我爸60多岁了身体好像没什么力气检查血小板太低，已低于30了所有该检查的都检查没什么问题住院几天升上..._百度知道
我爸60多岁了身体好像没什么力气检查血小板太低，已低于30了所有该检查的都检查没什么问题住院几天升上...
我爸60多岁了身体好像没什么力气检查血小板太低，已低于30了所有该检查的都检查没什么问题住院几天升上去了，回家一个星期又降回来了
我有更好的答案
如果只是血小板低，别的血常规指标正常，怀疑是原发性血小板减少，需要骨髓穿刺确诊。低于30，一旦脑血管意外即有生命危险。
血小板低于30，是极度危险的，会发生不可控制的重要器官出血，建议住院治疗
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
血小板的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。>> >>我手上出现红点一扣有点疼！请问是什么！带图片 有图片
我手上出现红点一扣有点疼！请问是什么！带图片 有图片
病情描述：
我手上出现红点一扣有点疼！请问是什么！带图片
有图片 （因图片为用户隐私，暂无法显示，如有同样问题请直接）
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答48009条
医生建议：看了你发过来的图片，你的手上看起来像是过敏的样子，但是看你是否有其他不舒服
追问:没有，我想问是不是病毒感染
医生回答:要做化验，血常规
追问:，化验了！全部阴
医生回答:那就没有问题呀
追问:前几天做过血液化验六项全部阴，那我手上是什么
医生回答:痒吗
追问:一扣疼痒不扣不痒
医生回答:应该是过敏了，吃药看看
追问:化验室阳那我的是什么
医生回答:那就看是哪一项阳性咯
追问:我手上估计有一个月多了我去化验俩次艾滋病梅毒湿忧全部阴，可是我没有过米过
医生回答:做血常规呢
追问:血常规是指啥一项
医生回答:包括很多种
追问:我化验的是六项，结果是阴
医生回答:淋巴细胞和嗜酸性细胞都检查啦
追问:我不知道，我把化验单给你发去
医生回答:好的
追问:，看到了吗
医生回答:都正常
追问:我手上不是病毒感染吧
医生回答:不是的
追问:那是什么
医生回答:没有被虫子咬吧
追问:没有，是在皮下的
医生回答:嗯，真菌感染也可以出现
追问:真菌感染用什么药能治好
医生回答:等下
医生回答:你有没有经常接触洗洁精
追问:接触了
医生回答:是不是经常
追问:我用那洗手了
医生回答:皮肤干燥吗
追问:不是的！有时候洗碗用，不干燥
医生回答:皮下有没有像水泡一样的
追问:有，有的有一个红点一扣都烂了
医生回答:那就对了，你用白醋泡半个月，每次10分钟
追问:，看见了吗
医生回答:这样看不清楚，看到一个
追问:这个右手的
医生回答:哦
追问:那个好多红的是左手的
医生回答:恩，尽量别抓
追问:那是什么引起的
医生回答:真菌多见
追问:对身体有影响吗，吃啥药可以治
医生回答:没有，用醋泡大部分可以好，你有脚气吗，在吗
追问:我前段时间有过一次！莫点药膏好了，在
医生回答:用的什么药膏
追问:医生配的，莫几次都好了！是前一月的事
医生回答:哦
追问:我的用白醋可以治好吗
医生回答:应该可以
追问:我手不会影响明天体检吧！明天去海关提交出国用的
医生回答:不会
追问:谢谢！麻烦你这么多时间
医生回答:没事的，帮我评价一下，系统会出现评价衔接
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
就诊科室：
病变部位：
典型症状：
混淆疾病：
相关用药指导
相关健康资讯
普外科热门问答
普外科专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)】
【wifi过敏】
【光过敏】
阿司匹林对血小板聚集...
健客价:¥17.80
本品用于下列情况的...
健客价:¥50.50
1.治疗因创伤、外科：...
健客价:¥30.00
用于外科手术时预防出...
健客价:¥35.00
1.治疗因创伤、外科...
健客价:¥42.00
用于下肢静脉充血时血...
