骨科拍片子多久能出来片子RL什么意思

股骨干骨折五个多月了前几天拍的片子显示
股骨干骨折五个多月了前几天拍的片子显示
发病时间:最近一个星期
股骨干骨折五个多月了前几天拍的片子显示骨折线模糊骨痂形成内固定未见松脱征象周围软组织内见条片状骨化影我的主治医生说恢复的不错拄不拄拐没事多大事了可以下蹲让我三个月以后再去复查 术后一个多月查到有骨化现象一直没有进行足踝锻炼并且一直吃消炎痛
我现在肌肉萎缩并且感觉现在(当时引流血的那个地方的)现在有点疼正常吗我现在应该怎样锻炼(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
三乡宝元医院
擅长:熟悉骨伤及影像学常见疾病诊疗。
病情分析:自诉股骨干骨折,经过手术治疗,近期复查x光显示骨痂形成,患侧肢体肌肉萎缩。指导意见:像你诉说的情况,少许骨化影,可以是淤血机化,而现在肌肉萎缩是废用性肌肉萎缩,后期逐步功能锻炼都可以恢复,现在复查x光骨折恢复良好,就可以逐步活动关节,受力,扶着拐杖慢行,到独立行走,后期定期复查都可以。
向医生提问
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达,骨折后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群,与其它肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外弓的倾向,这种移位和成角倾向,在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时,由于血管位于股骨折的后方,而且骨折远断端常向后成角,故易刺伤该处的腘动、静脉。
多发人群:好发于青少年及老年人
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)豆丁微信公众号
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ao骨科量表评鉴 pdf 骨科量表系- 这22种足踝疾病竟然都使用AOFAS量表
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3秒自动关闭窗口肩周炎的临床症状具体是什么?
&肩周炎的临床症状具体是什么?一直以来,大家对肩周炎这种病只是知道名字,具体是什么症状表现,还有什么危害都是欠缺了解,因为这个误区,人家对于出现肩部疼痛的症状,就会习惯性的认为是患上了肩周炎,其实这是不科学的,极容易造成误诊,因此,人们必须加强对肩周炎的了解。那么,肩周炎的临床症状具体是什么?接下来,我们看看专家的介绍。
  肩周炎的具体临床症状:
  肩周炎的临床症状具体是什么?深圳最好的骨科医院专家表示,多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处,尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚,少数呈肩周软组织广泛性压痛,无压痛点者少见。
  肩周炎预防需要注意什么?
  肩周炎预防需要注意什么?深圳最好的骨科医院专家指出,防止持续性过久的风吹。特别是夏天,由于天气炎热,人们出汗也多。通常夏天人们出汗会选择吹风,而且很多男性喜欢赤裸上身,这样把肩膀外露,时间久了就有可能引发肩周炎。因此,在炎热的夏天千万不要长时间的赤膊吹风。
  以上就是“肩周炎的临床症状具体是什么”的介绍,肩周炎的病因与肩周炎的机制是诊断本病的重要标准之一,所以了解肩周炎病因,观察肩周炎症状,治疗会更有保障,康复也是指日可待,不能盲目的治疗,否则对病情不利。我们才能对症治疗。深圳流骨科医院使用“德国臭氧微创治疗技术”治疗肩周炎,针对性治疗,达到了良好的效果,是治疗肩周炎的首选疗法。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。骨科量表系| 这22种足踝疾病竟然都使用AOFAS量表
足踝疾病种类繁多
每种疾病往往又有多个疗效评价标准
临床骨科医生在选择和运用足踝方面的量表时
往往不知道如何选择合适的量表对患者进行评估
最常用的临床足踝量表吗?
常用量表都应用于哪些足踝疾病?
FFI量表最早用于哪里?
