脊椎骨折动手术用水泥钉和钢钉的区别好还是骨髓泥好

山西省人民医院
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&&行风建设
山西省人民医院骨科宋洁富:一个走在“钢索”上的骨科大夫
个人简介:  宋洁富主任是山西省人民医院骨科主任,硕士研究生导师。1983年毕业于山西医学院。中华骨科学会山西分会副主任委员,中华医学会脊柱外科委员,《中国矫形外科杂志》、《实用骨科杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国骨关节外科杂志》、《山西医科大学学报》编委。作为山西省人民医院骨科的学科带头人,在省内率先开展了经皮椎强化术。对颅椎区畸形、上颈椎骨折、脱位的研究及手术治疗均处于省内领先地位,经枢椎椎弓根的枕颈椎融合术、颈1、2关节突螺钉固定、经口咽松解复位术填补了我省的空白,开创了省内治疗上颈椎疾患的先河。在他的带领下科室有了飞速发展。骨科床位由原来的40张扩展到现在的120张;骨科手术量由原来的每年200台左右,发展到现在每年1800台左右;骨科的收入由年200万发展到现在1500万。作为脊柱专业的知名专家,积极参与国内的学术交流。多次作为主持和主讲人员参加山西省骨科年会,中华医学会骨科年会。目前承担省科研项目两项,在各级杂志发表论文20余篇,主编《小儿骨科学》。宋洁富主任在技术上精益求精,对待同事和患者平易近人、和蔼可亲,一切从病人出发,急病人之所急,经常连续加班,超强度工作,但他从不计较自己的休息与吃饭,为科室的其他同志树立了良好的榜样。他是一位知识渊博,见地独到的学者型领导;更是一位平易近人和蔼可亲的诤友;还是一位幽默风趣、情趣高尚的智者,在他的身上可以领略到一位勇于探索,敢于领先的强者风范。
正文  在山西省人民医院骨科主任宋洁富的办公室里,有两副骨架模型,尽管两副骨架的结构对宋洁富而言早已是烂熟于胸,但他还是习惯一有时间,就对着这两副骨架独自细心琢磨一番,研究从什么位置打钉子,从什么角度开刀。  由于脊椎周围有很多重要神经和血管,手术风险相对高,一旦伤及神经,就可能瘫痪,宋洁富称脊椎手术为“走钢索 ”,但他却又宁愿一次次让自己走在钢索上。     “别人不接的疑难杂症我来接,病人来找你看病,就是信任你,连医生都把病人拒之门外,让他怎么办 ? ”  挑战高难度终成疑难杂症专家  不久前,宋洁富接诊了一个患有“脆骨病”的女孩。由于股骨严重变形,二十多岁的女孩,身高仅有1.1米,双腿也弯成了“O”型。女孩的骨头薄脆,就像玻璃一样经不起碰撞,甚至连打个喷嚏、翻个身都有可能骨折。女孩不敢随便下地活动,小时候连上学都是家人背着接送。  这种病非常罕见,”宋洁富说,“我当医生这么多年,还是头一次遇到。”为了让女孩不再做易碎的“玻璃人”,宋洁富将自己一个人关在了办公室,查阅了大量的资料,认真研究了好多天。“我给她打了双重钢钉,骨头的正面和侧面给她固定住。”这些钢钉不仅能对女孩的腿骨起到良好的保护作用,还能给她行走时提供必要的支撑。  女孩的手术很成功,很快便出院了。“过两天她就该来复诊了。”宋洁富说,手术效果很好,女孩的双腿 不仅伸直了,身高也“长”到了1.2米。最近,女孩已经能够独立行走了。  很多老年人由于缺钙导致骨质疏松,“骨头都是酥的,特别容易断”。宋洁富说,这种骨质疏松很容易引起椎体压缩骨折,但是患病的大部分都是七十岁以上的高龄老人,这些人一般患有高血压、心脏病等,不适合开刀做手术。