食道癌术后如何保养？
食道癌术后如何保养？
09-02-11 &
食道癌术后病人护理知识     1、饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽* 下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或 回旋。3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时，应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩，但要避免叩打及按摩胸壁。4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。7、化疗时参见化疗病人健康教育处方。
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食道癌术后病人护理知识     1、饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽* 下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或 回旋。3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时，应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩，但要避免叩打及按摩胸壁。4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。7、化疗时参见化疗病人健康教育处方。
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食道癌术后病人护理知识 1、饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽* 下的高蛋白、高维生素类食物。 2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动
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食道癌手术后应该注意以下几个问题：1．戒烟：有吸烟嗜好的患者必须戒烟。烟草不仅有致癌作用，而且可使血液循环中一氧化碳含量增加，降低氧的输道，增加术后呼吸道并发症的发生率。2．掌握正确咳嗽排痰方法。食道癌术后常因排痰不利并发肺炎、肺不张等呼吸系统并发症，因此注意排痰是关键，掌握正确方法即有痰时应坐起，用双手轻按伤口，减少伤口疼痛，以防因疼痛而不敢咳嗽排痰。3．注意正确体位：术后生命体征平稳后应改为半卧位。半卧位可使肺顺应性降低7%，肺活量增加10%~15%，使胸廓和膈肌活动度增大，从而增加气体交换面积，改善通气并有利于胸腔引流。4．进行胸部体疗：首先是叩背，自上而下由外向内有规律叩击背部，共叩击10-15分钟，叩背后让病人作深呼吸数次，并对其胸部进行震颤，从上向下，由外至里，每处振动5-7次，可促进排痰。5．增强信心：目前食道癌经手术及必要的化疗或放疗成功率高，预后较好。因此，患者要与医护人员密切配合，克服心理压力，维持情绪稳定，树立起战胜癌症信心，将对术后康复十分有利。食道癌患者需要禁忌的食物：(1)忌烟、酒。?　(2)忌辛辣刺激性食物：花椒、辣椒、桂皮等。?　(3)忌霉变、污染食物。?　(4)忌烟熏、腌制类含亚硝胺多的食物。?　(5)忌坚硬不易消化、粗糙食物。?　(6)忌暴饮暴食。
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食管癌术后的调养和康复 一、精神调养 食管癌的形成和精神有关。资料表明，如患者对治疗怀疑，丧失信心，悲观抑郁者，疗效差且易复发，存活时间短。有学者认为：有信心战胜癌症并顽强生活的人，大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。这种良好兴奋灶通过大脑边缘系统这一本能中枢，传输到自律神经中枢----丘脑下部同激素有关的脑下垂体，使免疫活动增强，异常细胞功能低下，促使癌细胞退化。相反，缺乏期待和信念，难以激发抑制癌细胞生长的一系列内分泌反应，使癌细胞失调，病情恶化。所以患者应树立正确的人生观和正确对待疾病使阴阳平衡，有利于健康和康复。 二、生活调理 食管癌病人确诊后，需要进行手术、放疗和化疗等治疗，在治疗过程中，将会给病人带来不同程度的痛苦和烦恼，作为家属怎样在治疗中照顾和护理病人，对病人的病情恢复及延长生命起到很大影响。 