文书文秘网_免费的文秘范文网
您现在的位置： 文书文秘网 >> 首页
全站文章搜索：
可以直接输入一个关键字，在输入多个关键字时，请使用半角空格键。
用 户 登 录
字 典 工 具
?最 新 发 表 文 章
[]03-13[]03-13[]03-13[]03-13[]03-13[]03-13[]03-13[]03-13[]03-13[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11[]03-11
简 历 封 面
热 门 文 章
推 荐 文 章
最 新 论 文
?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]
?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]
?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]
?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]
?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]
?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]?[]
网站栏目导航
[] [][] [] [] [] []
&&申请友情链接：请首先在贵站首页做好本站链接，然后联系我们。联系QQ：122117
本站所有论文均由会员原创或在互联网上搜集共同更新，请勿抄袭或做其他商业用途，文章版权归原作者所有。Copyright
文书文秘网＿免费的文秘网 All Rights Reserved东阳市人民医院吕忠院长：医院后勤管理与信息化建设（一）__新浪博客
东阳市人民医院吕忠院长：医院后勤管理与信息化建设（一）
很多医院常常喜欢借鉴台湾的后勤管理方式导入到大陆的医院，台湾的医院后勤能把所有的设施，每日每周每月他所需要做的事情列出来，这固然是好事。但现阶段的我们能做到吗？可能会有困难！大陆和台湾是有差异的，台湾的护理会去搭配后勤做一些工作，但在大陆你让护理去做这事，可能性不高。临床护士只要能配合后勤东西故障、及时报修，已经非常感谢，哪个地方脏了、保洁阿姨工作不到位，愿意跟我讲一下，我就很感激了，因此台湾和大陆还是有点差异的。
而管理是在做什么呢？管理是以问题为导向，就现况进行管理的方法，其实各家医院差别并不大，大多是以问题为导向，我认为现阶段后勤管理可以着手的，便是后勤当前遇到什么问题？有哪些方法可以解决？因此在更多时候，对于管理我们在教的是一种思维方式，当然台湾的做法很好，那是我们未来发展的方向，但现阶段的我们可以分步进行。既然我们无法约束他人给我们做这事，那么我们可以自己先做，而设施管理是基础管理当中很重要的部分，可以从设施设备里去区分等级以及价格、又或者是安全系数要求较高的，可以列入巡检范围，而针对那些差一点或者低一点的，哪怕有些资产，可能丢失掉，对我造成的影响可能也不是太大，就不要花费太多的精力在上面。过去我们曾经统计过，也发现到一年丢失不到几个亿，因此当人员花费很大的精力在上面，可能就会错过更多更重要的事情等着去处理，因此我反而倾向要聚焦，做我们重点该做的、能解决的、可能会更接地气一些。我非常认同『实践是检验真理的唯一标准』，理论上的东西可以作为我们实务参考的依据，但最终是你做成了哪些事情！
我们决定要开始和医管通沙龙合作，最重要的就是希望提供一个非营利性的参观平台，我们的目的是增加一个交流平台，把各家医院做的事情通过这个平台加以讨论、彼此分享，目前很多医院关于临床人员都有交流的平台，但后勤的实在少之又少，因此我们希望大家踊跃参与，这样的沙龙平台便可以持续下去，大家可以彼此切磋进步。
