肾摘除一个能活多久局麻可以吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-08 19:04 标签： 肾摘除
全身麻醉行右肾肿瘤切除术是啥意思_百度拇指医生
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?全身麻醉行右肾肿瘤切除术是啥意思
鍙******内科
寿光市人民医院
手术是切除右侧肾脏的肿瘤，麻醉方式是全麻。
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向医生提问神奇！肾也能“拆”下来“修”(图)_网易新闻
神奇！肾也能“拆”下来“修”(图)
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昨日，38岁的甘姓患者在进行术后复检。记者骆昌威 摄　　手术过程：摘下右肾放入碎冰切除动脉瘤移回体内
38岁的男患者患有双侧巨大肾动脉瘤，随时可能因动脉瘤爆裂出血而亡。由于一活动，右下腹就会隐隐作痛，他到医院检查，不料查出患有右肾动脉真性动脉瘤，双肾动脉假性动脉瘤。由于病情非常复杂、手术风险极大，他被多家大医院拒之门外，最后慕名来到中山一院，被成功救回一命。
(记者任珊珊 通讯员李绍斌、彭福祥) 摘除右肾，拆除肾动脉上的“血弹”后，再将在体外重建肾动脉的右肾移植回体内。记者昨天从中山大学附属第一医院获悉，为救治一名患有罕见双侧巨大肾动脉瘤的患者，该院多学科团队在12小时内接力完成五道高难度手术，在国内尚属首例。据介绍，病人昨天康复出院。
“病人的双侧肾动脉瘤都很大，左肾的假性动脉瘤直径超过10厘米，随时有破裂大出血死亡的可能，而且把左肾压得萎缩变小，功能明显下降。”据中山一院血管外科常光其教授介绍，右肾情况也不乐观，在动脉主干上有一直径达4厘米的真性动脉瘤，分支血管远端还有一个直径达3.5厘米的假性动脉瘤，无法采用血管支架介入治疗。瘤体随时会有破裂大出血的可能，只能尽快手术。
然而，手术面临极大困难。除了瘤子巨大、所处位置较深，病人的肾动脉血管壁已经到了“一碰就碎”的地步。“很有可能一开刀，病人的血管瘤就当场爆掉，因大出血死亡。” 中山一院器官移植科王长希教授表示，病人的左肾已无法发挥作用，手术中必须保留患者的右肾功能，稍有不慎病人就要终身接受透析治疗。而如果在体内进行动脉瘤切除手术，势必要影响肾脏供血，而肾脏耐受热缺血的最高时限只有半小时。
在体外进行肾动脉重建，也不容易。“病人肾动脉有变异，普通人有一个动脉分支，而他有三个。”该院显微外科戚剑副教授说，这增加了在体外进行肾动脉重建的难度。如果手术分期进行，难度将会更大，在等待二次手术期间，病人随时面临动脉瘤破裂出血的风险，因此，手术只能一次过，“只能成功，不许失败。”
鉴于治疗方案特殊，在多学科会诊讨论治疗方案时，家属全程参与，病人老父亲流泪拍板：“信任医生，放手一搏。”“说实话，如果没有家属100%的信任，医生最安全的选择是拒绝手术。”中山一院副院长、器官移植首席专家何晓顺教授坦言，如果医生只考虑经济效益，让病人做介入治疗，不仅多花十多万元，失败风险也很高。记者了解到，在现行医疗服务定价体系下，像这样惊心动魄的手术，该病人只需缴纳5800元手术费，加上麻醉费、住院费等治疗开支，最后总共花费几万元。
手术步步惊心
6月3日，在中山一院院长、血管外科首席专家王深明教授, 该院副院长、器官移植科首席专家何晓顺教授的指导下，血管外科、器官移植科和显微外科三位教授接力施展“左侧肾动脉瘤旷置、右肾切取、右肾动脉瘤切除、体外血管重建、自体肾移植”联合手术。整个过程可谓步步惊心。
