膜性肾病能吃鳝鱼吗可以吃黄鳝吗

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膜性肾病二期
状态:就诊前
希望提供的帮助:
龙华医院治疗的话,就是门诊配药还是需要住院治疗
所就诊医院科室:
安吉人民医院 肾内科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:肾穿刺,膜性肾病二期
用药情况:
药物名称:中药
服用说明:一条一副,早晚各一次
检查资料:
如果水肿比较严重需要住院,水肿不严重可以不住院,配合活血的中成药一起吃。
状态:就诊前
你好,还在不
状态:就诊前
一个可以配多久的药,因为路途遥远,去一次实在是不方便
刚开始可以半个月或者一个月,病情稳定的话可以2-3个月都可以,我们医院对浙江的病人免费快递中药到家的。
状态:就诊前
这期间不用去复查吗?不用改药方?
状态:就诊前
我打算下个星期一去龙华门诊了,
状态:就诊前
一般中药喝多久会有效果?像我这种膜性肾病二期喝中药能治疗痊愈不?
一般病人是3-6个月起效果,完全缓解要1-2年,我们这的膜性肾病大部分都能缓解,也有小部分没效的。
状态:就诊前
哦,中药效果是不是没有西药效果来的快呢?你这边治疗膜性肾病是中西合用吧
状态:就诊前
另外治疗期间,吃喝方面需要注意什么?什么能吃什么不能吃?豆制品包括哪些?
大部分病人完全中药和中成药治疗,除非肌酐高的病人加用激素,饮食注意高蛋白的不要吃,像甲鱼黄鳝之类,还有烧烤油炸的不要吃,海鲜不要吃。
状态:就诊前
嗯,知道了,谢谢。我明天就要去龙华医院治疗了,具体情况不明白的到时候在咨询你
状态:就诊前
昨天去龙华了,想住院治疗,可是总院没有床位,分院不考虑。听说你是管理病房的,可不可以有男床位了通知我下,谢谢
状态:就诊前
你好,我昨天在杜兰屏这里配的中药,忘记问服用时间了,是饭前还是饭后,你能跟我说下吗?
中药早上8~9点服,下午4-5点服,睡前服也可以,最近床位紧张,有床位我通知你。
状态:就诊前
早上8-9点服是早饭后咯,下午4-5点是晚饭前,是这样吗?床位是不是要挂你的号,然后跟你预约床位呢
状态:就诊前
饭前饭后多少时间服药有规定没?
饭后一小时左右
下周一有床位,你有空来吗
疾病名称:膜性肾病二期,肌酐正常&&
希望得到的帮助:我看您用激素和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎,请问对膜性肾病我现行的治疗方案是否可行?您...
病情描述:2017.1月怀孕后期双腿双脚水肿,尿蛋白3+,无隐血,血白蛋白正常,2017.4月,产后42天复查尿蛋白2+,隐血2+,因妇产医院未提及此指标所以也未在意,2017.10月,双腿严重水肿,尿液有泡沫,检查初...
疾病名称:二期膜性肾病&&
希望得到的帮助:牙疼。牙龈肿痛低烧
病情描述:患者最近出现关节疼痛牙疼可以吃什么药呢?患者二期膜性肾病治疗阶段。最近在医生指导下停止服用激素。出现关节疼痛。可能由于上火导致牙龈肿痛 低烧等症状。 在不影响肾脏的情况下可以服用什么...
疾病名称:膜性肾病二期,乙肝病毒&&
希望得到的帮助:膜性肾病二期吃的药会不会影响肝功,都是说肝肾同源,能不能一起治!
病情描述:肾炎发现是由水肿开始才去查,病情发现两个多月(正规用药20天),一年前查出有小三阳,那时医生说不必要抗病毒,这回发现肾炎经过穿刺后发现是膜性肾病二期就发现病毒量高,谷丙转氨酶90,但是...
疾病名称:膜性肾病二期&&
希望得到的帮助:环磷酰胺用了2g后出现鳞状上皮增生后续治疗方案怎么选
病情描述:经肾活检确诊为膜性肾病二期,已采用的治疗方案:
1,保守治疗两周,无效,出现中度水肿,遂住院消肿。
2,激素治疗两周,无效。7月11日使用激素
3,激素加环磷酰胺治疗两个半月,累计...
疾病名称:二期膜性肾病用药皮肤有无名肿块&&肾病综合症&&
希望得到的帮助:二期膜性肾病用药引发的卡波西肉瘤,可否停止使用免疫抑制剂的使用,或者换一种治疗二...
病情描述:二期膜性肾病用药引发的卡波西肉瘤,可否停止使用免疫抑制剂的使用,或者换一种治疗二期膜性肾病的方法
疾病名称:膜性肾病二期&&
希望得到的帮助:他克莫司,厄贝沙坦,阿托伐己吃完,是否需继续?另这段时间用药后持续拉肚子,是否正常...
病情描述:血浆白蛋白己正常,尿蛋白+++,甘油三脂正常
疾病名称:膜性肾病二期&&
希望得到的帮助:我们接下来该怎么办
病情描述:周主任您好,我是膜肾二期患者,尿蛋白在3000左右,患病3年,确诊2年了,这是9号专门挂您的号,您给开的咱们医院的检查,这是检查结果,您看这结果是什么情况呢谢谢
疾病名称:膜性肾病二期&&
希望得到的帮助:你觉得目前他这种用药效果怎么样,需要调整吗
病情描述:田老师,我是商洛的患者,膜性肾病二期,之前咨询过你,现在服用激素药和他克莫司三个月,24小时尿蛋白在1000左右,你觉得需要调整治疗吗
这是近期得化验单
疾病名称:膜性肾病二期&&
希望得到的帮助:想问下医生,膜性肾病二期是否会像我妈妈一样蛋白反复,造成反复的因素有哪些,有没有...
