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肾积水的诊断有哪些方法呢
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发布者：寻梦里
有哪些方法呢?严重会造成肾盂、肾盏内压力上升，结果会影响肾小球的滤过作用，影响肾脏功能，而且肾实质也会逐步受压萎缩。对肾积水的诊断是非常重要的，那么，的诊断通常由哪些方法呢?的专家为你详解:
肾积水的诊断方法
尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。
尿路造影在诊断中有重要价值。排泄性尿路造影的典型表现之一时肾实质显影时间延长。由于肾小球滤过率降低，肾小管内尿液流出缓慢和水的重吸收增加，以致造影剂聚集在肾皮质，主要在近曲小管内，而使肾的造影较清晰。因此，出现浓的肾影使急性梗阻的特点。
大剂量延缓的排泄性尿路造影，对诊断肾积水更有帮助;造影剂量可增加2～3倍，延缓时间可长达24～36小时。排泄性尿路造影不够清晰时，可经膀胱镜作输尿管插管，行逆行性肾盂造影;导管插入肾盂后，如有肾积水可抽出大量尿液，同时可测定分侧肾功能情况。
如行逆行插管有困难，可改行肾穿刺造影术。在逆行造影和穿刺造影时，都应防止细菌带入积水的肾内。
以上就是专家为您介绍的关于肾积水的诊断方法，及时的做出诊断就要及时的治疗以免耽误病情而引发其他就不好处理了，希望您能够明白，尽早治疗，最后衷心的希望您能够健健康康的。
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肾积水的治疗方法有哪些？
健康咨询描述：
最近发现我腰部有轻微胀感不适。急性梗阻发作时可出现肾绞痛.并伴恶心呕吐，肾区压痛及血尿，有时候还会出现贫血。还有寒战当时去当地医院检查，吃了几副药还是跟以前差不多，没什么反应。又去了大医院检查，医生说那个是肾积水。
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昆明市第一人民医院&& 副主任医师
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&&&&&&肾积水大多是由于输尿管出现阻塞后所致，一般与炎症、肿瘤、畸形、结石、结核、囊肿等有关系。导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等。&&&&&&指导意见：您应该做详细检查，找出引起肾积水的原因。肾积水明确诊断后应该积极治疗，因为长时间积水会引起肾实质变化，而致肾功能减退或尿毒症。 一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情。必要时可以采用手术切除。
擅长: 失眠,胃炎,结肠炎,脾胃虚寒,便秘,高血压,过敏性
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肾积水多由尿路梗阻造成，其治疗应当首先解除梗阻。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时到专科医院针对造成肾积水的原因进行治疗，同时要积极保护肾功能。
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&&&&&&在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者，则宜选择严重一侧先行手术，并应尽快作对侧。&&&&&&如果仅为功能较好的一侧感染，则应优先考虑手术，以最大限度保留肾功能，控制感染，另一侧在稳定病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。&&&&&&以上是对“肾积水的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&治疗的方式：&&&&&&①年龄：婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。 &&&&&&②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。 　　
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&&&&&&局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决的肾积水患者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。以及整形手术，适合的手术才是最好的，就是说应该去看一下到底是什么原因造成的,因为有好多的疾病的,比如说结石啊,先天性的狭窄啊,炎症啊,肿瘤啊都是可以引起积水的,因此建议你现在应该去做一个CT或者说是静脉肾盂造影的,这样就可以了，建议你在医生的建议选择最好的办法。
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&&&&&&指导意见；&&&&&&1.对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。 　　&&&&&&2.整形手术：必须掌握整形手术的要点： 　　&&&&&&①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。 　　&&&&&&②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。 　　&&&&&&③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。 　　&&&&&&④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。 　　&&&&&&⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。 　　&&&&&&⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
疾病百科| 贫血
挂号科室：血液内科
温馨提示：注意对引起贫血的病因的防治。
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb&120g...