第一步，血管外科常光其教授主刀左侧动脉瘤旷置手术，给萎缩的左肾“结扎”，令其废用。没有血流的滋润，左侧动脉瘤将慢慢消失。
第二步，器官移植科王长希教授接手，摘除病人右肾，放入碎冰内保存。
第三步，常光其教授将右肾动脉瘤切除。
第四步，显微外科戚剑副教授对离体的肾脏重建肾动脉，截取一段2厘米长的髂内动脉，用来替代伤痕累累的肾动脉。
第五步，肾脏修整完毕，王长希将已离体三小时的肾脏移植回病人体内，接在距离原位置15厘米处。
术后，自体移植肾恢复功能。
10秒无心跳
转院起死回生
床边植入临时起搏器 成功转运抢救心源性晕厥患者
晕倒抽搐一次又一次的阿婆，需要从增城转运到广州市区大医院抢救，要命的是，阿婆竟然出现不规律的“10秒无心跳”。这样的状况，如果不作紧急处理，分分钟猝死，更谈不上远距离转运！
本报讯 （记者何雪华 通讯员宋莉萍）记者获悉，日前，广东省中医院成功实施一例床边植入临时起搏器，成功转运抢救心源性晕厥患者。
心跳太慢阿婆多次晕倒
日前，广州市增城的何婆婆在没有征兆的情况下在家中突然晕倒，家人立即将她送到增城当地医院。经治疗，何婆婆意识很快恢复了。
让家人再次陷入惊慌的是，第二天下午4点多钟，何婆婆又晕倒了。再次送院急诊检查，心电图提示其患严重窦性停搏，正常成年人的心率是60~100次/分，何婆婆的心率最低竟不足30次/分，心跳太慢了！在医生给予对症处理后，何婆婆再一次恢复神志。
不过，医生告诉家属，晕厥还会随时再发生，想要根治，只能到广州市区大医院安装心脏起搏器，家属商议后同意了。
不紧急处理分分钟猝死
当地医院与省中医沟通，直言患者病情极不稳定，心跳时快时慢，在当地医院全面监护、用药，都须捏一把汗。省中医院重症医学科初步判断，这是医学称为心源性晕厥（又称“阿斯综合征”）患者，由于心跳过慢，导致脑供血不足，引起晕厥抽搐，必须尽快院际转运至省中医院抢救。
随即，重症医学科主任张敏州、郭力恒一致决定开通绿色通道，飞驰往增城随车接人。
随车医生周袁申抵达后发现，何婆婆的病情比想象中还要严重得多：心电监护提示房颤合并房室传导阻滞，间歇最长达10秒，也就是病人十秒钟都没有心脏跳动。这样的状况，如果不作紧急处理，分分钟猝死，更谈不上远距离转运！
临时起搏器途中续命
和家属简要说明病情后，周医生决定马上植入临时起搏器。
急救车、除颤仪全部就位，常规消毒、铺巾、定位，局麻，一针成功穿刺左锁骨下静脉，植入导丝，鞘管，送入电极……
突然，心电监护提示：室性早搏！这意味着床边植入临时起搏器成功到位。有了这层保障，转运抢救成功率才算有了把握。事实上，在路途中，何婆婆的心率再次突发减慢至40次/分，幸好有临时起搏器在旁及时启动，有力保护性命，并顺利转运至省中医院重症病房。
随后的两天里，在确保患者安全的同时，术前准备同步完善中。最后，何婆婆在医护人员和家人的陪同下进入介入手术室，顺利地植入了永久心脏起搏器。
作者：何雪华 宋莉萍
本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈3月10日进行第三次肾结石手术，麻醉是属于局麻，打
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：3月10日进行第三次肾结石手术，麻醉是属于局麻，打完麻醉10~15分钟左右后出现患者休克！经过心肺复苏抢救后患者出现缺血缺氧性脑病，造成患者重度昏迷至今、脑部严重损伤。请问专家缺血缺氧性脑病及重度昏迷怎么治疗？谢谢！曾经治疗情况和效果：做了两次脑电图，第二次脑电图显示为电静息！期间患者服用同仁堂的安工牛黄丸!治疗到现在患者没有任何进展！ 想得到怎样的帮助：请问专家缺血缺氧性脑病及重度昏迷怎么治疗？谢谢！
