如果蹲下时膝盖总是伴随“咔咔响”，那么你可能要注意了！
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如果蹲下时膝盖总是伴随“咔咔响”，那么你可能要注意了！
来源:哈医大一院关节与运动医学科日常生活中，每当我们蹲下站立起来或是跳跃时，相信您肯定听到过膝盖处会有类似“咔咔”的响声。有的人可能偶尔响一下就不响了，有的人可能常常响声，这种响声我们称作弹响声。其实有关膝关节处“咔咔”的响声，有个专门的名词，叫做弹响膝。所谓弹响膝，是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出声音和震动，称为弹响膝；例如膝关节屈伸活动时，关节外侧腘肌滑动产生的声音，医学上叫“弹响膝”，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。有关膝关节弹响的原因及处理方法，小唯带您一同来看一看：髌骨的位置髌骨，又称膝盖骨，是全身最大的籽骨；上极与股四头肌肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节；其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节；膝关节屈伸时，髌骨在股骨内，外髁间由近到远呈“S”形滑动。生理性弹响原因正常成人的膝关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸，常会发出清脆的爆裂样音响。这种弹响更可故意产生，例如在掰压手指时。但是，如果企图使弹响紧接着重复发生则是不可能的，必须使关节静止一定的时间后才会重新发生。这就是生理性关节弹响。生理性弹响不伴有疼痛或不适感，有时弹响后常有轻松感。对于此类弹响，没有任何疼痛不适的情况，可不予处理。而经常发生弹响就不一样了，弹响代表着关节内的磨损，磨损到一定程度膝盖就会出现关节炎，退性形变等。通常生理性弹响满足这么几个条件：1、响声清脆、单一、不重复；2、仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时；3、两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期；4、伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。当你感觉自己的膝关节弹响不属于上面的情况时，那么你可能是得了膝关节病理变化，可能是髌骨软化症、半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等原因。髌骨软骨软化症髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。常见病因膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是本病的常见原因。先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。发病症状为髌骨下疼痛，开始训练时明显，稍加活动后缓解，过久训练又加重，休息后渐消失，随病程延长，疼痛时间多于缓解，以致不能下蹲，上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。髌骨边缘压痛。伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感、伴疼痛，单纯髌骨软骨损害时，无关节积液后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液，此时浮髌试验阳性。病程长者，有股四头肌萎缩。髌骨软骨面磨损较重时会感觉有咔咔的异常弹响。处理方案非手术治疗为主出现症状后，首先制动膝关节1—2周，同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性。肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗。硫酸/盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，有利于软骨修复。关节内注射玻璃酸钠（透明质酸钠）可增加关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，缓解疼痛和增加关节活动度。通常每周注射1次，4—5次为一疗程。手术治疗：严格非手法治疗无效，或有先天性畸形者可手术治疗。手术目的：增加髌骨关节活动中过程中的稳定性，如外侧关节囊松解术，股骨外髁垫高术等。刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶，促进修复。