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膝盖弯曲疼痛,或弯曲久了伸直疼,请问什么问题_百度知道
膝盖弯曲疼痛,或弯曲久了伸直疼,请问什么问题
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原因: 1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2、半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3、膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4、膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5、膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 6、暖身不当或没有暖身 许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。
可以服用氯唑沙宗片,芬必得胶囊治疗,必要时到医院做进一步检查与治疗,避免劳累受风寒着凉
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如遇紧急情况,请致电400-| 教室里的千姿百态不如跟大S女儿学「公主坐」 史上最全脊柱侧弯分享-脊近完美
| 教室里的千姿百态不如跟大S女儿学「公主坐」 史上最全脊柱侧弯分享作者:脊近完美 / 公众号:zhuguomiaodaifu发表时间 : 前些天,大S老公汪小菲发微博总结参加两岸青年交流沙龙所得,可网友们的注意力都被其中一张“乱入”小玥儿的照片所吸引——照片中的小希玥坐在浴室门口手里拿着泡泡机玩令网友们赞叹不已的是小希玥的坐姿双腿并拢肩背挺拔一手捂嘴笑起来十分淑女而我们再看看教室里的孩子们是怎样的姿势呢?大部分都是这样这样甚至已经这样了儿童及青少年时期的不良坐姿会导致孩子出现视力下降、颈椎受损、脊柱侧弯、高低肩长短腿等一系列健康问题今天,我们就来谈一谈,近年来越来越高发越来越趋向于年轻化的——脊柱侧弯。文章导读什么是脊柱侧弯?有哪些原因可能影响脊柱侧弯?脊柱侧弯的发病高峰期?如何评估脊柱侧弯?脊柱侧弯的黄金治疗时间?脊柱侧弯的治疗要点?一、什么是脊柱侧弯知己知彼,百战不殆脊柱侧凸(俗称脊柱侧弯):是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。如果正位X线片显示脊柱有大于10°的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。脊柱侧弯的种类有很多,在日常生活中我们最常遇到的是特发性脊柱侧弯,即无任何先天性脊柱疾患或相关肌肉骨骼异常,伴有旋转的脊柱侧向弯曲。按照脊柱侧弯的程度也可以进行区分:轻度的脊柱侧弯:常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。小于10°但伴有旋转的脊柱侧弯:仍然具有潜在的进展风险。较重的脊柱侧弯:会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能。具体来说整个过程就是:1日常不良姿势2特发性脊柱侧弯3脊柱受力不平衡4脊柱渐渐变形5因脊柱继续生长令脊柱变形恶化6形成脊柱侧弯二、导致脊柱侧弯的原因有哪些?知其然,还要知其所以然有哪些原因可能导致脊柱侧弯?1、长期不良姿势会引发力学结构的改变。