要进到医院信息化的主题前，还是要再度理清各位信息化是什么？很多人认为信息化是电脑科的事情，但事实不然，电脑科相当于是造房子的建筑工人，使用者提出需求后，接着便是我们使用人的事了。因此信息化就是一个工具，把我们管理者的思想，透过软件程序的方式编辑起来，让使用者按照我们的要求去做一个工具，一旦理解信息化是工具的时候，那么信息化该怎么发展？事实上有两大类，一大类是现有的标准产品，这些标准产品80-90%可以解决我们日常管理，但是肯定有一些医院个性化的问题解决不了，因为对方并不晓得医院的需求，而这些就是我们要去讨论的部分了，我们信息化未来该怎么发展，如果你自己的医院当中没有信息化能力，那么你就要评估你所合作的对象有没有前瞻性，倘若你合作的对象，几年就倒了，那么他所服务你的信息化工具也有可能失去，这也是为什么我提到在购买信息化工具之前要进行判断，这个软件工程师未来的发展情况，另外便是他当前的产品能否符合医院的需求，他有没有持续改善的动力，能协助医院的信息化做得更好
我们的医院当中有另一个特色，那就是信息化较强，我不担心软件公司如果抽身医院会垮掉，我的工程师团队只要有充分的时间，便能在一个月内开发出来，目前我的团队当中有四十几位软件开发人员，只要把流程理清，这个后勤的软件并不困难。因此我们身为后勤的管理者，一定要充分了解信息化这个工具，越懂这些工具，一旦有可以合作的开发商，便能够有很丰富的思路，让她按照你的期待去开发。因此大家要知道，信息化是精细化管理、后勤管理的一个重要工具，在这个工具当中，更多的是当医院自己本身没有开发能力时，至少要能理解怎么使用这个工具、当有人帮你开发的时候，便可以提出完整的需求了。
在我们医院当中，总务的目标分成短期、中期、长期，在短期目标中：标准化后勤、专业化后勤、服务型后勤、数字化后勤。中期目标则是：智慧型后勤、学习型后勤、品执行后勤。而长期目标是：国内同类医院保障水平的标杆。在这当中，数字化后勤和智慧后勤是信息化的两大类。至于什么是数字化后勤？什么是信息化后勤？这两个很难定义，我个人理解的是数字化后勤是由人用纸来写病人病历、或者是我用纸张去记录领用哪些东西、甚至是填写纸质的请修单请相关部门来维修，把纸质变成电子化的概念这便是数字化后勤。而智慧化后勤是一种使用互联网的概念，使设备能自动连串、读取，并简单的控制，这样一来就叫做数据模型，你能把整个后勤的数据模型进行预判，今天的预计费用是多少？你可以掌握和预测，你能够了解今天整个医院当中所需要的保洁人员等等的，各方面都能梳理出来，这就是真正的智能化，也就是人工智能的一些功能，那么就变成了智慧型后勤了！
我们现在的发展阶段，已经完成了短期目标，而进到了中期目标时，肯定这里面数字化后勤和智慧化后勤两类会交叉。
我们整个后勤的发展史，我把它归纳为三个阶段，在09年之前，我们的管理方式就跟很多医院后勤管理方式差不多，采用粗放式管理，整个后勤管理是没有指标的，更别说是信息化，在那个阶段，基本上就是今天提出哪边坏掉，就去维修哪边，没有一个预计划的维护，更没有巡察的概念，因此很多的医院都会经历这样的粗放式管理。而我们为什么要改变这个状况呢？因为新大楼如果继续维持粗放式管理，估计就会糟蹋了，因此我们决定要导入精细化管理的概念，就开始从这个精细化体系当中，去建立一个标准化管理作为抓手。
而标准化管理便是将过去没有写下的制度，没有书面的记录将它以文字的方式列出来，变成了标准化管理的内容，在这当中就有许多信息化的要求，才逐渐的导入精细化管理的内涵。既然我有了标准，那么我的标准要能落地，光是有标准，没有落地都是没有用的，因此在这两个阶段当中的重点是标准化管理到精益管理，将原本的标准进行落地，前面的阶段是制订标准，而后面的阶段试进行落地，
在我们技术管理当中，也不去在乎是否信息化，信息化只是将管理思维变成的一种工具罢了，如果没有标准化管理的阶段，那么这个信息化管理是不接地气的，你只能使用别人的信息化，但压根没有自己的思想在，因此你需要把自己的标准化管理内涵延伸，这才是管理的核心。用精细化的方法让标准化管理当中
所要求的东西可以真正落地，而我们如果有些指标信息化能够读取的话，那就加便利了，因此这两个阶段也是很重要的。
未完，待续。。
原文地址(转载请注明)： 189jk.cn
博客等级：
博客积分：0
博客访问：1,089
关注人气：0
荣誉徽章：【导读】:军事后勤不是吃饱肚子那么简单，海湾战争时期美军准备了4、5个月，备齐从...
