您好！我两年前急性脊髓炎后，导致神经源性膀胱，尿急，尿失禁。目前服用卫喜康2个月，尿急尿失禁有所缓解。肾功能正常。今年5月份B超憋尿(憋了1小时）双测肾积水20mm，上段输尿管扩张10mm，排尿后积水消失。后来陆续又查过三次B超，每次憋尿（憋40分，10分，有一次刚有尿意就测）肾都有积水，排尿后消失。现在有时感觉到肾区不舒服。我现在很担心上尿路功能，请问您我这种返流是不是很危险，要怎么办？_百姓问医生
长期尿液返流会怎样
性别：女&&&37岁
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您好！我两年前急性脊髓炎后，导致神经源性膀胱，尿急，尿失禁。目前服用卫喜康2个月，尿急尿失禁有所缓解。肾功能正常。今年5月份B超憋尿(憋了1小时）双测肾积水20mm，上段输尿管扩张10mm，排尿后积水消失。后来陆续又查过三次B超，每次憋尿（憋40分，10分，有一次刚有尿意就测）肾都有积水，排尿后消失。现在有时感觉到肾区不舒服。我现在很担心上尿路功能，请问您我这种返流是不是很危险，要怎么办？
此答案由爱心医生回答
引起逆行感染导致泌尿系统感染、包括膀胱炎、肾盂肾炎等等。残余尿量还是过多。建议你卫喜康加上哈乐口服，两周后评估症状和残余尿量。
副主任医师 / 上海交通大学医学院附属新华医院
您需要做个同位素利尿肾图，排除一下上尿路机械性梗阻。一般情况...
主治医师 / 安丘市中医院
你好，根据您的描述，单纯超声报告来看，建议先观察一下。这个还...
住院医师 / 威县中医院
你好，根据你提供的信息来分析像你现在这种情况就应该做手术的，...
副主任医师 / 上海交通大学医学院附属新华医院
具体的肾结石情况怎样？有没有症状和肾积水情况？
助理医师 / 曹县青菏卫生院
您好，婴儿肾积水主要原因可能是尿路不通畅，肾盂输尿管移行处先...
副主任医师 / 复旦大学附属儿科医院
终止妊娠需要慎重。胎儿肾积水非常常见，预后相对良好。关键需要...
主任医师 / 山东大学齐鲁医院青岛院区
预后可以，手术效果很好，应该没问题。目前检查结果我个人觉得还...
主治医师 / 中国医科大学附属盛京医院
肾积水多是肾盂输尿管连接处狭窄导致，如果4个月的宝宝肾积水还...
主任医师 / 复旦大学附属华山医院（总院）
您好！根据您提供的病史资料和检查结果，您母亲的右侧肾脏严重积...
主治医师 / 威县人民医院
您好。这个药物应该会有作用的，这个您得继续的服用的。
助理医师 / 威县中医院
你好，正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，而胎龄大于30周后...本站已经通过实名认证，所有内容由徐卯升大夫本人发表
左肾积水左侧输尿管全程扩张
状态：就诊前
希望提供的帮助：
当地医生说积水轻度，但输尿管扩张有点严重，建议我们手术治疗.