病情描述:医生你好,我妈妈去年八月穿刺查出来膜性肾病二期,前期治疗一个月没用激素,蛋白有些下降,后续换了医生开始上激素,24小时下降到零点几之后开始反复上升,期间有一个劳累和感冒的情况出现也可...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李交大夫的信息
膜性肾病、IGA肾病的中西医结合治疗,血透,腹透
中医肾病内科可通话专家
河南中医一附院
肾脏病诊疗中心
上海龙华医院
山东省中医院
副主任医师
东直门医院
肾病内分泌科
温州中医院
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本人从事肾病治疗研究工作多年,擅长肾小球肾炎、肾病综合症、iga肾病、糖尿病肾病等相关肾病的诊疗和预防保健,开此博客希望能为肾病朋友带来帮助。
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博文分类:
营养不良的评价方法有:⑴人体体表标志测量法:饮食状态包括食欲、饮食习惯、胃肠道症状等。估计营养物质的摄入,测量体重,上臂中段肌肉周径,三头肌皮褶厚度,肌肉张力和生物电阻抗,与对照人群的均值作横向比较或与自身纵向比较。⑵生化方法:长期腹膜透析的病人可根据血浆蛋白质水平来判断机体的营养状况,如测血清白蛋白的浓度,正常值为35g/L,前白蛋白和转铁蛋白在体内的储存量少,并与氮平衡呈正相关,蛋白质分解率(PCR)和相当于氮表现率的蛋白质水平(nPNA)可用于评价腹膜透析病人的饮食蛋白摄入,间接判断机体的代谢变化。
出现腹膜透析营养不良的情况,原因有很多,首先肯定与蛋白质丢失和摄入不足有关。腹膜透析病人透析过程中,蛋白质可持续从透出液中丢失,平均每天丢失蛋白质和氨基酸分别为5.0g~15.0g和2.0g~2.4g,其中近2/3为白蛋白。腹膜炎发生时,蛋白质丢失量相应增多。
一般来说,腹膜透析病人蛋白质摄入量1.2g/(kg?d)时,才能维持机体的正氮平衡。如果营养物质的摄入不能满足机体代谢的基本需求,必然会导致营养不良的发生,出现皮下脂肪减少,肌肉萎缩等症状。
雷公藤多甙片在肾病治疗中,比较受西医的青睐,中医方面的医生开雷公藤的要少一些。那么,这种雷公藤多甙片治肾病怎样?
从临床事实我们发现,西医老师如弱开雷公藤多甙片,需要患者签订知情同意书。这点,对于看雷公藤多甙片治肾病怎样应该有一定的意义,因为这个药物对于患者尤其是年轻人有较大的副作用,可能引起不孕不育。
雷公藤多甙片具有较强的抗炎及免疫抑制作用,具有较强的抗炎及免疫抑制作用;能抑制体液免疫和细胞免疫反应。可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。抗炎及免疫抑制用药。
雷公藤多甙片治肾病怎样?因为不少医生认为,西医对于慢性肾衰没有其他好的治疗方法。尿酸高降尿酸,血压高降血压,肌酐高(250左右以下)就是用ACEI或ARB之类,血脂高降血脂,尿毒症了就透析。但是患者肌酐高于ACEI/ARB适用范围,但是有没有到尿毒症的时候呢?而又没有高尿酸,高血压,高血脂,贫血等等呢?这时候西医主要还是依靠中成药,虽然他们不懂中医的辨证论治,但是他们依然在用中药。
雷公藤多甙片治肾病怎样?我们接下来看看雷公藤多甙片副作用。这个药物官方说明的副作用为:为胃肠反应,一般可耐受。偶可见血小板减少,停药后可恢复。可致月经紊乱及精子活力降低。当然了,不是说有副作用就完全不用了。不过要权衡利弊,结合患者的意愿综合使用判定,毕竟阴阳相互存在,有一利必有一弊的哈,但是使用这个药物之前一定要告知患者,这是患者最基本的知情权。
许多肾病患者,在其住院治疗期间都有遵嘱服用雷公藤多甙片的情况。雷公藤多甙片的副作用有哪些?雷公藤多甙片究竟在肾病治疗中有什么样的作用?
雷公藤多甙片治肾病怎样?肾病治疗中的作用
在对慢性肾脏疾病治疗过程中,雷公藤多甙片有降低蛋白尿以及利尿等多种作用。自20世纪80年代初,雷公藤多甙应用于治疗肾小球肾炎以来,一直被沿用至今。但雷公藤多甙片具有一定的副作用,故在临床实际应用时剂量偏小(1.0mg/(kg?d)),疗效并不太理想。
雷公藤多甙片治肾病怎样?雷公藤多甙片的副作用
服后可有胃肠不适、厌食、白细胞及血小板减少、朋经紊乱、精子减少等,停药后可恢复正常。孕妇忌用,有严重心血管病患者及小儿慎用。
1.早上起床,枕头上总是会落下不少头发;腹部肌肉松弛无力,苍白无血色。
2.一日三餐,进食甚少,甚至连自己喜欢的菜,也会味同嚼蜡。
3.皮肤越来越干,脸上出现鱼尾纹、黄褐斑等。
4.乳房明显没有以前坚挺,肌肉也松弛了。
5.体重有明显增加或下降趋势。
6.月经严重失调或经血颜色有异。
7.记忆力明显下降,经常丢三落四,忘记事情。
8.晚上经常睡不着觉;经常做梦;睡得再多,还是感觉累。
10.抵抗力明显下降,常感冒。
11.感到情绪抑郁,经常发呆。
12.总是很想发火,却又没精力发作。
13.无精打采,工作时没多久就感觉胸闷气短,想休息却又睡不着。
14.对污染、噪声变得十分敏感。.
15.不再热衷朋友聚会。
16.性能力和性欲显著下降,经常感到疲惫不堪。
红烧鳝鱼,这是很多成都市民喜欢的一道菜。然而,家住双桥子立交桥附近的一家四口吃了黄瓜烧鳝鱼后,却出现了集体急性肾衰竭症状,其中一位66岁的大爷更因急性肾衰竭引发多器官衰竭于前日死亡。据医院方介绍,一家人出现急性肾衰竭是中毒导致。根据病史推断,中毒的原因可能是食用了黄瓜烧鳝鱼这道菜。
晚餐之后一家四口出现不良反应
前晚9时许,钢管厂宿舍区一区搭起了一个灵堂,逝者是66岁的杨大爷。他的儿子杨枫在灵堂里忙碌着,虚弱和悲伤几乎要将这位33岁的男子袭倒。几个小时前,他还在解放军452医院接受血液透析,一透析完他又拖着病体操办父亲的后事。而正在此时,他的母亲、妻子还在医院治疗。
如果没有5月18日那顿晚餐,也许此刻,将是另外一番模样。
杨枫还记得,18日晚,父母做了一桌非常丰盛的晚餐。桌上有三道菜,黄瓜烧鳝鱼、笋子炒肉、炒蕨菜。由于下班时间不一致,大家并非在同一时间进餐。吃那顿晚餐的人除了杨枫,还有他的父母、妻子、哥哥及一个7岁小孩。
次日凌晨,父亲和妻子就因上吐下泻被送往附近医院。当时医院做了血常规等检查,按腹泻的初步诊断为他们进行了治疗。然而,入院一周多后,父亲和妻子的情况并没有好转,特别是父亲,甚至出现了舌肿和喉部肿大的症状。紧接着,杨枫本人和母亲也出现了类似症状,反胃、呕吐。
直到此时,谁也没有怀疑过那顿“致命的晚餐”,以为是感冒引起的胃肠不适。
全都急性肾功能衰竭黄瓜烧鳝鱼惹的祸?