& &军事不是吃饱肚子那么简单，海湾战争时期美军准备了4、5个月，备齐从精确制导武器到士兵尿盆的上万种物质，光炭疽疫苗就准备了1亿份。而二战时期的后勤保障如何?通过下面一段战地描写可见一斑。　　下午，二等兵川古结束了一天的巡逻，回到了兵营。他点了根香烟，喝了口水壶里的茶，他在中国呆了3年，自从开战以来他就随部队来到了中国。他所在的部队目前驻扎在山东济南，属于中国的大城市。
一周热门资讯
一周网友热帖
关注战火微信
扫码下载APP24小时更新医疗健康领域的要闻，打造最及时、最鲜活的资讯平台。
台湾经验：医院后勤如何从成本部门转变为利润中心
来源：健康界
我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。
陈秀珠认为后勤的发展趋势，是将人力的依赖变得越来越少，信息系统能够越来越多地支持实际工作。
编者按：医院后勤部门的重要性毋庸置疑，后勤管理应围绕医院运转和患者安全为中心的理念也被广泛接受。然而，医院后勤的管理，如何摆脱遇到一个问题解决一个问题式的松散作业？怎样将后勤部门从传统的成本部门变成高效的利润中心？如何实现现代化后勤管理的跨越，真正使后勤部门融入到信息化时代当中？这些问题仍然具有巨大的探讨和摸索空间。在2014医院管理与发展高峰论坛上，上海宏信医院管理有限公司常务副总经理、台湾彰化基督教医院副院长陈秀珠从其所在医院集团后勤管理的实际操作出发，分享了医院后勤部门在标准化、规模经济化和信息化建设中的诸多独到经验，值得国内医院的后勤管理部门借鉴。医院后勤管理，涉及到医院各个层面，包括医疗系统的支持，如药品、设备、器械，还包括总务系统的协助，如水电气、空调、锅炉，甚至太平间、停车场、废弃物等。因此，后勤管理系统不一定摆在你的眼前，但它又无处不在。今天我将从标准化、规模经济化和信息化三个方面和大家分享彰化基督教医院体系后勤管理的一些做法。后勤管理必须参照标准执行按照美国JCI和中国医院等级评审的标准，医院后勤大致包括：交通运输、实验室服务、放射及影像诊断服务、食物与营养治疗、感染预防与控制、药物选择与购买、医院领导层级责任、医院外包合约管理、设施管理与安全等。拿交通运输来说，医院的交通运输不单纯指路上跑的车辆，更侧重的是这些车辆运输的病人的需求是什么。比如对120或是紧急运输的车辆设备要求就很高。车辆转送的方式是否符合病人的需要、车辆上所配备的设备药品等是否合格、车辆是否符合感控的要求等，都是考量交通运输是否合格的标准。从实验室来看，不管是设施管理、感控管理，甚至风险的辨识、安全教育等都有严格要求。实验室内所有的设备、医疗仪器都必须进行定期检测、维护、校准和记录。如果医院只重视后期维修，那么后勤管理的效率就会非常低下。在放射影像的诊断服务方面，不光针对放射科，还包括肿瘤放射以及心脑血管室等科室，其防护措施、安全操作都需要后勤的支持。此外，在食物和营养方面，医院对病人营养状况的研究应不亚于临床的诊断和救治。营养的状况对病人的影响非常大，在病人入院之后，彰化基督教医院集团会有专门的人员进行初步的营养筛检，进而判断此类病人是否需要做营养的评估和治疗。病人入院后，护理人员8小时内进行评估，医生24小时内进行评估，信息系统自动把这两个评估来进行匹配。如果出现不匹配情况，医院会在48小时内做出调整。