徐主任，我家宝宝这样的情况，现在需要手术吗？输尿管全程扩张有没有不需手术治疗恢复正常的可能？
所就诊医院科室：
温州育英儿童医院 儿童肾脏科
需要做肾图了解患肾功能才能决定是否需手术治疗。育英儿童医院有同位素肾图检查的。
状态：就诊前
谢谢徐主任的解答和提醒，温州这边的同位素肾图成像结果可能没有上海新华那边的精确，我们准备等孩子咳嗽好了后去上海新华做个同位素肾图检查，得到报告后再找您指点，然后决定下一步的治疗计划。
状态：就诊前
徐主任好，我带我的宝宝到上海新华医院(检查号：月13日做了同位素利尿肾图，5月14日做了B 超，现报告如下：(影像图片传在附件中)
同位素检查记录：
静脉注射显像剂，即刻行肾脏动态采集：后期处理按肾皮质勾画ROI计算肾功能，按全肾（肾实质+肾盂）勾画ROI生成肾图，
结果显示：
1.形态：双肾显影清晰，位置正常。左肾形态较饱满，皮质显像剂摄取欠佳，分布欠均匀，肾盂显像剂滞留，利尿后排出，左输尿管扩张伴显像剂滞留，利尿后大部分排出。右肾皮质形态规整，显像剂摄取好，肾盂显像剂未见滞留，右输尿管未见异常显影。膀胱充盈可。
2.肾图：左肾图下降段排泄缓慢，利尿后明显下降，右肾图形态规整。
3.ERPF=127ml/min: L=47%,R=53%(按肾皮质勾画ROI计算肾功能）。
4.肾滞留率：L=24.9%,R=18.9%(为显影末与高峰计数比）。
检查结论：
1.左肾、左输尿管积水，皮质功能稍欠佳，左上尿路排泄延缓，利尿后改善。
2.右肾皮质形态、功能基本正常，右侧上尿路排泄通畅。
报告医师：吴震宇
复核医师：傅宏亮
B超描述：
右肾大小约 57mm X 24mm,内部回声正常，集合系统无分离，
右肾未见明显异常回声，
右侧输尿管未见明显扩张。
左侧大小约 58mm X 32mm,左肾可见肾盂分离约10mm，上盏分离12mm,皮质厚2.6mm，
左侧输尿管扩张，下段明显，内径约9mm、呈鸟嘴状；
膀胱欠充盈，膀胱壁光滑，膀胱内部未见明显异常回声。
超声意见：
左侧输尿管下端狭窄，左肾输尿管积水。
右肾，膀胱未见明显异常。
右侧输尿管未见明显扩张。
报告医师：沈志云
记录者：沈志云
徐主任您好，我的宝宝这种情况，是现在马上需要手术，还是继续随访观察？ 我们现在人在上海，需要宝宝带上去你那里看一下吗？你的号很难约到，能给我们加个号吗》
（影像图片传在附件中)
肾功能很好，目前无需手术。输尿管下端不全梗阻只要肾功能尚好，无尿路感染情况则无需手术治疗。随访即可。国内某些疾病存在手术指证混乱，该手术的不手术，不该手术的过度治疗，这是最可怕的。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找徐卯升大夫就诊的h***患者，成功报到就诊类型：复诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：我巳在网站上上传
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-05-18找徐卯升大夫就诊的h***患者，成功报到病历号：7***（保密）医生诊断疾病：肾积水就诊类型：首诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：先,随访观察，注意控制尿路感染，定期复查b超
状态：就诊后
徐主任你好'从上海回来4个月了，今天去做了B超'检查结果照片上传附件中'麻烦你看下'
状态：就诊后
B超照片拍的有点模糊，我用文字抄一下，
双肾大小正常，形态正常，皮质回声正常，皮髓质界限清，左肾集合系统分离15mm，右肾集合系统未见分离，未见占位。左侧输尿管上段扩张，内径9mm，下段未显示，右侧输尿管未见扩张，膀胱充盈，壁光滑，内未见异常回声。
超声提示：
左侧输尿管上段扩张
徐主任，此结果，我们接下来应该怎么做？
按门诊时所嘱随访即可。
状态：就诊后
状态：就诊后
徐主任好，我宝宝14.5.19上海回来，间隔了3个月，今天第二次B超，如下：
左肾大小70X34mm，右肾大小67X26mm，形态正常，皮质回声正常，皮髓质界限清，左肾集合系统分离12mm，右肾集合系统未见分离，未见占位。左侧输尿管上段内径5mm，中下段内径10mm，右侧输尿管未见扩张，膀胱充盈，壁光滑，内未见异常回声。
超声提示：
左肾轻度积水
左侧输尿管扩张
此结果继续随访吗？还有肾图报告说半年做一次，需要再做吗？
不随访俺无法为你负责。
状态：就诊后
徐主任'我们一直在积极随访呢'三个月b超一次'上面发的是昨天B超报告'我们的意思是除b超报告'肾图报告是否需要再做一下'或者迟点做'因为时间快半年多了'我们不知需不需要复查肾图
状态：就诊后
徐主任好'这是我宝今天的B超报告'麻烦请查看'接下来应该怎么做?另外想问下肾图检查(上次ERPF=127ml/min,L=47%,R=53%)做完快一年了,是否需复查?麻烦徐主任指点.