本文通过搜索6大骨科期刊
近十年间的文献
带您走出量表选择的难题
本文量表数据收集了878篇文献
据统计在2002年~2011年十年中,全球六大骨科杂志Foot&Ankle International (FAI), The Journal of Bone and Joint Surgery (American and British Volumes [JBJS-A and JBJS-B]), The American Journal of Sports Medicine (AJSM), Clinical Orthopaedics and Related Research(CORR), 和 the Journal of Orthopaedic Trauma (JOT) 一共发表了16513篇论文,其中以足踝为主的文献有2893篇,在排除病例报告、综述和基础科学文献等文章后,仍有2298篇原创临床文献与足踝有关。其中包含评价患者结果量表的文献有878篇[1]。
以上论文中,大多数都是证据水平4的研究文献(Level of evidence4,LOE4) ,占总文章数的70.1%,其次是LOE3占12.0%、LOE1占9.4%、LOE2占8.6%[2]。
在这6大期刊中,JBJS-A的I级量表研究占比例最高(19.8%),其次是AJSM(16.8%),JOT(16.3%),FAI(6.9%),JBJS-B(4.9%),和CORR(2.2%)。
在这些文献中常用的量表有哪些?
在数据统计中一共确定了139个不同量表,55个量表使用不止一次,28个量表使用五次或五次以上。
其中,5个最常用的量表是:
美国骨科足踝协会(AOFAS)评分量表(55.9%)
视觉模拟评分法(VAS)(22.9 %)
Short-36(SF-36)健康调查(13.7%)
足功能指数(FFI,5.5%)
美国骨科医师协会量表(AAOS,3.3%)
 平均每篇文献会用到几个量表?
据统计,每篇量表文献平均包含2.2个量表。
据统计在113篇量表文献(占所有成果文章的12.9%)仅使用一个量表,其中包括使用AOFAS作为其唯一尺度的59篇文献(6.7%的量表文献),14篇(1.6%)使用VAS疼痛量表作为其唯一量表,10篇(1.1%)使用SF-36作为其唯一的量表。
哪个足踝量表最受欢迎?
在评估所有期刊的时间变化的数据时,AOFAS量表一贯被认为是最受欢迎的量表指标。
从2002年到2011年,使用AOFAS量表的文献百分比以每年5.1%的平均速度增长(R2= 0.78),虽然2007年以后略有下降(R2= 0.88)。所有其他量表在整个分析期间都呈现温和的增长趋势。
AOFAS量表在每一篇量表文献中出现次数为0.57次,其次为VAS疼痛量表(0.23次),SF-36(0.14次),FFI(0.05次)和AAOS量表(0.04次)。
根据文章统计,我们确定了二十二种量表使用五次以上的足踝疾病。其中这22种疾病使用最多的量表也是AOFAS,我们将这二十二种疾病分为五类:
前足疾病 forefoot disorders
创伤 trauma
关节炎 arthritis
踝关节和距下关节紊乱 ankle andsubtalar disorders
肌腱/筋膜疾病 tendon/fascia disorders
其中五种最常被研究的临床足踝疾病是:
踝关节骨折
全踝关节置换
  一些具有很强足踝专项性的量表
在文献的数据统计中,除了5个最常用的量表以外,仍有一些量表虽使用量较少,但他们都具有非常强的专项性。如:
Victorian institute of sports assessment achilles questionnaire(VISA-A)被验证用于跟腱障碍的评估,并且是跟腱障碍的常用手段之一。
Ankle Osteoarthritis Scale(AOS)被验证用于踝关节骨性关节炎的研究[15]。
Foot And Ankle Ability Measure(FAAM)被验证用于踝关节不稳的评估[16]。
以下,附上AOFAS、FFI、AAOS,SF-36和VAS的量表详解及其官方网站或原文文献链接。其中SF-36和VAS的量表详解及其官方网站或原文文献链接请点击回顾《骨科量表系列 | 脊柱创伤:世界顶级杂志更倾向这些量表》
1994年美国足踝外科医师协会(AOFAS)制定并推荐了踝与后足功能评分系统(AOFAS Ankle Hindfood Scale),同期制定的量表还有AOFAS拇趾跖趾-趾间关节量表、AOFAS足趾跖趾-趾间关节量表、AOFAS中足量表四种评分量表[4]。
AOFAS踝-后足量表包括患者自填和医师检查共九个项目,指标有疼痛、功能和自主活动、支撑情况、最大步行距离(街区)、地面步行、反常步态、前后活动(屈曲加伸展)、后足活动(内翻加外翻)、踝-后足稳定性(前后及内翻-外翻)、足部力线。此评分满分100分,不需要转换,直接相加即可。
分级标准:优:90~100分;良:75~89分;可:50~74分;差::&50分[5-9]。
足部功能指数(Foot Function Index,FFI)是一个用来评价足部疼痛和僵硬程度,以及其对日常足部相关活动和生活质量影响的自填量表[14]。
FFI最初是被一组足专家用来评估类风湿性关节炎患者的足部问题 (Budiman-Mak, Conrad, & Roach, 1991)。由数据显示,FFI是用于研究类风湿关节炎患者的第三大常用量表[11]。
原始量表(23项)评价足部的三个相关问题:足部疼痛,残疾和活动限制。由于原量表的内容较少,作者将其发展到一个更详细的版本(FFI-R 68项) (Budiman-Mak, Conrad, Stuck, & Matters, 2006),增加了生活质量评价等内容。