健客价:¥42.00
止血，镇痛，消炎，愈...
健客价:¥15.00
清热解毒。用于妇科炎...
健客价:¥35.00
妇科：用于局部治疗宫...
健客价:¥74.00
1．妇科...
健客价:¥19.00本站已经通过实名认证，所有内容由任献青大夫本人发表
血小板高，没有其他症状
状态：就诊前
希望提供的帮助：
血小板高会不会影响病情？
过敏性紫癜多数属于高凝状态，血小板升高的现象很常见。如果没有特殊情况，不处理也可以。如果想处理，可以吃一点潘生丁，中药的川芎。
状态：就诊前
谢谢大夫。。
状态：就诊前
可以吃豆腐，喝牛奶不？
如果病情稳定，可以吃豆腐，和牛奶。
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:由于最近工作太忙，没有及时回复大家的问题，深表歉意！如果大家的问题还没有解决，请再发一下，我一定尽量抽时间回复。另外下周二7月5日，周六7月9日停诊两次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:本周周五原计划停诊，现恢复正常应诊，周六上午会诊中心门诊和下午门诊正常应诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:温馨提醒：为方便外地患者就诊，就诊结束后可当天返回，至2016年9月份开始星期六下午门诊调整至上午。由于时间冲突，星期六上午会诊暂时取消。但如果病友有此方面需求，人数较多时，可临时安排。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:因医院有重要评估工作，从9.23至10.5门诊停诊，请您提前复诊或推迟复诊，给您带来不便非常抱歉！
如果有病情变化，可以及时请其他专家诊治！
另外注意保持心情愉快，有什么不舒服的可以给我留言。我会利用空闲时间进行回复
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:患者朋友，你好，一直以来很感谢对我这位首诊医师的信任，互联网缩短了医患之间的距离，你们可以通过我个人好大夫网站联系到我，避免了走就诊弯路，当然，我也会尽我所能、利用个人碎片时间提供正确的诊疗建议。但因工作性质，日常上班期间非常忙，偶有学术会议也未能对你的问题做及时回复，望你理解。如你有问题可在晚上五点到九点之间可以给我留言，我在方便的时候会回复你，如果你有紧急情况可以申请电话咨询，工作人员会与我取得联系，请谅解。最后，希望我和家长共同的努力坚持下，让可爱的孩子尽早恢复健康。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:各位患友，明天是平安夜，提前祝大小朋友圣诞节快乐，平安，我不会像圣诞老人一样送你礼物，但是我会一直在这里为孩子的健康保驾护航，为宝贝的平安添砖加瓦，有问题可以随时在这里和我沟通。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:大家好，为了大家更好的恢复健康，提供联系我的便利，特意抽时间总结了一直以来相对大家说的话，在医院的时间太有限了，而我又很惦记你们的康复情况，不能一一进行指导和关注，故总结成文发给你们，同时欢迎大家按照文章上面说的方式来网站上进行发表“看病心得”跟我进行交流互动
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知通知:各位患者朋友，因重要事务出差美国，会利用方便时间，尽量抽空给大家指导疾病，比较忙，回复不及时请理解，如有病情着急的患者，可以到医院及时就诊，避免耽误病情；
另外，稍后发一篇关于变更“门诊地点”的文章，内容一定仔细阅读，方便看病，很重要！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任献青大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：过敏性紫癜和肾炎&&
希望得到的帮助：要怎么办，30号说的复查，
病情描述：有皮疹，喝着药没大起，昨天检查检查累着了，起了点，我咨询过，账号忘了，免费再回复一下，谢谢
疾病名称：过敏紫癜&&
希望得到的帮助：过敏紫癜。天冷脚底下长针眼大小红点点。其它检查均正常。还在服药。可以活动。正常进...