如下图所示,握笔姿势不正确、捏笔写字时,为了能看到自己写的字会歪斜身体,上胸椎的左侧侧弯,下胸椎的右侧侧弯。2、偏食偏食会引发钙、镁、K、维生素D3的缺乏,而这些是组成我们骨质的基本元素。3、缺乏运动脊柱侧弯的孩子一般都比较内向,缺乏运动会影响肌肉。4、社会角色与家庭环境社会角色:男孩子喜欢室外,运动多,女孩子喜欢室内运动少,所以女孩子成为脊柱侧弯的高发人群,女:男=5:1家庭环境:家庭环境也包括父母的生活姿势影响,有脊柱侧弯的父母会用行为影响孩子,不一定是遗传的影响5、遗传因素数据表明,有遗传基因的孩子不作任何处理,最后发展成需要手术治疗的比例高达五成,这证实了遗传因素的存在。脊柱侧弯的发病高峰期一般来说,脊柱侧弯的发展与人体发育有关。重度患者在发育高峰期时,会由于骨骺部的受压异常导致椎体异常。因此,在发育高峰期脊柱侧弯的发展也进入高峰期,即0-3岁为第一个高峰期,青春期为第二个高峰期。三、如何评估脊柱侧弯?无评估,不治疗对脊柱侧弯的评估非常重要。一方面是为了判断患者的严重程度以选择合适的诊疗方式,另一方面也是让康复目标的设定更加合理。下面我按照操作难易程度和实用性,为大家列出一些常用的评估方法:1、基本信息对于被评估者的基本信息有一定了解是十分必要的,具体来说有:年龄、家族史、疼痛情况、女性月经初潮、何时发现侧弯等。2、外观评价脊柱侧弯者在外观体态上具有比较明显的特征,我们可以通过观察外观特点来进行评估:1、身材细长,双肩不等高,躯干倾斜2、胸椎前凸,前胸壁肋骨隆凸,前屈位的胸椎后凸站立位时的肋骨隆凸(剃刀背畸形),双乳发育不对称3、腰部一侧有褶皱,双髋不等高,双下肢不等长等当直接观察无法很好判断时,可以借助仪器来辅助评估。如我们经常使用红外体感评估仪进行体态评估测试:3、Adam前屈试验Adam向前弯曲试验(Adam,s forward bend test,Adam test),是临床中对脊柱侧凸既简单又实用的检查方法,脊柱侧弯对Adam test非常敏感。检查方法:测试者赤裸上身,双足并拢站立,双膝伸直,双臂自然悬垂,躯干自腰部开始向前弯曲直至背部达到水平面。检查者站在患者的背后,沿水平面观察患者的脊柱、胸廓及腰背部的异常变化。躯干倾斜角 (ATI),ATI& 7度时,应拍摄X光片以确诊脊柱侧弯4、脊柱冠状面的平衡自隆椎悬一铅垂线,如能平分臀裂,说明脊柱平衡(代偿平衡);如不能平分则为脊柱失代偿。那么,如何测量代偿弯的大小呢?如相同则脊柱平衡,如不相同则脊柱平衡失代偿。小测试单腿站立往左边倾斜,我们的身体可以保证不摔倒,是因为小脑通过肌肉的张力平衡来调整身体的稳定平衡。因此,脊柱力线的改变其实是姿势异常后代偿的结果。我们用一个小例子来看一下。有些孩子写字时,喜欢用左手托着腮帮子,胸椎会出现一个左侧侧弯,我们的身体重心为了维持一个相对平衡就会出现腰部向右侧弯的代偿。5、Cobb角很多治疗师在测量cobb角时会遇到的一个难点就是,如何确定侧弯的端椎?这里我们为大家分享一个小技巧:当出现一节椎体与上下节椎体的内外侧间隙不一致时,即可判断为端椎(图示胸12椎体上椎间隙左窄右宽、下椎间隙左宽右窄和腰4椎体上椎间隙左宽右窄、下椎间隙右宽左窄)Cobb角&10°为阴性,10°-20°为阳性,&20°为明显阳性。注意:必须用站立位脊柱全长片测量Cobb角!6、Risser征髂骨骨化的骨骺首先出现于髂前上棘处,然后逐步向髂后上棘延伸,最后与髂骨翼融合。