美国骨科医师学会(American Academy of Orthopaedic Surgeons,简称 AAOS),成立于 1933 年,其宗旨是为骨科医学行业服务,通过公益宣传活动帮助公众了解骨科常识和预防措施,保护患者权益以及致力于促进骨骼肌肉健康,同时为骨科医生提供继续医学教育和实践管理服务的公益性事业。
AAOS(American Academy of Orthopaedic Surgeons outcomes instruments) 足踝量表的评分由三个项目组成,分别是评估功能的下肢核心评分(九个项目),全球足踝评分(二十项)和鞋子舒适度(五项)[10]。
量表网址:
http://www.aaos.org/uploadedFiles/PreProduction/Quality/About_Quality/outcomes/Foot_Ankle.pdf
[1] Hunt K J, Hurwit D. Use ofpatient-reported outcome measures in foot and ankle research.[J]. ):e1181-9.
[2] Wright JG, Swiontkowski MF, Heckman JD. Introducing levels of evidence to the journal. J Bone Joint Surg Am. ):1-3.
[3]Martin RL, Irrgang JJ. A survey ofself-reported outcome instruments for the foot and ankle. J Orthop Sports Phys Ther. ):72-84.
[4]Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, MyersonMS, Sanders M.Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, andlesser toes. Foot Ankle Int. ):349-53.
[5]Pinsker E, Daniels TR. AOFAS positionstatement regarding the future of the AOFAS Clinical Rating Systems. Foot AnkleInt. ):841-2.
[6]Pinsker E, Daniels TR. AOFAS position statement regardingthe future of the
AOFAS Clinical Rating Systems. Foot Ankle Int. ):841-2.
[7]Guyton GP. Theoretical limitations of the AOFAS scoring systems:ananalysis using Monte Carlo modeling. Foot Ankle Int. ):779-87.
[8]Madeley NJ, Wing KJ, Topliss C, Penner MJ, Glazebrook MA, Younger AS.Responsiveness and validity of the SF-36, Ankle Osteoarthritis Scale, AOFAS Ankle Hindfoot Score, and Foot Function Index in end stage ankle arthritis. FootAnkle Int.):57-63.
[9]Dawson J, Doll H, Coffey J, Jenkinson C;Oxford and Birmingham Foot and Ankle Clinical Research Group. Responsiveness andminimally important change for the Manchester-Oxford foot questionnaire(MOXFQ) compared with AOFAS and SF-36 assessments following surgery for halluxvalgus. Osteoarthritis Cartilage. ):918-31.Epub 2007 Mar 26.
[10]Johanson N A, Liang M H, Daltroy L, et al. American Academy of Orthopaedic Surgeons lower limb outcomes assessment instruments. Reliability, validity, and sensitivity to change.[J]. Journal of Bone & Joint Surgery, 2004, 86-A(5):902-909.
[11]Saag K G, Saltzman C L, Brown C K, et al. The Foot Function Index for measuring rheumatoid arthritis pain: evaluating side-to-side reliability.[J]. Foot & Ankle International, ):506-510.
[12]Zwaard B V D. Foot Function Index[M]// Encyclopedia of Quality of Life and Well-Being Research. Springer Netherlands, 30.
