方法:回顾性调查了肠结核病患者64例,分析结核病既往史、临床表现、辅助检查、组织病理学检查、药物及手术治疗情况。结果51.24%肠结核继发于肺结核;65.38%肠结核合并有肠外结核。除肺结核外尚有结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、淋巴结结核、皮肤结核、肝结核等。合并小肠憩室4例。64例中.22例经腹部手术和病理组织学检查确诊。肠结核临床表现常无特异性,部分患者全身情况较好,无结核中毒症状,无伴发肠外结核病,易误诊、误泊。 　　结论:临床医师应提高对肠结核病的判断力,重视对肺内、外结核病的检查,在急腹症的鉴别诊断中不能忽视肠结核。结肠镜检查加组织病理学检查及结核杆菌检查是确诊肠结核的较好方法,全消化道钡餐检查及钡灌肠检查、肠镜检查、PPD试验对诊断有重要意义。
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我老公得结核性胸膜炎好几年了
健康咨询描述：
你好，我老公得结核性胸膜炎好几年了，当时情况特殊没治好，现在每天都疼，请问能再治吗？吃啥药啊
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医生回复区
本溪市第六人民医院&& 主任医师
擅长: 呼吸系统疾病的诊断及鉴别诊断，尤其擅长肺结核，结核
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&&&&&&病情分析：&&&&&&护师　&&&&&&你好，肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统常见的慢性传染病，多在人体抵抗力低下的时候发病。主要呼吸系统症状是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。建议早期去医院进行系统检查下，明确病因及时对症处理，如果是肺结核治疗要早期、联合、适量、合理、全程用药原则，抗结核的药物有很多，比如异烟肼、链霉素、利福不、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠等等。&&&&&&指导意见：&&&&&&可以再次治疗的，建议你到专科结核医院进行住院治疗，现在结核病已经可以治疗痊愈的，只要你按医嘱，注意营养饮食，不要熬夜劳累，多注意休息，配合治疗一定会痊愈的，祝早日康复！
国家二级心理咨询师
擅长: 亲子关系，家庭教育，夫妻沟通技巧与和谐相处，考生考
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&&&&&&你好，我感觉你的描述。你老公是位46岁的男人。得结合性胸膜炎好几年啦！一直没有治好。现在每天都疼。建议去医院胸内科治疗。
铁岭市结核病医院&& 副主任医师
擅长: 肺结核，肺炎，呼吸衰竭，胸腔积液，气胸，咳嗽等呼吸
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&&&&&&你好！患结核性胸膜炎，当时治疗不及时。现在出现胸痛，建议去医院拍肺片和做胸部超声检查，排除肺结核，或者看胸腔是否有胸水，如果有结核病灶或者胸腔出现胸水建议抗结核治疗，达到疗程。&&&&&&以上是对“我老公得结核性胸膜炎好几年了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
山东省枣庄矿业集团中心医院&& 主治医师
擅长: 擅长脑出血，脑梗死及各种外伤所致的肢体功能障碍的恢
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&&&&&&胸膜炎时可以治疗的，建议再次查查胸片或者是胸部CT，明确疼痛原因，或者排除其他疾病可能，看看是否又结核再发，明确原因后对阵治疗。
东营市妇幼保健计划生育服务中心&& 主治医师
擅长: 小儿支气管炎,小儿心肌炎,小儿哮喘,小儿感冒,小儿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，对于结核性胸膜炎的情况，一般得需要抗结核治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&对于目前的情况，建议口服抗结核药物治疗，比如可以口服异烟肼，或者利福平。
谢谢了，大夫！这些药药店能买到吗？有没有副作用啊！
20:28医生回答：
药店里买不到，得去专业的结核病防治医院购买。
疾病百科| 胸膜炎
挂号科室：呼吸内科、胸外科
温馨提示：多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床...