把髂前上棘到髂后上棘分成四等份:0级:尚未出现骨骺骨化1级:在髂前上棘处刚出现骨化(前1/4)2级:髂骨翼前1/2出现骨化3级:髂骨翼前3/4出现骨化4级:整个髂骨翼出现骨化,但尚未与髂骨融合5级:骨骺骨化并与髂骨翼完全融合7、脊柱柔韧性评估在美国,应用手法或支具校正前会先进行脊柱柔韧性评估,目的在于评估利用这种保守治疗可以达到何种结果——维持角度或减少角度。这作为我们是否选用支具的有效依据。那么,怎么评估脊柱柔韧性呢?在有条件拍摄X光片的情况下,可以利用外力对于椎体的原发顶锥进行加压,观察其在X光下的变化。如果不方便随时拍摄X光片,可以用徒手的方法判断柔韧性。具体操作见下:8、Nash-Moe椎体旋转评估Nash-Moe是临床中测量脊柱侧凸椎体旋转(vertebral rotation)最常用的方法。它是通过观察和测量正位X线片中椎体凸侧和凹侧椎弓根的位置变化来评估椎体的旋转程度,共分为5级:0级:双侧椎弓根对称,椎体无旋转1级:凸侧椎弓根开始向椎体中线偏移,凹侧椎弓根与椎体凹侧缘重叠2级:凸侧椎弓根移至椎体中线与凸侧缘之间2/3处,凹侧椎弓根正在消失。3级:凸侧椎弓根移至椎体中线处,凹侧椎弓根完全消失。4级:凸侧椎弓根移位超过椎体中线,凹侧椎弓根完全消失。9、双侧足底压力测量分析测试者静态下,双侧足底压力分布,不仅可以判断其双下肢的不平衡状态,还可以根据足底前中后足的压力分布判断骨盆的旋转程度。10、脊柱活动度脊柱侧弯的患者在三个平面内的脊柱活动度可能会出现异常,尤其是双侧的侧屈和旋转。11、下肢生物力线很多脊柱侧弯的患者都会伴有下肢生物力学异常,骨盆高地导致双侧股骨旋转不一致,胫骨旋转不一致,双侧足不同程度旋前或旋后。因此,有必要时我们也可以用下肢生物力学矫正的办法(矫形鞋垫)辅助治疗。四、脊柱侧弯的治疗要点对症下药,方显疗效脊柱侧弯的黄金治疗时间依照传统方法,我们利用四肢的X光片对患者进行骨龄的评估,判断患者是否已经发育成熟。但是,脊柱的发育较四肢来得缓慢,这种评价方式容易造成误判。在美国,业界普遍使用三种分级法来进行发育评价,其中Risser sign法最为常用:从发育角度来讲,发育最快是在1期和2期,相应的,这个时期也是脊柱侧弯加重最快的时期。而反过来考虑,这也是脊柱侧弯矫正最有效的时期。进入3/4期效果会减缓,不过仍有空间,直到完完全全发育成一整块,发育期结束。脊柱侧弯的治疗要点脊柱侧弯的治疗目的是矫正侧弯畸形且制止其进一步进展,恢复脊柱的生理曲度,获得稳定,维持躯干平衡,改变外观畸形,尽可能减少融合范围,减轻或解除腰背部疼痛,最大限度的改善和维持心肺功能。1预后判断:精准全面的评估判断患者的严重度及预后情况除了对患者的年龄、发育期、cobb角进行评估外,患者的旋转量将会十分重要。临床研究发现,旋转量越大的患者,其矫治效果将会越困难(因为其旋转惯量将会加重发展)2选择治疗方式3物理治疗物理治疗可以分为手法治疗、整脊调曲手法、运动疗法、矫正体操和SET针对身体螺旋链的强化等。1、手法治疗一般来讲,软组织的失衡规律为凸侧软组织被拉长,凹侧软组织紧张短缩,因此手法松解的重点是针对局部紧张短缩的肌肉。2、整脊调曲手法主要是针对局部椎体的旋转复位3、运动疗法呼吸训练4、矫正体操5、SET针对身体螺旋链的强化4支具一般20°以内的特发性脊柱侧弯,可以先以手法矫正,如果每年加重5°,则应进行支具治疗。首诊30-40°的青少年脊柱侧凸应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。脊柱柔韧性在很大程度上影响支具的有效性,因此精准的评估才能有效判断预后。注意:支具和手法的先决条件都是先有效控制发展,再讲求减少侧弯角度。