做了膝盖髌骨手术换膝关节需要多少钱时间才可以完全恢复

手把手教你髌骨骨折如何康复
核心提示:为防止股四头肌萎缩,无力及膝关节强直,膝关节部位骨折的功能活动锻炼对治疗效果关系很大,护理人员应从思想上重视,看到这项工作的重要性,作好病人的思想工作,向病人讲清道理及作法,取得病人的配合。
  膝关节功能锻炼指导:为防止股四头肌萎缩,无力及膝关节强直,膝关节部位的功能活动锻炼对治疗效果关系很大,护理人员应从思想上重视,看到这项工作的重要性,作好病人的思想工作,向病人讲清道理及作法,取得病人的配合。功能锻炼的具体护理工作内容,可有以下几方面。
  1、用丝线作周围固定,方法简单且可用于粉碎性骨折。术后长腿石膏托固定患肢于伸膝位,约3~4周开始练习膝关节活动,但负重要到骨折愈合以后。督促指导病人及时练习,并按着要求进行。
  2、及早开始锻炼股四头肌:如股四头肌萎缩无力,则不能伸直膝关节,也就不能站立。主要是肌肉等长收缩运动,教会病人收缩方法,随时活动。要求每小时作100次,为起床行走准备条件。
  3、髌骨被动活动:如病情允许,在晨晚间护理时,可将髌骨向左右两侧推动几次,随时走到病床旁谈话时也推动几下,以防止髌骨的关节面粘连。嘱告病人坐起时,自己也要随时推动。
  保守疗法:将患肢置于长腿石膏托上,固定于伸膝位3~4周。去除外固定后,即开始逐步练习膝关节伸屈活动。对于无移位或移位轻微的骨折,可以使用单纯的外固定。外固定方法多用石膏固定。
  手术疗法:
  1、切开复位内固定术:固定髌骨的方法,一般常用的是粗丝线髌骨周围缝合固定或用不锈钢丝经髌骨内固定。钢丝内固定只宜于两大块骨折,粉碎骨折无法施行,且须作第二次手术取出钢丝。髌骨横断骨折多用此法,并多在伤后早期进行。因为后渗血较多,而且关节囊也易破裂,造成皮下及关节内肿胀、积血,而髌骨前面的皮下组织少且薄,皮肤很容易出现水泡,可影响手术。
  2、髌骨全部切除术。此手术多用于髌骨严重粉碎性骨折和移位,以及陈旧性骨折未愈合或畸形愈合、合并创伤性关节炎,或老年患者且正患有骨关节病者,否则应尽量保留髌骨。因为全部切除后可影响伸膝功能,出现股四头肌萎缩无力,膝部疼痛,活动受限等。髌骨全切除后用石膏固定四周后开始练习膝关节。
  3、髌骨部分切除术:髌骨严重粉碎,无法施行复位的部分可行切除,而保留其完整的部分,同时可修补损伤的韧带及关节囊、肌腱等组织,术后仍能保持髌骨的杠杆和滑车作用。
  护理要点:髌骨骨折多是急诊手术后送到病房的。行手术疗法的病人,术后都有长腿石膏托固定患肢于伸直位。要抬高患肢,观察患肢血循环及肿胀情况,保护石膏不要折断。疼痛稍轻后,就要教导病人练习股四头肌活动,以及足趾、足踝部的活动。但不可抬举患肢或弯曲膝关节,须待肌腱或韧带修复愈合后再练抬腿。伤口拆线后,如局部不肿、无积液,可带着石膏托扶双拐下地,患肢不负重。一般横断骨折用石膏固定3~4周,去除石膏后即练习膝关节伸屈活动。粉碎骨折石膏固定4~6周。
  髌骨骨折可由于直接暴力或间接暴力。髌骨骨折后,治疗目的是,恢复关节面的平滑,预防创伤性关节炎,修补肌腱膜,以恢复膝关节的伸直动作及稳定机能,争取早日活动。在伸膝时髌骨起杠杆作用,能加强伸膝力量,尤其在伸直到最后30度范围时,更显重要。通过髌骨在股骨滑车面上的滑动,也可以消减股四头肌对股骨下端前面的摩擦。此骨位于膝关节前方还可以保护膝关节。髌骨是身体上最大的子骨,其后面有关节面与股骨滑车面相对。股四头肌附着在其上缘,部分筋膜经髌骨前方延续为髌韧带,止于胫骨。
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(实习编辑:古茜文)
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骨折病是由于受伤肢体长期不能恢复正常功能,或者病人没有很好地配合医生进行合理的功能练习,导致肌肉等组织废用性萎缩,或关节长期处于某一位置,导致关节内外出现粘连,以及骨骼长期不受力致骨折肢体代谢障碍,出现骨质疏松。因不能面诊,医生的建议仅供参考共2条医生回复
 主治医师 中西医结合科
淮南新华医院
咨询范围:1、脑血管疾病,运动障碍疾病,中枢神经系统脱髓鞘疾病,神经系统变性病,癫痫,周围神经病,神经系统肌病,神经系统遗传疾病, ...