状态：就诊后
补充：上次的肾图时间是日，附件中上传了上次的肾图报告
必须来复查的，
状态：就诊后
好的'谢谢徐主任'我们准备过两天去上海复查'网上号已满'我们外地过去约不到号'到时能不能给我们加个号?
疾病名称：左肾积水，左侧输尿管全程扩张&&
希望得到的帮助：什么原因引起的？严重吗？
病情描述：女,51岁。左肾积水，左侧输尿管全程扩张，左侧肾盂及肾盏分离，肾盂分离2.2cm
疾病名称：左肾积水伴左侧输尿管全程扩张&&
希望得到的帮助：目前需要去新华医院做同位素检查吗？担心输尿管长期扩张导致输尿管病变，目前可以手术...
病情描述：孕期39周时查出左肾积水1.34。
出生后检测左侧积水0.7。
医生嘱咐3个月复查，2个月20天复查左肾积水1.2，伴左侧输尿管全程扩张。
疾病名称：左肾积水，左侧输尿管全程扩张&&
希望得到的帮助：孩子应该怎样治疗，我好担心
病情描述：孩子3岁3个月，左肾积水，左侧输尿管全程扩张，发病3年
疾病名称：双肾积水 双侧输尿管扩张 左侧小结石&&
希望得到的帮助：检查建议
病情描述：双肾积水 双侧输尿管全程扩张 左侧小结石
疾病名称：左侧输尿管全程扩张伴左肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝2岁1个月BC：左肾大小形态正常，皮质回声尚均，集合系统分离达0.90cm。左侧输尿管下段扩张，范围5.11*2.01*1.42cm。排尿后集合系统分离...
疾病名称：左肾积水并左侧输尿管全程扩张&&
检查及化验：附件为最后的化验结果
治疗情况：我儿子9个月，2月份开始拉肚子，吃的蒙脱石（思密达），3、4天就好了，然后间隔两天，就开始无缘无故的大哭，下午开发烧，最高烧到39.5度，后来验...
疾病名称：左肾积水，左侧输尿管全程扩张&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
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孕30周胎儿，左肾积水，左侧输尿管全程扩张
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小儿泌尿系统畸形，如肾积水、 尿道下裂、尿道上裂、性发育畸形、膀胱输尿管反流、隐睾、隐匿阴茎及重复肾畸...
徐卯升，男，主任医师，教授，1963年出生，1986年毕业于同济医科大学。1991年12月~1993年11月在日本顺天堂大...
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肾积水术后一年需复差同位素吗
状态：就诊前
状态：就诊前
同位素和利尿性肾图一样吗
您好，肾积水时候应复查同位素利尿性肾图。
状态：就诊前
好的，谢谢你，下周端午你们放假吗？门诊时间有更改吗？
您好，下周三端午节放假，其余按正常上班。
状态：就诊前
您好， 谢主任。感谢你帮我加了号，但是我想做完同位素检查再去。麻烦你帮我加6月22号的号，谢谢
状态：就诊后
谢主任，25号去上海没碰到你 听说你去北京了。检查报告未能当面给你看，现如下请明示：同位数报告
1形态：双肾 显影清晰，位置正常。左肾 皮质变薄。肾盂明显显像剂滞留，利尿后明显排泄：右肾形态规则，肾盂少量显像剂滞留。膀胱充盈佳。
2肾血流灌注率：R=55% L=45%.