病情描述：过敏紫癜。天冷脚底下长针眼大小红点点。其它检查均正常。还在服药。可以活动。正常进食了吗？
疾病名称：过敏性紫癜，腹疼，便血&&
希望得到的帮助：1.是消化道问题肠道有息肉，还是复合型紫癜肠胃出血。
2.目前这边建议做肠胃镜
病情描述：便血，腹疼，用药两天腹痛没有，目前大便没有拉
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：请问医生是否是紫癜反复？这种情况该如何处理？
病情描述：前两日甲龙减量到10毫克每次，一日两次。一切正常，饮食无异常。今日有零星一两个新的出血点，开始改为口服甲龙4毫克2片一次，但是服用完半小时后开始出现腹痛现象。医生立即加挂一袋20毫克的甲...
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：皮疹又多了，你看现在怎么办？上周四在你那门诊开的药，现在吃的药，氯雷他定，一天一...
病情描述：皮疹又多了，你看现在怎么办？上周四在门诊开的药
疾病名称：紫癜肾&&
检查及化验：尿常规和尿放免都正常，24小时尿蛋白定量反复，最高的时候462，上个月104，现在是262，彩超检查有胡桃夹现象，晨尿尿常规正常，活动后查尿常规均正常
治疗情况：紫癜肾已一年，药物...
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：这个过敏性紫癜怎么可以冶本
病情描述：我要挂什么科我带来检查报告请告诉我谢谢医生
疾病名称：过敏紫癜&&
希望得到的帮助：过敏紫癜偶尔长几个红点，可以口服双蛋白吗？
病情描述：过敏紫癜偶尔长几个红点，可以口服双蛋白吗？
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：皮疹这么多怎么控制，饮食和生活怎么控制呢？谢谢！
病情描述：主任，晚上做完作业发现皮疹越来越多了，都长到屁股下方了，有些皮疹会突起来而且很痒。这应该不正常吧，很久没有出这么多的皮疹了。
疾病名称：过敏性紫癜，抗O有点高。&&
希望得到的帮助：过敏性紫癜复发：1、尿蛋白一个+，2、抗链球菌溶血素O：875
这样的情况该怎么处理或者...
病情描述：两年前因过敏性紫癜住院半个月后出院，大概8个月后痊愈。上周因感冒及急性咽炎，引起了，脚上出现10来个左右的红点。医院检查尿常规正常（但一周后也就是昨天检查出现了尿蛋白一个+），抗链球菌...
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：任大夫你好，我孩子得了过敏性紫癜已半年的时间了总是出出落落就没停过，头一段时间我们去找您看过2次，你说吃完药停三个月去复查，这不开学了，这几天我发现她腿上还是经常出出落落，而且腿上挠...
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：需要怎么质量能痊愈，一般过多久就不太出了
病情描述：现在就出这种瘀癍型的，几天会出一块，请问这种怎么治疗才能痊愈？瘀癍型的会不会伤肾
疾病名称：过敏性紫癜腹型&&
希望得到的帮助：大便表面有鲜血是怎么回事？肚子不疼，没其他症状
病情描述：激素已停，4月24号出院后大便，尿，血都正常，但是大便一直是羊粪大便，今天突然大便表面有鲜血
大便一直是羊粪大便，但是几乎每天都有排大便！出院后查过三次大便隐血都是阴性
疾病名称：小腿上起淤青，尿常规潜血3+，过敏性紫癜！&&
希望得到的帮助：希望得到好的治疗
病情描述：过敏性紫癜反复，潜血3+，双下肢起淤青。
疾病名称：紫癜&&
希望得到的帮助：如何护理康复其的过敏性紫癜病人
病情描述：感冒了，然后就发现了小腿上起了对称的小点
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：孩子腿上还在出红点，请问我们现在需要怎么治疗
病情描述：2015年发现孩子过敏性紫癜，今年四月份又复发了，出院三天，腿上还在出红点
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：五年喝中药没治愈，应该怎么办？
病情描述：得过敏性紫癜有五年了一直中药治疗，但是一有少量出血点控制不住。五年几乎没停过喝中药，也没治愈过！
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：医生您好，请您帮忙看看我家孩子是不是紫癜，没有什么不舒服就是嗓子有点炎症，如果是...