眼见着杨大爷的身体情况一天不如一天,医院为其做了全面检查,发现其肌酐指数超过正常指标,诊断为“急性肾功能衰竭”。随后,杨枫、杨枫的妻子和母亲也同样被诊断为“急性肾功能衰竭”。由于初诊医院没有血液透析设备,杨枫一家人被送往解放军452医院做进一步治疗。
“这是中毒引起的急性肾功能衰竭!”据解放军452医院肾内科主任汤峰介绍,这4人送到医院的时候就出现了少尿情况,即24小时内尿液低于400ml,体内毒素无法排出,肌酐指数进行性升高。由于4人均未脱离生命危险,医院当即下达了病危通知。
中毒?这让杨枫联想起5月18日的晚餐。据事后大家回忆,当晚桌上的三道菜,大家都吃了的一道菜是黄瓜烧鳝鱼,哥哥吃得较少,而7岁的孩子吃了一口后觉得不好吃就吐了。所以,杨枫的哥哥不良反应并不严重,而孩子未出现任何反应。
杨枫马上将此情况反映给了医生。由于无法提供黄瓜烧鳝鱼的样本,医生只能从病史上推断,可能是黄瓜烧鳝鱼导致了这一家人中毒。
血液透析治疗后,除杨枫父亲外,其余三人情况都得到好转,目前情况稳定。不幸的是,杨枫父亲由于肾衰竭引发肝、肺等多器官衰竭,于前日中午抢救无效死亡。
东想西想这让杨枫感到非常纳闷。
鳝鱼变质?
鳝鱼是当日上午从邻近菜市场买的,现场点杀后用塑料口袋装回来,并且当晚就烹调了。虽然这期间鳝鱼并未放入冰箱冷冻,但由于当天下雨,阴凉的天气不致使鳝鱼变质。
烧法有误?
也不对呀。杨枫说,当天他们还是按照平日惯常的红烧鳝鱼的方法,先将鳝鱼红烧半个小时后,再放入黄瓜烧熟而成,并没有任何异常。
偶合因素?
据汤峰介绍,该医院肾内科曾经收到过多起因为生吃鱼胆导致中毒,引发急性肾衰竭的病例,但这种可能是因为吃黄鳝导致中毒的病例,该院还是首次碰到。汤峰称,他家也经常吃红烧鳝鱼,但从未发生类似情况。他推测,如果真是吃鳝鱼中毒,这其中可能有偶合因素,比如运输过程中或烹调过程中出现一些问题。
生物富集效应?
同时,汤峰也怀疑是生物富集效应,即鳝鱼饲养环境有毒,导致鳝鱼体内含毒素。而人吃了鳝鱼后,体内代谢缓慢,可引起蓄积中毒,毒素可大于鳝鱼本身毒素。
食用高温煮熟的鳝鱼不会中毒
对此,省疾控中心寄生虫病预防控制研究所所长邱东川表示,食用高温煮熟的鳝鱼是安全的。即使黄鳝的饲养物含有激素,但是这能够在高温环境下完全分解,并不会对人体造成伤害。即使鳝鱼死后腐败产生细菌,引起的也是肠道疾病,并不会导致中毒。而这家人吃了鳝鱼后中毒,可能另有其因。
随后,记者在网上搜索了有关黄鳝中毒的相关信息。有网站称,黄鳝血中含有一种叫鱼血毒素的物质,生饮黄鳝血后,轻者会出现口腔烧灼感、口腔黏膜深红、口中唾液分泌增多、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;重者可出现感觉异常、麻痹、呼吸困难等症状,最后因呼吸衰竭而死亡。但黄鳝血中的毒性物质,在一般烹调温度下,可被破坏,所以食用经过烹调后的黄鳝不会中毒。然而,这种说法并未得到本地专家的证实
饮料是引起肾衰的祸端。那么,饮料真的不安全吗?究竟有什么原因会导致急性肾功能衰竭,又如何危及生命、导致死亡的呢?就让我们先从医学的角度来了解一下急性肾功能衰竭吧?
