我是一名透析患者，最近总是血压低，有时不能透完，那...
我是一名透析患者，最近总是血压低，有时不...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我是一名透析患者，最近总是血压低，有时不能透完，那位有升压办法，请您费心告诉我，谢谢！曾经治疗情况和效果：是，吃升压药米多君现在也不起作用，请问应该怎么办？想得到怎样的帮助：得到升压方面的指导
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：综合
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问题分析：你好，低血压药物治疗可以服用α受体激动剂,具有血管张力调节功能,可增加外周动,静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑,心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕,乏力,易疲劳等症状.其他药物还有：麻黄素,双氢麦角氨平时积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,意见建议：多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人.重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见：你好，血压低可以适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。另外建议你加强体育锻炼，提高机体调节功能。体育锻炼无论对高血压或低血压都有好处。
问盐酸米多君应当如何吃？
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
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一般情况下一天服用一次就是可以的，多注意好休息可以搭配心宝丸一起使用治疗，效果比较明显，价格便宜
问内脏感染很严重怎么办升压药也不能控制
职称：医生会员
专长：高血压、肝病
&&已帮助用户：33756
指导意见：升压的药物目前都是西药的多，其严重的副作用会给带来很大的伤害~~~这样常识都不知道
问尿失禁，老家医生让服用管通或米多君片，可她有高血压...
职称：医生会员
专长：神经内科、呼吸内科
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病情分析： 考虑是尿失禁.可以采用针刺中极,关元,足三里,三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能.意见建议：如果长期后效果不好或症状加重的话可以考虑手术.平时保持良好的心态,积极锻炼身体
问请问浙一医院有治疗低血压的。盐酸米多君。这个药吗
职称：医生会员
专长：内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析：你好，盐酸米多君是用于治疗体位性低血压。严重肾功能障碍者禁用。意见建议：你好，你这种情况尿毒症考虑是不能服用盐酸米多君，可酌用参芪升阳补血胶囊，适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。
问哪里能买到盐酸米多君片或利他林。
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见：你好，买药的话去医院或者药店咨询是可以的，注意服药按医嘱，不要自己擅自用药的
问皮肤问题，请费心
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
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湿疹的可能性大。
尽量寻找发病原因并去除之，注意调整饮食，大人小孩都要注意忌食辛辣刺激，避免进食易致敏的物品，如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好；尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等；衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品。用湿疹锌软膏擦患处试试。
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低血压是体循环动脉压低于正常的总称，一般来说按常规测量法，测得成人肱动脉血压低于90/60mmHg(...
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评价成功！→ 透析病人透析过程血压降低无法继续
透析病人透析过程血压降低无法继续
健康咨询描述：
我母亲糖尿病肾病透析13年，现在透析过程中血压降低，无法继续透析。
想得到的帮助：
透析中血压减低
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擅长: 消化,风湿,妇科月经类疾病,男科的治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可用中药辅助治理，中医诊断考虑为肝血亏虚引起的低血压，中医认为肝主藏血，肝血不足，没有足够的血液输送至身体其它各部，导致低血压。&&&&&&指导意见：&&&&&&可选用中成药金樱首乌汁配用白芝颗粒调理，补益肝血，清热滋阴，服药期间禁食辛辣生冷食品。
河南南阳油田总医院&& 主管护师
擅长: 消化性溃疡,急慢性肠胃炎,急性肾病,尿毒症等消化,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你对你的病情以及症状的描述，糖尿病肾病已透析13年了。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，根据你对你病情以及症状的描述，糖尿病肾病透析13年了，透析中血压过低，不能继续下透，你可在透析的那一天，降压的药不要吃，透中时刻监侧血压变化，如果血压仍过低可叫医生及时处理，营养均衡，预防并发症。
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
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血液透析患者的低血压
