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让精神病患者吃药要有智慧
　　大鹏的精神分裂症又发作了，让家属最头疼的是大鹏不肯吃药。他会非常警觉地询问：“你们给我吃的是什么药啊？为什么要我吃药？”无论家属怎么好言相劝，大鹏都是一口回绝：“我没病，我不吃。”中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-3943597.htm　　精神病人拒绝吃药，是精神病治疗过程中最普遍的现象之一。因为病人缺乏对疾病的认知，不认为自己有病，医学上称之为“缺乏自知力”。那么如何帮助精神病患者服药呢？　　第一，弄清病人拒绝服药的心理顾虑是什么。有些病人担心药物的副作用，如恶心、嗜睡、流口水、长胖等，导致身体不适或影响生活、工作等，就要耐心劝说病人，态度一定要和蔼可亲，避免病人反感。从病人某些躯体不适作为切入点，比如头痛、胸闷、心慌气短、失眠等，就说明药物对治疗的重要性和促进身心健康的积极意义。另一方面，医生也要协助病人调整药物，减轻药物的副作用，以减少病人对药物的排斥心理。有些病人拒绝服药则是嫌天天服药麻烦，对疾病反复发作的危害认识不清，护理人员就需要随时提醒，甚至准备好药物和温开水，送到他们手边。　　第二，某些病人还处在妄想和幻觉的阶段，完全无法接受任何理性的劝说，这就需要护理人员连哄带骗，必要时要拿出家长和医生的权威，督促病人服药。比如某女病人属于精神分裂症青春型，就可以告诉她：“快把这个东西吃了，能美容，变漂亮，大家都会喜欢你！” 病人于是每天都会愉快地吃药。　　第三，对某些有被害妄想的患者，就需要给他们“暗服药”。也就是在病人不知情的情况下，偷偷地让他们服药，比如将药片碾成粉末，放入病人的饭菜、饮用水里。这种服药的方法，是不得已而为之，因为有被害妄想的患者，对环境特别敏感，护理人员很难通过公开的途径让其服药。精神病人的药物种类多，数量大，“暗服药”也非常不便，可以考虑使用长效的药物。但长效药的副作用大，需要每天搭配“安坦”。护理人员如何做到精心配制一盘“爱心菜”，而让患者浑然不觉，这种瞒天过海的手法，还真需要非凡的耐心和智慧。　　第四，提防患者“藏药”。同样是拒绝吃药，一些患者是公开顶撞，完全不合作；而另一些患者就非常有心机，消极应付护理人员，每天做出认真吃药的样子，而后却偷偷将药片吐掉。特别是一些长期服药的老病号，手段更是高超。有的装着喝水送药，实则将药片压在舌下或腮部，再伺机将药片吐出；有的会像变戏法一样，在仰脖喝水之际，将药片夹于指缝；有的会服药后立刻找厕所，抠喉呕出药片……为了杜绝病人“藏药”，药物一定要由护理人员保管，每天坚持按时将药物送到病人手上，亲自监督其服药，然后检查其口腔，特别是舌下。服药后，护理人员不要马上走开，而要陪着病人待一会儿，也不允许病人立刻去厕所，以保证药物能够充分地进入血液中。　　（湖南湘雅二医院精卫所 李则宣 黄任之）
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核心提示：条件性失眠就是在其他地方比在卧室睡得要好。由于长期失眠，很多人容易将卧室、床同无法睡觉的现实以及沮丧情绪等联系在一起，于是一到床上就条件性地失眠了。
　　广东读者小云问：长期以来我有个奇怪的毛病，一下班就很累很困，甚至在地铁、沙发上都能睡着，好不容易熬到吃完晚饭，做完家务，洗漱完毕，十点钟上床时，就突然睡意全无，精神起来了。为了睡着，什么招我都试过了：数羊、听音乐、看电视、玩手机、看书……都没办法把我“催眠”，经常折腾到后半夜。想到第二天就要上班了，心情更会特别烦躁。请问有什么办法可以治这个毛病呢？ 　　武警特警学院心理教研室余淑君答：小云所谈到的这种情况，实际上是“条件性失眠”，简单地说，就是在其他地方比在卧室睡得要好。由于长期失眠，很多人容易将卧室、床同无法睡觉的现实以及沮丧情绪等联系在一起，于是一到床上就条件性地失眠了。
　　在心理学上，有一种“布钦疗法”对这种失眠非常有效。第一，等到感觉非常困的时候再上床睡觉。第二，床只用来睡觉，不要在床上看书、玩手机、看电视、吃东西、上网等。第三，如果在２０分钟内不能入睡的话，就起床到另一个房间去，等到非常困了再回到床上睡觉。如果仍然不能入睡，再重复这一步骤。这样做的目的是，将“困”和床联系在一起，消除之前“睡不着”和床的联系。第四，调好闹钟，每天早上准时起床。无论晚上睡得怎样，睡了多久，都能让你保持一个很有规律的睡眠-清醒周期。第五，白天不要午睡。刚刚开始的几天通常有难度，但一般坚持２~３周后就能重新获取正常的睡眠。睡眠占据了我们生命中１/３的时间，为之付出一些努力是值得的。