因多喝了几罐饮料就引起了急性肾功能衰竭,出现了人命案,说起来似乎有些耸人听闻,但喝保健饮料喝死人的事,并不是第一回听说。早在二十多年前,日本厚生省批准将有机锗作为添加剂加入所谓“保健饮料”中,随之商家大肆宣传其神奇的疗效,致使70年代末、80年代初,含锗饮料在口本及亚洲一些地区(包括中国)风行一时。然而从那时起,也开始陆续出现因服用含锗饮料后发生急性肾功能衰竭的报道。
年间,已报告有18人因口服锗制剂而致急性肾功能衰竭,其中2人死亡。到了1997年,因口服锗制剂所致的急性肾功能衰竭患者已达31例,其中多例死亡。恶性事件的不断出现改变了人们对保健饮料的认识,多数研究表明,把锗作为保健饮料的添加剂长期服用,具有潜在的危险性。目前欧洲的一些国家已明确规定禁止在饮料中使用锗制剂。然而饮料风波似乎始终没有在我们的生活中销声匿迹过。
那么,饮料真的不安全吗?究竟有什么原因会导致急性肾功能衰竭,又如何危及生命、导致死亡的呢?就让我们先从医学的角度来了解一下急性肾功能衰竭吧。
少尿无尿到频频如厕
由于各种原因导致肾功能在短时间内(数小时或数天)急骤恶化,医学上称之为急性肾衰竭。按发生原因的不同大致可分为三大类:肾前性、肾实质性及肾后性。肾实质性占了绝大多数,其中以急性肾小管坏死最多(占急性肾衰竭的60%)。从狭义而言,急性肾衰竭通常是指急性肾小管坏死,主要是由肾脏缺血和中毒引起。
急性肾衰竭发病常分为三个阶段:少尿期、多尿期和恢复期。在少尿期,患者―天的尿量往往只有几十毫升。没有尿,代谢废物排不出去,人是活不了几天的、许多病情严重的患者,往往也是在这个阶段挺不过去。在度过这“水深火热”的日子后,还要经历一个令人难忘的多尿阶段。平常我们每天排尿毫升,而患者在多尿高峰时每天需排尿毫升,有的甚至超过15000毫升,饱受频频如厕之苦。经过这般折腾之后,患者才逐渐进入恢复期,尿量恢复正常。
急性肾衰竭的治疗包括一般性治疗、营养治疗、药物治疗以及透析治疗等几个方面。就生活起居而言,主张患者发病后卧床休息;就饮食而言,急性期应以清淡流质或半流质饮食为主饮食限制对急性肾衰竭患者的治疗起着极其重要的作用、需医生根据患者的情况进行控制。概括地说,急性肾衷竭来势虽凶猛,症状虽严重,但只要能及时就医和治疗,则大有机会可以恢复。
喝饮料,走中庸之道
红牛事件中的人命案,究竟是否与饮料本身有关,自有执法机构来鉴定,在这里不做评述,想说的只是―些个人看法。
酒的主要成分是乙醇,过量饮酒可引起急性肾功能衰竭。有不少报道已证实,乙醇可引起横纹肌熔解,出现肌红蛋白尿,直接毒害或阻塞肾小管,造成急性肾功能衰竭,饮料与酒混合饮用是否值得提倡,我想有待于进一步的研究。混合饮用可以改善酒的口感、但同时也会降低人体对酒精的警觉及防御,极易导致酒精过量、那么产生急性肾功能衰竭甚至死亡(当然,在这里我们不排除心血管意外情况的发生)也不是不可想像的事。
另外,过劳的情况下能否饮用功能饮料呢?过度劳累会引起机体脱水,肾脏的血液灌注下降,在这种情况下极易出现肾功能的损伤,此时如大量喝下含有糖分等的饮料可能会引起血浆渗透压的明显改变;在正常情况下并不造成损害的“安全”成分,此时可能会“攻击”人体,从而造成人体脏器功能的损伤,进而可能会导致死亡。有些功能饮料中含有咖啡因,过多摄入会导致神经系统兴奋,心率加快,增加心脏的负担,―些人会产生心慌、烦躁等现象,尤其是心脑血管疾病的患者。所以有病在身的人―定要慎用功能饮料。
“困了、累了喝红牛”――在过度疲劳的情况下,可否用所谓的功能饮料来“提神”,这应该辩证地去认识。因为疲劳的感觉实际上是属于人体自身防御的―部分,这就和疼痛在防御上的意义是一样的。如果只是单纯地应用某一外界的因素去刺激以消除疲劳感,那么这种做法是有很多潜在的危险性的。
中国人自古就讲“中庸之道”、其实道理很深。万事以适度为尺寸,过之则难免引发祸患。因此,保健品、功能饮料也并非多多益善,少则可能有益,滥则可能殃及池鱼。所以当您开怀畅饮之时,一定要想一想自己的肾脏是否承受得起,肾坏了那可是要命的事哟!&
铁西法院已审结两起学生体育课上做蹲起运动造成肾衰竭的案例
医生提醒长期不运动、处于亚健康状态的人们运动时要量力而行
前高校体育教师建议体育课也要因材施教
今年14岁的小明(化名)是我市某中学初二学生。去年5月26日放学后,小明面色惨白地回到家中,因为怕父母担心,他没有将身体的不适告诉父母。可是三天后一大早,小明发现自己的双腿都肿起来了,而且还尿血。小明的父母慌了神,急忙将他送到附近的医院,经医生诊断,小明为急性肾损伤和运动后肌损伤导致肾衰竭,住院14天。“这种病的起因是因为做了大量超负荷运动。”
一节体育课“累”出了肾衰竭
在父母的追问下,小明说出了当天体育课上发生的事。上课铃声响了10分钟了,可是学生们依然没有站齐,歪扭的队伍中传出叽叽喳喳的说笑声。“全都给我做250个蹲起!”体育老师板着面孔说道。45名学生停止了说笑,乖乖地做起了蹲起。小明做到200下时身体出现了不适,头昏眼花,两腿打颤,但听话的他没敢偷懒,咬着牙坚持做完了。
小明的父母越想越气,找到小明的体育老师讨说法。体育老师虽然也很着急,但对于小明父母提出的“赔偿1万元”觉得很委屈:全班学生都做了250下蹲起,为什么就小明出了状况?
小明的父母一纸诉状将体育老师和学校告上法庭,要求赔偿医药费、护理费、精神损失费等共计1万余元。
学校一次性赔偿7000元
今年11月15日,铁西区人民法院法官在庭审前对此案进行了仔细调查。通过走访当时在场的学生了解到,当时体育课正常的教学内容是立定跳远,而蹲起并非教学内容。
11月29日,学校同意一次性支付原告7000元,并表示今后在教学活动中,一定严格按照教学大纲的要求进行规范化教学,避免类似事件发生。
而小明也意识到,平时不能只顾学习,要多运动,增强体质。
前高校体育教师:体育课也要因材施教
据了解,仅今年以来,铁西区人民法院已审结两起此类案件,另一起也是学生体育课上做蹲起运动造成了肾衰竭。
曾经在我市高校任教多年的体育教师李老师说,现在许多孩子平时很少锻炼,所以在突然参加一些运动量稍大的运动时,难免出现身体不适。为此,他建议学校的体育老师要因材施教,比如女学生处于生理特殊期,就应该减少跑跳这样的运动,身体比较弱的学生可以适当减少运动量。上课时,体育老师还应多注意观察学生,发现情况及时处理。
医生:剧烈运动可致急性肾衰竭
对于由于剧烈运动后导致的急性肾衰竭,肾病专家指出,单纯的运动不会引发急性肾衰竭。不过,课业压力较大的学生,其身体大多处于亚健康状态,身体本身就有可能存在慢性肾脏疾病隐患,可能会在剧烈运动后发作。冯主任提醒长期不运动、处于亚健康状态的人们运动时要量力而行。
饮食对于高血压肾病至关重要!
