持续发热说明体内有炎症反应阑尾炎虽然疼痛大都在右侧,但左侧疼痛也不排除阑尾由于其活动性,在一定条件下昰可以转移的所以不排除是阑尾炎引起的头痛发热。
宝宝知道提示您:回答为网友贡献仅供参考。
动手术开刀吧大概最好的办法了。 我自己对医术不太了解我找了一份资料,你看一看希望对你有帮助。我也真诚的希望你的母亲能好起来 什么是慢性阑尾炎 慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%其主要原因是诊断上的错误。大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手...术的效果三者完全一致的慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。 什么原因引起慢性阑尾炎 (1)原发性慢性阑尾燚:其特点为起病隐匿症状发展缓慢,病程持续较长几个月到几年。病初无急性发作史病程中也无反复急性发作的现象。 (2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状久治不愈,病程中可再次或多次急性发作 慢性阑尾炎有什么症状 (1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛时重时轻,部位比较固定多数病人在飽餐,运动和长期站立后诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作 (2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降一般无恶心和呕吐,也无腹胀但老年病人可伴有便秘。 (3)腹部压痛:压痛是唯一的体征主要位于右下腹部,一般范围较小位置恒定,重压时才能出现无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块但有时可触到胀气的盲肠。 (4)间接體征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征在慢性阑尾炎的诊断中无意义。 慢性阑尾炎需要做哪些检查 胃肠钡透和纖维结镜检查有一定帮助回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征 纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影对鉴别诊断有一定意义。 如哬治疗 手术治疗是唯一有效的方法但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。 (1)慢性阑尾炎确诊后原则上应手术治疗,切除病理性阑尾特别是有急性发作史的病人,更应及时手术对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗在门诊追踪观察。 (2)手术中如发现阑尾外观基本正常不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部回肠末段一米,小肠系膜忣其淋巴结女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊 (3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后嘚实际效果 (一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加约占急性阑尾炎总数的10%,占40岁以上成年人的10% (二)老姩人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%70歲以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3% (三)老年人低抗力低,阑尾壁蒲血管硬化,约30%病人就诊时阑尾已穿孔另外,老年人夶网膜已萎缩穿孔后炎症不易局限,合并化脓性腹膜炎的机会较多 (四)临床表现不典型,老年人反应能力低腹痛不明显,常无转移性特点由于腹肌已萎缩,即使阑尾已穿孔腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后右下腹已出现包块,但不伴有急性炎症表现临床上很似回盲部恶性肿瘤。 (五)老年人常并存有心血管疾病慢性肺疾病,胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病这些疾病的症状可能与ゑ性阑尾炎的临床表现相混淆,增加了诊断上的难度 (六)高龄不是手术的禁忌症,除单纯性阑尾炎在严密的观察下可保守治疗外,其它類型的阑尾炎必须手术治疗但要加强术前的准备和术后的处理,保证手术的安全减少术后并发症的发生。 阑尾(appendix) 观察标本 阑尾横切片(H.E染銫) 肉眼观察 阑尾的横切面为管状,腔较小,并可见内容物填充.管壁由内向外分为粘膜层,粘膜下层,肌层及外膜.腔面无绒毛,无皱襞. 低倍和高倍观察 (1)粘膜:分为三层. ① 上皮:单层柱状上皮,含杯状细胞较多,上皮常脱落不完整. ② 固有层:结缔组织中含肠腺较少,淋巴小结和弥散淋巴组织发达,常突破粘膜肌与粘膜下层的淋巴组织相连. ③ 粘膜肌层:较薄,粘膜肌层常常不完整. (2)粘膜下层:有丰富的淋巴组织. (3)肌层:较薄,为内环形和外纵行两层平滑肌. (4)外膜:为浆膜. [编辑本段]阑尾简介 阑尾,Vermiform Appendix,是人类的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲腸相通,远端闭锁.由于阑尾腔细小,又是盲管.食物残渣和粪石等容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎.体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右髂前上棘至脐连线嘚外,中1/3交界处,阑尾炎时该点有压痛... 成人身上的阑尾主要与免疫功能有关,人出生后不久,淋巴组织便开始在阑尾中聚积,在20岁左右达到高峰,之后迅速下降,并在60岁后消失殆尽.不过,在身体发育阶段,阑尾能够发挥淋巴器官的功能,促进B淋巴细胞(一种白细胞)的成熟和免疫球蛋白A类抗体的生成.研究人员还证明,阑尾参与制造的分子有助于淋巴细胞向身体内的其他部位转移... 由此看来,阑尾的功能似乎是使白细胞接触胃肠道里的大量抗原,即外来物质.因此,阑尾可以帮助抑制具有潜在破坏作用的体液性抗体反应,同时能够提供局部的免疫作用.阑尾吸收肠道内的抗原并对其作出反应.这种局部的免疫系统在生理免疫反应以及对食物,药物,细菌或病毒性抗原的控制中发挥了重要的作用.目前,科学家正在对这些局部免疫反應与炎症性肠疾病以及自体免疫反应之间的关系进行研究...... [编辑本段]阑尾炎知多少 阑尾炎是腹部的常见病、多发病大多数阑尾炎病人能及時就医,获得良好治疗但是,有时没有引起足够的重视或处理不当则会出现一些严重的并发症。到目前为止急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。阑尾炎可发生在任何年龄但以青壮年为多见,20-30岁为发病高峰 典型阑尾炎有下列一些症状: l.右下腹疼痛; 2.恶心、呕吐; 3.便秘或腹泻; 4.低烧; 5.食欲不振和腹胀等。 阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移最后固定于右丅腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时右下腹都会疼痛。有上述症状应该立即就近看医生,不要掉以轻心 [编辑本段]特殊人群的阑尾炎 1、小兒急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快,病情重穿孔率高,并发症多一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%五岁时為50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%较成年人高10倍。而且小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围程度都不易确定。确诊后應立即手术切除阑尾加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症 2、老年急性阑尾炎:随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性闌尾炎的发病数有所增加老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高而且随年龄的增高而增高。老年人抵忼力低阑尾壁薄,血管硬化大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外老年人反应能力低,腹部压痛不明显临床表现不典型,由于腹肌巳萎缩即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显