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如遇紧急情况，请致电400-CDEFGHIJLMNSTWXYZ>>>>热点专题：||肾积水的检查诊断方法来源：&& | 全球医院网健康导读：肾积水由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。那么神迹谁要如何检查诊断呢？下面小编将为您具体介绍。肾积水的检查诊断方法1、放射性同位素检查，同位素肾图：判断肾脏血运及其分泌，排泄功能十分重要，肾扫描和闪烁显像：了解肾脏功能，形态。2、B超导引下经皮穿剌进行顺行肾盂造影，可同时测肾盂压，抽出尿液作检查。3、CT检查可诊断肾脏大小，形态及实质的厚度。4、X线尿路平片，可显示增大的肾影和结石。5、磁共振成像（MRI）检查，显示敏感肾盂积水而输尿管梗阻的病因一般难以在MRI上得到证实。小编寄语：以上这些就是肾积水常见检查诊断方法，希望通过本篇文章的介绍，您对肾积水有了更深的认识。那么肾积水要如何预防和治疗呢？欢迎登入全球医院网，我们将有更多的健康内容和专家等着您。衷心的祝愿您身体健康，生活愉快。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：寻家）掌上淘医安卓版
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肾积水的诊断及治疗
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　　肾积水是专业综合所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关信息供学员参考。　　一、肾积水的诊断　　肾积水可有以下临床表现：　　1.腰痛：肾积水所至腰痛为持续性钝痛或胀痛。急性梗阻可引起肾绞痛，伴恶心、呕吐、肾区压痛或叩痛。继发感染时腰痛加剧并发热　　2.腰部肿块：肾积水到一定程度时可出现腰部肿块，多见于先天性肾盂输尿管交界处狭窄，多在一侧腰部出现囊性肿块　　3.少尿或无尿：双侧肾积水或孤立肾肾积水者容易出现，一旦出现少尿或无尿则表明肾功能不全　　肾积水的临床诊断还可以通过以下方法：　　1.B超：这是诊断肾积水的首选方式，可以明确区分增大的肾是肾积水还是实质性包块及测量肾实质厚度。B超检查是一种无创伤性又经济的检查，可在尿路造影前进行。　　2.尿常规：出现血尿或脓尿提示继发　　3.肾功能检查：尿素氮及肌酐升高者提示肾功能不全　　4.尿路造影：肾功能大致正常者可选用双倍剂量静脉尿路造影（IVU），肾功能有一定程度损害者可选择大剂量IVU和延时造影。静脉尿路造影显示不够清晰者，可做逆行肾盂造影；如输尿管插管有困难者，可做肾穿刺造影以明确诊断。尿路造影可同时观察输尿管蠕动及排空，有助于动力性梗阻的诊断　　5.肾图：肾图检查可了解积水肾的肾功能及其梗阻程度　　二、治疗　　1.病因治疗：去除病因，保留患肾　　2.肾造瘘术：情况危急时施行，但如梗阻原因不能接触时，则可作为永久性治疗措施；肾切除术，肾积水严重、剩余肾实质过少或伴肾积脓而对侧肾功能良好，可切除病肾　　3.肾的除术：肾积水严重，剩余肾实质过少或伴严重感染时，在对侧肾功能良好的情况下可切除病肾&
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肾积水的检查诊断
　　肾积水的诊断：　　1.X线检查：①尿路平片(KUB)：注意肾脏外形、位置有无钙化及结石等。②静脉肾盂造影：可根据拍片时间了解两侧肾脏的功能、形态、积水程度及梗阻部位。有梗阻现象者，应行实时拍片或大剂量静脉肾盂造影。③膀胱镜检查及逆行插管可试探输尿管有无梗阻。插管时遇有阻力，说明有梗阻存在，若通过梗阻处有尿液持续滴出，说明有狭窄，进行逆行插管造影可明确梗阻部位及程度。④肾脏穿刺造影：静脉造影不显影，逆行插管失败者可行此项检查，意在了解梗阻部位及积水程度。　　2.B超、CT或MRI检查：可查明肾脏增大为实质性或是囊性，估计积水的程度及肾实质病变。还可鉴别肾积水或肾囊肿。　　3.放射性核素肾扫描和肾图：可诊断尿路是否有的梗阻及双测肾功能情况，方法简便易行。
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