过敏性紫癜
过敏性紫癜
过敏性紫癜三个月前，莫名其妙得发展脚上长了许多小点，后来长到小腿，去医院检查医生说是过敏性紫癜，开了强的松每天六片还有抗过敏的药物，一开始见效很快，不到一星期基本全消了，只有脚上留着一点，我觉得没事了，就自己把强的松减成3片（医生前一个星期吃六片，然后减成3片），记得医生说我得病的原因是免疫力低，于是我就锻炼了两天，第一天做了几百个俯卧撑，没什么反应，第二天又长跑，第早上三天腿就酸了，下午又开始起，我又开始吃强的松而且不规律（我也不知道这是激素不能乱吃）也没忌口，也有时劳累，反复了两次越来越严重，一茬接着一茬，而且小腿上满满的，大腿上也有少量，两星期前去市医院住院了，打着强的松（氢化泼尼松，40mg，）大块的紫癜都消了，但仍少量的起。住了十天院脚上留着一点，强的松改为口服就出院了，我也没敢累着，也没敢乱吃，按规律吃着药，结果一出院马上又复发了，一天比一天多，出院才3天，现在比入院前还严重，腿也酸。（检查检查了几次，最后一次是五天前，结果都正常，还没发展成肾型）
血小板减少导致出血的危害是什么呢?血小板少的情况下如果受伤就会有致命的危险
医院出诊医生
擅长：血液病、白血病、贫血等
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：再障、mds、紫癜、白血病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：过敏性紫癜，紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析：你好，根据你的描述，可能是患上的过敏性紫癜，过敏性紫癫患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状，常分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。意见建议：建议去大城市的医院检查治疗比较好，平时注意过敏源，尽量不要与之接触，加以远离，以免紫癜复发。
职称：主管护师
专长：恶性营养不良病,戒酒综合征,电脑病,适应障碍,老年...
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问题分析：您好，过敏性紫癜需要查找过敏原，引起过敏的食物和药物不能进食，也要规律遵医嘱服用药物，劳逸结合。意见建议：建议您避免引起过敏的因素，劳逸结合，增强体质。
问过敏性紫癫
职称：医师
专长：痹证,头痛,眩晕
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问题分析：你好，过敏性紫癜是一种血液疾病，严重的患者会出现内脏出血而危及生命危险的，所以临床上治疗的话最好是积极应用中西医结合的方法进行诊疗，西医可以迅速控制病情，中医可以慢慢调理病情。意见建议：建议最好是中西医结合治疗，这样既能保证临床疗效，而且安全系数高，利于疾病康复。
问过敏性紫癫怎么治疗啊？
专长：甲亢、肿瘤科痛风
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病情分析：无特效疗法，急性期应卧床休息，寻找致敏因素，对可疑的食物或药物，应暂时不用，或对可疑的食物，在密切观察下，从小量开始应用，逐渐增加。意见建议：皮肤型皮疹：以四肢尤以下肢伸侧，关节附近为多，分批出现，对称分布，大小不等，新旧不一，高出皮面的斑丘疹样紫癜或渗出性红斑。可伴荨麻疹，水肿，多形红斑，溃疡或坏死。
问过敏性紫癜
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
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您好；建议抗过敏药物治疗，白蛋白治疗，激素，抗生素治疗，也可以结合中医辨证施治
问过敏性紫癫引起毛细血管出血,
职称：医师
专长：内科，神经内科，呼吸内科
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（一）药物治疗　　1、对轻型病人应用抗组胺药和非甾体抗炎药物症治疗。　　2、对皮损较广泛或伴内脏损害者，一般需用糖皮质激素治疗，剂量根据病情严重程度而定，通常泼尼松20—60mg/d，口服，症状改善后逐渐减量，总疗程2—4个月。　　3、对慢性患者，秋水仙碱为首选药物，剂量为0.5mg，每日1—3次。　　（二）对症治疗　　停服致敏药物或停止接触致敏抗原。
问过敏性紫癜反复
职称：医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、
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问题分析：你好朋友；过敏性紫癜是人体免疫激化状态下导致的血管变态反应性出血性疾病，是免疫应急反应引起的血管通透性以及脆性增加导致的血，容易影响到胃肠道，关节，肾脏，严重家是肾病综合征，肾脏衰竭，有生命的危险。之所以反复是因为没有治疗彻底，完全治愈以后可以完全正常生活，正常饮食，正常生育，包括感冒，劳累，接触过敏原，都不会反复的。意见建议：你好朋友患者现在的情况属于皮肤型的过敏性紫癜，对于这种疾病西医用药只能是暂时的治标不治本的，解决就不了根本问题的，想要根本上彻底治愈此病，必要结合中草药根本调理，已达到彻底治愈，不再反复，不过中医全国各地都有的，只是给过中医医生的治疗方案不同，所能达到的治疗效果以及愈合也是不同的。可以采用中医DBT疗法可以彻底治愈此病，不再反复。
问我正在治疗过敏性紫癫，刚开始只是小腿上有，现在小腿...
