2018年执业医师 临床答辩试题 病史采集 每日练习二
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　　距离执业医师考试时间已经不多了，为了帮助大家更好的复习，今天小编为大家整理了 2018年执业医师 临床答辩试题 病史采集 每日练习题目，具体如下：　　男性，55岁，上腹隐痛不适2个月，呕吐咖啡色物1天。　　(一)现病史　　1.根据主诉及相关鉴别询问　　(1)有无发病诱因?呕吐物的颜色、量、次数?上腹隐痛性质、程度、放射，是否与进食有关?　　(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等?　　(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化?有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛?　　(4)饮食、睡眠情况。　　2.诊疗经过　　(1)曾到何处就诊?做过何检查?结果如何?　　(2)服用过何药物?效果如何?　　(二)相关病史　　1.药物过敏史;　　2.既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史?有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等? 　　男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天。　　(一)现病史　　1.主诉询问　　(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?　　(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?　　2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问：发病诱因及有无打喷嚏、汗出、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?　　3.诊疗经过　　(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?　　(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?　　4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。　　(二)相关病史　　1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?　　2.其他，如药物过敏史、个人史等。 　　男性，50岁，头晕反复发作5年，左侧肢体无力1天。　　(一)现病史　　1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。　　(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;　　(2)了解头晕、肢体无力等主要症状的发生、发展、程度、与体位的关系及演变情况;　　(3)是否有头痛、意识障碍、耳鸣、吞咽困难等伴随症状?　　(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院诊治?是否做过颅脑CT等检查?　　(2)用过何种药物治疗?效果如何?　　(二)相关病史　　1.是否有烟酒嗜好?有无与该病有关的其他病史：高血压、糖尿病、高血脂症等病史?　　2.既往类似病史，中风家族史，药物、食物过敏史。 　　男性，68岁，头晕、心悸12年，加重3个月。　　(一)现病史　　1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。　　(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;　　(2)了解头晕、心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;　　(3)是否有头痛、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢浮肿等伴随症状?　　(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?　　(2)用过何种药物治疗?效果如何?　　(二)相关病史　　1.与该病有关的其他病史：高血压病史，颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等?有无家族史?　　2.药物过敏史? 　　女性，31岁，小便频急刺痛时作3年，发作5天。　　(一)现病史　　1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关鉴别诊断　　(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;　　(2)了解尿频、尿急、尿痛等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;　　(3)是否有恶寒、发热、头痛、全身酸痛、腰痛、腹痛、血尿及食欲不振、恶心、呕吐等伴随症状?　　(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。　　2.诊疗过程：　　(1)是否到医院诊治?是否做过相应检查?　　(2)用过何种药物治疗?效果如何?　　(二)相关病史　　1.与该病有关的其他病史：既往类似病史，有无肾结核、肾结石等;　　2.药物、食物及其他物质过敏史。 　　男性，42岁，失眠3个月。　　(一)现病史　　1.根据主诉及相关鉴别询问　　(1)引起失眠的诱因。　　(2)伴随症状，有无头痛、头晕、烦躁等。　　(3)结合中医十问歌了解其他相关情况。　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?　　(2)治疗情况如何?　　(二)相关病史　　1.既往有无家族史。　　2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。　　3.药物过敏史。 　　女性，56岁，肢体关节疼痛1年。　　(一)现病史　　1.根据主诉及相关鉴别询问　　(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?　　(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(酸痛、重痛、热痛)、程度，痛有定处还是游走不定?是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶?　　(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?　　