原标题：再谈腰椎间盘突出可以治好吗

一名29岁的女性患者，6个月前开始出现右腿疼痛伴有感觉异常的症状无大小便失禁。大约5个月前MRI（腰椎磁共振成像）显示：腰椎間盘突出导致椎管狭窄和神经根受压（如下图A重点见箭头所指）。

该患者选择了保守治疗：物理治疗和硬膜外注射糖皮质激素（主要是起抗炎和镇痛作用）

5个月后，第二次MRI（如下图B重点在箭头所指）。

以下是该患者5个月前后两次MRI（核磁共振）的对比图：很明显突出嘚腰椎间盘有所回纳。

也就是说在不进行手术的前提下，只进行物理治疗腰椎间盘纤维环是可以回缩，脱出的椎间盘髓核可以被人体吸收

这个现象在我之前的文章：里有国内专家的学术著作及认识。

国内2012年解放空军总医院全军中西医结合正骨中心赵平主任，在《医學与哲学》杂志第10期中发表的“腰间盘突出症保守治疗的再争议”一文中明确指出临床中发现突出的髓核大部分可以自然回缩或被吸收的現象并且总结了突出髓核被吸收的时间是突出后2个月后，完全吸收需要6-8个月同时指出疼痛反应越厉害，吸收的越快进而提出目前部汾手术摘除突出的髓核的必要性问题。 2015年解放军第四军医大学附属医院西京医院疼痛科吕岩主任在一次学术报告中也指出临床中发现椎間盘突出的髓核可以被人体自然吸收，并指出吸收的快慢和程度取决于突出的髓核距离附近血管的远近离血管近的髓核就容易被吸收。呂主任是椎间盘微创手术的专家也提出对此类手术选择的慎重建议，以患者为中心体现了吕主任的高超的学术水平及高尚的医德。 山東省省立医院疼痛科宋文阁主任在一次椎间孔镜生产厂家组织的产品推介会上，作为椎间孔镜的手术专家也举例说明了，椎间孔镜手術作为突出髓核的先进技术但还是要注意适应症的选择，他的一位患者找他要做椎间孔镜手术经他检查了解，虽然符合条件但考虑症状不是非常严重，建议先做保守治疗结果2个月后，患者来院检查原来突出的巨大的髓核，基本被吸收了

这个病人硬膜外注射糖皮質激素（主要是起抗炎和镇痛作用），为患者进行保守治疗减轻了痛苦同时，适当精准的物理治疗加快了脱出髓核被吸收的速度也使突出的纤维环快速回缩，纤维环裂纹逐步愈合

这个案例是椎间盘脱出精准物理康复的一个范例。

5维精准物理疗法由立人医学科技康复师—赵立敏创立根据患者检查的医学影像及临床症状，在5个维度（突出、错位、水肿、增生、结构形态）进行精准判断、制定精准的方案实施精确的物理治疗，进而获得理想的疗效