1.精神安慰 战胜疾病排除后顾之忧，积极配合治疗。患者得知身患肿瘤后，精神压力大，对日后生活丧失信心。患者应精神放松，不可因进食困难而着急生气，家属应给于精神上的支持，生活上的照顾，采取措施，积极治疗。 2.加强营养和锻炼 治疗前生活上提供高热量、高蛋白、维生素及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体。 3.护理耐心 配合医护治疗 由于化疗等的副作用以及病人本身免疫力极度低下，服用快速提高免疫力的药物非常必要，如金花联瑭素等。 4.搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。 三、饮食调理 1.早期应加强营养，注意吃新鲜的食物，补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等，使病人维持和增强抗病力，为治疗创造条件，并储备一定的营养物质。 2.手术后，饮食调理要以流质、半流质为主。避免任何刺激性食物，防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。 3.放疗时，易引起口咽干燥，胸骨后灼痛等，宜选用营养丰富、清软滋润、容易下咽的食物，如甘蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、西瓜等。 4.化疗时，主要是针对骨髓造血和消化系统的损害，宜食健脾和胃、布骨生髓之品，如山药、山楂、柑桔、番茄、牛肉等，另加苹果、红枣、甲鱼、核桃等。
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1、饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽* 下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或 回旋。3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时，应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩，但要避免叩打及按摩胸壁。4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。7、化疗时参见化疗病人健康教育处方。
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癌症百科内容来自于: 　　癌症的原因是一个广为人所关注的问题，自从人类开始认识癌症以来，已经有多种假说试图揭示癌症的本质，例如最早定义癌症的古希腊医生希普科伦特就认为癌症像所有其他疾病一样，是体液失衡的结果，是“黑胆汁忧郁症”的附属物。此后，医学家们提出了很多其他用以替代这种解释的理论（如体细胞突变、糖酵解作用加剧等等）。但是只有在生物学研究进入分子水平以后，我们对癌症才有了全面而深刻的理解。　　我们言说癌症，首先需要解决的问题是：什么是癌症？即使是对这个问题的回答也经历了上千年的时间。首先对癌症作出描述的是古埃及人，医学史家们确信他们在莎草纸上的记录中已经有关于良恶性肿瘤的内容。今天英语中carcinoma一词则来自希腊文karkinos,意指“新生物”。在显微镜进入生物学视野和细胞学说奠定之前，人们通常不能把癌症和具有某些共同表现的其他疾病区别开来。在魏尔啸创立细胞病理学后，一代又一代病理学家对癌症作了大量的观察，总结出了癌症的病理学表现规律，成为今天临床医生判断的金标准。首先，“癌症”这个名词在一般意义上可以指代一切恶性肿瘤，但在病理学中却有较为狭窄的所指——是来源于上皮组织（大多数是被覆于机体体腔表面的组织，也有构成器官的主要部分的如肝脏等）所有恶性肿瘤的总称，而对其他组织来源的恶性肿瘤，我们通常称为“肉瘤”（如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等），此外，还有其他一些恶性肿瘤由于约定俗成的原因不依从这些命名法则，比如血液系统的恶性肿瘤被称为白血病，一种淋巴系统的恶性肿瘤被称为Hodgkin病。为方便起见，本文就用“癌症”这个词来指代恶性肿瘤。总的来说，所有癌症来源于我们机体的自身细胞，是由这些细胞异常增生所形成的一些新生物，和正常组织增生所不同的，是这种增生完全不受机体的调控，所产生的新生组织也不具有正常组织的功能，它最主要活动就是不停的消耗机体的资源，挤占空间并越来越快速的分裂增殖。