髌骨关节软骨已完全破坏者，有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展，但术后膝关节明显无力，难以继续其运动生涯。半月板损伤也是常见原因一般半月板损伤：位于胫股关节内侧或外侧间隙，声音清脆，发生频率高，常伴关节绞锁（卡住、疼痛），这与股四头肌和腘肌也有关系。盘状半月板损伤：盘状半月板由于质地肥厚，容易引起关节的弹响，如无疼痛交锁的情况，可暂时观察。但由于盘状半月板质地较差，容易损伤，一旦发生交锁或者疼痛，盘状半月板损伤，需要关节镜手术治疗。较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板损伤应尽早关节镜手术处理。膝关节不稳韧带松弛：关节活动幅度过大时，韧带拉长后再回复时会发出闷响，通常两侧都会发生，容易出现于瘦弱人群。膝关节滑膜皱襞综合征一般以髌股关节内侧居多，由于滑膜皱襞增生坎顿于髌股关节导致响声，如无明显症状，可不予处理。严重可明显疼痛，尤其上下楼梯或下蹲的时候明显，如症状严重，影响生活者，可关节镜下滑膜皱襞切除。此类患者，磁共振片子可无明显异常表现，故对于髌股关节长期疼痛无法缓解，磁共振未见明显异常的患者，可考虑关节镜下清理术，术中常常会发现明显的滑膜皱襞增生。其他原因膝关节弹响还有很多其他原因：如骨关节炎、关节游离体、交叉韧带陈旧性损伤、关节液不足等。总之，对于单纯的膝关节弹响，如果没有任何不适或疼痛，不需进行治疗，一般对人体也没有太大影响。而所有引起疼痛不适的弹响，一般都建议医院看看，结合专科医生的查体，进一步处理。
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来源：大河健康报
李女士今年40岁，近一年来总是膝盖痛，走平路没多大感觉，但上下楼梯或跳绳时就会觉得特别痛。用手按压膝盖时，有&咔咔&的响声，经医生检查后被诊断为()。》》》《《《
常见于中老年人
据河南省中医院风湿病科主任孟庆良介绍，髌骨即我们常说的膝盖骨，()是髌骨软骨损伤引起的退行性病变。
人体关节的活动，有动力系统也有静力系统。其中，骨骼是静力系统，相当于杠杆。肌肉是动力系统，相当于拉动杠杆的绳索。而膝关节是人体最复杂的关节，静力系统是上端的股骨和下端的胫骨，动力系统主要是股骨前方的股四头肌。髌骨和股四头肌是结合在一起的，并随着股四头肌的收缩而活动，会不断摩擦膝关节面。
如果膝关节过度疲劳，反复半蹲位工作或扭伤，就会造成髌骨软骨面()、剥脱、缺损，导致髌骨软骨面骨质裸露，从而引起髌骨软化症的一系列症状。患者多为中老年人，且女性居多。患者会觉得膝盖痛或膝盖疲软无力，以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后症状有所减轻，活动后则加重。
减少屈膝运动
孟庆良说，由于髌骨软化症是一种损伤性退行性疾病，应避免能引起膝关节疼痛的一切活动，如半蹲位工作、打低位太极拳、滑冰、蹬腿锻炼等。还应避免负重的膝关节屈伸活动，如上下楼或爬山。大小便时采用坐便，女性患者要少穿高跟鞋。
做好预防的同时也应进行合适的锻炼。以直腿上抬操为主，将膝关节尽量伸直，停6~10秒钟，蹬得发酸时慢慢放松，每天可做50次。另外，游泳是一项对关节有保护作用的运动，可以经常参加。
患了髌骨软化症后，患者宜多食黑豆、核桃仁、甜瓜子、动物脆骨、蹄筋等。疼痛期不宜食用辣椒、芥末、胡椒粉等刺激性食物。
另外有两种方法可以缓解:1.用粗盐500克热敷膝盖处。2. 用蟾酥、丁香、细辛、雪上一枝蒿各等份，粉碎为末，醋调敷患膝，5天更换一次，4次为一疗程。(此方需在医生指导下使用)
原标题：膝盖“咔咔”响 可能是因为它
编辑：葛荣
[此文系转载，来源于大河健康报，版权归属原作者]
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儿童膝盖响是怎么回事
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[页面执行时间: 2.00毫秒]哈尔滨老年人膝盖咔咔响是怎么回事？
&　　哈尔滨老年人膝盖咔咔响是怎么回事？【哈尔滨中德骨科医院骨病热线：】很多老年人向我们中德骨科医院的专家反映，他们发现自己的膝盖在上下楼梯的时候总咯咯响，很担心是出了什么问题。为了帮助这些老年人，中德骨科医院的专家介绍说，上下楼梯膝盖咯咯响一般由以下原因造成：
　　1.膝关节骨质增生：上楼膝盖出现响声就是膝关节骨质增生常见的表现了，好发于中老年人，关节活动时出现响声，并伴有关节疼痛，肿胀，活动受限，X片检查可见膝关节骨质增生。
　　2.膝关节半月板损伤：好发于青年人，特别注意此病大多有外伤史及剧烈运动史，膝关节出现响声同时伴有疼痛，无力，绞锁的感觉。
　　3.髌骨软化症：此病多见中老年人，膝关节屈伸活动时症状明显，响声并伴有疼痛，肿胀，同时用手挤压髌骨内外缘关节面，可出现疼痛不适。X片检查可见髌骨面不平，髌骨边缘可见骨质增生。
