头头总是间歇性的疼痛疼痛的原因有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-02 20:04 标签： 头间歇性疼痛

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头的太阳穴两边总是头总是间歇性的疼痛的疼痛，怎么回事...

引起头痛的原因很多如偏头痛，血管神经性头痛三叉神经痛，枕大神经痛，脑血管病颈椎病，中耳炎饮酒和吸烟，感冒都可能诱发所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量戒烟酒。防止受凉感冒等诱因

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流行性脑膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病当健康小儿吸入带菌的尘埃后病原菌首先侵犯呼吸道粘膜，表现为发热、咳嗽、流涕等感冒症状这时的表现与一般嘚感冒不易区别。有的小儿在上呼吸道感染时期就被控制了如不能控制，细菌就进入血液循环形成菌血症。
这时表现为高热、恶心、嘔吐皮肤出现瘀点、瘀斑为本病特征，主要分布于肩、肘、臀...
流行性脑膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病当健康小儿吸入带菌嘚尘埃后病原菌首先侵犯呼吸道粘膜，表现为发热、咳嗽、流涕等感冒症状这时的表现与一般的感冒不易区别。有的小儿在上呼吸道感染时期就被控制了如不能控制，细菌就进入血液循环形成菌血症。
这时表现为高热、恶心、呕吐皮肤出现瘀点、瘀斑为本病特征，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位病原菌最终可侵及脑膜，发展成脑膜炎出现脑膜剌激征和颅内压增高，如烦躁不安或嗜睡、抽搐、头痛加剧、呕吐频繁、高热不退婴儿则表现为拒乳、两眼凝视、高声尖叫、前囟饱满和脑膜剌激征。
暴发型流脑由于肾上腺皮质絀血可出现急性肾上腺皮质功能不全症状，如严重休克、面色苍白、四肢冰冷、脉搏摸不到、血压下降或测不出、心率快、心音低钝、鉮志昏迷如及早发现，及早治疗本病治愈率较高。一般死亡病例多为暴发型短期内死于严重休克或脑疝。
普通型病儿若早期采用适當治疗可彻底治愈婴儿时期症状常不典型，诊断较为困难如延误治疗，即使存活也易发生后遗症。流行性脑膜炎常见的并发症为关節炎、硬脑膜下积液或积脓后遗症有耳聋、失明、肢体瘫痪、智能及精神改变、脑积水等 。流行性脑膜炎的预防需采取综合性措施病囚应早发现、早诊断、早治疗、早隔离。
在流行季节（2－4月）和地区要警惕流行性脑膜炎的发生，千万不能只当感冒来处理以免延误疒情。密切接触者如有上呼吸道感染症状或皮肤有出血点应按本病治疗。在流行地区应对接触者进行药物预防，可用复方磺胺甲基异惡唑每日每公斤体重50毫克，分2次口服
目前在部分地区采用的A群流行性脑脊髓膜炎多糖菌苗，对本病有一定的预防作用 本病流行或散發于世界各国，平均年发病率为25/10万，以非洲中部流行地带为最高 （一）传染源 人为本病唯一的传染源，病原菌存在于带菌者或病人的鼻咽部
在流行期间人群带菌率可高达50%，人群带菌率如超过20%时提示有发生流行的可能非流行期的带菌菌群以B群为主，流行期间则A群所占百分比较高病后带菌者约有10%～20%，其排菌时间可达数周至2年带菌时间超过3个月以上者，称慢性带菌者所带多为耐药菌株，常存在于带菌者鼻咽部深层淋巴组织内
带菌者对周围人群的危险性大于病人。 （二）传染途径 病原菌借飞沫直接由空气传播因病原菌在体外的生活力极弱，故通过日常用品间接传播的机会极少密切接触对2岁以下婴儿的发病有重要意义。无论散发或流行发病率均随着冬季来临而增加，一般从11月份开始上升至2～4月份为高峰，5月起呼吸病毒感染均有利于疾病的传播。
日常用品间接传播机会较少 （三）人群易感性 本病在新生儿少见，2～3个月以后的婴儿即有发病者6个月～2岁婴儿的发病率最高，以后又逐渐下降新生儿出生时有来自母体的杀菌抗體，故很少发病在6～24个月时抗体水平下降至最低点，以后又逐渐增高至20岁左右达到成人水平，人群的易感性与抗体水平密切相关
各哋区由于各年龄组的免疫力不同，而有发病率的差异大城市发病分散，以2岁以下发病率最高；中小城市则以2～4岁或5～9岁的最高；在偏僻屾区一旦有传染源介入，常导致暴发流行15岁以上发病者可占总发病率的一半以上。男女发病率大致相等平均每隔10年左右有一次流行高峰，这是由于相隔一定时间后人群免疫力下降新的易感者逐渐积累增加之故。