可是不开刀,骨折的地方又疼痛难忍,“有的病人疼得忍不住大叫,那叫声整个楼道都能听见”。  &宋洁富在网上看到法国有一种微创技术,不用开刀,通过注射骨髓泥的方法就能达到手术的效果,解决压缩骨折病人的痛苦。宋洁富立刻和医院申请,引进了这项先进的技术。“到现在,已经有2000多个病人通过这种微创技术康复了。”以往开刀手术后病人至少需要卧床静养一个多月。“一到了夏天,如果护理不好,病人很容易长褥疮。”而这种微创手术不用开刀,打几个小孔就行,两三天以后患者就能下地走路了,手术费用也仅为开 刀手术的三分之一。  宋洁富家的电脑硬盘里,有一多半都是他的手术资料。每遇到一种典型病例,宋洁富都会把病人的资料、手术情况作详细的记录。“家里的电脑就是他一个人的,我们都插不上手。”宋洁富的爱人笑着说。     连做两天手术工作忙到吐血  “他工作起来不要命。”宋洁富的妻子这样说他。平均每天宋洁富都要做四五台手术,“最多的一次,他一天就做了九个手术。”宋洁富的手机也总是24小时开机,“尤其是这两年,每天给他打电话咨询的病人很多。”妻子说,最多的一天,宋洁富接了55个电话,“早晨手机刚充满电,到了下午四点多,就没电了。”家里的钟表也总是比正常时间快二十分钟,这是他专门调快的。“一般我七点半上班,他七点一刻就走了。”妻子说。  由于长期在手术室做手术,宋洁富的吃饭时间根本没有规律。  “现在条件好多了,到了吃饭时间,医院还给往手术室送饭,以前手术多了,经常一天都吃不上饭。”宋洁富说。饭是送到手术室了,可手术没做完哪能顾得上吃饭,往往等手术做完,已经是中午一两点了,而那时饭也早就凉了。  去年汶川地震时,医院派了一批医生赴震区救助伤员,科室里就剩下宋洁富带着几个年轻医生在医院留守。由于人手不够,宋洁富的手术排得满满的。“那时候,他每天都忙得顾不上吃饭。”宋洁富的妻子说。  有一次,宋洁富一连做了两天手术,却只喝了一碗稀饭。第二天晚上,宋洁富回家时已经是十点多了。“回来他就说难受,衣服都没脱就躺到床上睡了。”妻子说,睡了没一会,宋洁富突然起身吐了一地。  看到宋洁富的呕吐物是红色的,妻子还问他:“你晚上吃的西红柿打卤面?”宋洁富迷迷糊糊地说了一句“没吃”就又翻身睡了。  第三天宋洁富不到八点就又去上班了,快十点的时候,妻子接到医院的电话,“宋医生昏倒了,你快过来吧。”妻子把宋洁富接回家,看到他脸色苍白,人也迷迷糊糊一副虚脱的样子。“当时我赶紧拿出血压计给他量血压。”宋洁富的妻子说,他的血压只有50,70,比正常血压低得多。  待把宋洁富送到医院化验才发现,他的血色素只有6克,是正常人的一半。“是由于他长期吃饭时间不规律,还老吃冷饭,再加上连续做了两天手术都没有休息,引发的胃出血。”妻子说,这时她才明白,前一天晚上宋洁富吐的不是西红柿打卤面,而是血。“他吃饭就像交任务,把肚子填饱就行了,连吃的是什么都不知道。”
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骨科创伤,颈胸腰椎脊柱、四肢和骨盆髋臼骨折、骨折术后感染和不愈合、各种软组织和血管神经损伤、创伤后各种畸形的矫形
医学博士、博士生导师、教授、主任医师,协和医院骨科副主任、创伤中心负责人、创伤中心首席专家教授。毕业..
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左踝诸骨骨质疏松密度减低,胫骨下段关节面下骨质浓密不均匀,疑模糊透亮线影,关节面欠光滑,关节间隙不等。所及左足近端诸跗骨,距骨密度不均匀减低...