对于高血压肾病患者饮食跟健康人是不一样的,高血压肾病患者要在医生的指导下来饮食才能康复的快,因为部分食物是高血压肾病患者要限制的,改掉不良习惯,积极配合专家饮食才能提高生活质量,让病情得到更好的控制和恢复。饮食对于高血压肾病有着至关重要的作用,下面是医院专家总结出三点高血压肾病患者的饮食注意事项:
一、蛋白质饮食:
蛋白质虽然是人体必需的营养素,但是蛋白质摄入过高,会增加肾脏负担,加重肾脏损害;如果摄入不足,就会影响人体的营养供给。因此,患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量:无明显肾功能损害时,蛋白质摄入量控制在每日50g左右;如果出现血肌酐、尿素氮等明显异常,蛋白质的摄入量应减少为每日20~40g。
二、低盐、高维生素饮食:
高血压肾病患者要控制食盐的摄入,避免盐腌食品;对于含有防腐剂的食品要少吃。要摄入充足的维生素尤其是B族维生素,对调节体内代谢有益,必要时可服用维生素补充剂。
三、控制热量供应:
合适的热量应该根据病情决定,一般以维持理想体重为标准。由于这类患者往往有脂质代谢紊乱,所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量,而且还能改善代谢紊乱。
俗话说,药补不如食补,饮食在肾病康复路上起着重要的作用。在此医院专家还总结了一些饮食之外的建议,希望对肾病患者有所帮助:
1、少盐、少油,不应只求味道不在乎身体。
2、不要去挤公共汽车,以宽松的环境为宜,可以选择步行或骑自行车。
3、午睡,午餐后稍做活动,然后小睡一会儿,以半小时至1小时为宜。
4、温水洗澡,不易过热、过凉,因为这样会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。
5、坚持晨练但不宜剧烈活动。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张。
6、晚餐少吃,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类。
7、早餐宜清淡,如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。
8、切忌屏气用力排便,否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳,坐便最适宜。
9、起床药缓慢,早晨醒后不应立即下床,应先活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。
10、不宜长时间伏案疾书,因为这样会使大脑过于紧张,极易诱发血压升高。
1.肾小球肾炎能治好吗?答案是肯定的,肾小球肾炎是能治好的。
2.西医治疗一般多用激素、免疫制剂、雷公藤、环磷酰胺等西药.
3.激素、免疫制剂、雷公藤、环磷酰胺等西药有一定的副作用,等病情得到控制要对药物进行减量,减到微量停药,西医治疗的好处是控制病情快,但后期减药容易复发,折磨人,但只要注意饮食及生活,一般减药还是会很成功的,最后也可以完全治好.但就是要注意饮食及生活,还有减量要有规律,用上了就不能随便停药,也不能随便减药,要在医生的指导下进行.
3.中医治疗,中医治疗的好初是,副作用小,后期停药不容易发病,但如果找不到好的中医病情不能得到很好的控制,有的还会加重,但如果找到好的中医病情控制也绝对不会弱于西医,但最好就是中药结合中医食疗,食疗就我注意饮食了,生活也要有规律.
4.中西医结合治疗,先用西药很好的控制病情治标,中药巩固治疗治本,好处是减西药不容易发病,最后停西药用中药完全代替西药,再来慢慢停中药,很容易治好,副作用也比单纯的西医治疗小很多.
5.治疗期间包括好了以后都要注意饮食及生活,不注意病根本就治不好.一定要记住这点,所有的治疗都是在注意饮食及生活的基础上的,没有这点,怎么治疗都是无效的,即使有点效也只是暂时的
人的尿液中含有微量蛋白质,主要成分是白蛋白,排出量一般每日不超过150毫克。这种微量白蛋白用一般的尿蛋白化验法是检测不出来的,当然一般也不会出现异常泡沫。
由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,会冲起的泡沫属于正常泡沫。再者如果喝水较少,再加上小便时的角度或速度,有一些泡沫也属正常现象。还有些人在暴饮暴食、一次吃太多蛋白质、剧烈运动、情绪波动或长久站立时,也会出现暂时性蛋白尿,由此引起的泡沫也是正常的。
排除诸多客观因素之后,如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,超过三十分钟后还没有消失,则很可能是蛋白尿,提示肾脏可能出现异常,应及时去医院进一步检查确诊。肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白。
小便后见到大量较大的泡沫存在,或者表面泡沫消失后仍见到气泡从尿中不断上冒,则有可能是肾疾病引起尿中胆红素、蛋白质含量升高,会引起尿中多泡。为了进一步确定是否自身脏器受损,应及时去医院检查
皮肤对于我们每个人都是很重要的,它是人体与外界环境的隔离层,对我们的身体起着保护的作用,同时通过它的某些反映也可以知道我们人体的某些疾病,比如皮肤的某些症状就可以告诉我们糖尿病肾病的发生情况,可以让我们在出现这些糖尿病肾病症状时能及早就医。那么,具体的说我们怎样从皮肤来判断自己是否已患有糖尿病肾病了呢?下面就来给大家简单介绍一下:
1、皮肤红斑
它很像是灼伤性水泡。壁极薄,里面含有透明状浆液,泡的周围无红晕。一般情况下红斑长在指、趾、手足的背部或底部边缘,可呈单个或多个出现,在数星期内可自愈,但又会反复出现。
2、皮肤瘙痒
有些糖尿病肾病患者可发生全身或局部的皮肤干燥脱屑,奇痒难忍。女性患者又以阴道瘙痒更为多见。
3、颈部毛囊炎
可在后颈枕部出现脓头痱子样的炎症,有触痛感,并可发展为疖子或者蜂窝织炎。脓液排出后可自愈,但时隔不久又会复发。
4、出汗异常
经常会发生无缘无故的多汗,并多见于上肢或躯干,有的患者甚至发生大汗淋漓的现象。
5、足部坏疽
患者可常发生足部痛,温觉消失,干燥易裂,易发生溃疡、化脓、坏死,并且难以愈合,甚至发生足穿孔症。
在四肢屈侧、臀、颈、膝等处的皮肤常常可以见到成群突发的黄橙色的小结节或小丘疹,周围绕以红晕,并有瘙痒的感觉。
最后,专家提醒若出现上述的症状即便是糖尿病肾病的早期信号,无论发生的是哪一种,都必须及时到医院进行血液、尿液检查,以便明确诊断,接受适当的治疗。
(一)实验室检查
1.尿常规单纯性肾病,尿蛋白定性多为~;24h定量超过0.1g/kg,偶有短暂性少量红细胞。肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外,还可见镜下或肉眼血尿。
2.血生化测定表现为低蛋白血症(血清白蛋白5.7mmol/L,婴儿&5.1mmol/L)。
3.肾功能测定少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全,出现血肌酐和尿素氮的升高,则提示肾炎性肾病。
4.血清补体测定有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病,前者血清补体正常,后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。
