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两度遭遇抑郁，他堵住了死亡之路：前抑郁症法官的“救生”记
来源：上观新闻
作者：首席记者 李晔 实习生 张嘉瑜
摘要：作为首位公开承认曾严重抑郁的盛年退休法官，罗卫平病愈后，帮助过16名正计划或自杀未遂的抑郁症患者摆脱病魔。
“作为首位公开承认曾严重抑郁的盛年退休者，这些年常被人拿来说事儿。”66岁的罗卫平，黄浦区法院知识产权庭原庭长，曾两度抑郁，前后10年。
老罗病愈后，帮助过16名正计划或自杀未遂的抑郁症患者摆脱病魔，他说“运气好，没失过手”。然而他并不想向记者强调成功率，而是从中找到共性。
最近悲剧有点多。北邮研究生孙腾霄签约前自尽、华师大学者江绪林办公室自缢、西安“史学奇才”少年林嘉文跳楼……在媒体广为报道的林嘉文“最后的话”中有这样一句：“一走了之的念头曾在脑海里萌发过太多次，两年多来每一次对压抑、恐惧的感受都推动着我在脑海里沉淀下今日对生死的深思熟虑，让我自己不再会觉得自己的离开只是草率的轻生。”
生无留恋般绝望麻木，只剩躯壳，不正是当年的自己？老罗惋惜：抑郁虽是沉疴，并非无药可医。　　
世上没有感同身受，我的经历可以救人
当了5年宅男，老罗觉得亏大了。于是2005年他第二次病愈后，也不介意自己是培训班120名学员中年龄最长者，考出了国家二级心理咨询师资格证。随即有了“开门红”。
那是上海高校一女教授，打了旷日持久的离婚官司后终于解脱，女儿却因失去父亲而抑郁，并且偷攒了母亲的安眠药，幸被抢救过来。但她继续窝在家，策划着下一场自我了断。一筹莫展的女教授辗转托到了老罗这里。起初，老罗心虚：我行吗？旁人道：“反正那么多医生上门都被姑娘赶出门，还怕多你一个？不被轰走就是胜利！”
老罗脑子一热，出山！
正6月，女孩侧坐在床边，穿着厚棉睡衣，蓬头垢面，斜眼打量着不速之客。
老罗的开门见山有点吓人：“我是病人，资深病人……”
女孩忍不住开腔：“抑郁症都不爱讲话，你怎么话唠一样？”
“不信？我带病历呢！”他有备而来，厚厚一沓证据给她看。
女孩开始正眼瞧他，这干瘦老头，看着不像骗子。于是轰母亲出去。
然后女孩“摆资历”：“我吃草酸艾司西酞普兰片。”
他紧跟一句：“别说草酸艾司了，黛立新我都不知吃多少回了。”
她说症状：“昨晚12点还没睡着，好不容易睡着了……”
他抢着道：“今早你是不是4点就醒了？”
“咦，你怎么知道？”女孩的眼睛微闪出惊讶。
接着她又叹气：“活着没意思。”
“啥事没劲啊？”
她简略说了一通，老罗听不下去：“这算啥破事啊，跟我比倒霉，你差远了……”
“但我觉得这病好不了了……”
“我十年前第一次犯病，五年前复发，五年没出门，比你严重多少倍了，你看我现在都好了。”
倾听、同感、共情、重复，老罗就这般用他刚学到的心理学技巧，不知不觉跟女孩聊了1个小时。没被轰出去。他心想，真神奇，我的经历能救人。
他暂告段落，问她：“怎么样？我下礼拜再来，欢迎不？”
“来就来呗。”女孩母亲正好进来，女孩又开始端着。
他内心大喜：“不反对就是欢迎，60分万岁！”
他随即提条件：“下次来，你到公交站接我。”
女孩抛出一句：“接就接呗。”
一周后，阳光明媚。老罗还未下车，便远远见姑娘已候在车站，略加打扮。下车后他故意问：“你还是上礼拜那人吗？”
就这样，老罗跟女孩保持着经常联系。休学一年的她渐渐肯服药了，肯读书了，考上了职校，3年后又被保送大学。如今再找老罗，多是介绍工作、找对象的事。
世界上没有感同身受，除非你自己也是。这是老罗的优势。
上海首条“24小时自杀干预热线”刚开张时，老罗自诩“高级替补”，因为他1个月内值了5次夜班。有工作人员嫌他不专业，“你为求助者做危机等级分类了吗？你帮人家做精神状态评估了吗？”老罗一点不生气，“哎呀我的土办法是没法跟国际接轨……”
但人家还是请他去当志愿者，因为土办法奏效——从井底拼命爬出的“前”患者，终归好过那些在井口之上喊着“别怕，加油”的人。正如华师大心理与认知科学学院讲师王继堃所言，“对中重度抑郁症患者来说，你越说‘你快好起来吧’，他越没办法好起来。因为这会让他更加觉得‘我真的不够好，你们都让我好起来，但我怎么也做不到’。他最需要的不是一个解决办法，而是与他情绪的连接”。
老罗是这么连接的。