医生回复（2）
病例分析:建议到神经内科诊治意见建议:很遗憾，这样情况真是太意外，可以到神经内科检查治疗当前位置： >
了解肾部分切除术的相关常识
来源：寻医问药网
发布者：李思清
不用多说，大家就知道肾脏是人体重要的器官之一，但是统计发现，这几年来，患肾脏恶性肿瘤的人越来越多，上至几十岁的老年人，下至十几岁的青少年。当患了或其他严重的肾脏疾病时，有些患者不得不采取肾部分切除术，这听起来有些吓人，让人不安，下面我们就来了解一些肾部分切除术的常识。
目前对肾癌的病因仍不清楚，可能与以下几个因素有关。
1、遗传。肾癌的遗传率是比较高的，家族中有肾癌患者的人比较容易得肾癌。所以，家族中有肾癌患者的，要特别注意，建议每年定期做B超检查，以及早发现。
2、吸烟。这可能是导致男性肾癌相对多发的原因。研究发现，吸烟者尿内各种诱变活性物质含量增高，其中烟草中的二甲基亚硝基胺可导致肾癌的发生。
肾部分切除术适应症
1、肾一极严重损伤无法修复，其他部分尚好。
2、孤肾肾癌位于一极，瘤体直径小于3cm，或双肾癌直径小于2cm。
3、位于一极的多发性同时有明显局部复发因素。
肾部分切除术手术效果
肾部分切除术优点仅切除部分病变的肾组织即可达到切除全肾的作用，保留了该肾部分肾功能，应注意严格掌握手术指征，因该手术难度增大，术中易出血。
肾部分切除术禁忌症
1、孤肾癌已有局部或远处转移，或切除肾组织过多不能维持生命者。
2、严重出血，严重，身体营养状况极差者。
肾部分切除术麻醉方法
硬膜外麻醉，不配合者可行全麻。
肾部分切除术麻醉禁忌
安全有效。
最后，小编要告诉大家的是，对于肾部分切除术的实施，要求有很多，能不多切除的一定不能切，这是有严格控制的，所以，为了保证治疗效果，患者朋友最好是到正规专业的医院，找最专业的医生，根据自身的病情，量身定做一套治疗方案，总之，希望上述内容可以帮到您。
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大家都在搜：请问医生做了七个小时的肾脏切除手术打的全麻醉 麻醉会有什么后遗症吗？还有只有一个肾没有脾脏对身体_百度拇指医生
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?请问医生做了七个小时的肾脏切除手术打的全麻醉
麻醉会有什么后遗症吗？还有只有一个肾没有脾脏对身体影响大不大？谢谢
褰******男21岁普外科
南昌大学第一附属医院
根据你的描述，全麻没什么很大影响，至于切除肾脏和脾脏，对个人来说肯定有影响了。需要保护好另个肾脏。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
我现在感觉记性不好以为是麻醉的作用，只有一个肾没有脾脏会不会影响身孕，还会对身体造成哪些危害？谢谢
会加重负担
会不会影响身孕，我需要怎么做才能保持身体健康呢
会有一定影响，平常尽量少服用对肾损害药物，平常适当喝水。
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你好！这种情况可以晨跑的，不会加重寒气。
都是温补肾阳的，建议服用归脾丸，和其中一种就可以。
你好，首先神经是不会跳的，感觉跳可能是肌肉或者血管。这是由于气血不通、经脉失养的...
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