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[页面执行时间: 1.00毫秒]【我吃过药の一】一个正常人被当做精神病人吃药一年，会有多大后遗症？
因为跟继母吵了一架，我被父母强行送去一个专科医院被诊断成精神病，吃了一年的镇静类药物，工作也差点丢了，毫无进展不说，还把血汗钱都给医院了。我精神病的诊断依据都是我继母跟医生转述的：幻想大学的时候有女生追我（尼玛这是真的，我追人 &人追我不都很正常码？），易怒（脾气不好叫精神病？），暴喜爆忧(怎么界定的？），最后电子测验出了个诊断报告：狂躁型精神分裂妄想症&今年复诊我死活要求去省级医院，前边两个精神病患者都建议住院了，到了我说了几句让我别去那家医院送钱了，我一点事情没有。他从事这行50年了，做过大量群体性研究，说我这种人是典型的性格怪异智商偏高的那种，但绝对不是精神病。这个大夫75岁了，985博士生导师，还是全国XX小组副组长，前边病情严重的让住院，跟我聊了10分钟就让我走了，应该不是那种为了钱不讲医德的医生。&他说就算我有异常表现，也可能是跟临时环境有关，比如极品继母&他让我回家，不知道我到底是没治了还是真的一些医生就只认钱不认人瞎诊断瞎开药，我现在已经有点不吃药睡不着觉了。这个药物损伤记忆力，我也不知道对我以后的生活造成多大影响。&还一个关键问题是，我找人咨询，这个情况法律上还不好鉴定，亏是白吃了
非哗众取宠，轻TX
PS:关于为何吃药
一开始我想等这事情过去，就强忍着吃了一个多月。后来给家里说好了，不用吃了。我爸第一个反应：果然有病。然后我继母过来说我爸多不容易多不容易，都说哭了，不吃对不起我爸，我爸也深以为然
不吃药，不承认自己有病就更是有病。而且不吃药就对不起我父亲。还有一点，我不吃药我继母就在家大吵大闹。我给我爸说了一句我吃了一个月的药是政治牺牲不是承认有病，我继母掩着房门在旁偷听到又来吵闹到半夜。
此后我再没跟继母吵过架，凡事刚开头，我继母就会这么一句：反正只要你承认你有病就行了。
至于我家的事情，有个奇葩继母在，很多超常人能理解的事情让JRS难以理解是正常的。还有很多事情一言难尽，我想另开个帖子详细说明
PPS：是否精神分裂，一般医生跟你聊几句就能诊断出来，何况50年的老中医。之前两个病号，逻辑都机器混乱，所以才住院治疗的，我的逻辑是否混乱到精神病的程度，我觉得智商正常的JR自有判断。
利培酮口崩片，入口即化，家人盯我几分钟，我一嘴口水不下咽？&这个药最邪恶的地方就是你都没假装吃了再吐
具体过程以后慢慢更新
[&此帖被24中6在 12:15修改&]
这些回帖亮了
…………楼主你为啥要同意吃药？
发自手机虎扑 m.hupu.com
引用32楼 @ 发表的:
一天三片利培酮，你吃几天试试。吃了还会有脑子？
哥们，我让你吐出来别吃，你居然要我吃几天试试。
你当我和你一样啊
正常人的误进精神病医院， 医生给你药 ， 你含嘴里，然后医生走了 你吐出来。。
难道你全吃了？ 脑子呢
因为跟继母吵了一架，我被父母强行送去一个专科医院被诊断成精神病
................LZ你们家好复杂....
为什么要放弃治疗我说的是楼主继母。试着告她吧
因为跟继母吵了一架，我被父母强行送去一个专科医院被诊断成精神病
................LZ你们家好复杂....
…………楼主你为啥要同意吃药？
发自手机虎扑 m.hupu.com
就是你，原来你待过二院
为什么要放弃治疗我说的是楼主继母。试着告她吧
终于有病友现身说法了
会有精神损伤
发自手机虎扑 m.hupu.com
楼主你假装配合他们，演个神经病，然后慢慢的改正，凡事顺着你继母，他们就以为你痊愈了，就不为难你了。等你翅膀硬了的时候。。。。你懂的
建议运动,跑步,停药看看效果
怎么看的门，跑出来了
这药不能停啊。。。。。。
会变成 脑残
这事再TX不合适了，不是学医的，但是之前感兴趣了解到一点，这种药物分两类、抑制或兴奋，大部分药物成分能代谢掉，但肯定有残留。如果医院不好的话或者剂量没有严格把关，肯定会有副作用的，氯氮平什么的用不好还是很坑的。建议LZ按照自己情况咨询真正懂行的人吧！
引用9楼 @ 发表的:
你已经是第九个跑出来发这帖子的精神病了
要我上病例照片？
引用11楼 @ 发表的:
这药不能停啊。。。。。。
s b？
引用2楼 @ 发表的:
…………楼主你为啥要同意吃药？
白纸黑字的诊断报告和病里，我不承认那就更是有病了
正常人 和一堆疯子 呆久了 就会变疯子 年纪越小 内心越脆弱 变疯越快
引用16楼 @ 发表的:
白纸黑字的诊断报告和病里，我不承认那就更是有病了
要求你住院没？没住院完全可以避免吧。
发自手机虎扑 m.hupu.com
LZ你现在有护身符
不去报复跑来说这个？
为何楼主内心认为自己没病却还吃药？
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