职称：医生会员
专长：高血压、心脏病、小儿疾病、过敏性鼻炎
&&已帮助用户：117835
病情分析： 可用扑尔敏,硫代硫酸钠,西咪替叮等抗过敏治疗。意见建议：防止反复发作的唯一办法就是注意避免与致病原接触。加强锻炼，增强体质，提高机体对各种感染的免疫力，避免过敏性紫癜的发生诱因。
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这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
治疗目的需降低血小板至正常数值，预防血栓及出血发生
生活当中患上了过敏性紫癜这个疾病我们要第一时间发现第一时间采取
一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
溶血性贫血让大家受尽了折磨，需找到适合自己的治疗方法，尤其要知
败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
要想预防毛细胞白血病，就不要过多的接触射线
血小板减少现象比较麻烦的疾病，容易诱发身体一些其他的病变，所以
血液病种类多，需要根据自身情况
败血症患者的体质差，症状重，病情需持续一段时间
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评价成功！过敏性紫癜型肾炎 紫癜肾炎红细胞一直不降怎么办
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过敏性紫癜型肾炎
女，28岁。日复发第三次紫癜的时候就在河南省中医一附院住院，当时尿常规是蛋白两个加潜血两个加，有红细胞，24小时蛋白定量是0.18g，住了8天的院，出院的时候尿常规蛋白阴潜血一个加，镜检红细胞是4-8个，24小时蛋白定量是0.089g，从出院到现在有4个多月了，中间就出过三颗的紫癜，但是下的很快，第二天就淡了，我也不知道是不是，这中间复查了六次，其中尿常规蛋白有时加减有时阴性，大多数都是阴性的，潜血一直从1加到3加徘徊，红细胞最高一次是88UL，镜检红细胞最高的是1个加，24小时蛋白定量分别是0.213，0.097，0.205，0.068，0.119，0.038。
想获得的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,从吃上来氟米特就开始出现各种不适应症状，最先口腔溃疡，好了之后就喉咙疼，特别是喉咙疼都疼了快一个月，我去当地的三甲医院看，人家就说这种情况没事，后来就慢慢不疼了，然后就腹痛腹泻肠胃炎，输了三天的水，现在是没什么症状了。也不知道是药的事还是别的。很是焦心，现在24小时蛋白定量基本正常了，就是还有红细胞，从吃药到现在也快半年了吧，为什么一直有红细胞。我都这么大了得了这个病，家里还有个嗷嗷待哺的小孩，家里因为我得这个病人人都愁眉不展的，希望我赶快好，但是都这么长时间了还是这个样子，我现在真的不知道该怎么办了，是需要继续目前的治疗方案还是找您去换个治疗方案，急切盼望希望得到您的回复，谢谢了
已就诊医院科室:
外地大医院 未填写
代文80mg肾康宁胶囊来氟米特中药，代文80mg，一天一次，一次一粒、肾康宁胶囊，一天三次，一次三粒、来氟米特10mg，一天一次，一次两粒，还有中药，上传的是最近一次复查开的中药方
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
现在尿蛋白是阴性只是有血尿，如果肾功能有正常的情况下，只服用小剂量激素就可以了而且将来激素也渐渐减下来，目前使用的来氟米特中成药等可以不用。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