因此,定期复查十分重要,如果发现不易控制则考虑:1、患者的生活习惯2、支具佩戴时间(23个小时,20°以内八小时,睡觉时戴)3、支具的选用是否合适4、患者侧弯角度过大,旋转严重5手术青少年特发脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:1、胸弯大于40°,胸腰弯/腰弯大于35°者2、支具不能控制,侧弯快速进展者(一年增加十度等)3、腰背痛明显或者呼吸困难者先天性侧弯VS特发性侧弯手术先天性脊柱侧弯:如果侧弯是容易进展的类型,一般3-5岁是一个比较好的手术时机特发性脊柱侧弯:如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其记住生长发育,远期很可能出现畸形加重讲了这么多干货知识,接下来我们用一个案例来为大家分析一下,在处理脊柱侧弯的过程中如何更全面地评估和处理。(当然,脊柱侧弯情况复杂,本案例也仅用于提供个案的评估处理思路)五、案例分享纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行现在的孩子压力大,不仅是在高考中考中,甚至连一个“小升初”也竞争激烈。小学的孩子们就得面对每天巨大的课业压力,每天“写写写、学学学”到深夜。大多数老师和家长的关注都集中在孩子的成绩曲线,有多少人会关心孩子的“脊柱曲线”是否正常呢?我们今天分享的是王同学的案例,今年十二岁,恰逢小升初的关键时期。家长注意到孩子有很明显的高低肩,因此选择带她前来寻诊。通过问诊,王同学的主诉如下:近半年体态渐进性变形,骨盆过度前倾,双侧下肢平衡感不对称。未月经初潮,无家族病史。评估是基础首先,我们为王同学进行了一系列的评估。1、外观评估可以很明显地看出王同学右侧肩高,左侧肩低;双侧肩胛骨不等高,有不同程度的向后凸出;有假性翘臀;左侧骨盆低,右侧骨盆高。除去外衣检查时还可以明显看出腰两侧褶皱不一致。2、前屈试验通过前屈试验可可以明显看出王同学右侧肋骨隆凸。3、脊柱冠状面的平衡按照隆椎下来的铅垂线看,脊柱属于平衡失代偿。4、Cobb角(此片不属于全脊柱片,因此数据有待参考)X光片中可以看出T3-T11向右侧凸,度数较大,为30°;T11-L3向左侧凸,度数较小,为24°。很遗憾王同学带来的脊柱X光片不能看到骨盆,因此无法准确判断骨骺发育情况。6、脊柱柔韧性评估我们采用徒手的方法,在中胸段右侧凸处施加一向左的力,看是否能改善脊柱失代偿情况。施力后发现,可以在一定程度上改善患者的双下肢不平衡感,同时还能立即改善双肩不等高情况,这说明王同学的脊柱柔韧性尚可。7、椎体旋转度测量从王同学的X光片中可以看到,胸9以上椎体向右旋转,胸9以下椎体向左旋转。8、双侧足底压力分布测量从上图可以看出,王同学重心明显偏右,并伴随骨盆向右,导致左侧前足和右侧后足负重较多旋转。足底压力分布也是由于脊柱侧弯和旋转。因此,同时配合双下肢的平衡纠正训练来纠正骨盆,往往能达到事半功倍的效果。9、脊柱活动度测量:王同学双侧旋转程度明显不一致,整体胸椎向右旋转程度小于向左旋转程度。10、下肢生物力学测量从骨盆开始,王同学左侧骨盆低,右侧骨盆高,同时伴有骨盆向右旋转,骨盆严重前倾,所以双侧股骨向内旋转,左侧更明显,膝外翻,胫骨内旋,距下关节旋前,扁平足。调理与康复对于脊柱侧弯的调理与康复,临床经验告诉我,从骨盆入手总能取得较好的效果。王同学虽然主要表现为胸段右凸,但还是应该先对下肢生物力线和骨盆前倾、侧倾进行调整,再来处理上胸段的侧凸和旋转。我们为王同学制定了如下的调理与康复计划。