病情分析:这位患者您好,根据您所提供的病史,一般髌骨骨折术后需加强下肢及患膝关节功能锻炼,以促进循环,消除肿胀,切不可因害怕疼痛而绝对制动,那样只会加重组织水肿症状,同时可予以患膝超短波等理疗促进消肿,祝您早日康复!
谢谢您。。要什么治疗方法消肿
可以尝试理疗
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哪些症状膝关节肿胀积血、皮肤擦伤、皮下血肿、膝关节疼痛
检查项目常规外科检查、X线、CT
并发疾病膝关节肿胀积血、皮肤擦伤、皮下血肿、膝关节疼痛
常用药物暂无针对性药品
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髌骨骨折手术后需要多久时间才可以不可以恢...
髌骨骨折手术后需要多久时间才可以不可以恢复正常
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:骨科、
&&已帮助用户:6684
您好,总体来讲,髌骨骨折的愈合时间是相对比较快的,绝大多数髌骨骨折经过适当的治疗会在3个月左右愈合,但是患肢功能的康复往往略迟于骨折的愈合时间。骨折愈合以后能否完全恢复正常,与髌骨骨折类型、程度、有无其他损伤及合并症、以及治疗措施、锻炼措施等因素密切相关。损伤较轻者治愈后不会遗留后遗症的,望不要过于担心,遵医治疗为宜!
问主要症状:髌骨骨折髌骨骨折术后需要打石膏吗...
职称:医师
专长:胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症
&&已帮助用户:552
骨折术后是否需要石膏固定需要医师的经验和手术操作,石膏固定一般需要四周,六周后可适当下地,基本能够恢复到原来,
问髌骨骨折,打石膏恢复后还能穿高跟鞋吗?一般需要多久?
职称:医师
专长:髌骨软化症,骨质疏松,骨折,十字韧带损伤,髌骨不稳定,半月板损伤,髌腱断裂,人工关节置换术后关节感染,肩袖损伤,骨肿瘤
&&已帮助用户:76
病情分析: 患者患上了髌骨骨折,经保守治疗,担心治疗效果及康复问题。意见建议:髌骨骨折经保守治疗,说明骨折程度不会太大,恢复后应该可能穿高跟鞋,至于恢复时间要视具体情况,至少三个月吧,以复查的片了为准。
问髌骨骨折完全恢复需要多久
职称:副主任医师
专长:创伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、颈椎病、骨关节疾病的临床治疗。
&&已帮助用户:0
问题分析:1.加强股四头肌锻炼
2.你可能伴有骨关节退变,必要时可以局部外用扶他林外用、中药外洗等。
3.减少上下楼、下蹲等活动
问做完髌骨骨折手术后,需要忌口吗?...
职称:医师
专长:小儿肺炎,小儿炎症性肠病,婴幼儿胃食管反流,小儿发烧,小儿感冒,小儿呕吐
&&已帮助用户:41957
指导意见:一般这个手术后可以给予多吃些补钙的食物促进骨头生长,另外这个手术后有使用一些消炎药,建议给予手术后3个月再来怀孕比较好些。
问髌骨骨折需要多久时间恢复?
职称:医师
专长:皮肤科
&&已帮助用户:72176
指导意见:您好,目前可以扶拐不负重下地行走,术后一个月可以负重拄拐行走。
术后一个半月左右可以徒手行走,术后2-2.5个月可以正常行走,当然需要结复查的X线片及病人的年龄。
问主要症状:髌骨骨折髌骨骨折术后需要打石膏吗多久可以下...
职称:医师
专长:儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
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指导意见:骨折术后是否需要石膏固定需要医师的经验和手术操作石膏固定一般需要四周六周后可适当下地基本能够恢复到原来
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