我前天发烧了，37度多，打了两针小针消炎的，今天不发烧了，但是咳嗽的厉害了，能不能喝点正常人喝的止咳药或者是输点水什么的
尽量吃药解决就不要打针了，可以吃沐舒坦，可以口服头孢他美酯等，消炎药。
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我吃的头孢氨苄，行不行
可以，可以配合阿斯美、沐舒坦
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那跟治疗紫癜肾炎的药间隔多长时间吃呀，吃的来氟米特还有肾康宁胶囊还有中药
我不建议吃其他药物，发烧的时候也就是提示有感染的时候，免疫抑制剂要暂停一下或者减量。
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我怕不吃其他的药物会反弹，怎么办
感染的情况下，继续吃这些免疫抑制剂会加重，另外，中药中成药没有确切疗效有害无益。
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我把治疗紫癜肾炎的药都停了吗，光吃治疗感染的药吗，咳嗽好了才吃别的药吗
原则上是这样，具体问问您的医生。感染的情况下停用免疫抑制剂是基本原则。
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好大夫在线我与外公的谈话之紫癜的治疗
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我与外公的谈话之紫癜的治疗
本帖最后由 夜雨寄北 于
17:09 编辑 中医聊天对答录（5）紫癜的治疗那时正是南方的三月，天气还很冷，又下着大雨，家里烧着火炉，炉里赤红的黄金火焰在嬉戏，炉上还熏着已是烟火色的腊肉。我和外公两人坐在火炉旁聊天。我：外公，给我讲讲你看的病人吧？外公：前段时间治了两个紫癜的大学生。我：就是身上都是瘀点瘀斑的？外公：是的，一个实证，血有热，月经提早，淋漓不尽，用的龙胆泻肝汤加丹参，赤芍，红花。一个虚证，用的加味归脾汤。这两个病人都是吃着激素控制的，我让停掉激素，开始吃中药，并且告诉他们中间可能会发得更厉害。有一个小姑娘是在北京读书的，吓坏了，打电话说果然中间发得更厉害了，全是瘀点，后来吃一段时间中药就好了，现在停掉了激素也没有再发了。我：我也治过一例，是一个小孩子，双下肢紫癜，用的是凉血五根汤，效果不错。知识点1紫癜的西医知识紫癜西医有过敏性紫癜和血小板减少性紫癜过敏性紫癜过敏性紫癜，皮损多表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜，伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜；伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜；伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为肾型紫癜。诊断如双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害，血小板不减少。西医治疗方法主要就是激素，有的还用抗生素，抗组胺药，免疫抑制剂等。还有就是对症治疗，发烧的用退烧药，关节痛的用解热镇痛药。血小板减少性紫癜顾名思义就是血小板减少+紫癜。1.特发性血小板减少性紫癜（1）急性型常见于儿童。起病急骤，少数病例表现为暴发性起病。可有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀。黏膜出血多见于鼻腔、牙龈，口腔可有血疱。