1、定制和穿戴矫形鞋垫调整双侧扁平足,尤其是左侧2、通过手法松解双侧髂腰肌,右侧腰方肌,左侧竖脊肌,右侧腹外斜肌,左侧腹内斜肌,右侧胸大肌,激活右侧臀中肌、臀大肌,松解左侧腰大肌和髂腰肌,松解右侧胸大肌3、手法松解的同时配合运动训练,包括呼吸调整(呼吸训练调整肋骨形态)、拉伸双侧髂腰肌、激活右侧臀肌(臀中肌、臀大肌)、SET强化腹侧右侧螺旋链、SET强化背侧左侧螺旋链目前王同学正在按照计划逐步康复中。我们庆幸王同学的父母及早发现问题,并积极带她解决问题。也希望所有家长朋友们——不要让你的孩子赢在教育起跑线上却因为健康而输在了人生的起跑线上?点击下面链接参与到我们的脊柱公益评估与精彩科普讲座活动中来吧【脊近完美门店福利】科普沙龙讲座,公益评估筛查,心动不如行动,赶紧约起来!作者介绍杨帆杨帆,首都医科大学康复治疗学学士,物理治疗师,曾工作于上海市阳光康复中心,后加入脊近完美跟随朱国苗博士学习人体精细解剖和运动机能学,参加过SET等多场专业技术培训班,多次参与上海马拉松等赛事的健康维护,擅长肌肉骨骼系统疾病和运动损伤康复的护理。上海脊近完美康复中心脊椎康复:头颈肩腰背髋膝踝疼痛劳损形体矫正:脊柱侧弯、圆肩驼背、XO型腿运动损伤:网球肘、跑步膝、韧带损伤、踝扭伤盆底康复:盆底功能障碍、漏尿、脏器下垂脏腑调理:内分泌紊乱、消化不良、焦虑失眠更专业的脊柱评估与康复,想咨询?欢迎拨打咨询电话
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如何看出自己是不是有脊柱侧弯?
如何看出自己是不是有脊柱侧弯?
如何看出自己是不是有脊柱侧弯?
本期医数嘉宾北医三院骨科 曾岩主任 教授作为国家级大型三级甲等医院的重点科室,国家级重点专科,在国内外有较高知名度的脊柱专业学科,每年有大量的患者来北医三院就诊。在就诊前,你是否已经准备好,是否对自己的疾病有了大概的了解呢?根据笔者的多年经验,前来就诊的患者大致可以分为以下症状群,下面就按照就诊人次的数量由高到低排列说明(仅限于脊柱疾病):颈背腰部疼痛、酸痛、不适感此类患者人数最多。多数患者症状时间短暂,与劳累或受凉有关,有的是急性扭伤,如腰扭伤、落枕等,经过休息可以缓解,也可反复发作,但症状一般不重,如果影像资料未见异常,通常诊断为肌肉软组织劳损、肌肉筋膜炎、软组织损伤等,治疗方式为休息,口服消炎止痛和活血化淤药物,外用止痛乳胶剂或贴剂,理疗(热敷或烤电),针灸或拔罐等。当然,疼痛较为剧烈或时间较长者需要排除脊柱骨质病变,如感染、肿瘤或风湿类疾病,需要特殊的影像学或血液化验检查。腰腿痛腰痛,臀部疼痛,腿痛(可以是单侧或双侧),常有自一侧或双侧臀部向腿上放射感,也可以是麻木,或者是发凉、憋胀、“发困”感,部分患者可以出现间歇性跛行,即行走一段距离后感到腰痛,臀部和下肢疼痛麻木,无法继续行走,或者勉强继续行走,坐下或蹲下休息一会儿又可以行走,但行走一段距离后又出现上述症状,如此反复。此种症状可能是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄压迫神经所产生,往往需要行腰椎CT或MRI检查,然后根据结果来决定下一步治疗方案。颈肩上肢疼痛,四肢麻木无力,手不灵活,行走不稳此类症状与颈椎有关,往往提示颈椎病,颈脊髓或神经根受压,患者可以只表现出上述部分症状,与神经受压的程度和部位有关,需要行颈椎MRI检查,明确是否需要手术治疗。脊柱变形广义的脊柱变形包括任何不符合脊柱正常形状的变化,但实际上多数比较轻,外观上也不容易发现,如:颈椎生理曲度变直,腰椎顺列差等影像学描述,实际意义不大。但是,明显的,外观能够看到的,产生明显疼痛症状的,对生活影响较大的变形很可能需要处理,甚至手术矫形。