山东一书法家夫人，重度抑郁，被儿子架到上海。这位夫人曾在黑龙江插队，插队苦，她忍了；丈夫生病，她伺候左右；待丈夫病愈，逐渐显赫发达，她却抑郁了。常人觉得难理解，老罗却一清二楚，这是“创伤性应激障碍”，典型案例古已有之——叶公好龙，龙真来了，叶公吓坏了；范进盼中举，真中举了，疯了。人对大失落、大惊喜适应不良，便易犯病。
书法家夫人无精打采地对老罗说：“我就想死。”
老罗居然顺着问：“想怎么死？”
他知道，抑郁症患者大多善良，一旦想到自己可能对别人造成伤害会极不安；他们又多追求壮美，就像张国荣，挑了万众瞩目的高处跳下。
因此老罗这么分析，“也不是不让你死。我当年想死时，家才6楼，还有衣架，跳下去万一没死成，弄成残废植物人的连累家人；开煤气吧，有人点烟就爆炸，半幢楼毁了；上吊呢，舌头拉太长不好看；去东方明珠？保安严防死守，封闭设施又好，操作性太差……”
老罗一脸犯难，“现在没啥好办法，要不先缓缓，咱下半年再死？”
回想这些，他跟记者狡黠一笑，“哪还有下半年啊？念头一过吃了药，下半年她病都好了”。
曾无法饶恕99分的自己
如今“60分万岁”的老罗，曾无法饶恕99分的自己。这是根源。
他哈尔滨人，北大荒插队，1987年因惠民政策落户上海，结束8年两地分居与上海籍知青爱人团聚，并经十分钟面试，调动工作进入黄浦区法院。他自称“野路子学历”，因而特别拼命，从助理审判员、经济庭副庭长到知识产权庭庭长，仅用12年。论文、立功，全院领先，领奖到手软。但他内心始终虚弱，伴之固执，不断翻越巅峰以证明自己，浑不知“离发疯已不远”。
当经济庭副庭长第三年，庭长恰好外出学习一年，罗卫平遂主持工作，管了底下二三十号人，批案子、当支部书记、抓廉政建设之余，还办案，换来制服上满满的奖章，市高院系统1个二等功、4个三等功。
上世纪90年代，正是计划向市场经济转轨之初，他遇到上海商业系统最大一桩破产案，新类型案子，前所未见。他本能地想尝试，要证明自己牛，直接自己揽下。
谁知把自己“套牢”了。改革伊始，少经验可循。一边是银行叫嚣着企业天文数字的坏账；另一边，工厂若变卖存量资产还银行的钱，职工遣散安置费从哪来？摆平这边，得罪那边。而在当时，有关破产法的可操作依据寥寥，拓路者难免常陷无解之惑，案子一拖2年，老罗只怪自己太无能。一次去了解新进展，因案子一拖再拖，企业始终在开销，原定先还20%欠账，现只能还10%了。这对老罗不啻晴天霹雳。1995年底一傍晚，老罗突然休克，随后心口后背不明原因疼痛，疼到他大脑中再分泌不出令他快乐的化学物质。
确诊抑郁，回家休息，但4个月后他又去上班。药只服了半年便擅自停了，因为好面子，“吃药即有病，有病能当法官？”现在想想，不懂“软着陆”的无知无畏，为鳄鱼再拖他下水埋下伏笔。
“伪病愈”后的老罗变本加厉。他所在支部用800元活动费，帮助云南2名辍学儿童完成学业。但老罗并未一捐了事。1997年初，恰有云南案子，他好不兴奋，“我去！看看那两个孩子！”到云南，当地媒体闻讯赶来，一同进村，但见村民载歌载舞还放鞭炮，他傻乎乎问：“有人结婚？”村长答：“不是结婚，全村人都来欢迎您呢！”
老罗简直醉了，“哪有这么刺激的事？”回沪后，他上了瘾，非但自己直接救助了十多名孩子，还鼓动周边人资助二百多名学生。真是事非经过不知其“嗨”——支部会决议，党员每年交一笔特殊党费，捐给“希望工程”，结果其它庭听说了，也来捐钱；有律师凑到老罗跟前，要捐10人，请老罗张罗。至年底，律师又来，“喝酒喝酒！我把捐款证书亮出去，居然评到司法部上海首批文明律所！”
这千金难买的得意，让老罗很是沉浸。
但得意抵消不了软肋。要强、固执的背面往往是输不起。2000年，他当上知识产权庭庭长。时代进步，他自觉底子差跟不上，表面上还得硬撑着。当时全上海仅少数几个区法院设有知识产权庭，引入了博士、海归。一场饭局，法律精英们间或蹦出英文单词，老罗听不懂。一帮后生端着饮料，要敬敬业内老大哥：“罗法官，我们战斗力不行，您老随意……”说者无意，听者的脑子嗡地炸了。
老罗想，“饮料和酒，分明两个阵营。一个文质彬彬，一个大老粗。难道这年头，我电脑英语不行，最后连拼酒都没市场了？”
这一年，老罗史无前例错判2个案子，因为“关于知识产权，别人以为我懂，我以为自己似懂非懂，但其实真不懂”。老罗觉得丢脸，没法饶恕自己。
这成了最后一根“稻草”，他再次病倒。此次鳄鱼更凶猛，无奈50岁，老罗被迫提前退休。
战胜抑郁这场“心灵的感冒”
记者写此稿最初动因，是因2年前，好友的丈夫、一位年轻的副总编辑突然自杀离世。素有责任心的好男人，缘何抛妻弃子不辞而别？
原因是杀人于无形的抑郁。