[13]Budiman-Mak E, Conrad K, Stuck R, MattersM. Theoretical model and Rasch analysis to develop a revised Foot FunctionIndex. Foot Ankle Int. ):519-27.
[14]Budiman-Mak E, Conrad KJ, Roach KE. TheFoot Function Index: a measure of foot pain and disability. J Clin Epidemiol.):561-70.
[15]Domsic RT, Saltzman CL. Ankleosteoarthritis scale. Foot Ankle Int.):466-71.
[16]Carcia CR, Martin RL, Drouin JM. Validityof the Foot and Ankle Ability Measure in
athletes with chronic ankle instability. JAthl Train. 2008 Apr-J43(2):179-83.
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【经验】谈谈江苏骨科综合实力排名
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从是否国家或省重点学科, 科研水平, 床位数, 出入院数, 手术量, 门诊量, 技术水平, 业务收入, 地区影响力等方面综合评定1,苏州大学附属第一医院2,南京鼓楼医院3,南通医学院附属医院4,江苏省人民医院5,南京军区总医院6,南京市第一医院7,常州第一人民医院8,江苏省苏北人民医院9,苏州大学附属第二医院10.常州市第二人民医院下面不排了
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武腾兰 编辑于
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评价具体医院骨科的排名好像很难排啊,好坏名次很难说清楚,医院的发展离不开医学院校的提高以及某些著名教授的名气带动。还是按照城市的整体骨科实力评价比较合适,现在专业的学科发展和地区经济,医院地理位置,人员流动都有关系,变数挺大的。1.苏州的骨科确实可以排第一,唐老在省内的影响确实很大,鼓楼的邱教授早年确实也出其门下。至于苏州二附院,个人认为其骨科实力也不可小视,毕竟是苏州大学第二附属医院,受到整体城市骨科实力的带动。加上二院兰教授在脑外科方面的造诣,也带动了二院骨外伤的病人来诊。客观的说苏州的骨科从历史,地方经济,医学院校发展方向来看确实是排第一的。2.南京的骨科排第二,以南京大学的邱勇教授为翘楚,其外,省人民,军总,省中医的骨科都不错,只不过缺少会吹会写的科研人员,所以整体名气上不去而已。其实南京的整体骨科实力未必弱于苏州,只是苏州早年历史太好,经济发达,消费能力极强。3.南通的骨科历史深远,侍德教授好像早年就颇有影响,至于楼上说的汤老,目前已常年呆在海外疯狂科研,早就不在南通发展,但是由于其高超的科研功底和写作能力,加之南通神研所顾晓松教授的科研实力,使南通骨科的整体名气较大,sci数量众多。可以排第三。接下来的医院个人认为和以上三个城市有所不同,上面三个地区都有深厚的科研功底和国内名人,不光是靠外伤病人量和绩效而称。下面的排名有些依靠绩效,手术量和地理条件,科研实力整体一般。4. 扬州,镇江。两者虽然城市不如常州和无锡,但是由于它们有医学院的支持,使得在科研上有一些积累,加之城市都是历史名城,在引进老专家的角度上也有所优势,比如徐州医学院的郭开金教授确实被苏北医院引进过来,镇江一院也挖了大量的外来专家。两城市的骨科业务量较大,床位数较多。但是科研素质无法和前三相提并论。勉强排第四。5.