下肢麻木无力,行走不稳单纯的下肢症状,以整条腿的麻木无力为主要特点,上肢没有症状,可能是胸椎管狭窄压迫脊髓,当然少数患者是由颈椎管狭窄引起,需要详细影像学检查,决定治疗方案,相当一部分患者可能需要手术。头晕、头昏、头痛、胸闷、耳鸣、视物模糊此类症状变化多样,还可以伴有其它少见症状,多数患者认为是颈椎出了问题,从颈椎X线、CT或MRI上可以发现或轻或重的骨质增生、椎管狭窄、间盘突出等表现,但是此类症状是否与影像学的表现相关还存在争议,患者除了在脊柱外科就诊,还应该在相关科室,如神经内科,血管外科、耳鼻喉科和内科等科室就诊,以综合判断。需要注意的是,由于上述症状的造成机制仍然不明确,所以相当多的患者在各个科室都看了之后很可能还是不能明确病因。很多患者的症状是一些神经功能异常,不是器质性改变,所以也无法去除病因,只能对症治疗。
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我自己就有脊柱弯曲,脊柱很明显的往右弯曲,我发现是因为鼻炎针灸的时候医生无意中发现出来,其实要发现脊柱弯曲很容易的。(1)
注意两肩是否一边高?(2)
注意两个肩胛是否一边高?(3)
注意弯腰后,两个肩胛是否一边高?是否像剃刀一样?(4)
如果是女孩子,应注意乳房是否发育,两边是否同样大小?(5)
是否脊柱歪?拿手指在孩子的背部沿棘突向下滑,如果滑出的轨迹不是直线,应怀疑脊柱侧凸。(6)
是否腰部有皮皱?1、直尺测量法:被测量者俯卧于硬板床上,测量者用一根直 尺,两头分别固定在枕骨大孔和骶骨棘部位,然后用手沿直尺触摸脊柱,如果所有的棘突都与直尺吻合,则为正常,.如果有脊柱骨偏离直尺,则为弯曲。2、观察法:被测量者取立正姿势,测量者观察其双肩是否等高,后背是否等平,两腿是否等长,左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,其下角是否等高。3、触摸法:是一种经验性的检查方法。检查的准确性与经验密切相关。往往会受到变异的影响。4、X线:X线片是诊断脊柱侧弯的主要手段,可以确定畸形的类型、病因、部位、严重度。摄片要求拍立位脊柱全长正侧位片,并包括骨盆,以反映畸形的真实情况和躯干的平衡状态。5、反射检测法:是陈云医师经30年临床观察的总结。当患者根据医生的指令作出特定的肢体动作后,如果相应的椎骨存在位移,就会发生长短腿的变化。经过对特定穴位进行特有手法的刺激,位移的椎体通过神经系统的调节可以回到应有的位置。这是一种在人体上对脊柱异常弯曲综合评价的方法,可以进行规范化的推广,对脊柱异常弯曲的诊断治疗具有肯定的效果。大家要注意自己的脊柱有没有弯曲呀
一、脊柱侧弯脊柱侧弯又称脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称,如果正位全脊柱X线片显示侧弯角大于10度,即可诊断为脊柱侧弯,依据脊柱侧弯的方向,脊柱侧弯分为“C”形侧弯和“S”形侧弯。1.脊柱侧弯的自我测评双肩是否等高双侧肩胛骨是否等高腰间是否对称弯腰90度朝前或朝后平视,看是否有左右高低不平如果有以上4点中的至少1点应该及时到医院就诊!2.C型侧弯C形脊柱侧弯的特征是脊柱弧度朝一侧偏移的脊柱都集中在一个区域,例如胸椎,有时也会包括腰椎。左侧或右侧C形异常由弯曲弧度的方向决定,即当脊柱右侧弯曲时,脊柱侧弯就定义为脊柱右侧C形,反之亦然。C型侧弯特征肩膀高度不一致:即弯曲该侧的肩膀高度较高。肩胛骨与脊柱之间的距离不一致:凹侧的肩胛骨较靠近中线。凹侧的肩胛骨下角较低。肋廓变形:肋廓变形可能有几种形状,例如在胸椎旋转病例中肋骨会突出。髂骨高度不一致:凹侧髂骨嵴的位置较高。手臂与躯干的位置不一致:弯曲该侧的手臂看起来比较靠近躯干。腰区和颈区的皮下脂肪层不一致:凹侧可能会出现皮下脂肪褶层3.S型侧弯S形脊柱侧弯的特征是至少有两个从两侧偏移由脊椎中线两侧偏移的弧度,举例来说,上端的弧度在胸椎部分向右偏移,下端的弧度在腰椎部分向左偏移。S形脊柱侧弯突出有一个原发性弯曲,与另一个代偿性弯曲。
