性酒精中毒的护理如何进行急救与护理

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-27 01:27 标签： 酒精中毒的护理
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酒精中毒的急救护理
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酒精中毒的急救措施：
急性酒精中毒又称乙醇中毒，俗称酒醉。黄酒、葡萄洒含酒精量为10%～15%，白酒40%～60%.成人中毒量70～80ml，致死量250～500ml；儿童致死量25ml；婴儿6ml以上亦可致死。饮酒过量后，使中枢神经系统受抑制。乙醇开始作用于大脑，后来波及延脑和脊髓。引起运动神经、精神失常，昏迷、昏睡，甚至呼吸中枢麻痹。
（一）判断
有饮酒或用酒精擦浴史，并出现以下症状。
1.兴奋期：眼充血，表情无忧无虑，欣快感，言多粗鲁，眩晕等。
2.错乱期：神志错乱，语无伦次，行走不稳，动作苯拙，吐字不准、不清。
3.昏睡期：皮冷唇紫，多汗，昏迷，血压下降，心跳加快，躁动，呕吐医学|教育网搜集整理，大小便失禁，呼吸鼾专用，生命中枢麻痹而死亡。
（二）急救
1.轻度者卧床、保肯，多饮浓茶或咖啡医学`教育网搜集整理，促使醒酒，可以恢复正常。
2.重度需洗胃、输液等对症治疗，迅速送医院。
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　|　　|　　|　BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>热点专题：||酒精中毒后的急救措施来源：&& | 亲友相聚，偶尔小饮，增兴添趣，未尝不可。但狂饮大醉，发生了急性酒精中毒 ，那就得不偿失，简直是自寻痛苦了。酒精中毒是日常生活中比较常见的一种中毒症状。酒精中毒严重时，可引起呼吸中枢的抑制甚至麻痹，而且对肝脏也有毒性。因此对于酒精中毒患者应该立即施予急救。那么对于酒精中毒患者我们该怎么施予急救呢？下面小编就来为大家介绍几种常见的急救方法。酒精中毒的急救措施1、多喝茶。沏上些绿茶（浓一些为好），晾温后多喝一些。由于茶叶中所含的单宁酸能分解酒精，酒精中毒的程度就能减轻。2、敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水，敷在酒醉者的脸上，此法对醒酒止呕吐有奇效。3、浸冷水。当酒醉者不省人事时，可取两条毛巾，浸上冷水，一条敷在后脑上，一条敷在胸膈上，并不断地用清水灌入口中，可使酒醉者渐渐苏醒。温馨提示：以上方法仅供参考。如使用无效请及时讲酒精中毒患者送往医院急救，以免延误极佳治疗时机，导致病情恶化。&掌上淘医安卓版
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资料评价：酒精中毒的急救与护理PPT下载_PPTOK急性酒精中毒患者的急救与护理
　　急性酒精（乙醇）中毒是指一次饮酒过量超过人体代谢速度发生乙醇积蓄而造成的中毒。对中枢神经系统有抑制作用，表现为运动、呼吸、循环系统的功能紊乱。严重者可出现昏迷、甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡…
　　1临床资料
　　本组急性酒精中毒患者56例，男性37例，女性19例，年龄17—56岁，平均（30.5±2.7）岁，就诊时间为酒后1.2—3.5
h.所有患者均为一次性饮酒过量中毒。根据患者的饮酒量、临床表现及血中乙醇浓度的测定，将患者分为轻中度36例，重度20例。轻中度中毒表现为头昏、呕吐、面色潮红或苍白、脉快、自控力丧失、共济失调、情绪激动，还有的安静入睡。
　　重度表现为躁动不安、昏睡或昏迷、颜面苍白、瞳孔散大或正常、呼吸减慢、血压下降、大小便失禁等。
　　2急救与护理
　　2.1催吐和洗胃酒精（乙醇）饮入后经胃和小肠在0.5.3 h内完全吸收心1.对饮酒后30
min内无呕吐、深昏迷患者可建议洗胃，在洗胃过程中应随时观察患者生命体征变化，做好应急准备。本组病例35例患者于人院前已大量呕吐，胃内残存的酒精已甚少。2l例未呕吐而神志清楚合作的患者用压舌板直接刺激咽部进行催吐，使胃内容物呕出，减少乙醇的吸收。