常州,无锡两个城市经济发达,但是没有本地医学院支持,医院医生对科研的整体兴趣不大,没有地方的学术平台,骨科大多各自为政,比如常州一院,无锡三院的骨科多半受到地理位置的影响,病人量很大,而无锡四院却几乎没有什么骨科病人。6.徐州,连云港,淮阴,盐城实力差不多,以徐州附属医院强一些,因为有医学院校扶持,科研实力尚佳,但是徐州地处苏北,接近山东,老百姓消费实力有些普通,使得徐州的发展有些受限,容易人员流动。个人认为徐州骨科在某些方面可以排到第四,鉴于地方缺陷,放到这个排名里。其他几个医院也都是苏北地区,但是骨科外伤都是很多的,整体绩效都不差,只不过缺少一些专业上的文化底蕴而已。
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本人转自http://bbs.news.163.com/bbs/localjs/.html一位苏州医学界老教授、博师生导师的申诉信!关于&经后路椎弓根固定技术的临床与基础研究获国家科技二等奖& 的事实真相希望有人能关注! 郑祖根,教授 主任医师 博士生导师,留法回国人员。原苏州大学附属第二医院业务副院长、骨科主任。现为中华医学会骨科分会内固定学组副组长,苏州市创伤抢救中心主任、苏州市医学会外科专业委员会副主任委员、国际骨与创伤外科学会会员、苏州骨外科学组副组长,苏州市第十一届人大代表,享受国务院政府特殊津贴。1999年10月荣获苏州市首届名医称号,这——不仅是对他30多年临床工作出色成绩的总结,也是对他一身执着追求的充分肯定。 作为临床医师,每天面对的是各种各样的疾病,能看病、看好病是衡量医生最核心、最主要的标准。30多年来郑祖根主任长期从事骨外科临床一线工作,在诊断→治疗、实践→理论的临床过程中,郑祖根主任非常出色地展现了一位临床能力强、临床经验多、能诊治疑难疾病、能开展复杂手术的专家级医师形象,可以说郑祖根主任在脊柱外科、髋部外科、周围血管外科等方面所取得的突出成绩在国内已具有相当程度的影响,同时也给这些相关患者送去了许许多多福音和希望。 脊柱疾患不仅发病率高,而且是近十年骨科界重点研究内容。郑祖根主任法国归国后在国内首先开展了经椎弓根内固定和外固定技术,特别是针对国人的特点,研究了368个国人脊椎,得到一批关键数据,从而为这些技术在我国发展、成熟起到了开拓和抛砖引玉的作用,极大地提高了临床治疗的效果。 关于“经后路椎弓根内固定技术的临床与基础研究”获得国家科技二等奖的事实真相 苏州大学附二院骨科教授、主任医师、博士生导师 郑祖根 经后路椎弓根内固定技术是我在年在法国巴黎第六大学进修带回国的技术。我于85年11月回国,于1986年5月在苏州大学附一院骨科用于临床,以其特有的优点,迅速为国内骨科界接收,并广为推广,大大地提高了我国脊柱外科的水平,成为脊柱外科的极其重要的内固定技术,苏州医学院骨科也因此而誉满全国。2年多以后附二院成立,我奉调到苏大附二院,因而两个医院继续进行研究,均作出各自的贡献,附二院就此题先后发表省以上杂志论文62篇,先后获部、省级科技成果奖9项,因为就此技术而言,是我自法国引进并进而进行改进,并是国内临床第一个开展手术和发表第一篇论文者,国家二等奖的请奖申报书中各完成人的技术贡献明确写明,为什么对外可以乱说呢?此次与附一院联合申报科技成果奖的过程中存在着诸多问题,存在着诸多窃取、假冒等学术***问题。获奖已三年,本不想表态,因为在国外学习时,本人曾立誓将此技术带回国内,现在目的已达到了,而且国内各大中医院均踊跃开展,开展手术数已达到数万例,国外引进的技术能获得如此成功者极少,因此内心深感欣慰,但树欲静而风不止,附一院的语调越来越高,与事实真相出入越来越大,好像这个技术是从一本德文书中学到的,根本就没有我的影子,而且附二院和我作为国家奖第二个单位和个人,至今三年未拿到奖状和奖金,而作为第四名的唐天驷同志吹嘘的光辉业绩与事实相差很大,其实杨惠林同志作为第一完成人,仅是组织和申报这次科技奖,他年轻,根本没有参加早期工作,并非他主持此项研究。我感到有必要讲清事实真相,还其本来面目,科学研究首先必须端正态度,实事求是、诚实做人,作假和冒领他人成果是极其可耻的学术***作风。 