病情描述：医生您好，请您帮忙看看我家孩子是不是紫癜，没有什么不舒服就是嗓子有点炎症，如果是紫癜我们这个需要怎么治疗比较好，会不会反复，我孩子这个病一般治愈需要多久，年龄大点会不会就好了
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：请问医生这两个指标是紫癜没有痊愈的症状吗？这两个指标何时或者通过什么方法才能降下...
病情描述：现在小孩甲龙准备减到10mg每12小时，今天开始吃粥及小菜，尝试吃一点菜馒头。生化全套化验出来免疫球蛋白A及M指数高，医生说有点贫血及缺钙，营养不良。
疾病名称：过敏性紫癜，过敏性紫癜，尿不正常&&
希望得到的帮助：什么时候不用再查尿
病情描述：过敏性紫癜肾炎，已停药，我们要监澈多久尿检
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
任献青大夫的信息
省级专家，擅长中西医结合治疗肾脏疾病如过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血尿、蛋白尿、肾病、肾炎、狼疮肾、乙肝...
任献青，男，省级专家，主任医师，教授，医学博士，毕业于北京中医药大学，河南省学术技术带头人，任中国民...
任献青大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医儿科可通话专家
江苏省中医院
北京儿童医院
河南中医一附院
江苏省中医院
开封市儿童医院
副主任医师
上海儿童医学中心
烟台市中医院您的位置： &
& 单纯血小板减少
单纯血小板减少
1单纯性血小板减少
问：岁
详细病情及咨询目的:我女儿在2002年12月份全身大面积出现黄豆大小的红斑点，当时在被肃省人民医院皮肤科诊断为银霄病，吃了大量的迪银片后，肝功被损伤，即停药半年后红斑消失，随后即发现血小板减少，在4万左右，于2004年7月做骨穿检查，被诊断为特发性血小板减少性紫癜。当时至现在没有任何出血症状。曾吃过氨太素，升血小板胶囊，但无任何作用。之后再也没有吃过任何药，多次检查血小板仍然在4-5万之间。还是没有任何出血症状。请问教授该怎样治疗，吃啥药。
本次发病及持续的时间:本次没有发病。
目前一般情况:身体状况良好，没有任何有病或出血症状。
病史:2002年底发现至今。
以往的诊断和治疗经过及效果:以往只吃过氨太素和升血小板胶囊，也没有任何效果。
辅助检查:做过骨穿及血小板抗体检查。
其它:骨穿检查:全片见373个巨核细胞，其中原巨2个，幼巨33个，余为成熟颗粒巨，未见产板巨，血小板单个稀少分布。易见骨小粒，以粒红等为主，有的伴个别巨核细胞组成。
血小板抗体检查:PA IgG:227ng/10*7PA，其他2个项目正常。
日检查血小板为4万9。
爱心医生: 你好，原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。
病因及发病机理
急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关，可能感染后，在体内形成抗原－抗体复合物，通过其抗体分子上的FC片段与血小板上FC受体相结合。附有免疫复合物的血小板易在单核噬细胞系统内被破坏，而导致血小板减少。这一现象在体外已得到证实，故可认为是一种免疫复合体病。另一种理论认为，感染因素改变了血小板膜的结构，使其具有抗原性，致产生抗自身血小板抗体（自身免疫性疾病）。或者抗病毒抗体对血小板膜抗原有交差免疫反应。这些假说尚待证实。
慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体，该抗体分别属于免疫球蛋白G、M、A、C3、C4等，而以IgG最多见。血小板表面亦可结合免疫球蛋白，称血小板表面相关免疫球蛋白（PAIg），一般认为PAIgG可能是真正的抗血小板抗体，通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合，然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合，致血小板被吞噬和破坏。若血小板表面结合的IgG量多时，则可形成IgG双体，并激活补体，巨噬细胞上的FC和C3b受体起协同作用，血小板更易被破坏。PAIgG量与病情呈正相关。血小板和巨核细胞二者有共同抗原性，巨核细胞亦可直接受破坏。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原，可能为血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa。
细胞免疫在发病机制中具体作用尚不清楚。TS的功能缺陷可能在本病中起一定作用。