　　本组病例未做洗胃治疗。2.2改善通气功能立即使患者平卧位，头偏向一侧，及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物，同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数，在保持呼吸道畅通的基础上按医嘱给氧，氧气流量3——4
Umin.急性酒精中毒患者大多神志不清，易发生呕吐物反流，如误吸入气管有发生窒息的危险，床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机，一旦患者出现呼吸浅慢且不规则，紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管，行呼吸机辅助呼吸。
　　2.3快速建立静脉通道
因多数患者躁动不配合治疗，一般选用外周浅静脉留置针输液以保证静脉通路的通畅。防止液体渗出和患者自行拔除输液管。按医嘱及时给予急救治疗，对心功能良好的患者加大静脉补液速度。本组36例轻中毒患者经积极补液后症状明显缓解未出现并发症；20例重度患者，其2例发生呕吐频繁给予胃黏膜保护药物法莫替丁40
lllg+VitB6 200 nag+5%葡萄糖盐水500
mL静脉输入后未再呕吐，1例出现心悸、胸闷、心电图示心肌缺血给予5%葡萄糖250 nlL+佐尼卡丁1.0
g静脉输入，营养心肌后症状缓解，但仍需密切观察病情，必要时给予心电监护、急查心肌酶，其余患者未见并发症。
　　2.4应用有效剂纳洛酮纳洛酮为阿片样物质的特异性拮抗剂，能有效地促进乙醇在体内转化，短时间内降低乙醇含量，有明显催醒作用b1,是临床上治疗急性酒精中毒的首选药物。
　　本组病例中36例轻中度中毒患者给予纳洛酮0.4——0.8 nag加入5%葡萄糖250
mL中静脉滴注，20例重度中毒患者再给予0.4‘nag加入莫非氏滴壶中静滴。纳洛酮偶可出现心动过速、高血压和烦躁不安等症状，应密切观察不良反应和药物疗效。
　　通过疼痛刺激、呼唤患者姓名、对话来判断患者意识及清醒时间。本组病例轻中度患者在用药后1——3 h,重度患者5—8
h内均意识清醒，呼吸、血压正常，其中l例重度中毒患者发生窦性心动过速，经密切观察病情10
rain后自行缓解，其余患者均无不良反应。
　　2.5安全护理除昏迷患者外，大多数患者表现出烦躁不安，医护人员或家属陪护在旁，必要时加床档或适当约束防止坠床。加强巡视，使用约束带时注意松紧适度，定时松解，患者清醒后立即停止使用。患者清醒后仍会有头晕、无力、步态不稳等症状，应防止摔伤。
　　2.6注意保暖，维持正常体温酒精中毒患者全身皮肤血管舒张，散发大量热量，表现为面色苍白、四肢冰冷，甚至寒战，应调整室温，加盖棉被注意保暖，促进血液循环。对小便失禁者要及时更换潮湿的衣裤和被褥，必要时留置导尿管，保持局部清洁、干燥。
　　2.7严密观察病情变化此时就医者不能正确表达自己的感受，只有依赖护理人员对临床特征的密切观察，酒精对机体有直接毒性，神经系统和心脏首先受累，所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。对重度酒精中毒患者每30
rain测生命体征1次，做好重症记录。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标，用药后密切观察患者的意识状态如烦躁兴奋患者逐渐安静，昏睡患者开始清醒，呼吸抑制者呼吸频率增高等都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量，可判断是否有应激性溃疡的发生，对有高血压病史或老年人应观察血压变化。预防脑溢血或其它并发症发生。
　　2.8心理护理
在患者清醒后护士应真诚主动地与患者沟通，急性酒精中毒患者常有情绪抑郁、烦躁不安、焦虑等症状，应掌握患者的情绪反应和心理状态，分析原因，因势利导，对借酒消愁的患者鼓励其说出心理的烦恼，勇敢面对生活中的困难，开阔心胸，帮助患者认识过量饮酒时对身体的危害，以及长期酗酒对家庭社会的不良影响，阐明酒精对机体的危害性教育患者爱惜生命，帮助患者建立健康的生活方法，减少酒精中毒的发生。
　　急性酒精中毒是急诊常见的急重症，病情严重时可危急生命。本组56例酒精中毒患者通过催吐，保持呼吸道通畅，给予纳洛酮催醒，做好并发症的预防和处理，密切观察病情变化，取得了满意的疗效。56例患者均在24小时内治愈出院，同时做好心理护理和加强健康宣教，在抢救护理中起着重要的作用。
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