在松滋人民医院未确诊,建议来省院检查,想预约19号就诊。
膝关节一直怕冷.3月摔过一跤,4月感左膝关节酸,胀,一直吃盐酸氨基葡萄糖胶囊,断断续续做过针炙,红外线照射,现在还是酸胀,较前更怕冷
胸椎疼痛早上起床疼活动后减轻,后背无力坐着要靠着的做过核磁结果是颈椎34567轻度突出,胸椎轻度退变,患过腰椎盘突出
双腿并拢无法下蹲,不能翘二郎腿,平趟抬单腿到一定程度髋部响一下后才能在抬高,屁股没肉,上方两块骨头突出明显
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疾病: &膝盖韧带撕裂伤
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疾病: &股骨陈旧性不愈合
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疾病: &腰椎骨折
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疾病: &脚踝骨折
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擅长骨折医生
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擅长骨盆骨折医生
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COPYIGHT广州诚益信息科技有限公司版权所有我腰椎压缩性骨折,做骨水泥手术已半月,但出现右脚麻...
患者信息:女
病情描述:我腰椎压缩性骨折,做骨水泥手术已半月,但出现右脚麻木,胯疼的情况,请问这是什么原因?是不是手术动着神经了,能恢复吗
最佳回答百姓健康网54037位专家为您在线解答
病情分析:你这个情况下,这个手术以后,十多天才出现的症状,到不考虑到手术当时的了,要考虑是现在的。如果是当时的当时就有症状了。你这个一个是考虑这个周围的组织水肿,后来刺激了周围的神经方面,还有一个就是,你是不是活动的时候,骨性直接刺激到了这个周围的神经的可能性。这个,你可以选择那个休息一段时间看看有没有好转,如果一直缓解,可能还是需要去做一个检查看看。
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病情分析:有点压缩性骨折通常来说比较常见的原因是由于受到外伤,或者是平时有,腰椎骨质疏松,目前你这个出现脚麻的症状可能是由于神经引起压迫,这个情况可能跟腰椎压缩性骨折合并有神经损伤等有关,具体往往要检查一个腰椎核磁共振来明确
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病情分析:这种情况的话最好能做腰椎的核磁检查,看有没有刺激到神经根引起这些症状。一般症状不是很重的话,一过性的损伤3到6个月内便可以恢复。但是如果有压迫的话就需要解除压迫。
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病情分析:这种情况如果是压缩骨折当时没有神经的压迫损伤,没有下肢的疼痛麻木应该是问题不大。应该不会有很严重的压缩骨折的。术后引起麻木一般是有神经根的压迫刺激的。建议充分休息。用营养神经的药物治疗,下肢做理疗,针灸等康复治疗。一般是神经的刺激,不可能引起手术中神经的损伤断裂的。一般三个月可以恢复的。
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病情分析:外伤导致腰椎压缩性骨折,而骨折经过骨髓泥成形术,现在右侧下肢麻木及疼,需要考虑骨折创伤是否压迫神经脊髓表现当然如果是骨折术后最好还是卧床休息一个月左右,后期根据恢复情况指导佩戴腰围保护下逐步坐位站立行走等锻炼促进恢复,建议你通过复查
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病情分析:健康指导:根据您的情况的描述来看,建议您平时饮食上注意多加强营养,像鸡肉、黑芝麻、鸡蛋、牛奶等均是不错的选择。此外,注意多休息,您现在刚手术完,时间太短,建议您休息一段时间之后再进行观察。
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病情分析:健康指导:你好!具体要与医生及时沟通。骨折的恢复也需要耐心,建议多吃一些优质蛋白质的食物,如鱼虾、蛋禽、牛奶等。由于是腰部骨折,建议饮水要适量。
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病情分析:健康指导:您好,您的情况一般是由于局部椎体压迫神经引起的麻木或者术后局部血运不良引起的麻木,建议可以热敷腰部和麻木局部以缓解症状,另外可以去医院做个MRI,近期不要提重物,不要长时间保持坐姿或者站立,适当休息,睡觉时床不要太软
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43岁提问时间:
病情描述:我的儿子最近和其他的人打架,结果把自己的鼻骨打骨折了,现在我们不知道应该怎么办,我们担心这种现象可能会影响到孩子的发展,导致一些鼻骨畸形的现象,鼻骨骨折怎么治疗?