3肾图：右肾图排泄段下降延缓；左肾图成持续上升型，利尿后肾图曲线明显下降。
4ERPF=121ML/MIN,R=52.8% L=47.2%
检查意见：1左肾 积水，皮质摄取功能下降，左侧上尿路 非机械性梗阻
2右肾形态规则皮质摄取功能正常，排泄轻度延缓。
状态：就诊后
超声报告如下：
右肾上下径 60 横径 26
左肾上下径 67 横径 31
右侧肾脏 形态正常 包膜光滑 实质回声正常，集肾盂分离4.6MM
左侧肾脏 形态增大 包膜光滑 肾盂分离13MM 肾盏扩张，最大约19MM，实质厚度5.4MM
输尿管未见明显扩张
膀胱壁光滑，内部透声好，膀胱内未见异常。
超声提示：
左肾积水，右肾盂分离，随访
肝、胆、胰、脾、肾上腺、输尿管、膀胱未见明显异常
您好，从报告来看，恢复不错，请1年复查一个B超就可以。
状态：就诊后
好的，谢谢您。但我 想再问一下为什么还说有梗阻，积水会完全没有掉吗？这对他将来会有影响吗？
您好，如果肾积水没有进行性增加，应不存在梗阻。
状态：就诊后
那糟了,我们有进行性增加,术前 左肾 重度积水 18毫米 右肾 轻度积水 8毫米 于号在儿童医院做的左肾盂输尿管整形术 加 左肾造瘘术.术后于7月9号做B超 提示左侧肾脏形态增大,包膜光滑 肾皮质4.4毫米.肾盂分离7.7毫米,肾盏宽大 最大越15.2毫米(在脱水情况下做的)
右肾集合系统无分离.于09年9月24号B超如下:右侧肾脏形态正常.包膜光滑 实质回声正常 肾盂分离4毫米 肾盏未见扩张,左侧肾脏 肾盂分离10毫米 肾盏扩张 实质厚度4-8毫米.
最近的一次B超: 右肾上下径 60 横径 26
左肾上下径 67 横径 31
右侧肾脏 形态正常 包膜光滑 实质回声正常，集肾盂分离4.6MM
左侧肾脏 形态增大 包膜光滑 肾盂分离13MM 肾盏扩张，最大约19MM，实质厚度5.4MM
输尿管未见明显扩张
膀胱壁光滑，内部透声好，膀胱内未见异常。
超声提示：
左肾积水，右肾盂分离，随访
肝、胆、胰、脾、肾上腺、输尿管、膀胱未见明显异常
状态：就诊后
我们是不是通了 又梗阻上了.急盼答复,谢谢
您好，从B超结果来看，并没有加重的情况？
状态：就诊后
没有加重吗?那为什么积水每次都有增加呢?我们需不需要做其他的检查呢?谢谢百忙中抽空回答.
您好，从B超来看，好像并没有加重，请咨询主治医师。
谢华大夫通知出停诊:因出差，于日（周二）至日（周日）停诊，因在国外，期间工作室及特需门诊暂停
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：膀胱造瘘能解决肾积水?&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父于二十年前体检发现糖尿病
心脏病 现又出现肝硬化 前列腺增大
曾经治疗情况和效果：
前几天去天津医科大学二附属医院做前列腺...
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：我儿子住院是2床的，5月21号出院的然后26日要打疫苗
请问打疫苗没问题吧
病情描述：肾积水这个就是26号要打的疫苗清单， 请您尽快回复哦
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小儿机器人微创手术；小儿泌尿系常见疾病手术，如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿阴茎等的诊治；小儿泌尿系肿...
谢华，男，主任医师，硕士研究生导师。现任上海市儿童医院小儿泌尿外科主任。亚太地区小儿泌尿外科协会（As...
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肾积水知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答肾积水是否有保守治疗方法肾积水_百度拇指医生
&&&网友互助
?肾积水是否有保守治疗方法肾积水
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，61岁，曾患有肾结石，近期感觉腰部酸痛，腹部坠痛，即到新华医院就诊，初步诊断为肾积水，右肾功能损坏，右侧输尿管上端扩张，医生建议开放做输尿管狭窄段切除或肾盂输尿管成型术。以下为同位素检查结果：显像项目： 肾有效血浆流量 ERPF检查所见：静脉注射显像剂，即刻行肾脏动态采集，结果显示：1.形态：双肾显影清晰，位置正常。右肾皮质变薄，分布不均匀，可见显像剂分布缺损区，后期缓慢填充，肾内明显显像剂滞留，利尿后未见明显排泄；左肾形态规整，肾内少量显像剂滞留，排泄通畅。左侧输尿管未见明显扩张，右侧输尿管上端（近肾盂输尿管开口处）显影，膀胱显影及时，充盈可。