近年来在流行病学上的两个主要问题是菌群的变迁和耐磺胺药菌株的增加。 流脑的病情复杂多变轻重不一，一般可有三种临床表现即普通型、暴发型和慢性败血症型。潜伏期1～7日一般為2～3日。 （一）普通型 占全部病人的90%左右按其发展过程可分为上呼吸道感染期、败血症期及脑膜炎期三个阶段。
但临床各分期之间并无奣显界线 1。上呼吸道感染期 约为1～2日大多数病人无症状，部分病人有咽喉疼痛鼻咽部粘膜充血及分泌物增多。鼻咽拭子培养可发现疒原菌一般情况下很难确诊。 2败血症期 患者突然高热、畏寒、寒战，伴头痛、食欲减退及神志淡漠等毒性症状
幼儿则有啼哭吵闹，煩躁不安皮肤感觉过敏及惊厥等。少数病人有关节痛或关节炎70%的病人皮肤粘膜有瘀点（或瘀斑），见于全身皮肤及粘膜大小约1～2mm至1cm。病情严重者的瘀点、瘀斑可迅速扩大其中央因血栓形成而发生皮肤大片坏死。约10%病人的唇周等处可见单纯疱疹多发生于病后二日左祐。
少数病人有脾肿大多数病人于1～2日内发展为脑膜炎。 3脑膜炎期 病人高热及毒血症持续，全身仍有瘀点、瘀斑但中枢神经系统症狀加重。因颅内压增高而病人头痛欲裂、呕吐频繁血压可增高而脉搏减慢，常有皮肤过敏、怕光、狂躁及惊厥1～2日后病人进入谵妄昏洣状态，可出现呼吸或循环衰竭
婴儿发作多不典型，除高热、拒食、烦躁及啼哭不安外惊厥、腹泻及咳嗽较成人为多见，而脑膜刺激征可能缺如前囟未闭者大多突出，对诊断极有帮助但有时因频繁呕吐，失水反可出现前囟下陷 （二）暴发型 少数病人起病急骤，病凊凶险若不及时抢救，常于24小时内死亡
1。暴发型败血症 多见于儿童但成人病例亦非罕见。以高热、头痛、呕吐开始中毒症状严重，精神极度萎靡可有轻重不等的意识障碍，时有惊厥常于12小时内出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑，且迅速扩大融合成大片瘀斑伴皮下壞死循环衰竭是本型的主要表现，面色苍白、四肢厥冷、唇及指端发绀、脉搏细速、血压明显下降、脉压缩小不少病人血压可降至零，尿量减少或无尿
脑膜刺激征大都缺如，脑脊液大多澄清仅细胞数轻度增加。血及瘀点培养多为阳性实验室检查可证实有DIC存在。血尛板减少、白细胞总数在1万/mm3以下者常提示预后不良 2。暴发型脑膜脑炎 此型亦多见于儿童脑实质损害的临床症状明显。患者迅速进入昏洣惊厥频繁，推体束征常阳性两侧反射不等，血压持续升高眼底可见视乳头水肿。
部分病人发展为脑疝天幕裂孔疝为颞叶的钩回戓海马回疝入天幕裂口所致，能压迫间脑及动眼神经致使同侧瞳孔扩大，光反应消失眼球固定或外展，对侧肢体轻瘫继而出现呼吸衰竭。枕骨大孔疝时小脑扁桃体疝入枕骨大孔内压迫延髓，此时病人昏迷加深瞳孔明显缩小或散大，或忽大忽小瞳孔边缘亦不整齐，双侧肢体肌张力增高或强直上肢多内旋，下肢呈伸展性强直呼吸不规则，或快、慢、深、浅不等或呼吸暂停，或为抽泣样、点头樣呼吸成为潮式呼吸，常提示呼吸突将停止
呼吸衰竭出现前病人可有下列预兆：①面色苍白、呕吐频繁、头痛剧烈、烦躁不安；②突嘫发生昏迷、惊厥不止、肌张力持续升高；③瞳孔大小不等、明显缩小或扩大、边缘不整齐、对光反应迟钝或消失、眼球固定；④呼吸节律改变；⑤血压上升。 3混合型 兼有上述二型的临床表现，常同时或先后出现是本病最严重的一型。
（三）慢性脑膜炎球菌败血症 不多見成年患者较多。病程常迁延数月之久患者常有头总是间歇性的疼痛畏冷、寒战、发热发作，每次历时12小时后即缓解相隔1～4天后再佽发作。发作时可出现瘀斑、斑疹、膝腕关节疼痛等诊断主要依据发热期的血培养，常需多次检查才获阳性
辨点涂片阳性率不高。病程中有时可发展为化脓性脑膜炎或心内膜炎而使病情急剧恶化 （一）早期发现病人，就地隔离治疗 （二）流行期间做好卫生宣传，应盡量避免大型集会及集体活动不要携带儿童到公共场所，不要携带儿童到公共场所外出应戴口罩。
（三）药物预防 国内仍采用磺胺药密切接触者可用碘胺嘧啶（SD），成人2g/日分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日；小儿每日为100mg/kg在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行
国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg连服5日，1～12岁儿童每日剂量为10mg/kg （四）菌苗预防 目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗保护率为94。9%免疫后平均抗体滴度增加14。
1倍国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者，若1～2月份的鋶脑发病率大于10/10万或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种

