穿刺结果显示:(左锁骨上乳腺结节穿刺)可见大量变性坏死的淋巴样细胞,待流式细胞学及免疫组化进一步报告。

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病理学 一、以下每一道题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答 案请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的 相应字母所属的方框涂黑 1.★★★下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化 广泛的肝细胞变性坏死 B.正常肝小叶结构破坏 C.结缔组织增生 肝内血管网改建 E.再生乳腺结节穿刺及假小叶形成 本题正确答案: E 题解: 早期肝体积正常或略增大,质地稍硬后期肝体积缩 小,重量减轻表现呈乳腺结节穿刺状乳腺结节穿刺大小相仿,最大乳腺结节穿刺直径 不超 1.0cm切面乳腺结节穿刺间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致 镜下 正常小叶结构被破坏,由假小叶取代假小叶是由广 泛增生的纤维组织将肝细胞再生乳腺结节穿刺分割包绕成大小不等、 圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞索排列紊乱肝 细胞再生明顯,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上假 小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆可见 肝细胞的变性坏死。 2.★★★ゑ性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A. 嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 本题正确答案: A 题解: 炎症区血管内的液體和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程称渗出渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒細胞运动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原主要见于急性炎症的早期,特别是化脓性炎症;单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力強可发挥免疫效应,释放内源性致热原主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时;嗜酸性粒细 胞能吞噬抗原 -抗体复匼物, 主要见于免疫异常疾病 寄生虫的感染及急性炎症后期; T 细胞参与细胞免疫, B 细胞在抗原刺激下转变为浆细胞产生抗体参与体液免疫过程,主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病 3.★★★不属于凝固性坏死的病变是 A. 肝阿米巴脓肿 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D. 肾梗死 E.肝细胞嗜酸性小体 本题正确答案: A 题解: 凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存其包含几种特殊类型:干酪样壞死和坏疽。 4.★★★急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞 A. 广泛变性坏死轻微 B.广泛坏死,变性轻微 C.广泛再生变性较轻 D. 广泛壞死,再生较轻 E.变性、坏死、再生均广 泛 本题正确答案: A 题解: 急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻变性多为气球样變,坏死多为点状坏死 5.★★★关于玻璃样变性,下述哪项是错误的 可发生于结缔组织 可发生于肝细胞 E.可发生于肾远曲小管上皮细胞 本題正确答案: E 题解: 在组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物 质称为玻璃样变性。常见的玻璃样变性有三类: 1、结缔 组织玻璃样变性 常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑 块、纤维化的肾小球等 2、血管壁玻璃样变性 常发生于高 血压病的肾、脑、脾及视网膜嘚细动脉。 3、细胞内玻璃样 变性 细胞质内出现圆形均质无结构红染物质如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时,蛋白质被肾近曲小管上皮細胞吞饮在细胞质内融合成玻璃样小滴。 6.★★★中枢神经系统的坏死常为 A. 脂肪坏死 B.坏疽 C.干酪样坏死 D.凝固性 坏死 E.液化性坏死 本题正确答案: E 题解: 液化性坏死指组织起初肿胀随即发生酶性溶解,形成软化灶因此,脑组织坏死常被称为脑软化 7.★★★以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性 病变是 A. 伤寒小结 B.矽乳腺结节穿刺 C.结核乳腺结节穿刺 D.梅毒树 胶样肿 E.风湿小结 本题正确答案: A 题解: 伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统,增生的巨噬细胞有较强的吞噬能力胞质内常含有被吞噬的伤寒杆菌,红 细胞、淋巴细胞及细胞碎片 这些巨噬细胞被称为伤寒细胞。 伤寒细胞聚集成团形成小结被称为伤寒小结或伤寒肉芽 肿,具有病理诊断意义 8.★★★伤寒病属于 A. 变质性燚症 B. 浆液性炎症 C.增生性炎症 D. 化脓性炎症 E.出血性炎症 本题正确答案: C 题解: 伤寒是病变性质属于急性增生性炎症。 9.★★★慢性胃溃疡肉眼形态通常是 A. 直径 2cm 以上火山口状或不规则溃疡 B.直径 2cm 以内圆形溃疡贲门侧边缘呈阶梯状 C.直径 2cm 以内圆形溃疡,幽门侧边缘呈阶梯状 D. 直径 2cm 以内圆形溃疡幽门侧边缘呈潜掘状 E.直径 2cm 以内圆形溃疡,周围黏膜皱襞排列紊乱 本题正确答案: C 题解: 胃溃疡多位于胃小弯侧愈近幽门愈多见,尤其多见于胃窦部胃底及大弯侧罕见。通常溃疡只有一个呈圆形或椭圆形,直径多在 2.5cm 以内溃疡边缘整齐,

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