2.肾血流灌注率：R=31.1%， L=68.9%。3.肾图：右肾图呈低水平延长线型；左肾图形态规则。4.ERPF=335.0ml/min, R=25.3%, L=74.7%检查意见1.右肾，右输尿管上端积水，右肾皮质功能受损明显，右肾囊肿或结石可能，右侧上尿路排泄不畅，利尿后改善不明显。2.左肾形态，功能基本正常，左上尿路排泄通畅。显像项目：肾小球滤过率 GFR 测检查所见静脉注射显像剂后，即刻对双侧肾脏进行动态采集，结果如下：1.形态：双肾位置正常；左肾形态规则，皮质显像剂摄取正常，分布均匀，左肾内显像剂排泄通畅；右肾形态偏小，皮质显像剂摄取差而不均，可见多灶性缺损，右肾内显像剂排出受阻，右输尿管上端于显像后呈可见轻度扩张伴显像剂滞留。膀胱显影延迟，充盈尚可。2.肾血流灌注： R=30.13%, L=69.87%3.肾图：左肾图形态规则，右肾图呈低水平延长型。4.GFR=72.9ml/min, R=30.22%, L=69.78%检查意见：1.左肾形态，功能正常。2.右肾皮质内缺损区，结石或囊肿等可能，右肾功能明显受损；右肾及右输尿管上端积水，排泄受阻。曾经治疗情况和效果：现服用消炎药后，腰部不适感消失，感觉尚好。想得到怎样的帮助:由于患者年老体弱，担心经受不了手术，想了解是否可以吃中药保守治疗，如可以，疗效如何，需多长时间。
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
中药肯定不会有明确疗效。
治疗思路为两方面：一、明确右侧梗阻原因，可考虑双肾、输尿管增强CT，明确右肾及右输尿管本身及周边情况，必要时可考虑行输尿管检查，观察右输尿管腔内情况。二、目前右肾尚有功能，建议积极保护右肾功能，可考虑手术，也可简单的行右输尿管内支架置入，引流右肾积水,软性扩张输尿管，这是针对良性疾病最保守的处理。
（曹建伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
411医院曹建伟 http://caojianwei.haodf.com/
尽快治疗肾结石，免得到了重度积水的程度
通俗地说，肾积水就是由于泌尿系统的梗阻造成的尿液不能全部&排出而潴留在肾里。这就是原因，所谓分很多种就是梗阻的部位不同了建议你去专业的医院治疗。& &
肾结石肾积水的症状。肾绞痛是肾结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，此外还有血尿、肾积水等症状：&&&&
中药肯定不会有明确疗效。治疗思路为两方面：一、明确右侧梗阻原因，可考虑双肾、输尿管增强CT，明确右肾及右输尿管本身及周边情况，必要时可考虑行输尿管检查，观察右输尿管腔内情况。二、目前右肾尚有功能，建议积极保护右肾功能，可考虑手术，也可简单的行右输尿管内支架置入，引流右肾积水,软性扩张输尿管，这是针对良性疾病最保守的处理。
肾结石肾积水的症状。肾绞痛是肾结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，此外还有血尿、肾积水等症状：
治疗思路为两方面：一、明确右侧梗阻原因，可考虑双肾、输尿管增强CT，明确右肾及右输尿管本身及周边情况，必要时可考虑行输尿管检查，观察右输尿管腔内情况。
觉得还是用保持点的方法好，因为肾积水是结石引起的，可以通过吃中药慢慢调理，之后再中西一起结合服用，效果明显的&
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
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肾功能受损 术后能否功能恢复正常
状态：就诊前
不管什么手术，患肾功能不可能完全恢复正常。
状态：就诊前
徐大夫您好，孩子日（两岁半）时在新华医院找您做的检查，您当时建议跟踪随访，我们每年都带孩子做一下检查。今年在1月5日（4岁多）在我们当地做了检查，诊断结果里“左输尿管上端扩张7MM”，大夫说上端扩张就建议手术，想请教下您如此状态是否确实需要手术？
附上 2岁半和4岁的检查结果以及刚刚的血液肾功能检查
简而言之有腹痛等症状的肾积水需手术治疗；同位素利尿肾图患肾分肾功能明显下降抑或小于40%的需手术治疗。
状态：就诊前
感谢徐主任这么晚还给我们回复。请再问一下：孩子左输尿管上端扩张7MM，这问题大吗？以前查没明显扩张。我们这的医院不能做同位素那做什么检查能了解孩子的肾功能情况呢？
一个指标俺也不懂有何意义。对孩子负责就应去有资质能力的医院去看。在网上东问西问不解决任何问题。恕俺直言。
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