一、窃取省科技进步一等奖 申报省级科技奖没有我的名字,却偷用我在国内发表的最早的两篇论文,一篇发表于苏州医学院学报,另一篇发表于中华骨科杂志,否则“查新”通不过。因此省一等奖是窃取,是典型的学术***,而没有省一等奖则没有可能申请国家奖。 事实是早在2003年,附一院唐天驷同志就向我提出二个医院联合申报一个大奖,说北医有此例,起初我不以为然,因为我已有很多奖,后来还是同意了,就将附二院的论文给他们,由他们具体申报。等到正式申请时变成四个单位,附一院第一,南医和鼓楼医院第二、三,附二院排第四,我们的论文最多,开展最早,而南京二个单位开展较晚,因此,存在着不实事求是,而且明显欺压我们,于是我决定撤出,通知他们撤出附二院的材料。这个撤出使他们没有有关此题的最早的论文,没有了先进性,我有4篇论文比他早。因此“查新”通不过,就没有申报科技成果奖的资格,可奇怪的是他们照样申报,而且场面很大,我看不到申报材料,不知如何操作的,但作假是肯定的。按唐天驷同志的说法是我“不参加”,所以没有把我放进去,说明对申报科技奖的基本概念都没有,请奖不是开会,不是吃饭,我不参加会照开、饭照吃,请奖是看材料,要看先进性的,就是谁开展最早,谁水平最高,才可以报奖。但想想省一等奖也没有什么,我们有部级奖,是相当的,就没有深究。到2004年秋天偶然听说,这个项目获得国家二等奖,而且已通过评审,上海同行有人反映这个项目并非唐天驷同志的,有冒领之疑,议论纷纷,传给了我,因为我写了很多论文,我因此署名向江苏省科技厅和卫生厅及苏大党委闵书记写信,信中详细写明经过及发表的论文,获奖材料,但如石沉大海,毫无反映。于是无奈之下我直接给国家科技部写信,岂知部里很重视,经过审查以后发现确有学术***存在,责成省科技厅和苏大解决,因为是苏大两个附院之间的纠纷,客观上当时项目评审已通过,科技部明确表示如无法调解则去消评奖资格。国家二等奖牵涉苏大荣誉,苏大表示一定保住,为此苏大召集两个医院的领导,骨科有关人开会。在这个会上我才看到他们的申报材料,他们三个单位一共30多篇论文,比我们少,而且发表时间晚,唐天驷同志只有1-2篇论文。方才知道为什么能评上奖,原来我们的论文没有全部撤出来,将我最早的两篇论文放在里面,可申请人仍然没有我的名字。我当即提出为什么私自偷用我的论文,可唐天驷同志蛮横地认为此论文是我在附一院工作时写的,当时他是科主任,有权采用此文,又说他也是作者之一,可我是第一作者,论文是我写的,当时在场的白伦付校长也认为没有我的同意,不应该使用,他才无奈地不响了,但仍然不肯承认错误,尽管采取这种方式已窃取了省一等奖。大家评一下这是什么性质的问题,这是窃取他人的论文为自已报奖,我当时问杨惠林主任为何这样做,他说是唐天驷同志决定的。记得苏医职称评审时,发现一人将自己改为第一作者,当即去消资格,而且进行批评。当时在场有苏大白伦付校长和科研处长,附一院的陈卫昌副院长,附二院姜院长等,明知有假,为什么后来还要大肆宣扬,令人奇怪的是这种作假行为竟然对外保密,难道唐天驷同志不应该给点批评教育吗?还让他继续公开说假话吗? 二、谎称从一本德文书中引进椎弓根技术 唐天驷同志公开表示是从一本论文书引进的(见05.11.9科学时报和苏州日报05.3.30),而且说当时只有美国、德国等少数国家开展此技术,其实很可笑,此技术发明人Roy-Camille是法国人,难道法国没有开展吗?并表示自己一切从零开始,一举攻克世界难题,是原创性研究等,不一而是。 事实如何呢?我是年去法国Pitie-Salpetrier医院进修,向该院骨科Roy-Camille教授学习,这位教授1963年起研究椎弓根技术,67年用于临床,84年已应用一千多例,他的技术是一个系列,包括枕颈融合,颈椎和胸腰椎固定,我回国以后很快在临床上开展。当时欧洲其他医院也已开展此技术,他写了不少论文。但都是法文,直到1986年Roy-Camille在美国发表论文以后美国才开始应用,当时信息闭塞,法文懂的人很少,所以国内毫无概念,我们82-83年刚开始对脊柱骨折采用Harrington-Luque技术,当时在国内已相当先进。