于是这些年来，接触过多名抑郁症患者，若只观表象，他们的低落情绪很莫名。
就职沪上金融机构的90后帅小伙黄凯，其抑郁始于初中毕业一个无聊暑假，起于脸上那粒自娘胎带出但并不显眼的痣。他无法遏制地想，“这痣会否让人看得不爽？”随后忧虑他将被人厌恶抛弃，久久无法自拔，以致性格大变。工作后，大街上陌生人的眼神，拥挤地铁里被踩了一脚，他会忍不住想，“他对我有敌意？他要伤害我？”任何小事都会触动他整天整周整月无法安心。他自小家庭和谐，唯一根源，可能是神经衰弱后继而抑郁和妄想的奶奶。
广告圈白领陆倩，入行3年，擅长女性产品，但其所在团队做的却是金融产品，争强好胜的她常有挫败感。她的发病症状是总想哭，生活像被施了魔法，令她对任何事情丧失兴趣，即便将为人妻也没能令她开心起来。看见楼梯，她想“要不我翻下去”；走在路上，她希望被车撞。理智告诉她“死是不对的”，但似乎唯有死能逃脱身心饱受摧残的状态。后来她主动走入医院，被诊断为中重度抑郁。
老罗回首那段被鳄鱼咬住情绪的岁月，“那是一眼望不到边的灰色。所有光明和快乐，就像这个百舸争流的时代一样，飞速向前跑，把我一个人远远甩在后头的黑暗里”。他整夜失眠，无数悲伤往事被唤醒，“甚至小时候谁白我一眼，我都记起来”。他一个人面壁，不动不语不见人，窗帘被拉得死死的，唯一出门，是待天色已晚，趁人不注意，做贼似地下楼取报纸。
二次病愈后，老罗彻底好了。剖析自己及16位他所帮助过的病友，他归纳出许多共性。“大多有完美主义倾向，细腻敏感，心地善良，认知和实际一旦有差异，便构成内伤”。
王继堃告诉记者，抑郁症的诱因，存在生物学、心理、家庭、社会等诸多因素。生物学这一块，科学家对一些抑郁症自杀者的大脑解剖发现，脑内担任“邮差”之职的化学物质如5－羟色胺、去甲肾上腺素等递质有所改变；心理和家庭因素这块，许多抑郁症患者在其家族层面遭遇过创伤，这些创伤进行着代际传递；还有社会因素，“一些人有一种集体无意识的焦虑，雾霾、医疗、教育、养老、买房等压力可能是诱发因素”。上海大学社会学院副教授杨锃说，“抑郁症的发生有基因方面的原因，但还要看触发抑郁的社会环境开关。有些人更易触摸到这个开关，如生育孩子、慢性疼痛、亲人突然死亡等事件”。
其实抑郁症并非新事物。杨锃介绍，上世纪八九十年代，患神经衰弱的人很普遍，但现在神经衰弱作为疾病名已废弃，以现在的诊断标准来看，当时神经衰弱症中有许多就是抑郁症、焦虑症患者。
根据世卫组织统计，全球抑郁症发病率约为11％，预计到2020年将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患。严重的抑郁症患者中有15％会选择用自杀来结束生命。
怎么办？老罗告诉记者，财新传媒编委张进在抑郁症病愈后所著《渡过》一书中，提到了“他渡、自渡、渡人”。他渡，是接受现代医学的拯救；自渡，即心理重建；渡人，帮助病友。老罗觉得，这恰是战胜抑郁的完整一圈。而今的他，走到了“渡人”这环，这让他重新找回了失落的成就感。
记者的采访多次被求助者的电话打断，都是抑郁症患者，有记者的同行、老板、艺术家，也有农民。老罗在电话中使用频率最高的话是，“该吃药吃药”，以及“哪怕有一丁点成就感”。
这次是内蒙古一位即将退休的女记者。
“罗老师，我觉得没劲啊！”
“找点正经事，哪怕有一丁点成就感。”
“觉得自己一无是处。”
“跟谁过不去也别跟自己过不去呀！”
“今天阴天。”
“太阳一出来就往外走。就算没太阳，心中有阳光啊！”
“我药能停吗？”
“慢慢减，千万别一下子停了，否则像我当年那样就悲剧了。遵医嘱。”
“但药有副作用啊！”
“我两次犯病，一次半年，一次五年，也没吃坏呀，肝好好的。”
老罗很赞同一句话：抑郁症不过是一场心灵的感冒。的确，陆倩去上海市精神卫生中心看病时很惊讶，每位病友看上去都跟常人无异。他们本来就是常人。而“排队要排很久，跟看感冒一样”。她还发现，周围职场，越来越多人会填写自测表，计算自己的抑郁指数。这正如华东理工大学社会与公共管理学院教授何雪松所希望，“如果看精神疾病像看感冒一样，人们就不会因此而有‘病耻感’”。
的确，这个世界变化和挑战太多，如何与世界和谐相处，就如我们经常要对付感冒，是一直的功课。
而老罗，昔日威严的法官，在经历一场“感冒”后，学会了将“玩世不恭”作为抗体。
现在他不修边幅，记者两次到他家，他后脑勺一小搓头发总翘着。若放在过去是万万不行的，可现在，“反正又不相亲。两张银行卡被老婆大人没收，月底就领些零花钱，我还要省下来捐给穷孩子，所以我十年没上理发店，都自己咔嚓……”他用手在头上比划；