（2）慢性型常见于年轻女性，起病隐匿，症状较轻。出血常反复发作，每次出血可持续数天到数月。皮肤紫癜、瘀斑、瘀点以下肢远端或止血带以下部位多见。可有鼻腔、牙龈，口腔黏膜出血，女性月经过多有时是惟一症状。2.继发性血小板减少性紫癜患者有原发病表现或发病前有某种致病因素接触史，重度血小板减少常有皮肤、黏膜瘀点、紫癜、瘀斑、鼻出血、口腔血疱等。3.血栓性血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜西医治疗也主要是激素，用上就有效，但往往停药就复发。知识点2 经方治疗紫癜（1）虚寒性紫癜用黄土汤a《经方发挥》紫癜大都为实热证，但有时也可遇到属虚寒型的紫癜。这一种类型的病因、病机，多因脾阳亏虚不能统血摄血，络破血溢，而现皮下出血。其斑点颇 色紫黯，并伴有一系列脾虚胃寒之证，如面色苍白、神倦体乏、食欲不振、舌淡苔白、脉沉迟虚弱、手足不温等。治宜黄土汤温补脾胃之阳，阳复自愈。张XX，男，4岁。出现紫癜20余天，概未发热，经前医治疗，给予犀角地黄汤八剂，不但没有好转，出血点反而日见增多，旧的还未见退下去， 新的又生起来，此起彼落，遍于臂部、四肢、躯干。其癜色不鲜而发紫黯。其母代诉：近日精神不好，食欲不振，大便稀溏，且平素就容易患腹胀肠鸣，大便稀泻。 如此则既往脾胃阳虚可知。且患儿面色不华，手足不温，懒于活动，脉弱，舌淡无苔。综合其脉证，纯为一派脾虚胃寒之象，温补犹恐不及，又服了八剂犀角地黄 汤，愈挫伤了脾阳，故致病情日有发展。鉴于这种情况，考虑非用温补之法不足以治愈此病，遂给黄土汤二剂，服后诸证皆有不同程度的好转，继服四剂，患儿诸证 痊愈。按：紫癜一证，发病的主要因素多是实热之邪侵入营分，逼血妄行所致。在治疗方面多以犀角地黄汤以及清营汤之类治之。本例患者适得其反， 是因脾阳虚衰不能统摄所造成的络破血溢。前医辨证不详，不从整体出发，做全面考虑，而单纯惑于部分症状，忽视了病的本质，以致误投犀角地黄汤八剂，促使病 情加重。后用温中、补脾、止血之黄土汤治愈。b王付用黄土汤加减治过敏性紫癜汤某，女，26岁，郑州人。主诉有3年过敏性紫癜病史，病情反反复复，服用中西药，可未能达到预期治疗目的，近因病证加重而前来诊治。刻诊：紫斑，关节肿胀疼痛如针刺，倦怠乏力，头沉，畏寒怕冷，动则自汗，女子月经量多夹血块，淋漓不止，口淡，舌质淡，苔白厚腻，脉沉涩，辨为阳虚痰瘀证，治当温阳散寒，燥湿化痰，活血化瘀；给予黄土汤、失笑散与二陈汤合方加味，生地黄10g，附子10g，阿胶10g，黄芩10g，灶心黄土24g，姜半夏15g，陈皮15g，茯苓12ｇ，炙甘草9g，五灵脂12g，蒲黄12g，生姜18g，乌梅2g，棕榈15g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：紫斑略有减轻，以前方6剂。三诊：关节疼痛好转，以前方6剂。四诊：苔腻基本消退，以前方6剂。五诊：诸证均有减轻，以前方6剂。六诊：经检查，血细胞分析指标恢复正常，以前方6剂。之后，以前方治疗50余剂。随访半年，一切尚好。按：根据畏寒怕冷、动则气喘辨为阳虚，再根据关节疼痛如针刺辨为瘀血，因苔白厚腻辨为痰湿，以此辨为阳虚痰瘀证。方以黄土汤温阳益气，固摄脉络，以失笑散活血化瘀，以二陈汤醒脾燥湿化痰，加棕榈固涩止血。方药相互为用，以奏其效。（2）桃核承气汤治过敏性紫癜我的看法是病人紫癜，大便干，属于实证的就用桃核承气汤。过敏性紫癜见于桃核承气汤的病人颇多，甚者有人用桃核承气汤加味方作为秘方治疗过敏性紫癜，疗效很好，其方为桃仁、桂枝、柴胡、白芍、紫草各15g，黄芩、大黄（后下）各10g，芒硝5g（冲服）。《星火传承经验一则》徐书老师多次运用桃核承气汤治疗小儿过敏性紫癜，每每效如桴鼓。门诊一既往紫癜患儿因呼吸道感染查尿红细胞（25+），症见咳嗽，流清涕，易汗出，无咽痛无发热。