(4)饮食、二便、睡眠状况。　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?　　(2)治疗情况如何?　　(二)相关病史　　1.药物过敏史，有无烟酒嗜好;　　2.既往有无类似发作，有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史。 　　患者，男，41岁，昏迷，呕吐物有大蒜味两小时。　　(一)现病史　　1.根据主诉及相关鉴别询问　　(1)发病时间，昏迷前的生活习惯、精神状态;是否有不愉快事件?是否服用过药物?身边是否遗留药品、药袋及吃剩下的物品?有无特殊气味?　　(2)呕吐物的量、性状及呕吐次数。二便有无失禁。　　(3)有无身体抽搐?起病缓急?昏迷前有无腹痛?有无头晕、流泪、流涎、胸闷、呼吸困难?是否有发热、恶寒、头痛、腰痛、腹痛、血尿?　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?　　(2)治疗情况如何?　　(二)相关病史　　1.既往有无家族史。与该病有关的其他病史，如过去有无类似情况发生?有无精神异常史或情绪不稳定及药物食物过敏史等?　　2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。　　3.药物过敏史。 　　女性，18岁，经血淋漓不尽15天。　　(一)现病史　　1.根据主诉及相关鉴别询问　　(1)发病缓急，月经来潮及持续时间，经量、经色，是否夹有血块?　　(2)有无发病诱因(情志因素、劳累)?　　(3)月经初潮年龄，是否规律?经期、经量、经色是否正常?　　(4)有无小腹疼痛及其性质?有无手足心热，口燥咽干?有无腰膝酸软、畏寒肢冷?有无头晕目眩，神疲乏力?　　(5)饮食、二便、睡眠情况。　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?　　(2)治疗情况如何?　　(二)相关病史　　1.药物过敏史;　　2.既往有无类似发作，有无其他内分泌功能紊乱等表现。 　　男孩，3天，皮肤黄染2天。　　(一)现病史　　1.根据主诉及相关鉴别询问　　(1)发病诱因：有无发热、喂养不当?　　(2)皮肤黄疸出现的时间、程度、范围、色泽。　　(3)伴随症状：有无抽搐、两眼凝视、呕吐?　　(4)精神状况、睡眠、喂奶量，大、小便颜色。　　2.诊疗经过　　(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过血常规、胆红素等检查?　　(2)治疗情况：用过哪些药物?疗效如何?　　(二)其他相关病史　　1.母亲孕期情况，胎龄(足月或早产);　　2.出生史：第几胎第几产，分娩方式，出生体重，有无窒息?　　3.父、母亲血型、籍贯。　　更多练习题目请持续关注，查看题目答案和详细解析，请扫码关注!
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笔试考试时间：执业助理医师技能考试病史采集答题技巧-医学考试网_长理职培
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执业助理医师技能考试病史采集答题技巧
发布时间： 12:50:50
&一、现病史&
首先要问诱因。给分标准是只要提到&诱因&二字，就全给这1分。&
然后要问病情的发生发展，大致包括主要症状特点、伴随症状和发病后全身状态。范围和要求不会超过诊断教材讲到的每个症状后附的问诊要点。&
最后要问诊疗经过，一般是两分，给分标准是只要提到&经过&二字就给 0.5分，只要问到做过哪些检查，用过何种药，治疗效果如何，就给全分。&
二、相关病史&
相关病史主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化、血吸虫（这点很容易忘）、饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则将会被扣除1分。&
现病史和相关病史这两部分一定要分条分项写，字迹务必工整。要知道判卷老师一天要批上百份试卷，没有时间和耐心去慢慢找&诱因、发病、缓解、诊疗经过&，第一眼看不到就扣分了。还有就是问诊条理和是否围绕主诉问这两分完全是看评卷老师的心情给分的。所以，卷面不整洁，字写得难看会很吃亏。&
最后，值得关注的问题是执业医师技能考试第一站的时间太短，大家一定要争取先进考场，坐在后面，拿到手册和答题纸要立即写下名字、考号及考试类别。在病史采集部分，把病史采集的公式先写上，即公式的标题和问诊的后几点！因为这几点的内容是固定的，无论什么病例都实用。现病史包括：发病诱因、发病相关症状、伴随症状、发病后一般状态、睡眠、饮食、二便、体重。相关病史包括：发病后是否到医院检查及治疗过，经过及结果如何？药物或其它物品过敏史，是否有手术史。各地人事考试入口
当前位置： &
2015年执业医师资格技能考试病史采集万能答题公式
2015年执业医师资格技能考试病史采集万能答题公式
导读：　　一现病史(10分)　　1. 根据主诉级相关鉴别询问&&8分　　(1) 病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)&&2分　　(2) 主...
　　一现病史(10分)　　1. 根据主诉级相关鉴别询问——8分　　(1) 病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)——2分　　(2) 主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)——3分　　(3) 伴随症状(其他23种症状)——2分　　(4) 全身症状，即发病后一般状态：饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分　　2. 诊疗经过——2分　　(1) 是否到其他医院就诊过，做过哪些检查——1分　　(2) 治疗用药情况，疗效如何?——1分　　二 既往史(3分)　　(1) 药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分　　(2) 相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分，另：考官印象分——2分　　病史采集答题注意事项：　　1. 答题时间紧张，合理分配时间。　　2. 严格按照格式答题：标题、序号、竖排。　　3. 字迹工整。　　4. 诊断不纳入评分，但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病)，是否考官会扣印象分。　　最后，祝考生顺利通过2015年医师资格实践技能考试。执业医师资格考试真题、习题、模拟试题，官方推荐 资格考试题库 ，紧扣考试大纲，更高效、快速、便捷的学习方法，助您轻松通过考试!
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