当年他“涉嫌利用职务之便忽悠人参加希望工程”，退休后成了老百姓，居然还能牵线援建4所希望小学。他又参与21个支教队活动，地震灾区和上海临终关怀志愿者他也有份。不甘寂寞自己找事，是给自己正能量，巩固病愈成果；
他热衷参加所有曾救助过的孩子的婚礼，身穿法官制服，胸佩天平徽章，“法官当证婚人，少见吧？”证完婚，他又等着人家生孩子，好去送尿不湿；
有被帮助过的病友“忘恩负义”，与他断了联系，他不计较，“人家不想再提过去，要往前看，是好事”。
记者替他可惜：“如果您50岁时就像现在这么想呢？”
他想了想，“那最后还不是退休了？”
真正大彻大悟。
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10:00来源： 快乐网讯
一夜没见儿子，父子再见时竟然已阴阳两隔。1月21日晚9时许，位于西乡县北环路在建的学府花园小区发生一起坠楼事件。
　　&我以为他又去上网了，没想到就发生了这事。&22日下午，家住学府花园安置小区的高先生说，儿子小路（化名）今年15岁，在西乡县第三中学上初三，平时喜欢上网。
　　高先生说，1月19日晚，儿子一夜未归，直到20日上午才回家，为此他便说了儿子几句，让他好好学习，&毕竟今年就要中考了。&随后，他便外出干活，直到晚上回家时，发现儿子又一夜未归。
　　&想着他可能又去上网了，就没在意。&高先生说，21日上午9时许，他下楼时发现自家小区前面的一在建工地上有几名警察。一打听才知道，前一天晚上有个年轻小伙子坠楼身亡。
　　&根本就没往那想，但想着儿子一晚上没回来，就看了一眼民警拿的照片，发现那双鞋就是我儿子的。&高先生说，经过确认，坠亡的小伙正是自己的儿子。
　　据小路的姑姑说，侄子平时比较听话，事发前没有任何轻生迹象，所以事发后家里人都感到非常诧异。&今年就要中考了，他还跟我说肯定能考上高中。&小路的姑姑说，而就在出事前，还有4天就要迎来期末考试了。
　　22日下午，华商报记者在现场看到，高先生家住的安置小区和发生意外的在建工地仅隔了二三十米远，但工地四周没有任何围栏和防护措施，而在建的商品楼共18层，也没有人看护。
　　随后，华商报记者从西乡县公安局了解到，20日晚11时他们接到报警称，学府花园21号楼下发现一具男尸。经初步调查，死者小路事发前因通宵上网曾被父亲训斥。20日晚6时许离家出走，晚上9时21分从学府花园住宅小区未完工的工程楼14楼坠下身亡，目前初步确定为自杀。目前，警方仍对此事在进一步调查中。 &
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人们眼中的产后抑郁，可能主要集中发作在生育后几周或几个月内，然而事实上，科学家眼中的产后抑郁，也就是完整意义上的产后抑郁，其实还包括孕期抑郁。
所以，在读今天的正文之前，我们需要修正一个长期以来对“产后抑郁”的认识误区——抑郁不仅仅发生在产后。
对于很多女性，抑郁的炸弹，其实从孕期就已经埋下，只不过生产后大脑结构和荷尔蒙的持续改变，加上育儿事务、生活压力、角色变化，以及可能出现的与家人关系紧张、生活单调、社交贫乏等外界压力，从而在产后几周或几个月内，将这枚炸弹彻底引爆。
有了这个认知，接下来我们看几组有关女性孕期抑郁、产后抑郁的数据。
关于女性抑郁的数据
全世界至少有12%的女性抑郁，而有10-20%的妈妈，会在她们人生某个阶段陷入抑郁，绝大多数都是在孕期和产后；
有33-50%的产后抑郁，实际上从孕期就已经开始，抑郁程度通常在怀孕32周时达到顶峰；
五个女性中，就有一个在产后第一年内出现抑郁，这个几率，在有过抑郁史的母亲，和经历过生活困境（经济困难、社交孤立、人生变故）的母亲身上更高，因此抑郁还与社会经济地位密切相关，全世界有20%低阶层的女性会患上抑郁；
在所有不幸患上产后抑郁的妈妈中，近乎一半的人又会发展成重度抑郁；
之所以发展成重度抑郁，很大一个原因是她们自身和家人不重视。有的人是对抑郁缺乏基本的了解，低估了产后抑郁的发生几率，有的则认为情绪异常的新手妈妈，根本就是在作，继而导致了病情的延误和加重。
而对产后抑郁重视程度的不高，导致只有15%身患产后抑郁的母亲得到专业治疗；
产后抑郁可能成为困扰女性一生的魔咒，因此患过产后抑郁的女性，未来抑郁症复发的几率是50-62%。
这些数据，有些触目惊心。
抑郁与我们的距离，远比想象得要近。