正常的脊柱有良好的生理弯曲,通常人体胸椎和腰椎有一定的后凸和前凸。而在站立位从人体后方看,脊柱是没有弯曲的。如果发现脊柱偏离中心线,向左右方向弯曲,双侧不对称,双肩不等高等,可能提示有脊柱侧弯。 轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观也不易看到明显的身体变形。但严重的脊柱侧弯可影响生长发育,使身体变形,如在胸后背部隆起一个“肋峰”,称为“剃刀背”。随着胸廓变形,会使内脏的功能和活动受到影响和限制,稍运动就会出现心慌、气急、胸闷、口唇发紫,并有食欲减退、消化不良等症状。脊柱侧弯是如何发生的呢? 发生脊柱侧弯的病因有多种:特发性、先天性畸形、神经肌肉异常、神经纤维瘤病、骨软骨营养不良、骨代谢性障碍、脊柱以外组织挛缩、创伤、类风湿、骨感染、肿瘤等多种疾病都可以引起脊柱侧弯。 而青少年脊柱侧弯在各种脊柱畸形中最为多见。其中,特发性脊柱侧弯更常见,占全部脊柱侧弯的80%左右。所谓特发性是指原因不明确,或原因未发现的一类侧弯。特发性脊柱侧弯常见于青少年,尤其是女性,常在青春期起病,进展快速,治疗不当,常带来不良后果。如何早期发现脊柱侧弯? 每个脊柱侧弯的孩子表现并不一定相同,常见的表现有:一侧肩较另一侧高。一侧的肩胛骨较另一侧突出;腰部横纹不一样高;一些细心的家长能够发现孩子的胸背部或腰背部有一侧高起,女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上,且一侧比另一侧明显偏高。如果有上述的一些表现,就要警惕是否有脊柱侧弯的可能。 早期发现侧弯的最有效方法是:让孩子立正站立,然后双臂伸直掌心相对,慢慢向下弯腰,家长则站在孩子的背面仔细观察其背部,如有胸背部或腰背部两侧不对称,即一侧较另一侧偏高,就应该高度怀疑有脊柱侧弯。如果发现孩子有这些表现,就要立即去医院做站立位全脊柱 X线摄片———这是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式,因为多数脊柱侧弯早期没有症状,发现时多以畸形为主要表现。在西方发达国家,学校的筛选检查是早期发现脊柱侧弯的主要手段。而我国学校筛选检查尚不普遍,所以我们鼓励家长用上述方法自查。 一旦家长发现自己的孩子出现了脊柱侧弯,要保持镇静。这种病并不是不治之症,目前国内完全可以治疗。家长应带孩子到专业医院骨科拍片确诊,向有这方面治疗经验的脊柱外科医生咨询。还可以借助目前互联网查找这方面的信息。然后,根据专业医生的建议进行观察或治疗。 青少年特发性脊柱侧弯较轻时只是影响美观;而严重时则会引起背痛并影响心肺功能。少数侧弯随着度数的增加,可能会产生神经症状甚至截瘫。此外,青少年处于生理和心理都快速成熟的时期,脊柱侧弯引起的外观畸形往往会极大地影响孩子的心理健康。因此,正确认识脊柱侧弯,早期诊断,早期治疗至关重要。