脾脏因素通过体内闪烁扫描技术，以放射性同位素标记之抗体作用于血小板，发现约59％的结合抗体和血小板在脾内破坏；约14％在肝内破坏，以破坏结合抗体量多的血小板为主，故后者多见于重症病例。此外，脾脏也是自身抗体合成的主要部位。
雌激素的作用雌激素对血小板生成有抑制作用，并能促进单核巨噬细胞对结合抗体血小板的吞噬作用。
一、急性型
多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1～3周内。成人急性型少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。
主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
二、慢性型
占ITP的80％，多为20～50岁，女性为男性的3～4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。
实验室检查
急性型血小板明显减少，多在20×109／L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者，血小板多在30～80×109／L，常见巨大畸型的血小板。
二、骨髓象
急性型巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。
三、免疫学检查
目前国内外多采用直接结合试验，如核素标记、荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法。国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者PAIgG，PAIgM和PA－C3阳性率分别为94％、35％、39％。其增高程度与血小板计数负相关。急性型时PAIgM多见。巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。
出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。
诊断及鉴别诊断
国内诊断标准（1）多次化验检查血小板减少；（2）脾脏不增大或仅轻度增大；（3）骨髓检查巨核细胞正常增多，有成熟障碍；（4）具备以下5点中任何一点：①强地松治疗有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板寿命缩短；（5）排除继发性血小板减少症。
急性型须与某些严重之细菌感染，尤其是脑膜炎球菌感染；急性白血病，药物过敏及弥散性血管内凝血相鉴别。免疫性血小板减少症尚可见于红斑狼疮、结核病、结节病、甲状腺机能亢进、慢性甲状腺炎及自身免疫性贫血（Evans综合征）。
原发性血小板减少性紫癜急性与慢性鉴别见表5－5－3
急性型慢性型
主要发病年龄2～6岁小儿成人20～40岁
性别差异无男:女:1:3
发病前感染史1～3周前常有不常有
起病急缓慢
口腔、舌粘膜血泡严重时有一般无
血小板计数常＜20×109／L30～80×109／L
嗜酸粒细胞增多常见少见
骨髓中巨核细胞正常或增多
幼稚型正常或明显增多
产血小板巨核细胞减少或缺如
病程2～6周，最长6个月数月至数年
自发缓解80％少见、常反复发作
一、一般治疗
急性型及重症者应住院治疗，限制活动，加强护理，避免外伤。禁用阿斯匹林等一切影响血小板聚集的药物，以免加重出血。止血药物对症处理也很重要，如①止血敏可降低毛细血管通透性、使血管收缩、缩短出血时间，还可加强血小板粘附功能，加速血块收缩。每次250～500mg，肌肉或静脉滴注，每次250～750mg加5％葡萄糖溶液或生理盐水，2～3次／日。②安络血，可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖，使血管脆性减低。10～20mg，每日三次口服，或60～100mg，加入5％葡萄糖溶液500ml静脉滴注③抗纤溶药物，如6－氨基已酸4～6g，加入5～10％葡萄糖水250ml静脉滴注，后每次用1g维持，一日量最多不超过20g。止血芳酸，每次0.1～0.3g加5％葡萄糖液，静脉滴注，每日最大量0.6g。止血环酸0.25g，每日3～4次口服，或0.25g静脉滴注，每日1～2次。可酌情选用。慢性型女性患者月经过多时，于月经来潮前10～14天起，每日给予肌肉注射丙酸睾丸酮50mg，至月经来潮时停用，常有较好疗效。
二、肾上腺皮质激素
