两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成？
擅长: 颅脑外伤、脑肿瘤，脑血管病。
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　　病情分析：您好，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。　　意见建议：您好，对已查出有肺气肿的患者不必紧张，正规医院都可以治疗的，建议选择到正规医院接受检查，接受有效的治疗。用中药综合调理，尤其是选在夏秋季节，完全没有症状的时候用中药综合调补肺气，增强体质。平日生活中避免受凉，预防感冒;注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物。希望我的回答能够帮到您! 最好是不要剧烈运动，可根据自己身体情况来锻炼。
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　　病情分析：你好，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。　　意见建议：您好，对已查出有肺气肿的患者要及时治疗，正规医院都可以治疗的，建议选择到正规医院接受检查，接受有效的治疗。用中药综合调理，尤其是选在夏秋季节，完全没有症状的时候用中药综合调补肺气，增强体质。平日生活中避免受凉，预防感冒;注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动，可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!
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　　病情分析：你好，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。　　意见建议：您好，肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗，切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查，来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物，希望回答能够帮到您!　　以上是对“两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：你好，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。　　意见建议：您好，肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗，切勿盲目自行用药。建议您到专科医院检查，来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物，希望回答能够帮到您!
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　　病情分析： 你好，肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；　　意见建议：随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。建议到医院就诊　　以上是对“两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：你好，肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发；继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。　　意见建议：您好，肺大泡这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗，切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查，来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物，希望回答能够帮到您!
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　　病情分析： 您好，根据您反映的情况，考虑左上肺局限性肺气肿；左下肺小结节性质待查。　　意见建议：左上肺局限性肺气肿问题不大；左下肺小结节的性质需进一步检查。建议查抽血查癌胚抗原、胸部增强CT、皮肤结核菌素试验、血结核抗体、痰涂片找抗酸杆菌（3次）、痰液基涂片找瘤细胞，必要时进一步行纤维支气管镜检查或肺穿刺活检取病理。如果结节较小的话，建议每3个月复查胸部CT。医生询问：小结节有多大呢？　　以上是对“两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　你好肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态　　你好.治疗主要就是适当应用舒张支气管药物如氨茶碱、β2受体兴奋剂病情需要时可适当选用糖皮质激素.根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动增加膈肌活动能力
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　　问题分析：您好，肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。　　意见建议：肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，故无有效的药物治疗。手术是唯一的治疗措施，但并非所有的肺大泡病人均需手术治疗。建议在医生的指导下根据病情进行治疗。
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　　问题分析：你好！肺部的结构好像海绵，由许许多多肺泡组成，在肺泡里进行气体交换。　　意见建议：由于先天的原因或肺部的病变，一些肺泡破坏合并成大的肺泡，小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡的患者也常没有症状， 但是容易引起感染或破裂。产生气胸。
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　　问题分析：由于人有双肺，且每个肺也是分叶的，局限性肺气肿只是一个肺段有病变，其余肺段可以代偿的，不用太担心！　　意见建议：平时注意预防感冒，如为局限性肺气肿，可以在胸腔镜下减容术。同时避免剧烈咳嗽，用力，因为肺气肿很容易破裂引起气胸的！
擅长: 常见胃炎、肺炎、儿童腹泻，高血压，心脏病，冠心病等内科、儿科
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　　指导意见：肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
擅长: 擅长儿科新生儿科常见病，多发病，及多种疑难杂症等。
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　　健康指导：问题分析：肺气肿患者饮食上注意忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。避免食用产气食物。如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。禁止吸烟，限酒。　　以上是对“两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：你好，这种情况考虑最好通过雾化治疗进行，同时使用中药蒸汽药浴的方式，使有效成分经皮肤吸入，以贯通皮肤、气血、津液，减少痰结血瘀病理产物产生，从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可，祝健康
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　　病情分析： 根据你的情况应该诊断气胸是明确的，但是你的情况应该是气胸引起的呼吸困难的，但是感染应该是存在的，但是感染在胸片吸收是比较慢的，建议你的情况应该抗感染治疗的，同时应该增加营养的，抗感染治疗可以预防感染的　　以上是对“两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：您好，肺气肿的发生与环境污染等外界因素有关，如吸烟、粉尘、刺激性其他的吸入等。 发生了肺气肿，要更换环境好的居住地，才能避免加重，严重的肺气肿需要药物治疗，常用化痰药及消炎药，呼吸困难的需要吸氧治疗。
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　　问题分析：肺气肿会影响血气交换，回导致体内血氧含量降低，严重的会引起肺源性心力衰竭。　　意见建议：如果有喘憋、胸闷的症状就去医院治疗。平时适量运动、加强营养提高机体抵抗力。最好配合中药治疗，可以有效控制病情发展。
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　　病情分析： 主要是尽可能避免反复气胸。平时不可做剧烈运动。尽可能防止再次破裂。肺结核也是存在的，建议查一下血沉和PPD皮试，如果血沉仍增高或PPD强阳性，则应再次抗结核治疗。
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　　病情分析： 右肺上叶及双肺下叶局限性肺气肿，右肺上叶肺大泡形成如果可能的话，可以手术切除　　意见建议：建议您到医院制定综合科学的治疗方案。不要贻误诊治，积极配合治疗，祝您健康　　以上是对“两肺上叶局限性肺气肿伴肺大泡形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：这情况可使用青霉素等药物输液治疗.卧床休息大量饮水.一定要完成抗生素疗程治疗.平时多吃绿色蔬菜.如胡萝卜、绿色青菜等.多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等.肺气肿和肺大泡是一种病吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺气肿和肺大泡是一种病吗想得到怎样的帮助：不动手术保守治疗
医生回复（8）
病情分析：你好，不一样，肺气肿若长时间不治疗会引起肺大泡。意见建议：您好，肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗，切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查，来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物，希望回答能够帮到您!