予桂枝汤加前胡、白前、白茅根、小蓟后恍然想起师父的经验，悔未用之，欲想效果肯定不佳，无奈只待下次复诊调方。一周后尿红细胞果然仍（25+），速更方桃核承气汤加益母草，一周后于外院查尿红细胞消失，其他无异常。按：过敏性紫癜有两个辨证的入手点，第一是西医所谓的过敏，过敏原从泻下法可祛除。第二紫癜出血为离经之血，传统中医从热伤血络，血热妄行考虑，但我观察，见血止血反不得效。而瘀血流出后聚集，可以形成痨，即紫癜性肾炎。用桃核承气汤泻下祛瘀，乃化瘀法，祛瘀可以生新。另外过敏性紫癜，病在肌肤，与足太阳膀胱经有密切关系，足太阳膀胱经有两个实证，一个是蓄血证，一个是蓄水证，所以，把水与血的关系解决了，这个病可以彻底治愈。桃核承气汤在《伤寒论》中用于治疗膀胱蓄血证，正是如此可以用来治疗过敏性紫癜切合病机。《徐苏经验》治疗过敏性紫癜，皮疹以下肢为多见，表现的瘀点早期是紫红的，后期就变成暗红，属于离经之血，我常用桃核承气汤来治疗。桃核承气汤其实用于膀胱蓄血证，它能化瘀生新。专病专药我一般加紫草、益母草来活血利水。例如一个孩子下肢紫癜，从皮疹来看，出血以后，几天以后颜色就变紫、暗、黑，属于离经之血，离经之血我们认为是瘀血，一定要化瘀生新，这是一个大法。吃了桃核承气汤一周以后，看颜色，一周以后基本上全部退了，就还有一点，别的全部退光，效果非常的快。后期以桂枝加龙骨牡蛎汤来巩固治疗。（3）经方其他辩证用方a 徐苏经验-当归芍药散治过敏性紫癜腹痛如果这个过敏性紫癜腹痛比较明显，我首选当归芍药散加紫草、益母草。过敏性紫癜当出现腹痛的时候，我们常用当归芍药散来治疗。当归芍药散只要舌苔白腻的、舌淡的皆可以应用。b张庆军经验-小柴胡汤加味治疗紫癜一例血液病按西医的研究，根源在脊柱的骨髓。因此就用六经定位法来分析骨髓和血液病。从背到腹，骨髓属于少阳。从左到右，骨髓属于阳明和太阴。因此，血液病就属于下面这些类型。1少阳病。2阳明病。3太阴病。4少阳阳明病。5少阳太阴病。6阳明太阴病。7少阳阳明太阴病。治过一例过敏性紫癜，女，十几岁，在大医院确诊后住院一月，身上没出血点了，出院5天，身上又有出血点了，打听了一个病人，也是过敏性紫癜，在北京等地看了七八年，花了二十多万还没治好呢，就决定吃中药。找到我后，我就问，大便干吗？答不干。我就在心里排除阳明病了。又问大便稀吗？大便一天几次呀？答大便不稀，一天一次。我就在心里排除太阴病了。不是阳明，也不是太阴，那就是少阳了。我又问，嗓子干吗？答有点干。我心里就有数了，这就是个简单的少阳病而已。再问她，还有什么难受？答肚疼。于是我就处方小柴胡汤加白芍。白芍是用来治肚疼的。大概不到一星期吧，出血点全退了。肚也不疼了。改方小柴胡汤原方。三七粉一天两次，一次两克冲服。病人又喝了四十副。除根了，现在有十年多了，没复发。c张广中经验…大柴胡汤合桂枝加芍药汤治疗紫癜一例一位72岁的女性，是由急诊来住院的，这个患者主因“双下肢红疹2天”由急诊以“过敏性紫癜”收入院。这个患者看急诊当天是周日，我们科李伯华大夫在值班。他说，有一个病人，你来看看，这个病人比较重，这个病人是什么情况呢？她是因为2天前吃了螃蟹以后，双下肢出现了红疹，无腹痛腹泻，无关节痛，无血便及肉眼尿血，辅助检查示尿潜血 ，白细胞 1，白细胞(镜检)3/uL，便潜血 -，肝功能异常是98.0U/L，血糖14.96mmol/L。整个考虑是“过敏性紫癜，胃肠型紫癜、肾性紫癜待除外，肝功能异常”，李大夫觉得这个患者这样是不是应该留观，我觉得患者虽然岁数比较大，但是没有什么不舒服，除了紫癜以外，没有其他特别的不适，状况还可以，后来我说，咱们仔细辩一下证，给他开个方子，观察看一下，她当时的情况就是，除了皮疹以外，口干、口苦，有阳明和少阳的情况，还有口黏，没有发热，没有肉眼血便及尿血，纳食可，夜寐可，大便偏干，小便正常，我考虑少阳阳明合病。