而更令人心痛的事实在于，有很多抑郁其实能够及早被发现和治疗，但由于知识不全、意识不足，或者丈夫缺乏对妻子的关爱，从而让更多女性长期深受抑郁困扰。
那些带着孩子选择自杀或离家出走，以及在重度抑郁中伤害孩子的母亲，其实应该有很多机会避免亲手制造悲剧。
所以，关于抑郁的知识，无论男女、无论老少，都有义务进行基本的了解。今天的文章，就会对孕期、产后的抑郁症状、诱发原因，以及母亲抑郁对孩子的短期、长期影响做一些知识普及。
读完以后，相信很多父母（尤其爸爸），不会再轻易对产后抑郁视而不见、充耳不闻。因为母亲抑郁，伤害的远不止母亲一人，如若不重视，搭上的还可能是孩子的智力发展。
切勿错把情绪波动当抑郁
我们上文说了，怀孕和生产会导致情绪波动，这是生理因素使然，妈妈们都避免不了。但情绪波动和变化无常，并不意味着一定会患上抑郁。有很多妈妈都自认为有过产后抑郁，但很少是通过明确的临床诊断，来得出这个结论的。
所以大多数妈妈，可能只是因为产后自然出现的情绪不佳，就随意判断自己患了抑郁症，从而在不断的自我心理暗示中，真正陷入抑郁症的泥潭。
这和明知有病却延误病情一样可怕，因此了解产后抑郁症的主要症状，并将产后抑郁与情绪波动区分开来，对于新手父母们来说，是很有必要的一件事。
不过需要事先说明的是，正如“产后抑郁不一定发生在产后”，产后抑郁也不一定是以标准的抑郁症状表现出来。其发作时间和表现形式很多，比我们想象的要复杂。
所以以下仅为各位提供一些产后抑郁症状的参考标准，切不可根据我们的内容为自己做出诊断。
如果怀疑自己有产后抑郁，请及时去往专业医院进行咨询和治疗。
总体说来，产后情绪波动、精神紊乱，通常分为三种程度：产后忧郁、（孕期）产后抑郁症、产后精神病。这三种病症的严重程度依次递增，对母亲和孩子的伤害也会逐一增大。
轻量级：产后忧郁症状
产后忧郁症状，比较常见的情绪崩溃，哭泣、困惑、情绪不稳定，焦虑和意志消沉。这种症状通常会在产后一周内出现，持续几小时至几天，症状相对最轻。
中等级：产后抑郁症
孕期抑郁症，出现在怀孕时期。表现为过于担忧、多虑、焦虑、失落、失眠，时不时有强烈的悲伤情绪，少数情况下会出现偏执强迫症。
产后抑郁症，出现在产后几周到几个月之内，表现为情绪烦躁不安、喜怒无常，生活态度消沉，对任何事都提不起兴趣，睡眠困难、无法专注、食欲下降，认为自己毫无价值、感到羞愧，身体机能下降、缺乏能量，还有疲劳、恐惧、焦虑，以及双相障碍、强迫症和自杀倾向。
其中产后强迫症表现在频繁担忧婴儿健康，检查婴儿呼吸等，而自杀倾向不仅是对于自己，还有可能频繁出现伤害孩子的念头。
因此对于孩子的需求，抑郁的母亲要么充满敌意、发泄愤怒，要么异常冷漠、不作回应，育儿方式低效又消极，也无从建立亲密稳定的母婴关系。
有的妈妈只存在几种抑郁症状，而有的则兼具多种症状，持续时间为几个月到几年。
根据2013年美国西北大学一项针对461名产后抑郁女性的研究，11%女性有强迫症症状，其中一半会在6个月以后好转，而另一半会恶化为过度强迫症。同时，三分之二有抑郁的女性还伴有焦虑症状，而四分之一有双相障碍。
产后抑郁症会造成人大脑功能和身体机能的减退，而且需要持续一个月才可以诊断为抑郁症。因此，这和生育后短期内感受到的情绪波动非常不一样。
重量级：产后精神病
产后精神病，主要为产后一个月内发生的极端、严重的精神紊乱，伴有妄想、幻觉以及基本功能的明显退化。
如果说产后抑郁症不太好判断，那么产后精神病的症状，判断起来应该就比较容易。
以上就是孕期和产后抑郁症的症状介绍，还是那句话，切记不可自行妄下结论，有疑虑就需要及时就医，既不可大意延误，也不应轻易自诊。
要知道，人的自我暗示有非常强大的力量，如果原本只是轻度的产后忧郁，却因为疑神疑鬼而坚信自己就是产后抑郁，慢慢真的转成抑郁症，那就太过得不偿失。
产后抑郁为什么会频频发生？
产后抑郁，和几乎一切人类病症一样，诱发机制都可以分为先天生理因素，和后天环境因素。
生理因素中，除了文章开头说过怀孕导致的特殊大脑结构和荷尔蒙波动，还有基因遗传和抑郁症病史的原因。
生理因素：基因遗传、旧病复发
先说遗传，其实遗传也是通过基因和环境来进行。医学界的研究证明，精神疾病可以通过基因遗传到下一代，或者表现为怪异的性格，或者表现为严重的精神问题，也或许是容易担忧、抑郁、焦虑、偏执、强
当一个女性怀孕，她的身体化学环境稳定与否、安全与否，都会对胎儿产生影响。我们说孕妇不能吸烟、酗酒、吸毒，也不应长期置身于噪音、污染的环境，就是因为这些外界因素会扰乱身体化学环境。