病情分析： 不是，肺气肿可以包括肺大泡，但是肺大泡不一定是肺气肿，有些先天性有肺大泡意见建议：很多肺气肿严重的会有肺大泡，治疗肺气肿主要是用舒利迭改善肺功能
病情分析： 你好，肺大泡是因肺泡内压力升高，肺泡壁破裂互相融合，最后形成巨大的囊泡状改变，而肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。意见建议：建议先去医院做胸部X线等检查，对于体积小的肺大泡，特别是病人年龄大于60岁，伴有慢性阻塞性肺疾病，呼吸功能低下者不宜手术治疗，治疗多采用非手术疗法，如禁烟，锻炼肺功能，控制呼吸道感染等。除上述情况外，对体积大的肺大泡，特别对反复自发性气胸或继发感染等，应考虑外科治疗。而肺气肿首先是戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。适当应用舒张支气管药物等。
指导意见：你好,肺气肿的发生主要与慢性感染,天气变化,或免疫因素引起的气管粘膜反复持续炎症,是没有特效药的,常用的药物有头孢菌素,氨茶碱,维生素K1以及配合吸氧等方法,平时是需要注意流感疫苗的预防接种,使用丙种球蛋白,和用冷水洗脸等,对预防发作是有作用的,
指导意见：您好。肺气肿是指终末细支气管远端气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
指导意见：不是，肺气肿可以包括肺大泡，但是肺大泡不一定是肺气肿，有些先天性有肺大泡，很多肺气肿严重的会有肺大泡，治疗肺气肿主要是用舒利迭改善肺功能。
指导意见：临床上采用自拟的“虫草橘红丸”治疗一、二期肺气肿，一般服用三至四个月即可治愈。因此，要是患者树立信心，患了肺气肿不可悲观失望，只要积极治疗，还是可以治愈的。
指导意见：您好。肺气肿是指终末细支气管远端气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。我爸66岁，肺大泡、肺气肿20余年，最近感冒了，气
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我爸66岁，肺大泡、肺气肿20余年，最近感冒了，气有点不够喘的，病情加重曾经治疗情况和效果： 在乡医院打吊瓶
医生回复（1）
问题分析：这位朋友您好，由以上所述， 是肺大泡、肺气肿，药物可以使用沙丁胺醇，氨苄西林治疗意见建议：平时注意预防感冒，饮食宜清淡，忌辛辣荤腥，避开污染的空气，保持室内外环境的清洁卫生，及时清除污物，消灭过敏源。适当休息，坚持锻炼。科普视频来源：
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简介/肺气肿
肺气肿影响肺气肿是一种严重的(但可医治的)肺部疾患。具体指肺内小气囊(肺泡)遭受破坏，造成呼吸困难。长期吸是引起肺气肿的主要原因。在正常的呼吸中，肺泡扩张后收缩，使氧气进入，并且把排出。患上肺气肿之后，肺泡失去弹性，为了代替，就过度扩张，以致破裂，因而减少了氧气的摄入量。这样一来，心脏及颈、胸、腹部与呼吸有关或控制呼吸的肌肉必须更加用力地工作，以便摄取足够。此外，患者的两肺膨大，从侧面看上去有桶状胸。肺气肿病情进至严重阶段，患者持续缺氧，同时过量的二氧化碳积聚在体内。患者须要借助医疗措施来改善呼吸，包括使用机械辅助呼吸与面罩吸氧。最后，患者的呼吸功能可能完全衰竭。
病因/肺气肿
肺气肿1、大气污染：尸检材料证明，气候和经济条件相似情况下大气污染严重地区肺气肿发病率比污染较轻地区为高； 2、纸烟含有多种有害成分，如焦油尼古丁和一氧化碳等，吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起支气管痉挛，减弱肺泡巨噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢性支气管炎和死于呼吸衰竭或肺心病者，远较不吸烟者为多； 3、呼吸道病毒和细菌感染，与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿、腺体增生肥大、分泌功能亢进、管壁增厚狭窄引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高，与肺气肿形成也可能有关；4、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调：体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。
临床表现/肺气肿
发病缓慢，多有慢性、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，紫绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸，运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿罗音。部分患者发生并发症：自发性气胸；肺部急性感染；慢性肺原性心脏病。
病理生理/肺气肿