医生建议:鼻骨在骨折的时候也是可以做一下复位处理的,然后就可以戴一下鼻甲板,鼻甲板其实就是为了固定,如果说自己的情况比较复杂的,佩戴的时间就会特别的长久,有可能是需要一个月的时间,但是如果自己的情况并不是特别的严重,有一些人佩戴一个星期就可以了,不会导致畸形的情况的。
69岁提问时间:
病情描述:颈椎骨折后要注意什么
医生建议:轻度的颈椎骨折,早期还是要主张颈椎的严格的制动,制动好后需要定期的去医院复查,看颈椎恢复情况如何。恢复情况好,后期就不会有明显症状。如果不好,一定要及时进行治疗。因为颈椎骨折后遗症非常严重,严重的会引起瘫痪和呼吸困难。
39岁提问时间:
病情描述:最近学校举办运动会,结果我一不小心把自己的髌骨骨折了,之后学生把我整到教师,进行了手术,但现在想知道下拆钢钉的过程?
医生建议:髌骨骨折术后康复方案往往是比较复杂的,应当要小心执行,多注意好自己的休息,差赶顶最好可以在进行缓慢拆除。
银杏树叶男
32岁提问时间:
病情描述:我的股骨骨折之后躺久了,所以现在我的屁股疼的很,而且每次活动一下都会觉得翻身很困难,所以我想知道现在该怎么办才好?
医生建议:躺着时间久了,当然要起床活动一下,而且还要经常散散步之类的。
42岁提问时间:
病情描述:我现在骨折了,现在在接骨,可是一直都在吃接骨的药,得了这个骨折之后吃接骨的药有用吗?
医生建议:接骨药是可以起到辅助治疗的作用,但是如果病情加重的话,建议大家最好是及时做手术治疗,或者是做牵引治疗法。本站已经通过实名认证,所有内容由陈斌辉大夫本人发表
微创手术骨髓泥
状态:就诊前
医生告诉你打入骨水泥吧,叫椎体成形手术,是一个微创手术,很安全,费用比较高,建议手术
疾病名称:腰椎第一节压缩性骨折&&
希望得到的帮助:我这个压缩的是否严重、会不会有什么后遗症?现在已经卧床躺22天,可否下床活动?后续...
病情描述:2米高处坠落,采取的保守治疗、腿部目前没有明显不适
疾病名称:腰椎骨折&&
希望得到的帮助:希望得到安全的治疗方案
病情描述:女,51岁。第一节腰椎压缩性骨折。希望得到正确安全的治疗方案。
疾病名称:腰椎第一节压缩性骨折&&
希望得到的帮助:是否需要进一步检查
病情描述:腰椎压缩性骨折后4天,来月经都是血块及粘膜类东西很多,腿部有些肿胀伴有淤青
疾病名称:腰椎第一节暴裂性骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2009年12月由于摔伤造成爆裂性骨折,
曾经治疗情况和效果:
做了内固定手术,打了4根钉子,2011年12月取出后现在刀口处发现椎骨高,而且腰椎疼...
疾病名称:第一腰椎腰椎骨折&&
希望得到的帮助:想知道,需不需要手术,是手术治疗好,还是保守治疗
病情描述:干活,用铁掀掘地时,铁掀干断裂,身体后置,屁股落地,造成第一节腰椎骨折,高血压,血糖高
疾病名称:腰椎第一节椎体压缩性骨折&&
希望得到的帮助:请问从片子看压缩程度如何?是否需要手术?各种手术最佳?恢复需要多久?目前怎样治疗...
病情描述:交通事故导致腰椎第一节椎体压缩性骨折,目前四肢无异常感觉,请问从片子看压缩程度如何,需要做手术吗
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈斌辉大夫的信息
各种脊柱手术如脊柱骨折内固定、椎间盘、颈椎病、及脊柱微创手术,脊柱脊髓损伤的重建等,尤其擅长椎间孔镜...
陈斌辉,男,主任医师,从事临床工作20年,中国中西医结合学会脊柱微创学组委员,浙江省医学会脊柱微创学组...
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