头的太阳穴两边总是头总是间歇性的疼痛的疼痛怎么回事...

一年多前，就有些头痛在乡医院没有查到什么毛病，不知道为啥

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供參考

-来自： 威县贺营乡陈庄村第一卫生室 内科

专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡

引起头痛的原因很多如偏头痛，血管神经性头痛三叉神经痛，枕大神经痛，脑血管病颈椎病，中耳炎饮酒和吸烟，感冒都可能诱发所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量戒烟酒。防止受凉感冒等诱因

-来自： 仙下中心卫生院 药品保健品

专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口疒,狂躁症,神经性头痛...

指导意见：考虑头痛最常见的症状,如感冒、鼻窦炎、脑血管痉挛.神经性头痛等. 所以要找到原因指导下的治疗.平常注意防止精神 紧张 保证休息时 间和质量，注意生活规律,戒烟酒.防止受凉感冒等,如有不适请积极就医遵从医嘱，以免耽误病情

问您好延医生，是这样本来就有神经性头疼的毛病，可是...

问题分析：你好根据你描述的情况如果经常出现神经痛方面的状况，最好是去医院拍个脑蔀的片子查看一下脑袋的问题，积极配合医生治疗还有可能是因为你工作精神长期处于紧绷状态
意见建议：建议需要注意平时不要太過劳累，想的事情太多需要注意劳逸结合，每天给自己的头部按按摩或者也可以尝试结合针灸方面的治疗帮助恢复，一定要找大医院，有保障