大泡性肺气肿1．慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄，形成不完全阻塞，呼气时气道过早闭合，肺泡残气量增加，使肺泡过度充气。2．慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去其支架作用，致使呼气时支气管过度缩小或陷闭，导致肺泡内残气量增加。3．反复肺部感染和慢性炎症，使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，损害肺组织和肺泡壁，导致多个肺泡融合成肺大泡。4．肺泡壁毛细血管受压，肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退。5．弹性蛋白酶及其抑制因子失衡：人体内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子（主要为α1-抗胰蛋白酶），吸烟可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶，烟雾中的过氧化物还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低，导致肺组织弹力纤维分解，造成肺气肿。此外，先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生肺气肿。患者除咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状外，常因阻塞性通气障碍而出现呼气性呼吸困难，气促、胸闷、发绀等缺氧症状。严重者因长期处于过度吸气状态使肋骨上抬，肋间隙增宽，胸廓前后径加大，形成肺气肿病人特有的体征“桶状胸”。因肺容积增大，X线检查见肺野扩大、横膈下降、透明度增加。后期由于肺泡间隔毛细血管床受压迫及数量减少，使肺循环阻力增加，肺动脉压升高，最终导致慢性肺源性心脏病。
检查/肺气肿
肺气肿实物图一、检查：扩张，间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。 二、检查：一般无异常，有时可呈低电压。三、呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。四、气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失，值降低。五、血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。
诊断/肺气肿
肺气肿与肺癌发生关系的研究阻塞性肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难，应结合病史、体征、胸部Ｘ射线检查及肺部功能检查综合判断。凡有引起气道阻塞的疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、等病史，气急逐渐加重，测验示残气及残气／肺总量增加，后者超过３５％，第一/用力比值减低，小于60%，或最大通气量占预计值80%以下，气体分布不均，弥散功能减低，经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善者，即可诊断为阻塞性肺气肿。
并发症/肺气肿
严重的肺气肿可导致及右心衰竭。患上肺动脉高血压，肺血管狭窄多瘢痕，血液很难通过，这种情况常常导致心力衰竭。慢性肺病也可以引起所谓继发性增多症，即携氧的红细胞数目过多。 肺气肿患者面临的另—个危险，就是细支气管一旦受到轻微感染，即迅速演变为严重炎症，而且这种炎症甚难治愈。 血液内氧太少，二氧化碳过多，会影响神经系统，尤其是脑部，引起各种反应，如头痛、失眠、精神迟钝等。肺气肿常伴有气管炎、慢性支气管炎 ，使病情更为复杂。
治疗/肺气肿
1.适当应用舒张支气管药物
如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。
2.根据病原菌或经验应用有效抗生素
如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
3.呼吸功能锻炼
作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。
4.家庭氧疗
每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。
5.物理治疗
视病情制定方案，例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
预防/肺气肿
1、首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟。2、注意保暖，增强体质，避免感冒。若有咳嗽、咳痰应立即就医。3、改善环境卫生、做好个人劳动保护、消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。4、做呼吸体操。早上做深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。
饮食保健/肺气肿
1、尽量选择易咀嚼的食物 尽量吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，有慢性肺病的人在咀嚼时容易产生呼吸困难。2、多吃蔬菜饮食中，生的新鲜蔬菜需占50%。每天都应该吃一点洋葱和大蒜。3、应避免的食品避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物。因为这些食物使腹部膨胀而影响呼吸。应该用热的清澈饮料(例如药草茶)帮助清澈黏液。喝过这类饮料之后，再使用ABC结肠堆体清洁剂、对身体有益。4、服用橄榄油早晨起床时，服用一匙纯的低温压缩橄榄油。这不仅帮助胆囊及大肠清除毒素及废物，同时也提供体内必需脂肪酸。5、喝果菜汁清肠喝萝卜汁、芹菜、菠菜榨出来的汁液，喝苹果汁、梨子汁和西瓜汁等。它们不仅能补充营养，润肺止咳，还能清洗肠胃，排出毒素。&
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