而我们已经知道，抑郁会让母体的大脑结构改变、基本功能消退，那么势必也会对孩子造成一系列心理、生理上的风险。
科学家也已经证明，母亲如果经历过孕期抑郁，她体内会分泌出高水平的压力荷尔蒙，比如皮质醇，这种荷尔蒙会减缓胎儿发育速度，增加早产、畸形几率，降低智力，还可能损害孩子出生后的免疫系统，让他们体弱多病。
而且，抑郁的准妈妈，对胎儿的血流供应会有所减少，因此引发胎儿神经系统发育不全，增加他们对抑郁的敏感性和脆弱性，未来也更容易罹患抑郁。
更让人吃惊的一件事，是孕期抑郁的女性，还会抑制孩子体内一种基因的形成，这种基因可以抑制压力荷尔蒙过度产生。
所以一旦这种基因被抑制，孩子就会面临压力荷尔蒙不受控制的风险。而压力荷尔蒙长期处于高水平，就很容易让孩子出现攻击性，以及抑郁、焦虑等精神问题。
这一系列的过程，就是抑郁通过基因和环境，来实现对下一代的遗传。也就是说，如果妈妈在孕期开始抑郁，那么在孩子出生的时候，就已经从大脑的压力反应系统，和免疫系统上受到了不利影响，这影响还是永久性的。
假使母亲的抑郁持续到产后，那么这些原本就已经受伤害的孩子，面对母亲的冷待时会更加脆弱。
所以，妈妈如果有过抑郁史和精神病史，孩子患上同样病症的几率，就会大大增加。这也是为什么妈妈早年患过产后抑郁，女儿也容易遭遇产后抑郁的原因。
此外，有过抑郁症史的女性，产后更容易抑郁，这也属于生理因素导致产后抑郁的原因之一。
环境因素：经济危机、生活逆境、社交贫乏
我们多篇文章中都已经提到，生活贫穷、学历低下、压力沉重，都会作用于人的大脑神经系统和心理，让人的大脑功能和精神健康出现问题。
所以在导致女性出现产后抑郁的因素中，充满压力的环境应该是不容忽视的一个方面。
这种环境可以是夫妻关系糟糕、冲突频发，也可以是自身阶层低下、学历不高、经济压力巨大，还可以是遭遇过消极的生活经历（丧失亲人、面临破产等）。
其他原因，还有生活孤立、社交贫乏、缺乏必要的外界支持，以及与上一代关系糟糕、有特殊需求的婴儿（先天畸形、疾病等），因为育儿难度越大，母亲压力就越大，也就越容易陷入抑郁。
这些因素，使得产后抑郁在社会底层人群中更为频发。
在贫困家庭中，四个母亲中就有一个，会出现中度到重度的抑郁症状。很多抑郁的母亲都比较年轻，缺乏社交、收入低下，而且家庭冲突频发、压力巨大。不少抑郁严重的母亲，都曾遭受过家庭暴力，健康和精神状况堪忧。
在中国，底层社会中的母亲，很多都要独自承担数个孩子的抚养责任，别说为孩子提供细致入微的照料，她们连温饱问题都很难解决。生活孤立无援、缺乏丈夫理解，自身能力不够，多重压力之下，抑郁症是自然而然的事。
轰动全国的挥刀杀子案年年都有，如果去细读那些悲惨家庭的日常，就会发现，这些母亲都曾承受巨大的经济、生活压力。
至于如何避免这样的事情再次发生，想必已经不是我们这个小公众号一己之力能做到的，只能寄希望于社会和政府，从源头帮助减轻她们的压力之源。
以上部分是抑郁症的诱发机制，接下来，我们进入本文最后一部分，母亲产后抑郁，将如何损害孩子的认知、情感和行为发展。
抑郁的母亲，受伤的孩子
“母亲抑郁，会使得孩子更容易出现神经系统发育不全，更有可能患上抑郁”，这个事实已经在上一部分有所提及。这部分的内容，我们主要说母亲抑郁，怎样影响孩子的智商水平，以及学习、情感和行为能力。
母亲抑郁对孩子的影响程度，因人而异
并非每个抑郁的母亲，都会缔造出发育受限的孩子。母亲的抑郁症对孩子的影响程度，与母亲自身抑郁症的状况有关，也和孩子的个人特质脱不开干系。
首先，母亲的抑郁类型、开始时间、持续时长、严重程度，以及外界因素（是否存在家庭困境、是否缺乏社会支持、是否生活压力重大等），这些因素的强弱，决定对孩子影响的大小。
通常，抑郁时间长、严重程度高，并且生活困顿、缺乏支持的情况下，母亲的抑郁就会对孩子产生毁灭性影响。
不过，哪怕没有母亲的抑郁症，这些不利的外界因素，也会对孩子的大脑结构、认知能力产生负面的影响。
其次，不同特质的孩子，受到抑郁母亲的影响程度不同。
多项研究发现，男孩对母亲的抑郁更加敏感，受到的影响比女孩更大。抑郁母亲的儿子，更容易出现智商低下、抽象思维、推理和类比能力不足，认知语言功能受限，感知能力和表演能力迟缓的状况。
另外，孩子性格坚强、随和，就更不容易受到母亲抑郁症的影响，也不容易出现负面的行为结果。
如果孩子身边有其他成年人的正向影响,比如提供有爱、安全的生活环境，孩子就可以避免受到太多母亲的影响。