您好,根据您的问题作出以下回答:正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称,如果有以下情况得以项或者多项,就应怀疑是“脊柱侧凸”。从正面看有双肩不等高或者后面看到有后背左右不平;一侧肩胛骨比另一侧突出;两侧髋部不等高;女性双侧乳房发育不对称;双腿长短不一;双手自然下垂时,腰部至两手间距离不一致;躯干和胸廓向一侧偏移;身体向前曲屈时,背部或者腰部不对称,一侧高于另一侧。如果怀疑是脊柱侧弯,选择X线检查,标准的X线需要符合站立位拍摄,全脊柱正侧位片(双肩、双髋、下颈椎)这两个要求,通过X线可以了解侧弯的病因、类型、大小、范围和可屈性等信息。如若还有健康养生类的疑问或者资讯,欢迎在下方评论,也希望您能点击右上角关注,我们一起互动交流。
脊柱侧弯一旦发生,人体就会有很大的反应,肩背不平,腿脚不等长,驼背鸡胸,身材矮小,活动范围减小等症状是非常常见的,同时,骨骼的变化致使胸廓变形、腹腔减小等造成腰背疼痛、神经受损、消化不良、心跳反常、肢体感觉障碍等情况,更严重的时候可能影响呼吸和肠胃消化功能。不是所有人的脊柱都是笔直的。脊柱侧弯,顾名思义,就是脊柱向侧方弯曲,同时多还伴有椎体的旋转。正常人的脊柱从正面看是直的,因为人是左右对称的,而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。如果你出现肩背不平、腿脚不等长,驼背鸡胸,身材矮小,活动范围减小等症状,脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形的就是脊柱侧弯。就要赶紧治疗。我不清楚别的方法有没有用,我接触最多的是柔性正骨,也确实感受到了柔性正骨的神奇之处,就在孵德健康,帮助我解决了颈椎病和腰疼的问题,也见到了脊柱侧弯的康复案例。除此之外,还要养生良好的生活习惯。
其实呢,脊柱侧弯就是一种发生于脊柱的畸形状态,表现为:脊柱向两侧有不正常的侧向弯曲,有时还会伴随脊柱旋转的症状。一张图教你如何检查自己有没有脊柱侧弯。虽然自测法可以看出一些端倪,但最好还是要去医院拍个X片来确定自己到底是C型侧弯还是S型侧弯。而且,针对不同方向的C型侧弯需要接受的运动训练是不一样的呦~S型侧弯跟C型的运动训练也有不同,最好是请专业的理疗师为自己定制针对性的训练来矫正。现在网上有很多脊柱保健运动,这对一般人进行脊柱保健是没有问题的,但是如果已经确诊脊柱侧弯,那么就要注意有些运动其实并不适合脊柱侧弯患者来做的。
如何初步判断有没有脊柱侧弯,可以参看头条号上这篇文章。http://www.toutiao.com/i2169218/我要说的是,很高兴这个问题正在逐步被重视。脊柱侧弯如果发现及时,是可以通过非手术疗法得到控制、矫正的。但是,因为这个疾病常见于青春期,青春期的孩子,和家长没有多少身体上的接触,那些寄宿学校的孩子就更甚,往往发现不及时,不得不说感到非常遗憾。所以,在目前学校还没有全面普及脊柱侧弯筛查时(有也只是一年一次体检,还是怕发现不及时),家长们一定要注意帮自己孩子检查啊。
正常情况下,从侧面看,脊柱呈“s”形,而从后面看,它则在一条直线上。如果因某些原因导致脊柱某一段偏离了中线弯向一侧,则称为脊柱侧弯。由于现在 的青少年学习压力重,坐姿不良,总是驼背、肩负过于沉重的书包,迫使脊椎长时间处于屈曲位或某种特定的体位,久而久之,脊椎慢慢发生侧弯。比较轻的时候怎么发现呢:衣服领口总是歪了;两肩高低不一;两侧下肢不等长;一侧肩胛骨向后凸起;女孩穿裙子时裙摆不在同一水平线上。也可以让孩子双腿站直,然后弯腰成90度时,看看腰背部是否有一侧高起。轻度的脊柱侧弯,可以通过按摩、佩戴定制矫形器进行保守治疗,但如果等到侧弯幅度已经比较大,就只能手术了。
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