患者既往高血压病史30余年，否认糖尿病病史，否认药物及食物过敏史。查体：主要是双下肢为主皮疹，是压之不褪色的出血斑，对称分布。舌边尖红，苔薄黄腻，脉弦滑。这个患者是因为有高血压的病史，而且是属于超重的体型，血糖高，眉头紧皱，而且一看就是特别暴躁的性格，根据这样的情况，经过四诊合参，我用的是大柴胡汤合桂枝加芍药汤，为什么不用小建中汤呢？因为它里面需要用饴糖，她血糖又那么高，我就用大柴胡合桂枝加芍药汤，也是按《伤寒论》里面3克来换算，芍药用到18克，大黄用的是6克。这个病人我当时就让回家去了，因为当时没有床没让她住院。住院单开了开了让她星期一来收住院。结果这个老人下午看病，她晚上就吃了一次药，早上又吃了一次，结果早上来住院的时候，皮疹就明显的改善，我觉得皮疹改善消退50%以上，她自己觉得吃了药以后，大便也下来了，觉得浑身都舒畅，她以前特别急躁，就觉得浑身不知道哪儿不舒服，但是吃了药以后，他觉得浑身特别舒坦的感觉。这个患者住院以后，经过详细地检查，她有一个混合性的高脂血症，它的低密度脂蛋白，胆固醇和胆固醇都高，而且确诊有2型糖尿病，后来给加上口服的降糖药。这个病人住院以后一直就服用这个大柴胡汤和桂枝加芍药汤，没改方子，一共住了大概12天。住院大概第4天的时候，因为她活动了以后，结果上肢也出了一些皮疹，让她注意休息，一两天内很快就好转了。(我的看法：还是要加点活血止血药才不容易反复)治疗过敏性紫癜的经方还有很多，要遵循“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的原则，先辨六经，再辨方证，根据情况适证选用桃核承气汤、桂枝茯苓丸、理中汤、乌梅丸、当归四逆汤等。 知识点3 时方治疗紫癜大部分把过敏性紫癜分为两个类型，一个叫血热型，它的治疗是：清热凉血、活血散风，主要是用的赵炳南经验方凉血五根汤来加减。另一个是气虚型，脾不统血，因为脾气虚以后引起的紫癜，主要是健脾益气，养血止血，用归脾汤加减来进行治疗。赵炳南治孙某，男，12岁，7月23日诊，1个月前发现双下肢大小不等的密集紫红点，不痛不痒，按之不退色，逐渐增多，诊断为过敏性紫癜，食欲尚好，二便正常，自觉口渴。脉沉细数，舌尖红苔黄白。辩证属血热烁灼脉络，迫血妄行。治以清热凉血活血，解毒消斑兼以养阴。凉血五根汤加减白茅根一两，瓜蒌根五钱，板蓝根三钱，茜草根三钱，紫草根二钱，生地黄五钱，玄参三钱，石斛五钱，生槐花五钱，丹皮三钱，地榆二钱。8月3日服上方4剂后，紫斑全部消退，遗有色素沉着斑。继服前方，1周内未见新的出血点。8月14日为巩固疗效继服养阴清肺膏，加味逍遥丸以养阴和血，防止复发。本患者属过敏性紫癜血热风热博结。赵老用经验方凉血五根汤，白茅根，板蓝根，瓜蒌根，生槐花，地榆清热解血中之毒而凉血，茜草根，紫草根，丹皮凉血活血，化瘀消斑。患者病期一个月，自觉口渴，脉沉细数，已有伤阴之象，故加生地，玄参，石斛养阴清热凉血。赵老经验，本病属于《医宗金鉴》中“血风疮”和“葡萄疮”的范围之内。从临床特点来看，分为阴斑和阳斑。过敏性紫癜，偏于血热妄行，属于阳斑。应以清热凉血活血，解毒为主。血小板减少性紫癜多为正虚脾不统血，血不归经，属于阴斑。以健脾养血凉血，活血化瘀为主。徐宜厚用归脾汤治过敏性紫癜一例余某，女，18岁，日初诊。近半年来，双下肢反复出现针帽大小的出血点。院外确诊为过敏性紫癜。曾接受过抗感染和降低血管通透性药物治疗，病情一度好转，但又时常反复。检查：双下肢可见针帽大小的出血点，部分融合成片，玻压不退色，面色晄白少华。精神疲惫，气短懒言，纳谷不香。脉虚细，舌质淡红，苔少。证属思虑伤脾，导致脾虚不能统血，血不归经，外溢于肤而成紫斑。治宜健脾益气，摄血止血。