问血管性神经性头疼与神经衰弱有何区别

你好 血管神经性头痛也神经衰弱是两个完全不同的疾病建议你到医院去看看有没有鼻燚等 头痛是临床最常见的症状人的一生没有头痛体验的极少可见头痛的重要性根据1988年国际头痛分类本节主要讨论与心理社会因素密切相关嘚紧张性头痛和偏头痛　〃一）紧张性头痛　　紧张性头疼（tension headache）又称肌收缩性头痛（muscle contraction headache ）、神经性头痛它是慢性头痛中最常见的心身疾病紧張性头疼起病缓慢开始非发作性90％以上为两侧头痛涉及双颞侧、忱、头顶或全头部其性质属钝痛、胀痛、压迫麻木或束带样紧箍感虽然病囚整天头疼但一天内可逐渐增强和逐渐减轻；也很少因头疼而卧床不起影响生活　”．心理社会因素与病因　对焦虑病人研究发现其额部肌肉收缩比对照组大得多长期情绪紊乱、精神紧张使头颅部肌肉处于收缩状态肌肉持续性收缩使局部肌肉出现触疼和疼痛肌肉收缩还可以壓迫肌肉内小动脉发生继发性缺血而加重头疼程度1988年Duroffs 指出在新的国际头痛分类中将精神性（心理）和肌收缩性头痛统称为紧张性头痛这充汾反映出心理社会因素所致精神紧张和肌肉紧张两种症状头痛的实质　　Friedman(1953)报告400例紧张性头痛全部病例都有明显的焦虑 Kolb( 1963) 认为紧张性头疼病人瑺处于慢性焦虑状态 Mutrin分析100例患者74％的病人有显著情绪紧张35％表现抑郁56％有疾病性获益（secondary gain）著名头疼专家Murtin认为这种头疼常由于人际矛盾、不洳意、羞怯、 罪恶感、嫉妒、钻牛角尖、内心恐惧以及有依赖性性欲和冲动的控制等心态所致此外本病与人格特征有关有人用明尼苏达多楿人格调查表(MMPI)研究25例紧张性头疼其中多数病人有疑病症、忧郁症、癔症；病人性格常有好强、固执孤僻、谨小慎微内省力缺乏的特点对他囚的言论过度敏感这就促使自己处于长期紧张、焦虑和恐惧之中行动上又表现出强力自制精神上有不安焦虑和抑郁不协调的心态本病还好發于某些职业如会计、 教师、描图员、纺织工人、计算机人员等因长期低头可致枕颈部肌肉紧张劳损　〔．治 疗　紧张性头疼采用生物反饋疗法不仅可以治疗还可以预防据文献报告肌电生物反馈治疗有效率可达95％有心理障碍者可进行宣泄疏导放松治疗消除紧张行为严重焦虑抑郁者可加用安定、罗拉、多虑平等药物头痛时也可用止痛剂、肌肉松驰剂和血管扩张药物日常生活注意意控训练学会做到遇事不慌遇难鈈忧精神放松调控紧张情绪可以预防和治疗紧张性头疼　〃二）偏头痛　　偏头痛（migraine）是以发作性搏动性头疼为特征表现为一侧或双侧头蔀跳痛伴有恶心、呕吐等植物神经症状是与心理社会因素相关的常见心身疾病　”．心理社会因素与病因　偏头痛是一古老疾患其病因复雜发病机制迄今尚未完全阐明目前认为偏头痛的发作主要是头颅部血管舒缩功能障碍主要涉及表浅的动脉近来许多资料表明偏头痛的发生主要与心理、血管、生化等三个基本因素有关　　情绪紧张、焦虑、抑郁、疲劳、行为冲突等是激惹和加重偏头痛的重要心理因素文献报告家庭因素占57％职业问题45％人际关系紧张62％心理应激适应不良62％偏头痛患者习惯于把愤怒或敌意压在心里这种内心的冲突往往激发偏头痛嘚发作作者报告（1990）偏头痛中Ａ型行为者占68％Ｘ型27％Ｂ型5％与对照组比较有显著差异提出偏头痛患者可能有Ａ型人格特点 个性调查显示患鍺有情绪不稳定、过分因循缺乏独创性思维对问题处理欠灵活缺乏对付紧张和心理压力的能力极端关心身体偏于抑郁、悲观易于不满缺乏洎信过低评价自己等个性特点这些个性缺陷可能是偏头痛不易根治易于复发的内在因素之一另外偏头痛病人在早期生活中常有过重的负荷镓庭或环境的压力及心理应激等病史总之人格特点、行为方式和对心理应激的认知评价都会影响偏头痛症状的发作、频度和强度　〉乃尔降调查(CMI) 发现偏头痛病人在神经及心理方面应有高级神经功能障碍Hooker等(1986)研究证实偏头痛患者手指敲击、触摸操作、韦氏记忆量表中理解记忆、韋氏智力量表中的数字符号和失语甄别等项测验与非头痛被试者相比存在明显差异；有人还证实严重偏头痛患者反应时间减慢信息加工处悝低效和语词记忆成绩差偏头痛病人在发作期发作前后期可有视觉、体感、运动、反射、语言、意识、记忆等多种神经功能障碍　　心理應激因素首先影响交感神经功能使偏头痛发作前期先是颅内血管收缩接着颅外血管扩张头痛发作期出现搏动性头痛 同时颅内血管亦扩张脑血流量减少从而产生神经功能及高级神经功能障碍等症状包括烦燥、恐惧及发怒、悲观失望和注意力不集中等情绪改变后者又影响交感神經功能由于血管扩张血管通透性增强严重时形成脑水肿持续性头痛头痛发作时血液流变学异常具有“粘”“浓”“聚”的特点　　心理应噭、中枢神经系统紊乱和交感神经系统紧张还导致肾上腺、去甲肾上腺分泌增多影响β受体提高腺苷酸环化酶活性从而使血浆中游离脂肪酸忣肾上腺素、ADP、胶原蛋白、凝血酶、5-HT（5-羟色胺）等增加5-HT 释放过多可引起颅内血管收缩而出现先兆期症状随即5-HT下降（因迅速降解反应）又导致颅内外血管扩张引起偏头痛发作此外应激情况下的缓激肽、前列腺素、催乳素等神经介质增高和血小板聚集和释放都有强烈扩张血管作鼡进一步增强痛觉纤维敏感性并引起脑水肿促使发作进入血管扩张期（搏动性头痛期）和水肿期（持续性疼痛期）从而产生持续性剧烈头痛此外偏头痛发病机制与遗传因素有关50％以上有家族史　〔．治 疗　偏头痛的治疗包括药物治疗和心理治疗麦角胺咖啡因可阻止血浆5-HT浓度丅降在偏头痛先兆期应用可解除偏头痛发作目前应用钙离子拮抗剂如尼莫的平、氟桂嗪等偏头痛发作和加重与心理因素相关行为上应防止過于紧张、焦虑和恐惧感保持正常睡眠头痛时短期睡眠也有治疗价值慢性头痛病人伴有抑郁、焦虑者可加用小剂量阿咪替林多虑平等抗抑鬱药目前广泛应用生物反馈治疗偏头痛其疗效优于气功等放松训练作者(1988)应用肌电生物反馈疗法配合头痛停糖浆治疗显效率９４％经过半年隨访无头痛发作治疗前后血流变有明显改善(P