一项研究也发现，如果3-6个月的孩子，其母亲出现抑郁症状，那么孩子反而会与没有抑郁的父亲关系更好，也不太容易被抑郁的母亲波及。而如果父母都有抑郁和心理障碍，孩子就更容易显示出社交、情感能力的迟缓。
最后，如果有其他人告诉孩子，母亲的抑郁并非自己的错，也能够帮他们发展出较强的自我修复力，也会少一些认知和行为问题。
说完了母亲抑郁症对孩子的影响程度，我们来谈谈，抑郁的母亲，究竟为何会导致孩子的智商、情感和行为都出现问题。
母亲抑郁，究竟如何影响孩子？
母亲抑郁，不仅是母亲一个人的事情，抑郁会通过影响母亲思维、情绪、行为，从而影响她们对孩子的态度、育儿行为和家庭气氛，继而损害孩子的大脑，让他们的认知、行为、学业和心理发展受限，同时危害家庭稳定。更广泛地来说，家庭不稳定，还会影响社会稳定。
所以无论是谁，都不应把抑郁当做妈妈一个人的事情。
这还是孩子的事、家庭的事、社会的事。
那些不关心妻子，或者认为妻子的抑郁是作出来的丈夫们，哪怕为了孩子的智力发展和心理健康，也不应抱着侥幸心理，不把妻子的产后抑郁当回事。
1）对婴儿：智力迟缓、社交障碍、精神疾病
我们说过，当一个婴儿来到这个世界，开始咿呀学语，如果此时照料者能给予及时、积极的回应和注意，并通过手势、延伸和语言进行交流，就等于为婴儿提供了一个丰富的、充满互动的环境。
这种一来一往的母婴互动，有助于增加婴儿大脑内突触的形成，从而促进他们的认知能力、社交能力发展。
而母亲抑郁会影响她的心情和行为，导致她减少对婴儿的照顾，或者干脆对孩子疏于照料。
通常来说，抑郁的母亲对孩子的回应方式有两种：充满敌意，或者充满冷漠。
充满敌意的母亲，会肆意对孩子发泄愤怒情绪，而婴儿在长期承受母亲暴躁情绪的过程中，也会继承其中的愤怒和不安，将其内化为自己的世界观和处事方式。
而充满冷漠的母亲，则对婴儿发出的信号默不回应，缺乏责任感、疏于照料，哪怕婴儿因为饥饿或不舒服而哭闹，她们也不愿给予照料和陪伴。
可以说，抑郁时期的母亲，要么是一团灼人的火，要么是一块冻人的冰。
母亲的大脑结构被抑郁，使得她们的母性本能缺乏，所以对婴儿的需求不敏感、更迟钝，面对婴儿的呼唤，她们感受不到发自内心的母性冲动，自然也懒得冲上去回应孩子。
这种情形之下，孩子会感觉身处绝望之地，发展出被动、消极、回避的处事方式，并无法集中注意力，并喜欢通过吸吮手指、被角等方式缓解紧张情绪。
在这种充满愤怒、或弥漫冷漠的环境中长大的孩子，大脑结构就和成长于积极环境中的孩子不一样。
心理学家常说“无回应之地既是绝境”，说的就是这个道理。当婴儿发现最基本的需求都得不到解决，最需要的爱抚都未曾体验，那么人生对他们而言，就是暗无止境的黑洞，无法信任他人，也难以相信美好。
一方面，这些婴儿由于缺乏必要的认知刺激，比如阅读、唱歌、玩耍等有益认知发展的活动，学习能力、处理信息的能力就会受到损害，同时也容易出现注意力失调和反应迟钝、认知迟缓，也就是远不如健康妈妈的孩子聪明。
另一方面，当孩子长期与易怒无常、充满敌意的妈妈在一起，他们大脑会持续不断分泌对大脑有害的压力荷尔蒙。
研究也发现，儿童早期经历过母亲抑郁的孩子，大脑应对压力的系统也会遭到永久破坏。这些孩子的大脑扫描结果显示，他们的大脑活动，与成年抑郁患者的大脑活动相似。
因此，这种永久性对压力处理系统的损害，会更加制约孩子的学习能力，并增加孩子日后遭遇抑郁、情感障碍以及心血管疾病、高血压的几率。
更严重的后果，是一旦这种负面、消极的亲子互动模式稳定持续，那么损害还会持续到母亲的抑郁痊愈以后，甚至可能导致孩子与其他成年人互动模式更加消极、被动，更不要说他们未来在学业、职场、人际交往，以及成年后的婚姻关系、家庭互动中可能出现的困难和问题。
所以，母亲患上产后抑郁以后，如果长期得不到重视、缺乏治疗，那么对于孩子也会产生长达一生的伤害。
2）对儿童：导致攻击性、引起多动症
如果母亲的产后抑郁对婴儿影响深远，那么这些孩子即使到了学龄期，他们的认知能力。行为控制能力和情感能力，依然会持续受到不利影响。
孩子到了学龄前和学龄期之后，情感需求增加，而抑郁的母亲，很难对孩子的需求负责任，因此会让孩子经历许多冷漠待遇。此时又是儿童学习处理负面情绪、解决问题的良好时机，因此情绪失控的妈妈，可以说成为了孩子极坏的榜样。
喜怒无常的妈妈，很少会给孩子的行为设限，即使设限，也无法进行持续有效的监督，而教养方式可能非常消极和暴力，所以无能力给孩子提供有益的教育。