方用归脾汤加减：炙黄芪，党参，茯苓，谷芽麦芽，熟地各12克，炒白芍，炒白术，炙甘草，仙鹤草，阿胶合10克，神曲，山楂碳各6克。二诊：五天后复诊，双下肢出血点略有减退，气短懒言，纳谷不香等症也有改善。守上方加三七粉3克，随药汁送下。三诊：十天后检查，双下肢出血点基本消退，未见新起损害，嘱口服人参归脾丸，一日三次，一次6克，三七胶囊一日三次，一次3粒。两药交替口服，又治疗一个月左右，获临床治愈。按：本案反复发作属脾虚，摄血不固，方用归脾汤健脾摄血，治在本；仙鹤草，阿胶止血补血治在标；部分瘀血在肤凑，用山楂碳活血化瘀通络，有利于紫癜吸收。徐老把过敏性紫癜分为5个证型，风热伤营证用消斑青黛散加减。湿热蕴阻证用三仁汤合芍药甘草汤合失笑散加减。阴虚火旺证用六味地黄丸加减。统摄无权证用归脾汤加减。脾肾阳虚证用黄土汤加减。徐宜厚…银翘散合犀角地黄汤治过敏性紫癜何某，女，18岁，近一个月来，初感咽喉肿痛，继而在下肢出现皮下血点。检查：双下肢可见针帽大小的出血点，呈密集分布，色泽鲜红，压之不退色，询之不痛不痒，亦无腹痛和关节痛，血小板在正常范围。咽弓两侧见红肿，舌质红，苔薄黄，脉细数。治宜疏风清热，凉血解毒。方同银翘散和犀角地黄汤加减，银花，紫草，茜草，旱莲草，生地各10，防风，荆芥，蝉衣，大青叶，炒丹皮各6，金莲花，玉蝴蝶各3，水牛角12五天后复诊，咽喉红肿，下肢皮损均有改善，但其下肢皮损色泽仍然较深，上方去防风，蝉衣，加桃仁6川牛膝10花蕊石10以加强化瘀通络以促进斑疹消退。1周后，患者损害基本消退，为了预防复发，嘱患者每日食红枣汤（连汤带枣）以巩固。
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过敏性紫癜 紫癜一年多一直没消退，请给我一些建议
状态：就诊前
希望提供的帮助：
如何消除双小腿上的紫斑？
所就诊医院科室：
湖南省中医大学第一附属医院 肾病内科
用药情况：
药物名称：中药、维C，枸地簏雷他定片
服用说明：从4月9日起开始服用以上三种药将近三个月，原来的尿液检查中的蛋白尿症状已消除，但双小腿紫斑没明显效果。
陈旧皮疹慢慢消退，只要不起新皮疹就不要紧了，注意饮食，不要吃太饱
状态：就诊前
使用电话咨询服务
提交时间：
预约时间： 19:55
订单状态：已结束
疾病：紫癜，毛细血管扩张性环状紫癜，想咨询一下
病情主诉：紫癜，毛细血管扩张性环状紫癜，想咨询一下
我女儿现年14岁（湖南邵阳人），2015年3月起双小腿有紫色斑点，8月起在省级三甲医院治疗至今，一说紫癜、二说色素性紫癜（皮炎）、三说变应性（过敏性）紫癜、后发展到有蛋白尿（紫癜性肾炎），今天说是毛细血管扩张性环状紫癜（见下图）
所就诊科室：无
状态：就诊前
幺医生，你好：我是19：47与你通话的湖南邵阳人（也就是6月28日向你咨询的谢xx的爸爸），现将昨天与今天在我们县级人民医院有药的单子传给你，请你提出宝贵意见，谢谢啦！
激素最好用甲基强的松龙每次40毫克，每日二次静点，连用三天，看看效果如何！
状态：就诊前
幺医生，你好：我带小孩已与昨天晚上赶到北京，今天想挂你今天的门诊号没挂到，明天的号也没挂到，你说怎么办？能否提供方便？照顾一下？
明天早上到儿童医院八层挂中医特级14元，不点名，然后到分诊台要求分到我的诊室！25诊室。今天在八层出诊到下班了还有号呀！挂号机上不用看名字，挂中医14元即可！
幺远大夫通知通知:感谢家长们配合填写近日发放的过敏性紫癜调查表。了解到大部分孩子都已经康复了，还有部分孩子正在康复中。由于表格众多，不能一一回复。有需求的家长可继续文字或图文咨询，最好有近期皮疹照片。