急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素，对提升血小板及防治出血有明显效果，然而停药后，半数病例可复发，但再发再治仍有效。肾上腺皮质激素可抑制单核巨噬细胞系统的吞噬作用，从而使抗体被覆的血小板的寿命延长；改善毛细血管的渗透脆性，改善出血。常用强地松，剂量；急性型时为防止颅内出血，需用剂量较大，2～3mg/kg/d，至血小板达安全水平为止。慢性型0.5～1mg/kg/d，一般需2～3周始能显效，然后逐步减少剂量，5～10mg每日或／隔日口服，维持期4～6个月。出血较重者静脉滴注氢化可地松或地塞米松疗效好。肝功能差或长期服强地松无效者，改用强地松龙有时可以奏效。长期用药者应酌情加同化类激素（如苯丙酸诺龙）。
三、脾切除
脾切除是ITP的有效疗法之一。指征：①慢性ITP，内科积极治疗6个月无效；②肾上腺皮质激素疗效差，或需用较大剂量维持者（30～40mg/d)；③对激素或免疫抑制应用禁忌者；④51Cr标记血小板检查，若血小板主要阻留在脾脏，则脾脏有效率可达90％，若阻留在肝脏，则70％的脾切除无效。
脾切除有效率可达70～90％，术后复发率9.6～22.7%。长期效果为50～60％。
四、免疫抑制剂
环磷酰胺50～150mg/d口服，一般2～6周才可奏效，缓解率30～40%,对骨髓抑制作用强。硫唑嘌呤50～150mg/d口服，缓解率40％，需长期用药。长春胺生物碱可选择性地与单核巨噬细胞的微管球蛋白结合，抑制它们的吞噬作用和C3受体功能。长春新碱（VCR）0.025mg/kg，每次1mg，或长春花碱（VLB）0.125mg/kg，每次不超过10mg，溶于500～100ml生理盐水，缓慢静滴8～12小时，每7～10天一次，3～4次为一疗程，疗效较好。
五、免疫球蛋白
作用：①抑制自身抗体的产生；②抑制单核巨噬细胞的FC受体的功能；③保护血小板免被血小板抗体附着。
适应证：①并发严重出血的急性重症ITP；②慢性ITP患者手术前准备；③难治性ITP。疗效60％左右，能快速升高血小板，但不能持久。首次剂量400mg/kg静脉滴注，连续5天，维持量400mg/kg每1～6周一次。皮质激素能影响免疫球蛋白对巨噬细胞的阻断作用，不宜合用。
六、达那唑
（danazol，炔羟雄烯异恶唑）是一种合成雄激素，但其雄性作化用已被减弱。其作用可能是与恢复抑制性T细胞功能使抗体减少有关。剂量为每日口服400～800mg，疗程≥2个月，孕妇禁用，定期查肝功能。
七、输注血小板
用于有危及生命的出血患者或术前准备。6～20U／日，每输血小板2.5U（每单位相当于200ml全血所含血小板），可使血小板升高10×109／L。如先输注免疫球蛋白再输注血小板，可使血小板寿命延长。输注血小板易使受者产生同种抗体，影响以生输注效果。
八、血浆置换
适用于急性重症患者，以图在短时间内除去部分抗血小板抗体。每日交换血浆3～5单位，连续数日。慢性ITP一般无效。
九、促血小板生成药
目前尚无有效的促血小板生成药。可用肌苷200～600mg，每日三次口服；或200～600mg静脉注射或滴注，每日1～2次。氨肽素1g，每日三次口服。核苷酸100～200mg，每日三次口服。
十、中医中药
慢性ITP的中医辩证大多属气虚出血，宜用养气止血法，代表方为归脾汤。
病程及预后
急性型的病程短，有自愈趋势，约80％患者可以缓解。50％患者可在6周内恢复，其余的在半年内完全恢复，6～20％可转为慢性，病死率1％，多在发病1～2周时。慢性型有10～20％可以自愈，多数病程较长，发作与缓解相间隔，有的呈周期性发作。个别严重患者，血小板极度减少，有颅内出血危险，后者为本病的致死原因。
2单纯就是血小板降低怎么办？
问：病情描述:病人56岁，已有5年的血小板低病史，骨髓穿透都已经做过，属于正常，但就是一直血小板无端减少，后在医院治疗服用激素，提升血小板，但是一剪断激素又降低，多次反复，现吃激素已经产生副作用骨折，请问现在吃什么药比较好？最终减少血小板的病因不清楚，做检查脾脏等均正常。曾经治疗情况和效果:多次住院，服用激素治疗，提升血小板出院剪断激素后，又开始反复。想得到怎样的帮助:除了激素，什么药物会比较好
爱心医生: 病情分析:一般情况，血小板减少的主要原因有三：血小板生成障碍，您已经做了骨穿可以排除了；血小板破坏或消耗过多，如免疫性血小板减少等；血小板分布异常，如脾功能亢进，脾脏您已经检查了意见建议:升血小板的药物只有激素，没有什么可以替代的！建议您咨询一下主治医生，您的这种情况可不可以考虑脾切除或脾栓（因为没有脾功能亢进），只有在上述两种方法效不佳时，才考虑免疫抑制剂治疗同时可以考虑中药调理一下但愿我的回答能对您有所帮助
廖娟医师: 病情分析:你好，血小板减少如果严重了，可以引起一系列出血症状，如如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。意见建议:血小板的功能主要是促进止血和加速凝血，治疗应针对治疗清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，要看你是热、虚、瘀这三种哪种种状况引起的。祝你早日康复!!