好发人群：青壮年人群
常见症状：剧烈胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难
是否医保：医保疾病
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用药指导/吃什么药好
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肠结核26例分析
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&&目的通过对26例肠结核临床特点进行分析,提高对肠结核病的诊断能力。方法回顾性调查了肠结核病患者26例,分析结核病既往史、临床表现、辅助检查、组织病理学检查、药物及手术治疗情况。结果26.92%肠结核继发于肺结核;65.38%肠结核合并有肠外结核。除肺结核外尚有结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、淋巴结结核、皮肤结核、肝结核等。合并小肠憩室2例。26例中,24例经腹部手术和病
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小肠不全梗阻反复发作
状态：就诊前
希望提供的帮助：
经常发生小肠梗阻可以通过手术解除吗粘连吗？最近2个月腹水一直在20mm左右以后会吸收吗
所就诊医院科室：
徐州传染病医院 结核科
用药情况：
服用说明：异烟肼每日0.6g，利福平每日0.45g，乙胺丁醇每日0.75g，吡嗪酰胺每日6片，可乐必妥左氧氟沙星每日1片0.5g
检查资料：
状态：就诊前
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你的治疗方案是对的。至于肠梗阻是什么原因导致的，肠结核可以引起肠腔的狭窄，导致肠梗阻；结核性腹膜炎时腹水中的纤维蛋白可以引起腹腔内的黏连，影响肠子蠕动，也会导致肠梗阻。不知道你是哪种？肠镜检查结果对判断有帮助。如果是前者，必要时切除严重狭窄的肠段；如果是后者，主要需尽量引流腹水。我们医院对结核性胸膜炎处理得很多，抽腹水却不是我们的强项。建议去综合性医院的消化科看看，还能不能抽吧。如果能放管子进腹腔引流腹水，建议向腹腔内反复注射尿激酶，有助于分解纤维蛋白。
状态：就诊前
非常感谢您抽出宝贵时间为我解答，至于肠梗阻我感觉是由于粘连引起的，因为之前肚脐周围有压痛现在没了，可能粘连部分就在肚脐周围还有我想咨询一下我治疗了快4个月了用药量还是比较大的腹水为什么还没被吸收呢，胸水为什么吸收的那么快呢？还有就是结核性腹膜炎可以治愈吗？最近看了两家医院感觉医生都不太敢看结核性腹膜炎这块，很难治愈吗？我上次误撞在上海华山医院看了几天也没说要给我抽腹水消炎，肠梗阻通了就不让我住院了，但是这样一直有水还伴有肠梗阻我还是很担心真的很想尽快把病控制住，把腹水彻底吸收到，上有老下有小再这样下去就要崩溃了，希望医生您能给我个好的治疗建议，万分感谢，谢谢
结核病大部分能治愈，医学上认为把结核菌杀死就算治愈，至于腹水不能完全吸收、腹腔黏连、肠梗阻，这些都属于结核的后遗症。后遗症通常并不能完全消除。你再去消化科或普外科看看吧。
状态：就诊前
好的谢谢，结核病痊愈了腹水也不能吸收吗？那腹水是怎么来的呢？腹水的话我能不能吃点强的松来促进吸收呢，另外我目前吃五联药，异烟肼0.6，利福平4颗，吡嗪酰胺6颗，乙醇酰胺3颗，可乐必妥0.5g，已经服用3个多月了需要减量吗？特别异烟肼我感觉超量太多了
结核病治愈了腹水也不一定能消失，现在即使吃强的松效果也不明显，不建议吃。异烟肼可以减少到每日3粒。
状态：就诊前
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状态：就诊前
梁主任你好，我今天做了抽血复查以及彩超胸腹水复查，胸水依然没有，腹水比上次又减少了一点，只有10mm，但这次查血转氨酶很高，这边医生让我停药一周复查再考虑用结核药，我想问一下需要停药吗？停药一周对治疗结核有影响吗？会产生耐药吗？谢谢
状态：就诊前
状态：就诊前
附件图片是今天检查结果，麻烦梁主任有时间看一下，需要停药吗？还有医生让我停药吃甘草没次4颗一天3次，双环醇一次2片一日3次，合理吗？谢谢
目前抗结核药必须停，不管对结核病有没有影响。你说保肝药“甘草”，没有说出准确的药名，所以我无法回答你剂量对不对，你自己看说明书或咨询开药给你的医生。双环醇用法是对的。
状态：就诊前
状态：就诊前
梁主任您好，上次我肝功能不正常，转氨酶150多停药12天肝功能降到了60多，然后这边医生让我恢复吃结核药，利福平换为利福喷丁，吡嗪酰胺停掉，10天后又复查肝功，肝功能转氨酶都降到了40多，接着医生让把比嗪酰胺加上继续吃每天6颗，然后吃了16天今天复查草谷转氨酶又80了，丙谷转氨酶正常，胆红素也偏高，现在医生让我把吡嗪酰胺停掉以后也不要吃了，异烟肼换为帕司异烟肼，帕司异烟肼每次3片一天3次，感觉好折腾，我的腹膜炎也是被这医生给耽误的都不敢相信他们了，梁主任你有什么好的建议吗？比嗪酰胺要停掉吗？异烟肼要换为帕司异烟肼吗？今天也复查了彩超腹部还有少量积液13mm，3月底复查是10mm还增多了3mm，护肝方面吃的甘草酸二胺肠溶胶囊，和水飞片，今天医生给我换成了水飞胶囊，甘草和水飞都是每顿4颗一天3次，梁主任给我个好的治疗方案吧，因为我有胸膜炎，腹膜炎，肠结核，和并发肠粘连肠梗阻，比较头疼，胸水已经消失3个月了，就腹水，肠梗阻，肝功能最近一直困扰着我，谢谢