研究也证明，儿童期遭遇母亲抑郁的孩子，会出现情感表达能力滞缓，自制力较差，也更容易存在精神上的抑郁，和行为上的攻击性、摧毁性，和同龄人、成年人之间的互动手受阻。
他们对于他人的善意，更容易以消极的、破坏性的方式去回应，同时难以开展创造力的活动，甚至身体机能也会受到影响。
此外，还有很大的程度出现多动症和学习障碍。
一项针对132名孩子的研究发现，在控制了孩子年龄、性别、种族、家庭收入、家庭结构的情况下，如果母亲存在产后三个月内出现抑郁，或在孩子儿童期罹患抑郁，那么孩子就很有可能出现低智商、注意力不集中、数学推理困难，并可能因为成绩太差，而需要特殊教育照顾。
3）对青少年：心理失调、行为紊乱和物质上瘾
我们说过，青春期是一个非常特殊的时期。
此时孩子的大脑面临重构，他们的荷尔蒙波动异常，也使得这些孩子情绪异常敏感和脆弱，他们非常容易因为生活重大变化而留下永久记忆，也很可能会受到深刻影响。
因此母亲抑郁，对于青少年影响的深远程度，一点也不亚于婴儿时期。
多项研究证明，在年龄、种族、社会经济地位和学历水平相同的情况下，拥有抑郁母亲的青少年，有更高几率出现情绪焦虑、情感障碍、行为紊乱和物质上瘾，也更可能出现抑郁、恐惧症和酒精依赖。
在一项针对81个家庭、153名年龄在6-19岁的孩子做的跟踪研究中，研究者发现，在父母有抑郁的孩子中，有30%的孩子出现情感障碍，而父母没有抑郁的孩子，只有2%。倘若父母同时有抑郁，孩子的情感障碍会延迟时间更久、发病时间更早，病情更为严重，也更容易出现多种病症共存的情况。
总结一下，母亲在孕期的抑郁，就会通过损害孩子的大脑、免疫系统和认知能力，让孩子从出生那一刻起就已经发育迟缓。
倘若孕期抑郁不被重视，那么产后有很有可能出现抑郁加重，此时母亲对孩子非但缺少母性，就连基本的照料和互动都不能提供，甚至可能做出故意伤害婴儿的举措，从而进一步伤害孩子的大脑和身心，让他们继续输在智商、能力和情商的起跑线上，内心充斥暗角、浑身布满伤痕地成长。
可想而知，要让这样的孩子成为身心健康、阳光灿烂的人，将会何其困难。
关于产后抑郁，写的人很多，发泄情绪的也不少。
很多人都在饱含热泪痛骂漠不关心的爸爸，但可能即使被骂，很多爸爸也依然不认为，妻子的产后抑郁有什么危害，更加想不到会对孩子产生何种伤害，还会抱着侥幸心理等待抑郁症自然消退，以不理、不应、不理解为应对政策，就像给耳朵设置上静音键的何洁丈夫赫子铭。
所以，一顿义愤填膺的抱怨，充其量只能引起妈妈们的共鸣，或许根本无法唤起爸爸们发自内心的重视。
你需要让他知道，抑郁症不仅损伤妈妈的大脑功能和身体机能，更有可能让孩子变笨，出现令人棘手的情感障碍、行为问题。
别看妈妈产后抑郁时孩子还小，也不要以为他们什么都不知道、不记得，更不要觉得，产后抑郁就是妈妈自己的问题。
母亲和孩子，是一个天然的共存体。她们曾共享一个血肉之躯，流着同样的血液，共处于同一个身体环境。发生在母亲身上的一切，都与孩子息息相关，成为孩子未来人生面貌的基石。
我们写这篇文章，就是希望通过理性的阐释，告诉爸爸们，如果放任妻子的产后抑郁发展，你将收获一个精神崩溃的妻子，附带智商迟缓、体弱多病，情感障碍、行为冲动，甚至遗传了抑郁症的孩子。
从此，家庭稳定、幸福安康，将很可能与你再无关系。
至于如何预防孕期和产后抑郁，除了警惕自身是否有抑郁史，或者家族遗传因素，还要十分注重孕期和产后生活环境的压力程度，减少不必要的争吵、充分做好财务规划，避免陷入经济危机和生活困境。
同时需要家人提供充分理解和帮助，从“外界因素导致产后抑郁”这一环，来进行充分有效的预防。
而如果不幸患了抑郁，除了求助于专业人士，还需要谨记，母亲抑郁影响的不止是母亲一个人，还有孩子。
所以在治疗母亲的抑郁症时，还应注重提高她的育儿能力，帮助增进她与孩子的母婴联系，唤起她的母性，并注重为孩子提供积极、温暖、充满回应的生活环境。
针对抑郁治疗措施的研究也表明，单独减缓母亲的抑郁程度，对提升婴儿的认知能力、提高母亲育儿能力并没有什么帮助。而专业的、长期持续的，针对母婴心理和能力建设的治疗，被证明最为有效。
抑郁是谁也不希望发生的事，但我们每个人，其实都有很多机会避免它。了解得越多，对于预防和治疗方式就越心里有数，希望这篇文章，能给你一番对于产后抑郁的新理解。
责编：淡晗若曦
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