3单纯血小板减少的咨询
问：岁主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:血小板数量少80——90已有8,9年历史,今年体检竟然是60,挺吓人的,每次只是血常规化验,没有做过进一步检查,不知道是何种原因导致的,也不知道应该做进一步的哪种检查才能查清原因?除了日常生活中多吃大枣,红皮生花生外,有没有药物治疗?不吃药有危险吗?想要得到的帮助:请医生帮助回答上述问题
爱心医生: 病情分析:你好血小板减少是临床上常见的体征之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的处理和控制的意见建议:根据患者的情况,建议可以做一个骨髓的穿刺的检查,一般是可以了解的,一般药物治疗的效果还是比较满意的,建议最好联合用药,同时又无力的一些治疗,也是可以考虑的生活护理:平时多休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,营养充足,注意卫生,避免感染的出现 提问人的追问
15:00:34因本人长期睡眠质量不高,我的血小板数量少与此是否有关?骨髓穿刺对身体有影响吗?副作用大吗?生活中注意饮食不吃药行不行? 回复人的回复
15:29:40根据你的情况看,于睡眠是有一定的影响的,担不是主要的因素,骨髓的穿刺一般是没有很大的影响的,不必过于的担心,饮食治疗是不可以你的,因为这是多因素的体征
爱心医生: 病情分析:您好,目前您的原因还是不清楚的,建议您在血液内科进一步的检查.意见建议:血小板在人体挺重要的.是参与凝血的主要成分.如果低下,可能造成了凝血功能不好,然后出血不止呢.一般您说的这些都是对症的,我们需要找出愿意才好进一步治疗呢生活护理:建议您不要过度运动,减少出血的可能.
爱心医生: 病情分析:血小板数量减少见于血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病等症.血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能. 意见建议:特发性血小板减少主要是与自体免疫有关的一种常见出血性疾病.要想最终查明病因最好是能做个骨髓穿刺查个骨髓,血小板数目在80-90是相对比较安全的,不会出现出血的情况.但是低于60就不好说了.如果血小板一旦低于60就建议进行激素治疗了,先把血小板升上来吧!可以考虑服用中药治疗,中药的效果还是不错的,相对激素来说比较安全,但是中药没有激素的效果快,适用于稳定期的治疗.如果低于60还是比较危险的,容易出现出血的情况,而且一旦出血不好止血.生活护理:平时一定注意防止感冒,另外定期查血常规检测血小板的数量.
4单纯血小板减少可能是什么病..