感谢所有家长对我的信任，我将继续努力提供更好的服务，使孩子们早日康复，健康成长！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:家长们好！9月1日开学了，孩子们经过一个假期的修养，第一天上学皮疹有可能会增多，这是由于活动多的原因，也是可以预料到的，所以，家长和孩子们不要着急，通常休息一晚就会好很多，不影响第二天上学。如果皮疹很多可以服用氯雷他定观察，不太多的就不用吃药了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:本周起恢复每周五北京东区儿童医院出诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:新春来临之际，祝我的患者朋友们早日康复，孩子们健康成长，阖家欢乐，万事如意！
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幺远大夫通知通知:本周日25日上午在怡德医院出诊，特此告知！
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幺远大夫通知通知:2月29日（周四）下午北京儿童医院停诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:清明节门诊安排：4月5日上午半日北京儿童医院门诊，4月6日全天北京东区儿童医院门诊，4月7日休息。
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幺远大夫通知通知:4月23-29日我将随北京红十字学会，北京常春藤高端医学联盟赴陕西省石泉县及周边县镇义诊，届时有石泉县及附近的病人可以咨询县医院具体义诊地点及时间，前往寻医问药，我将和北京各大医院的专家们一起竭诚为患者提供尽可能的帮助，预祝义诊活动圆满成功！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:本周六（6月2日）北京怡德医院全天门诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知通知:为满足广大患者就医需求，本人自日起每周六上午在北京博爱堂魏公村馆出诊。
地址：北京市海淀区中关村南大街19号院
预约电话：或。也可通过好大夫在线预约。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
幺远大夫通知出停诊:因会议，博爱堂魏公村馆本周六上午（23日）门诊改在24日（周日）上午，敬请告知。
博爱堂魏公村馆
地址：北京市海淀区中关村南大街19号院（100081）
预约电话：或。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：过敏性紫癜，腹型&&
希望得到的帮助：请问大夫能不能再给孩子开点中药，或是吃点别的药，还有什么需要注意的
病情描述：孩子9月份上的幼儿园，什么东西都吃了，没有忌口，中间感冒了3回，吃点药就好了，前几天又感冒了，好了以后出现肚子疼，两只脚底有红道（两周岁得腹型紫癜时身上没出红点），拉的屎颜色发褐色，...
疾病名称：紫癜&&
病情描述：身上无任何症状，一直在孙轶秋主任看，治疗了9个月，今天查尿常规隐血1 ，其他正常，现在吃百令胶囊，槐杞黄颗粒，知柏地黄丸，请现在怎么办？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
幺远大夫的信息
过敏性紫癜，紫癜性肾炎，中西医结合儿内科呼吸，消化系统常见病，中西医风湿病专业（结缔专业），EB病毒感...
幺远，女，主任医师，特级专家，硕士生导师。被“好大夫在线”评为，2017年度好大夫。1983年毕业...
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