状态：就诊前
对了最近20多天一直也吃利可君片，因为之前白蛋白偏低，目前基本正常，医生让我再继续吃着
状态：就诊前
之前吃的药是异烟肼每天5颗，利福喷丁没次4颗一周2次，比嗪酰胺每天6颗分三次吃的，可乐必妥左氧每天1颗0.5g，乙胺丁醇每天3颗0.75g，利可君片每次1片每天3次，甘草酸二胺肠溶胶囊每次4颗每天3次，水飞片每次4颗每天3次，梁主方便的时候具体看一下上面我给您发的，给我个合理的建议，万分感谢，谢谢
就按照你们当地医生的建议改药吧，吡嗪酰胺不用了，异烟肼改为帕司烟肼，药物和剂量都是对的，就这样用吧。
状态：就诊前
好的，我想问一下异烟肼和帕司异烟肼效果一样吗有什么区别呢，还有我这次检查转氨酶和上次相比为什么会一个升高，一个却降低了呢？丙谷转氨酶降低到只有13，草谷转氨酶却升高到了80，谢谢
帕司烟肼比异烟肼多一种药（对氨基水杨酸）。保肝药降谷丙转氨酶的作用更大，所以谷丙转氨酶更低。
状态：就诊前
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疾病名称：结核性胸膜炎 结核性脑膜炎 肠结核腹膜炎&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
疾病名称：结核性腹膜炎、肠结核、结核性胸膜炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，28岁，以前身体良好
此次病情：9月12日在省人民医院确诊结核性腹膜炎并进行抗结核治疗（四联结合），腹水第一次抽出3500ML‘第二次抽出...
疾病名称：结核性胸膜炎，腹膜炎，肠结核&&
希望得到的帮助：结核性腹膜炎，肠结核引起肠粘连，肠梗阻，消瘦，怎么治疗肠粘连，可以手术治疗吗？何...
病情描述：男,30岁。我的病例：
号开始发热，最高温度39.5度，经过几次退热然后又发热，11月27号做的CT和彩超检查发现有腹水66mm，胸水30mm左右。
日在江苏徐州传染病医院医院住院...
疾病名称：结核性胸膜炎，腹膜炎，肠结核&&
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日在江苏徐州传染病医院医院住院...
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疾病名称：现在是小肠结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者22岁，一年前左胸患有结核性胸膜炎治疗3个月。此次右胸检查有结核性胸膜炎，注射口服一个月。现在因疝气手术发现小肠结核，术后三天。
疾病名称：结核性胸膜炎，腹膜炎，肠结核&&
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疾病名称：结核性腹膜炎、结核性胸膜炎、肠结核&&
检查及化验：腹腔探查：可探及液性暗区，最大深处23mm，内可及条状略高回声分布，于右腹部可及一条状液性暗区，自肝下缘延伸至右侧下腹部，最宽处约55mm似有包膜内可及斑点状强回声及片状低回声...
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投诉说明：（200个汉字以内）
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结核病的诊断及治疗，尤其擅长支气管结核。除肺结核、结核性胸膜炎、支气管结核、淋巴结结核之外的肺外结核...
梁莉，女，主任医师。1996年7月重庆医科大学医学硕士毕业。现为上海市肺科医院结核科主任医师。从事肺内科的...
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沈阳市第十人民医院 (沈阳市胸科医院)
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疑似肠结核
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否可以去找您正规抗结核实验性治疗？！请您帮助我
我看一下检查结果，可以给提供方案。只是我已经不在原单位上班了。
状态：就诊前
谢谢您的回复，周大夫！我因为肚子胀痛北京也去看了，可惜没有碰到仔细的好大夫，就回省医继续找原因了。您是在郑州热电医院吗？
是，北京治疗结核的专科医院在通州。是胸部肿瘤与结核病医院。
疾病名称：肠结核，结核性腹膜炎&&
希望得到的帮助：结核性腹膜炎，肠结核怎么治疗
病情描述：在医院检查了很多项目，现在没给结论到底是什么病，只是说是可能是结肠核，结核性腹膜炎，现在腹积水已经超过两周了，还没有处理。现在在郴州第一医院医生让我们办理出院，说她们医院没有药医治...
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周卫敏，主任医师,河南省科普学会委员、郑州市心理学会理事、郑州市心血管学会委员。
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