问：单纯血小板减少可能是什么病
爱心医生: 1.根据你的描述,你得的应该是原发的.所谓原发的就是找不到直接原因的；有些人是继发的,比如继发于红斑狼疮等.实际上原发性血小板减少性紫癜也如你的医生所说,是免疫系统的问题.2.典型原发性血小板减少的骨髓应该是有改变的,而不是你说的正常的,巨核细胞是骨髓里面产生血小板的,会呈现出“成熟障碍”的表现.就是xjtsdx所说的.3.原发性血小板减少没有明确的病因,包括遗传因素等都不明确.减肥药应该也没什么关系.5.原发性血小板减少的确是一个比较麻烦的疾病；激素治疗最大的缺点有两个:长期服用不良反应比较多,比较容易复发.中医我不清楚.可以尝试.6.不知道你吃激素疗效如何.激素治疗如果有效,后面你看血液科医生的门诊,注意一定要逐步,规则减量；如果强的松能维持到5mg每天甚至更少应该来说就非常好了.但是2/3的病人会在减量过程中复发.激素治疗切忌自行停药或者乱减量,否则很容易复发,就像你说的那样.你所说的脸变胖的确是激素的副作用,医学上的术语叫做“满月脸”.下面以广告,你爱看不看:1,我发现的一个新浪博客,博主得血小板减少已经15年了.我一直比较关注.blog.sina/amymhb2,最近几年,对于复发或者难治性的血小板减少,美国FDA批准了几个新药,但是国内可能还没有.以下是两个介绍:
5单纯就血小板减少了是什么原因？
问：前几天在医院做的血常规化验，什么白细胞啦红细胞啦都正常还有其他指标也都正常，就是血小板减少了，还开了一大堆药，请问这个血小板减少了是什么原因的啊？想得到怎样的帮助:血常规其他都正常就血小板减少了是什么原因？
爱心医生: 1)血小板生成减少或无效死亡：
(2)血小板破坏过多：
(3)血小板在脾内滞留过多：最常见于脾功能亢进。
6我是单纯血小板减少.我正在吃激素和升血小
问：病情描述:我是单纯血小板减少.我正在吃激素和升血小板胶囊激素量降到一半了血小板95.我总是爱嗓子发炎.有病之前就是爱嗓子发炎.曾经治疗情况和效果:住了两回医院.想得到怎样的帮助:不知到为什么的这重病.什么样的中药好
爱心医生: 病情分析：你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，指导意见：所以要先检查清楚病因，才可以对因治疗，单纯的吃什么东西是无济于事的，只是辅助作用。
7我是单纯性的血小板减少吗？
问：病情描述:大概5天前，发现小腿有多淤青，手上有一处淤青。但是都不是在碰撞的情况下产生的。今天早上发现有点便血，血液呈鲜红色。这几天一直头晕。曾经治疗情况和效果:以前没有这种情况。不过有过痔疮的病史。想得到怎样的帮助:请问，我这个是单纯性的血小板减少吗？吃什么食物可以缓解呢?因为我现在在国外，也不知道怎么和医生说，想请您先帮我看看。化验、检查结果:
郭增光医师: 病情分析:你很可能是血液系统有问题，需要做详细的检查意见建议:白细胞，红细胞是不是有问题还要做相关的检查，请重视 提问人的追问
21:13:27请问这个与我每天喝咖啡有没有关系啊？以前在国内都不喝的，只从来到国外就开始每天喝了，大概有2个月时间。 回复人的回复
21:22:13关系不大，你不能自己猜着想问题，我建议你及时检查，因为血小板低很危险
朱新燕医师: 病情分析:发现小腿有多淤青，手上有一处淤青。但是都不是在碰撞的情况下产生的。今天早上发现有点便血，血液呈鲜红色。 这说明你是有出血现象的。意见建议:首先去医院查一下血常规，看血小板是否有异常？如血小板正常，再查查出凝血方面的检查，回忆一下近期是否吃过一些易引起过敏的食物
胡波医师: 病情分析:您好；您的情况是紫殿与血小板减少有关。意见建议:你可以及时到医院治疗，如果大面积的出现是必须要用药物治疗，你可以用点云南白药，维生素C来治疗看看效果。造成紫癜的原因很多，需要到医院去找到病因及时治疗，要注意休息，不要吃海鲜等。 提问人的追问
21:01:18和我每天喝咖啡有没有关系啊？ 回复人的回复
7:56:04您好；你可以暂时先不要喝。建议及时到医院去治疗。