我到法国发现哈氏棒已淘汰,而经椎弓根内固定技术有创伤小、固定坚固、手术并发症少等优点,当时我就决定对其深入学习,下决心带回国内。我于85年11月回国,Roy-Camille教授送给我他的论文和临床使用的器械,嘱我回国后好好开展。我回国后即着手研制器械并按照我的体会进行一些改良,于86年5月正式临床应用。第一篇论文发表于1987年7月,88年12月在附一院举行省级科技成果鉴定会,我报告基础研究和临床应用56例的结果,这是经后路椎弓根固定技术第一次正式鉴定会,出席鉴定会的有我国顶尖的专家,有骨科学会脊柱外科学组长吴之康教授,还有党耕町、戴克戎、赵定麟、饶书成等教授,给以很高评价,课题负责人是我,唐天驷同志是课题组成员,成员中尚没有杨惠林同志。到附二院以后尚有其他固定器械问世,先后获得部、省级奖9次。 诚然,后路经椎弓根固定技术有一个完善的过程,国内外都在研究,椎弓根钻孔技术有Roy-Camille,以后又有Margerl等改进方法,但原则均是贯通椎弓根,利用椎弓根坚硬,固定牢固和三维固定的原则不变,而固定器械也有很多改进,最早我引进Roy-Camille的椎弓根钢板,以后Dick、RF、Steffee、AF、Tenon、Tenor等不下数十种,原则相同,改进的目的是使手术操作简便、坚固,增加复位力。唐天驷、洪天碌、许力、徐又佳、殷渠东、周天民等均作过改进。唐天驷同志改进的Dick器械源自Dick的一本书,是北京刘沂教授在德国进修带回的,作为邱勇同志的硕士题。彼时我已开展椎弓根钢板20多例,当时唐天驷同志籍口完成研究生课题,利用科主任权力不让我在科内开展,我只好到吴江人民医院继续做,至今仍深深感谢吴江人民医院金小平主任。唐天驷同志的论文发表于89年5月,比我晚2年,我89年就已获得核工业部科技成果二等奖,唐天驷同志是课题组成员,所以他是清楚的。因此,唐天驷是开展Dick固定器械,而不是最先开展椎弓根固定技术,而此次获奖的题目是后路经椎弓根固定技术,他想用最先开展Dick固定器来冒充最先开展椎弓根固定技术。实际上,Dick器械是在椎弓根钢板以后开展的,而当时椎弓根内固定技术已成功开展,所以这是假话,恐怕是有预谋的窃取他人的成果,其实只要查阅论文的次序就清楚了。Dick器械现在已不用了,而代之更好的固定器,相反,椎弓根固定技术适应证越来越广,使用越来越多,体现出无限的生命力,确实提高了脊柱外科水平。唐天驷同志还说是原创性研究,根本不是,我是从法国学来的,我不是原创的,他是我回国以后开展中学来的。Dick器械是Roy-Camille钢板的改良,也是从德文书学来的,怎么能说是原创呢? 三、冒称是椎弓根技术的导师 杨惠林同志作为第一名是可以的,因为他组织了这次申报工作,做了大量的公关性工作。但这个椎弓根技术这个课题时间长,接近20年,他年青,只是后来参加了部分临床实践工作,所以他并非整个研究的主持人。他是开展前路技术Kaneda的,唐天驷同志是他的导师,而对后路技术提出了钉杆角的问题,作了一些工作。所以,把这个题目说成他的科研成果是不真实的,也是不公正的。实际上这次申报他是有责任的,明知偷来我的两篇论文是错的,就认为是唐天驷同志决定的就心安理得,你应该反对,而且第一名是你,你是研究生导师,以后如何带学生。客观上此题公开后,议论纷纷,就在在附一院骨科反响也很大,有人公开在会讲这个技术是我的,毕竟事实胜于雄辩。 唐天驷同志排名第四,就以杨惠林同志的导师出面,把这个技术说成杨惠林的,他变成第一的导师,用意可想而知。---------------------------------------------------------------------------------------------------大家去查文献去考证吧!!!!!!!
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难道前10没徐州医学院附属医院吗?
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