:日妇科B超显示,左附件混合回声区75*45mm,其附壁见33*18mm的疏松光团,子宫59*45*56mm,右卵巢31*18mm
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病情描述:赵主任您好,我宫腔镜检查后一直没有来月经,12号晚上同房好出血一次,不是月经。昨天去了医院,腔镜科医生让做了个彩超,开了达芙通一盒。昨天晚上来月经了,但就一滴就没有了!做宫腔镜检查之...
疾病名称:输卵管上举&&
希望得到的帮助:手术
还是怎么治疗能怀孕?
病情描述:爱人精子正常,我的输卵管上举,不知怎么怀孕?求解答,手术
还是怎么治疗更好?
疾病名称:输卵管不显影,积水&&
希望得到的帮助:需要手术吗
病情描述:输卵管堵塞,积水,怎么解决输卵的问题,才能好孕
疾病名称:不孕&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:备孕半年多不孕,年龄41.曾生一胎,流过产,刮宫,
疾病名称:备孕需要做哪些检查?&&
希望得到的帮助:备孕需要做哪些检查?输卵管不通怎么办?小肚子还会像痛经一样
病情描述:备孕需要做哪些检查?输卵管不通怎么办?小肚子还会像痛经一样
疾病名称:不孕&&
希望得到的帮助:请问会有后遗症吗,比如输卵管粘连,感染,损伤卵巢等
病情描述:做完造影后两天左侧附件刺痛,拉扯痛,偶尔的,好像是在沙发上扭了下,输了消炎药好了,腰酸了一天,输药后备孕半年多不孕,年龄41.曾生一胎,流过产,刮宫,
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最擅长做保存子宫的子宫肌瘤及腺肌症手术,只要是良性的无论多大的病灶都可以保留子宫,既达到清除病灶又可...
徐成康,男,主任医师,中华临床医师杂志编委,广东省医学鉴定委员会委员。主要从事各种微创妇科手术,腹腔...
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山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)

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