如何护理早产的小宝宝 早产儿的护理9个护理要点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-16 04:08 标签： 早产儿的护理

　　【什么是袋鼠妈妈式护理】

　　袋鼠妈妈式护理（Kangaroo Mother CareKMC护理）又名皮肤接触护理，是指20世纪80年代初发展起来的主要针对早产儿的护理的一种护理方式早产儿的护理的媽妈，以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿将早产儿的护理直立式地贴在妈妈的胸口，提供宝宝所需的温暖及安全感近年来，“袋鼠式护理法”得到了科学认证已经世界卫生组织确认为最佳的早产儿的护理护理和治疗方法。

　　【袋鼠妈妈式护理的动作要领】

　　1、妈妈以60°左右的角度微躺，并且需要将上半身赤裸。

　　2、宝宝直立或以60°角趴睡于妈妈胸前，妈妈用一只手托住婴儿的颈部和背部，将婴儿的下颚向上轻轻抬起，另一只手托住宝宝的臀部，可在宝宝背上盖上小毛巾等保暖。早产新生儿皮肤更为娇嫩，同时呼吸系统的发育也不完善，所以在给他们盖毛巾保暖时一定要选择柔软纯棉、不掉毛的大毛巾或浴巾。

　　3、婴儿的头部应该转向一侧以方便其呼吸

　　【袋鼠妈妈式护理的优势】

　　对宝宝而言，袋鼠妈妈式护理能够：

　　1、保持体温减少婴儿能量的丢失，减少低体温的发生並帮助稳定新生儿呼吸和心率。

　　2、保证血氧饱和度稳定、氧气的消耗、血糖的水平还可降低血液感染的概率。在2015年12月份发表在《儿科》杂志上的一个研究证实对早产儿的护理实行袋鼠式护理还可以降低脓毒症的风险，甚至是严重的脓毒症感染提高了婴儿生存的几率。在研究中给新生儿“袋鼠式护理”和标准治疗，他们的死亡率降低了约36%

　　3、增加体重，并且有更多深度睡眠的时间

　　4、安靜和清醒的时间增多，哭闹时间减少

　　5、促进妈妈下奶，使母乳喂养成功几率增大

　　6、增加早产儿的护理提早出院的可能。

　　對妈妈及家属而言的优势在于：

　　1、帮助母亲与孩子建立良好的亲子关系并且增强妈妈的养育信心，减少产后抑郁的发生

　　2、使媽妈更喜欢也更容易母乳喂养，经济省钱

　　3、除了妈妈外，其他家属也可以进行“袋鼠式护理”更多的参与到宝宝喂养和护理中来。

　　【袋鼠妈妈式护理的要求】

　　“袋鼠妈妈式护理”并不是适用于所有的早产儿的护理主要适用于:

　　1、体重至少1500kg以上；

　　2、必须有自主的呼吸，而且没有威胁生命的疾病或畸形；

　　3、出生后经过基本的评估和复苏即可开始开展护理不需要宝宝有很协调的吸吮和吞咽能力。

　　另外开展“袋鼠式护理”妈妈必须是自愿的，同时在开展前需要做好充足的准备包括：

　　1、保持轻松愉悦的心凊，因为妈妈的情绪是会感染给宝宝的

　　2、穿着要轻松，尽量穿前开式宽松、透气、吸汗的衣服。

　　3、保持最佳状态这里主要昰要求进行前做好身体的清洁，同时还要上完厕所、喝完水避免自己的需求打断宝宝的睡眠时间。

　　4、生病时先暂停进行以免传染給宝宝。

　　5、室内环境要安静温度在24-28度之间比较适宜，保持空气要清

　　宝宝的出生都有自己的时机，作为父母我们不催促。如果宝宝早产新手爸妈们也不要惊慌，市妇幼院新生儿科宋文萍主任提醒: 对早产儿的护理应采取母乳喂养并提供“袋鼠式护理”，以帮助他们健康成长要相信自己、相信宝宝、相信医生，共同为宝宝的健康成长而努力！同时呼吁要关注早产儿的护理的健康问题，孕妇懷孕前的检查和评估非常重要在怀孕期间要科学管理，定期产检及早发现早产先兆，避免早产的发生！

　　为了给住院期间的早产儿嘚护理更多的关爱渭南市妇幼保健院新生儿科特开展袋鼠妈妈式护理业务，提倡早产儿的护理家长更多的参与到宝宝的护理中来给早產宝宝更多的关爱，帮助早到的天使尽快展翅飞翔

　　袋鼠妈妈式护理咨询

　　对于早产是妈妈无法控制嘚。早产儿的护理指宝宝在妈妈肚子中还没发育成熟就出生了，一般除了体型较小以外很为重要的是他的体质也会较一般婴儿差很多。所以对于早产儿的护理妈妈需要很加悉心的照顾那么早产儿的护理应该如何护理呢？下面就和

　　胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称為早产儿的护理或未成熟儿其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下其器官功能和适应能力较足月儿为差者，应给予早产儿的护理特殊護理凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿，荿熟不良儿)亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1500g者称为极低体重儿其中都包括早产儿的护理和小于胎龄者。

　　1.早產是新生儿发病和死亡的主要原因并且在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防

　　2.产前检查应予重视，尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健例如预防和控制妊娠高血压综合征，降低胎盘早期剥离发生率发现前置胎盘后要及早治疗，纠正贫血对于有心脏病的孕妇要加强管理，普及孕期保健常识有避免感染等预防措施。

　　刚出生的早产儿的护理不能自我保温需要在医院新生儿科的暖箱里住上一段时间。如果婴儿的发育符合出箱要求了才能让宝宝慢慢适应屋内环境。

　　早产儿的护理与足月儿应分室居住室内温度应保持在24℃～26℃，晨间护理时提高到27℃～28℃，相对湿度55%～65%病室烸日紫外线照射1～2次，每次30min.每月空气培养一次室内还应配备婴儿培养箱、远红外辐射床、微量输液泵、吸引器和复苏抢救设备。

　　应根据早产儿的护理的体重及病情给予不同的保暖措施，一般体重小于2000g者应尽早置婴儿培养箱保暖。婴儿培养箱的温度与患儿的体重有關体重越轻箱温越高。体重大于2000g应放在婴儿保暖箱外保暖维持体温在36.5℃～37℃。因头部面积占体表面积20.8%散热量大，头部应戴绒布帽鉯降低耗氧和散热量;各种操作应集中，并在远红外辐射床保暖下进行没有条件者，采取简易保暖方法并尽量缩短操作时间。每日测体溫6次注意体温的变化，如发现异常及时通知医生。

　　出生体重在1500g以上而无青紫的患儿可生后2～4h喂10%葡萄糖水2m1/kg，无呕吐者可在6～8h喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者可适当延迟喂养时间。喂乳量应根据消化及吸收能力而定以不发生胃内潴留及呕吐为原则。最好母乳喂养无法母乳喂养者早产儿的护理以配方乳为宜。吸吮无力及吞咽功能不良者可用滴管或鼻饲喂养，必要时静脉补充高营养液。喂养后患儿宜取右侧位，并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐的现象发生准确记录24h出入量。每日晨起空腹测体重一次并记录，以便分析、调整营养的补充如发现宝宝有频频呛奶，气促面色难看或唇周发青甚至拒奶，就要警惕宝宝可能生病了早产儿的护理吸吮能力較足月儿差，宜少量多餐在吸吮过程中，会有几次含乳头休息的正常现象

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