5.血清及尿蛋白电泳通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性,同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿,如果尿中γ球蛋白与白蛋白的比值小于0.1,则为选择性蛋白尿(提示为单纯型肾病),大于0.5为非选择性蛋白尿(提示为肾炎型肾病)。
6.血清免疫学检查检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体,乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环免疫复合物等,以区别原发性与继发性肾病综合征。
7.凝血、纤溶有关蛋白的检测如血纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子,抗凝血酶Ⅲ,尿纤维蛋白降解产物(FDP)等的检测可反映机体的凝血状态,为是否采取抗凝治疗提供依据。
8.尿酶测定测定尿溶菌酶、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等有助于判断是否同时存在肾小管-间质损害。
(二)其他检查
1.B超等影像学检查排除肾脏的先天性畸形。
2.经皮肾穿刺活体组织检查对诊断为肾炎型肾病或糖皮质激素治疗效果不好的病儿应及时行肾穿刺活检,进一步明确病理类型,以指导治疗方案的制订。
引起肾病综合征的原因很多,概括起来可分为原发性和继发性两大类。
1.原发性肾病综合征为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜性肾病等等。
2.继发性肾病综合征的病因有如下8类:
①系统性疾病:如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织疾病、干燥综合征、类风湿性关节炎、多动脉炎。
②代谢性疾病:糖尿病、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤、粘液水肿。
③过敏性疾病:过敏性紫癜、药物(青霉胺、毒品海洛因、驱虫剂等)过敏、毒蛇咬伤、花粉和其它过敏原致敏。
④感染性疾患:梅毒、疟疾、血吸虫病、亚急性心内膜炎等。
⑤肾毒性物质:如汞(有机、无机)、铋、金、三甲双酮。
⑥恶性肿瘤:如何杰金氏病、淋巴性白血病、癌肿。
⑦遗传性疾病:家族遗传性肾炎、先天性肾病综合征。
⑧其它:妊娠毒血症、肾移植的慢性排斥、原发性恶性肾硬化、肾动脉狭窄等。
以上就是众多引起肾病综合征的病因,但临床上常见的只是少数几种,其中以原发性肾/J、球疾病为主。在成人继发性肾病综合征约占20%,在儿童约占4%左右。在继发性肾病综合征中,系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜为多见。
女人肾虚的症状及补救方案
女人肾虚的症状及补救方案有哪些?很多人都认为肾虚只是男人的“专利”,实际上女性受生理、病理因素影响也容易发生肾虚。在如今的社会,女性朋友承担着很多的压力,繁忙的家务,紧张的工作状态,长期的精神紧张不知不觉中透支着女性的健康,脆弱的身体状态中,这样肾虚就随之而来。那么女人肾虚的症状有哪些呢,我们又应该怎么补救? 一:让更年期早早现身  这是所有女性最关注的问题。一般女性在50岁左右出现更年期,而“肾虚”女性则早早表现出闭经、性欲低下、烦躁、焦虑、多疑等更年期症状。中医认为虚证的本质就是衰老。久劳伤肾的“肾虚”之人衰老速度较快。  补救措施:休息非常重要,当然还应该多运动。不是叫你去做消耗巨大能量的无氧运动,也不是叫你去做考验耐力的有氧练习,而是平缓的、夹带着安逸平和的传统运动方式――太极拳。这项运动以腰部为枢纽,因为肾位于腰部,所以非常适合肾虚者锻炼。  二:你眼睑浮肿、黑眼圈加重、面色苍白  很多女人起床后照照镜子,都会发现一个完全陌生的自己:眼睑浮肿(有时候波及到下肢,不知你是否注意到)、出现难看的黑眼圈、面色苍白无光。原因也许还是在于肾虚。肾主水,肾虚则水液代谢不利,导致水肿,而眼睑是最容易被发现的部位。至于黑眼圈、面色苍白无光则是由于肾虚导致了血液循环出现问题。  补救措施:睡前少喝水。做做强肾操:两足平行,足距同肩宽,目光平视,两臂自然下垂,两掌贴于裤缝,手指自然张开,脚跟提起,连续呼吸9次不落地。三:怕冷!  办公室里别人觉得合适的温度是否总让你直打哆嗦,使得你与同事在空调温度问题上难以达成一致。还有你穿的衣服是否总是比别人多,你是否一受凉就拉肚子。中医认为这些都是肾阳虚造成的。正如《灵枢?百病始生篇》记载,肾阳不足即生寒。临床研究则发现肾虚的人均有副交感神经偏亢进的现象,导致心跳减慢、血压下降,基础体温较低。  补救措施:可以在日常饮食中注意选择羊肉、狗肉、牛肉、韭菜、辣椒、葱、姜、龙眼等温补肾阳的食物,这些东西都是处于阳虚状态的肾的最爱。  四:你失眠、浑身燥热、注意力难以集中  肾阴虚的女性心情容易烦躁,注意力难以集中,且常常失眠、做梦。此外还常常感到腰膝酸软。肾阴虚则虚火内扰,让人烦躁;晚上阴气无法内收则导致失眠、多梦。再加上阴虚精亏导致骨骼失养,所以肾阴虚的人还常常感到腰膝酸软。  补救措施:巨大的工作压力、紧张的情绪、房事过度,或者食用大量温燥食品之后,都可能出现肾阴虚,所以日常生活一定要有节制。另外可以在饮食中多摄入鸭肉、甲鱼、藕、莲子、百合、枸杞子、木耳、葡萄、桑葚等食物。  五:变胖、变胖、再变胖  你发胖的罪魁祸首之一,就是肾虚。中医认为肥胖的基本原因是痰、湿、滞,更进一步说是由于气虚。所以,肾气虚的女性常有发胖趋势。现代医学对发胖与肾虚关系的解释则是:肾虚的人内分泌功能减弱,肾上腺皮质激素(促进脂肪分解,抑制合成)的分泌减少,基础代谢率水平降低,造成对体内卡路里消耗减少,导致发胖。  补救措施:两手掌搓热后,分别放至腰部,至感到热为止,早晚各数次,可以补纳肾气。另外多吃些鸭肉、鹅肉、兔肉,另外,鲤鱼、粳米、糯米、小米,大枣等补气食物也是很有必要的。  六:血压升高!  很难想到高血压也与肾虚有关,但事实的确如此。因肾虚而引起的高血压称为肾性高血压,约占成人高血压的5%~10%,是继发性高血压的主要组成部分。中医认为是肾阴虚引起了肾性高血压。在西医的解释中则把原因归结于肾虚导致了降压物质(前列腺素,缓激肽)分泌减少。  补救措施:中医一般采用滋阴潜阳,清热祛湿的方法医治肾性高血压。例如我们日常可以用鲜藕切片加冰糖煎汤代茶喝 。  提示:女人肾虚的症状及补救方案,肾虚的女性应该重视补肾,但是也不能乱补。中医认为,肾虚包括肾阳虚、肾阴虚和肾气虚,它们的表现是大不相同的,肾阴虚一般多是脸发红,心烦热,就像上文所提到的四、六的情况,这时候补肾虚应配用一些凉性的药物诸如枸杞、西洋参等;肾阳虚则是怕冷,手脚冰凉,面色苍白,如前面一、二、三的情形,这时补肾应多用肉桂、鹿茸等热性的药物。所以一定要辩证施治,不可千篇一律。
&日,国家卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强一行专程来到北京京东中美医院调研和参观指导,郭华伟总经理就十年来坚持以中西医结合特色为办院方针,广泛开展中医药特色诊疗的工作做以汇报。王国强副部长对医院坚持走中西医结合道路做了充分肯定,尤其针对肾病科提出了把中西医结合特色继续发扬与推广的要求,为广大肾病患者解除病痛!