住院期间如果需要继续调整，医院还要再次分析。在食物选择方面，除了营养需求之外，还要尊重病人的权利，其中包括他们的偏好、宗教信仰等。我们有一家将近300张床的儿童医院，这家儿童医院至今仍不让麦当劳等快餐进入医院，因为那些食品对患者来说不够健康。我们的营养部会用心为儿童患者设计可口的餐点。感控涉及到医院的各个部分，包括不同的临床科室、设备维修、饮食、保洁、实验室、药剂、工艺部门等。感控的风险评估，不是只有传统所看到的手术室和加护病房那么简单，这其中涵盖了医院各个层面，尤其是经常被忽略的环境工程整治过程中的风险评估。在此，医院会延伸出一个风险的评估单，即当工程启动之前，医院就工程实施的范围、时间、类型，做出整个感控风险的举证评估，评估之后可以去判断在不同风险等级之下的注意事项。2008年，我们医院在启动一个空间变更的时候，事先做了一个风险评估。在施工过程中，由于前期做了风险评估，知道风险的分级，因此修缮管理就跟感控实现了完整的连接。在JCI的后勤管理标准里，后勤的管理已经不仅仅局限于医院内的管理，最新的观念已经提到院前的管理。这中间包括物资、药品、设备等，在进入医院的验收之前，这一段供应链的管理中，医院同样需要进行监督。举例来说，一种需要全程冷藏的疫苗，在进入医院之前这一系列的供应过程是否安全、是否符合标准，都需要医院关注。所以供应链管理在第五版的JCI里面已经变成重点，它包括药品、耗材、设备，尤其是植入性耗材和消耗性特殊的药材。在供应链上这些设备和药品如何从制造商到物流、最终到医院，医院都应该避免设备和药品被污染、被破坏、被替换。很多医院对危险品的管理比较疏忽，在JCI的标准里面，对全院所遍布的危害物质与危险品，其管理都非常严格。比如说废水处理，是用化学处理法还是其他方法来处理？如果是用化学处理法，那么该用什么化学品来灭菌消毒，这种化学品本身就具备危险性。另外，在影像医学的管理方面，医院也必须考虑周全。包括一开始设置的管理、人员操作过程的管理，剂量的控制等等。纵观后勤保障的各种制度和标准。其核心都是以病人安全为中心。尤其是水电气，全年24小时不可以中断的供应系统，这是是非常重要基础制度。另外，包括物流供应系统、食品卫生的管控、废弃物的管理、污水的管理，应急的预案，消防、特殊危险品等各个方面，都要求医院有一套十分清楚和明确发标准，而这个标准无论是在JCI还是国内的等级医院评审，要求几乎都是一致的，只是落实的程度不同。因此，医院后勤切不可随便了事，或者是出现问题解决一个问题，也不是习惯怎么做就可以怎样做，它要有一套科学、客观的评审标准，对医院后勤管理涵盖的方方面面都有要求，这些要求必须严格执行，才有后勤的标准化。规模经济化变成本部门为利润中心假设后勤部门在人员、设备、技术和操作等都符合了标准化要求，那么医院的下一个目标，就是规模经济化。如果医院后勤能够往规模经济化方向发展的话，它可以不局限在医院内部工作，甚至可以走带医院服务的外界。彰化基督教医院目前已经从传统的成本单位变成是一个利润中心。
付费查看全文（1元）
登录查看全文
付费查看全文（1元）
登录查看全文
已发表0篇文章
已发表0篇文章
相关附件下载
扫描二维码
立即打赏给Ta吧！
温馨提示：仅支持微信支付！
扫描二维码
温馨提示：仅支持微信支付！