　　骨科疾病治疗也可“私人定制”
　　为了让骨科疾病患者得到有效治疗，黑龙江中德骨科医院开展治疗方法“私人定制”的原则。所谓私人定制，就是进过详细的问诊、触诊，相关检查确诊病情严重程度，明确病因后，根据患者自身情况采取相应的对症治疗方法。采用的这样的治疗方案，不仅能针对病情有效治疗，更能让骨科疾病患者及早解除病痛、缩短治疗时间，节省治疗费用。
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膝盖咔咔响是怎么回事。如何治
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：膝盖咔咔响是怎么回事。如何治曾经治疗情况和效果：看过。多吃一些补钙药品想得到怎样的帮助：这严重吗。怎么治疗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：23166
问题分析： 你好，出现膝盖疼痛应该考虑韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液等。
建议一般是可吃些非甾体消炎止痛的药物的，可选择双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康等
你好，出现膝盖疼痛应该考虑韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液等。意见建议：建议一般是可吃些非甾体消炎止痛的药物的，可选择双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康等
职称：医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：11844
病情分析：根据你的描述膝盖响初步考虑为关节面摩擦，关节炎意见建议：你好，建议检查膝关节x线片，减少爬楼梯登上等损伤关节面的运动
问爬楼梯时膝盖会咔咔的响，很大声
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160132
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看，应该引起这种响声的原因有可能是出现了，关键炎症或者损伤造成的。也有可能是由于局部过于疲劳，劳累引起的这种表现意见建议：给你的建议就是，可以适当的注意好休息，尽量的避免过度的疲劳和劳累，同时也可以适当的用热毛巾外敷有一定的缓解作用。月可以适当的服用一些复方伤痛胶囊或者是外敷虎力散。
问爬楼梯时膝盖会咔咔的响，很大声
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看，应该引起这种响声的原因有可能是出现了，关键炎症或者损伤造成的。也有可能是由于局部过于疲劳，劳累引起的这种表现意见建议：给你的建议就是，可以适当的注意好休息，尽量的避免过度的疲劳和劳累，同时也可以适当的用热毛巾外敷有一定的缓解作用。月可以适当的服用一些复方伤痛胶囊或者是外敷虎力散。
问双膝盖两侧疼痛是怎么回事?是否要补钙
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
&&已帮助用户：123888
病情分析：关节炎或有软组织损伤的情况的。
意见建议：一般的情况适当补钙可以的。但往往需要拍片检查，看一下具体的情况治疗的。
问一个脚膝盖疼痛
职称：主任医师
专长：股骨头坏死，髋部的疾病，各种复杂的关节置换，膝关节炎，骨髓炎，膝关节损伤，小儿骨科。
&&已帮助用户：46
问题分析：广州中医药大学第一附属医院骨科 王海彬 教授E-mail .cn
早期的关节炎。
问我家宝宝做他膝盖关节屈伸咔咔响是怎么回事我家宝宝做...
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：69366
问题分析：您好，孩子，目前膝盖有响的现象，一般是孩子有些缺钙的现象，要治疗的意见建议：鱼肝油一天一粒要坚持服用的，钙也要补充，天气好要多户外活动，晒太阳比较好的，食物要清淡。
问我上楼梯时膝盖就咔咔的响，声音很大，有好几年了，偶...
职称：医生会员
专长：儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗，
&&已帮助用户：60622
病情分析： 多考虑是有劳损或过劳，受寒受湿等引起的。意见建议：建议保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛芬等，中医膏穴治疗，还有中医中药治疗以活血舒筋为主，另外还可以配合理疗，推拿等物理治疗。
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