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血透患者的低血压 什么是血压？ 血压的定义 血压（ blood pressure ）通常指动脉血压或体循环血压，指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。习惯用mmHg来表示。1 mmHg=0.133Kpa 在一个心动周期中，心室收缩时主动脉血压上升所达到的最高值称为收缩压，主动脉血压下降所达到的最低值称为舒张压
透析低血压（Intradialytic hypotension，IDH）是尿毒症血液透析的常见并发症之一常规血液透析中其发生率在20%～50%之间。
严重的低血压可以诱发心律失常，缩短透析时间导致透析不充分甚至中断透析。 IDH的主要危害 1. 产生临床不适症状：
恶心，呕吐，肌痉挛等 2. 血管通路闭塞 3. 透析不充分 4. 死亡率增加
临床表现 发作性低血压
也称症状性低血压，指基础血压正常或增高，在透析过程中收缩压下降超过基础血压的25%，舒张压＜60mmHg或平均动脉压(MAP)下降超过30mmHg 多于开始透析2小时后出现头晕、无力、面色苍白、出汗、打呵欠等症状，严重者可有呼吸困难、面色苍白、黑朦、肌肉痉挛，甚至一过性意识丧失 发生率约30%-40%
慢性持续性低血压 常发生于透析多年的患者 透析过程中收缩压通常不超过100mmHg 发生率为5%-10%
直立性低血压 多在透析后发生，与体位有关，考虑与下肢肌肉松弛无力，顺应性过大，静脉淤滞有关，加强下肢肌肉紧张性的练习可能有助于其在直立或坐位时保持静脉回流
易发生透析低血压的危险人群 老年 糖尿病 自主神经病变 透析间期体重增加过多 心功能不全 心律失常 心包疾病
处理原则 立即停止超滤、减慢血流量、迅速补充血容量。 平卧位、头偏向一侧、同时予以吸氧。 给生理盐水100～200 mL后、一般临床症状能减轻缓解。 症状较重者、给予高渗盐水、高渗葡萄糖及白蛋白等、甚至把体外循环的血液回到体内。 上述处理后病情仍不能缓解时、心源性休克者给予升压药。 症状严重者应停止透析、并应积极寻找诱发低血压的原因。
IDH的护理 低血压是血液透析过程中最常见的并发症，应密切观察，特别对年龄较大、反应迟钝以及病情危重的患者要加强观察，发现低血压应立即抢救。 一旦发现患者血压明显下降、症状明显（如脉搏细速、脸色苍白、出冷汗、抽搐、神志不清等），首先应通知医生，同时应立即减慢血流量，暂停超滤，输入生理盐水，测量血压，并给予平卧位，或适当抬高患者下肢。输液时可以先阻断动脉管路，以加快输液速度，一般输入盐水后患者症状可以缓解，待血压恢复正常后，再继续透析。同时密切观察血压，根据血压情况增减超滤量。如输入更多盐水，仍不能缓解，则根据医嘱可终止透析， IDH的护理 对症处理。 如患者出现神志不清、呕吐，应立即让其平卧，头侧向一边，防止窒息。
在透析过程中严密观察患者的情况，不放过一点细节。观察患者有无打哈欠、便意、腹痛、腰背酸痛等低血压先兆症状及测量血压时脉压差有无缩小，因为脉压差是反映有效血容量变化的有效指标。如发现患者有低血压先兆症状，应先量血压，如血压下降可补盐水，一般即可缓解。如未出现血压下降，仅有肌肉痉挛，可减慢血流量、提高透析液钠浓度、减少超滤量或使用高渗药物（如葡萄糖、氯化钠） IDH的护理 提倡使用容量控制型的透析机，护士应准确评估患者的干体重，严格控制超滤量及超滤率。做好透析患者的宣教工作，指导患者评估自己的干体重，严格控制透析间期体重的长，从而减少超滤量。对老弱患者，护士还应协助他们测量体重并拍胸片，结合心胸比例评估干体重。 对血浆蛋白浓度低的患者，应鼓励其多进优质的动物蛋白质。
对经常发生低血压的患者，叮嘱其尽量避免在透析中进食，可以让患者在透析前后进食，特别是透析的前一餐可以充足进食。 IDH的护理 告诉患者在透析结束后起床不要过快，避免发生直立性低血压。
对于经常发生低血压的患者，医务人员应该仔细分析原因，通过针对性地改变治疗模式（如采用序贯透析）及充分利用具有先进的智能化超滤模式的机器，有效地降低低血压的发生率。有的模块提供容量监测功能，目的在于防止透析过程中血容量过低引起并发症、确定最佳的钠曲线和超滤曲线、确定理想干体重。 *www.1ppt.com LOGO IDH 血压的概念 透析低血压的概念 透析低血压防治对策 透析低血压的护理 血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力 在安静状态下，我国健康青年人的收缩压100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg， 脉压为
30~40mmHg.
血压 血压〉140/90mmHg—高血压
血压〈90/60mmHg—低血压 慢性持续性低血压 发作性低血压 直立性低血压
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透析血压低怎么办比较好呢？
微笑着、悲伤问： 23:08:34关键词：
之前我总是感觉到的症状，而且严重的时候是全身无力的，自己也是比较担心的，去医院检查透析，主要是低的症状，应该怎么办比较好呢？
大众养生网小编解答：
透析是不要是检查的人血液的正常值情况，是有效的从血液中清除水分和毒素的，而且能够缓解得高血糖，水提高渗透压的方式，一般如果没有其他严重的症状是不需要治疗的，平时需要使用，，等有效的缓解血压的药材的，对于血压的情况需要严格的控制，不管是出现过低或者过高的症状，是会引起严重的疾病，尤其是需要注意饮食的健康，补充身体内的和维生素。
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透析对于身体会有一定的影响，因此在食物上需要加以调理，建议多涉及一些富含动物蛋白的食材，如牛奶，肉类等，相对的豆制品之类含有植物蛋白的食物就要少吃，因为植物蛋白的利用率低，反而容易加重病情，食物纤维能够防止便秘并且对于降脂降血糖具有一定的功效，建议透析患者多吃一些五谷杂粮，比如红薯，玉米之类，水果中含有丰富的维生素，可以有效的补充人体所需营养元素。
透析的病人的饮食健康是很重要的，首先透析的病人是不能吃一些腌制的食物的，比如罐头类的食物，烟熏的食物，咸菜，泡菜，火腿肠，香肠，熏肉等等，其次也要控制一些作料的使用，要控制番茄酱、沙爹酱、豆豉、酱油、沙拉酱等的使用，而且也不能吃速食，比如方便面、饼干等不健康的食物，应该多吃点新鲜的蔬菜和水果，减轻肾脏的负担，控制一些钾元素和钠元素的摄入。
营养师问答
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