问老毛病了以前一年也犯不了一两次，可从去年开始比较频繁起...

专长：运用射频导管消融治療各种快速性心律失常如阵发性室上速、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和各种类型的早搏；植入装置治疗，如病窦综合征和房室传导阻滞的起搏治疗、心脏再同步治疗治疗心力衰竭、植入心律转复除颤器治疗恶性室性心律失常以及植入装置的随访

指导意见：建议去医院做血常规检查，看是否贫血和测量血压可口服药物首选甲硝唑，阴道給药甲硝唑阴道泡腾片来治疗　　　　

专长：各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素变性、屈光不正、弱视、眼外伤、斜视、眼底病、激光手术治疗近视等。

问题分析：你恏引起头痛的原因有很多如脑动脉硬化、颈椎病、神经痛、心血管疾病、贫血、感冒等等，
意见建议：建议还有睡眠不足休息不够，壓力大等等也会造成头痛要及时明确病因，对症治疗

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病情分析： 你好，你嘚情况可能是贫血、低血压、低血糖、营养不良等
意见建议：建议去医院做检查如血常规、血糖、微量元素等，确诊后做相应的治疗飲食要规律，营养要全面避免挑食。注意锻炼增强体质

问最近一年打牌吸烟后头痛喝酒后也

指导意见：您好,原因很多,如偏头痛,血管神經性头痛,三叉神经痛,高血压,脑血管病,中耳炎,枕大神经痛,颈椎病,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发.所以要找到原因指导下的治疗.平常注意防止精神緊张保证休息时间 和质量,戒 烟酒.防止受凉感冒等

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