&王国强一行到北京京东中美医院进行调研
王国强在北京京东中美医院的工作座谈会上倾听医院工作汇报
王国强在北京京东中美医院的工作座谈会上给予工作指导
&王国强在北京京东中美医院住院部进行调研
北京京东中美医院
&&&上自生长发育,下至经、带、胎、产,肾关系着女人的一生!科学地补肾,用传统医学独特的辨证体系进行辨证治疗,让月经不调、不孕不育、内分泌紊乱远离身边,你也可以做一个“肾气凌人”的俏佳人。”冬三月草木凋零、冰冻虫伏,是自然界万物闭藏的季节,人的阳气也要潜藏于内。由于人体阳气闭藏后,人体新陈代谢相应就较低,因而要依靠生命的原动力――“肾”来发挥作用,以保证生命活动适应自然界变化。因此,冬季养生重在“养肾御寒”。& 现在我们提肾多是针对男性而言,而对男性又多提肾阳亏虚而少谈肾阴不足。& 幼年:七岁“肾气盛,齿更发长”。& 青年:二七“天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子”。如果肾气不足,天癸不至,则月经也不会到来,更不能正常受孕。& 直至壮年、中年,肾气始终起调节生殖生长机能的作用。随着激素分泌的自然减少,月经停止,出现闭经,也不再生育。女性的经、带、胎、产莫不与之相关。
&& 身体指南针& ①水肿:肾主水,通调一身水液(一般认为与现代医学所指体液范畴相同,包括水、细胞液、血液等)。尤以下肢、眼皮最盛。& ②头晕、耳鸣:头晕耳鸣你也许会认为是脑部问题。肾虚耳鸣早已不是什么新鲜词了。肾气虚弱。而肾藏精,精血同源,月经又以精血为基础,所以当女性肾阴亏虚时则月经量少而色暗淡。宫寒不孕:“肾藏精”。肾阳不足。肾阳不足的另一个表现就是宫寒不孕。
&& 养肾有诀窍,补肾有讲究& 中医讲求辨证论治,养肾补肾需要辨明阴阳虚实才可以对症投药,否则,本来阳气充足你又大补阳气,结果只能是适得其反。脉多沉细,舌淡嫩。脉细数,舌红少苔。作为肾虚的常用治疗方剂,它效果显著。中医补肾很有学问,病症阴阳要分,用药阴阳也要分。& 山药:具有补肺、健脾作用外,还能益肾填精。& 干贝:能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之。& 栗子:除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,肾虚腰痛者最宜食用。尤其是中年女性肾虚之人,食之最宜。& 红参:红参号称补气大王,性偏温,气虚兼阳虚的人可以吃,但阴虚易上火者不宜。& 鹿茸:鹿茸性情温热,可以大补肾阳,所以阴虚火旺者绝对要禁用。虫草平补肝肾、双补阴阳,微温而不燥,可以说,大部分人群进补时都适用。
肾病综合症的康复具体指导,采用药物治疗肾病综合征需要进行全面健康指导,这对治愈此病起到了重要的作用。对于一些日常生活中的注意事项也要高度重视。
  要想肾病综合症康复需要一些健康指导,药物治疗的健康指导如下:
  (1)应用西药,糖皮质激素为首选药,常用制剂为强的松,但因用量大,疗效长,容易出现副作用及并发症。用药前向家长反复讲明激素治疗对本病的重要性,以及药物的疗效、不良反应,停药后不良反应可逐渐消失,不可骤然停药或减量等,加强药物治疗时的用药指导。
  1)长期应用激素可导致低血钙、骨质疏松,故应补充足量的钙盐和维生素D,多吃新鲜的水果、蔬菜,以防止骨折的发生。
  2)喂药后督促患儿多用温开水漱口,防止口腔溃疡发生。
  3)激素能使血液中的红细胞和血红蛋白含量增加,增加血小板和纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间,应鼓励患儿加强肢体活动,促进血液循环。
  4)激素能影响情绪、行为,并能提高中枢神经兴奋性,出现激动,甚至精神失常。我们应向家长解释,使其配合我们做好患儿的指导工作,防止患儿发生意外。
  (2)应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水,充分水化,同时观察尿量和尿色,当出现胃肠道反应、脱发等症状时,需耐心解释,消除患儿及家长的恐惧心理,使患儿处于一种接受治疗的最佳状态。
随着生活水平的提高,人类糖尿病的发病率逐渐增加。糖尿病可以引起肾脏的损害。病程在10-20年的糖尿病人,无论年龄大小,均有半数以上出现蛋白尿。随着蛋白尿的加重, 可以出现水肿、、甚至肾功能衰竭。尸体解剖发现,不论1型或2型糖尿病患者,其肾脏出现肾小球硬化伴肾小管空泡变性以及肾脏入球和出球小动脉硬化等较为特异性的改变。其严重程度与糖尿病病程平行,糖尿病发生15-20年后,几乎全部病人均可出现此种病变。所以,医学上将这种糖尿病患者所特有的肾小球硬化症与肾小管病变称为糖尿病性肾病。到目前为止,尚无有效的方法能够阻止糖尿病性肾病的发生和恶化。因此糖尿病型肾病已经成为糖尿病病人尤其是胰岛素依赖性病人的首位死亡原因。更多精彩尽在飞华健康网爱问频道
&&& 糖尿病引起肾脏损害的机理还不清楚。一般认为,长期过高的血糖进入细胞后促使有关酶的活性增高,从而促成了酶和蛋白质形成复合物,沉积在肾小球而使肾小球遭到严重的破坏;另一方面,由于血糖过高,造成肾小球的生化组成异常,引起血管的通透性增加,使血浆蛋白漏出,参与肾小球硬化的形成。幼年糖尿病病人的血浆中生长激素的水平较高,与过高的血糖参与糖与蛋白质的复合物的形成,因而加重了糖尿病性肾病的损害。肾小管的变性及入球出球小动脉的硬化等改变,也与血糖增高有直接的关系。此外,糖尿病人容易继发各种感染,反复发生的泌尿系严重的感染可以造成肾皮质坏死。据目前所知,糖尿病对肾脏的损害不仅是由于高血糖所致,而是一个与遗传缺陷糖蛋白质脂肪代谢异常血瘀血凝以及内分泌失调等因素密切相关的复杂过程。糖尿病早期,对肾脏的损害隐匿的进行,随着病程的加长,肾小球硬化状态越明显,受累的肾小球越来越多,越到后来发展越快,最终导致蛋白尿等症状,并最终进展为肾功能衰竭。
[项目名称]尿十项测定  这是采用半自动或全自动尿液分析仪和多联尿干化学试纸条进行尿液常规检查的一种方法,因为要测定尿液中的10个(或8项,9项,11项)化验项目项目,因此被称为尿十项化验。  [参考值]参考值由于仪器的不同,因此报告方式不大一样,常见方式见表7。   项目和缩写        尿比重(SG)&& 1.010~1.025&    1.010~1.025&    1.010~1.025&& 1.010~1.025    尿pH(pH)&& 5~7&& 5~7&& 5~7&& 5~7    尿蛋白(PRO)&& NEGATIVE(阴性)&& NEG(阴性)&& -(阴性)&& NEGATIV(阴性)    尿糖(GLU)&    NORMAL(正常)&    NEG(阴性)&& -(阴性)&& NORM(阴性)    酮体(KET)&& NEGATIVE(阴性)&& NEG(阴性)&& -(阴性)&& NEGATIV(阴性)    胆红素(BIL)&& NEGATIVE(阴性)&& NEG(阴性)&& -(阴性)&& NEGATIV(阴性)    尿胆原(UBG)&& NORMAL(正常)&& NGE(阴性)&& -(阴性)&& NORM(阴性)    亚硝酸盐(NIT)&& NEGATIVE(阴性)&& NEG(阴性)&& -(阴性)&& NEGATIV(阴性)    白细胞(LEU)&& &25/ul&&& &25/ul&&& -(阴性)&& &25/ul&    红细胞(ERY)  潜血(OBL)&& &10/ul&&& &10/ul&&& -(阴性)&& &10/ul& 其他结果的表示法:POS/POSITIV(阳性);TRACE/SPUR(微量);SMALL/SCHWACH(少量);MODERATE/MAESSIG(中量);LARGE/STARK(大量)
&血尿的原因95%以上是由于泌尿系本身所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。
&&& 其他如凝血异常的疾病(特发性或性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
如何诊断胎儿左侧多囊肾,根据临床表现来判断。它在临床上可以分为两大类,根据这些情况来诊断此病,也是得出正确治疗方案的依据。
  胎儿左侧多囊肾根据临床表现来判断:这种病程长,发展缓慢,一般在40岁以前常无症状。临床表现分为肾脏和肾外两大类,这些也是的基本依据,下面来看看:
  (一)肾脏表现:表现多样,为肾脏囊肿的生长和增大所致。
  1.腰、腹痛 最为常见,表现为胁部,腰部或腹部疼痛。可为持续性或间歇性发作,程度较轻,以胀痛为主,如出现剧痛需考虑是否有囊肿破裂、肾结石致肾绞痛等可能。
  2.高血压 50%~60%胎儿左侧多囊肾患者在疗程中出身高血压。大都先于肾功能减退,并对以后肾功能的进展起加快作用。研究表明,adpkd的高血压主要与肾素-血管紧张素系统(r-a系统)的亢进有关。此外还发现醛固酮活性要高于同样水平时r-a系统。
  3.肾脏浓缩功能减退 表现为多尿及夜尿,但程度较轻。在较早期即可表现。晚期可出现失盐性肾炎表现。肾脏稀释功能及硬化功能一般无障碍。
  4.尿常规异常 主要表现为血尿或蛋白尿,较早出现的症状之一。血尿可呈镜下或肉眼血尿,见于50%以上患者,肾脏增大及高血压病人更常见。蛋白尿几乎见于所有病例,多为轻度并呈持续性,当出现尿路感染时,尿中可出现白细胞甚至脓细胞。
  5.肾功能损害 约50%患者出现肾功能衰竭。随年龄增长,发生率增高。大量资料表明:adpkd1基因,早期出现临床表现,男性,伴有高血压、血尿以及较大肾脏患者易出现肾功能减退并进展至尿毒症。
  (二)肾外表现 胎儿左侧多囊肾为系统性疾病,除肾脏外,尚累及其它器官,肝脏囊肿最为常见,约占总数的50%左右,且随年龄增长而上升,囊中的数目和大小也渐增加。其他肾外表现尚有:①心瓣膜病变:二尖瓣、三尖瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全等;②食道裂孔疝,肠道憩室腹股沟意疝等。由于囊内促红素生成异常增加,可出现红细胞增多症,或终末期多囊肾患者贫血程度比其他原因所致终末期肾衰患者要轻。
  胎儿左侧多囊肾是根据上面这些临床表现来诊断的,这是一种发病缓慢的疾病,一般没有明显症状。临床表现对于治疗也有一定帮助。
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