我们已经知道，由于可供机体利用的资源和空间都是有限的，所以只有在必要的情况时（比如创伤、维护日常活动中损耗的细胞），特定部位的细胞才会在一些信号的作用下分裂增生以满足功能的需要。这些生长信号通常来自其他细胞，并由一系列传导机制传入靶细胞内部，最终通过改变这些细胞的基因表达而使其进入分裂周期。所以，对细胞是如何走向癌变的问题的解答，必须也只有通过研究它们基因行为的变化才能够得到。最早发现癌症可能与遗传有关的证据来自于流行病学，早期的调查发现，在上一辈或同胞亲属中有癌症患者的人中，癌症的发病率较没有这种家族历史的人更高一些。此后，更在一些多发性内分泌肿瘤的的家族中发现，其后代成员中有大得多的发生同类肿瘤的机会，这进一步提示，至少有一些肿瘤是与遗传直接相关的。但是，同样是流行病学的调查提出，环境因素似乎也与癌症息息相关，其中可能最早也最著名的一个例子就是1775年由英国外科医生P.波特所提出的关于烟囱内含物与阴囊癌关系的报道，他指出，在后来发生阴囊癌的男孩中，多数都曾当过扫烟囱工人。这之后，其他一些物质也被发现与多种癌症有相当的联系，因此，在遗传和环境有害物到底谁是癌症的元凶这一问题上曾经发生相当大的争论。进入20世纪后，另一种新的可能机制开始进入人们的视线中，这就是病毒。1911年P.鲁斯（Peyton.Rous）在鸡纤维肉瘤组织中发现了一种病毒，它在培养基中可以使成纤维细胞发生类似恶性变的转化，在转染正常鸡后也能够导致肿瘤发生。因此，鲁斯提出，病毒有可能也是人类肿瘤的原因。这样，在可能的嫌疑犯名单上又多了一个怀疑对象，肿瘤学家们根据个人的学术背景和爱好在这三种理论中各持一端，陷入一场似乎永远也无法结束的冗长争论。　　20世纪50年代DNA双螺旋模型的建立使生命科学进入了分子生物学时代，几乎所有生物学科都受到这一划时代发现的影响，癌症研究也不例外。1958年，两位加州大学伯克利分校的研究人员首次阐明了鲁斯肉瘤病毒属于逆转录病毒，并进一步发现，之所以病毒能引发癌症，是由于病毒基因中的片段进入被感染者基因组中，这种整和最终导致被感染者自身基因行为发生改变而出现细胞癌变。因此，他们将这种可以引发癌症的病毒基因片段称为“病毒癌基因”（v-onc），又由于这种基因引起的是鸡纤维肉瘤，所以它又被命名为“病毒肉瘤基因”（v-src）。这一结论证实了鲁斯关于病毒可能是癌症原因的假说，为此，1966年，诺贝尔基金会将当年的生物医学奖金授予鲁斯。但是，后来的研究并没有更多的支持此类逆转录病毒直接感染导致的肿瘤，所以直到70年代后期，关于病毒癌基因和癌症之间关系的论断还被很多人视为一个不成熟的假说。　　到1976年，加州大学旧金山分校的毕晓普（Bishop,J.M）和瓦尔穆斯（Varmus,H.E）在禽类的不同正常细胞中发现了与v-src具有高度相似性的基因，他们因此猜测这些基因可能也与癌症有关，并推测或许在更多动物基因中也存在这类片段。进一步的研究证实了他们的推测，这类基因广泛存在于从鱼到人的几乎所有脊椎动物细胞中，并且具有相当的相似性。所以，他们把这类基因称为“细胞癌基因”(c-onc)。这些基因存在的广泛性和相似性足以说明它们原本就是生物基因组中的正常组成部分，而病毒癌基因的作用在于进入细胞后激活或改变这些细胞癌基因，最终导致癌症的发生。嗣后，又有20余钟类似基因被发现，并由此奠定癌症作为一种与遗传密切相关的疾病的解释过程。毕晓普和瓦尔穆斯也因为对癌症发生机制的贡献而荣膺1989年诺贝尔生物医学奖。　　在刚刚提出癌症的分子生物学解释的日子里，很多人同样报着怀疑的态度，其中可能最让人感到不解的问题就是：既然c-onc 是一类如此“有害”的基因，那为什么没有在漫长的进化之路上被自然选择所抛弃？随着对细胞信号和细胞周期的认识的加深，这个问题得到了回答。原来原癌基因所编码的产物多数都是一些在胚胎期为生长发育所必需的蛋白质，例如前面提到的src基因就编码一类为生长信号所必需的蛋白酶，这种蛋白酶广泛存在于各种活细胞中，为生命活动所不可或缺。但是，在成年动物中，这类基因的表达受到严格控制，其活性一般很低。这种控制机制在很大程度上又受专门基因产物所控制，这就是后来发现的“抑癌基因”。早在70年代原癌基因得到确认之前，人们就已经在细胞实验和流行病调查中发现，存在一些能够抑制细胞转化的基因表型（表型是遗传学术语，指在多种可能的基因型中表现出某一特定基因型特点的生物）。1969年的一个实验更肯定的表明，存在某种可以抑制癌症的基因，在这个实验中，哈里斯（Harris）将正常细胞与肿瘤细胞进行融合，结果发现，融合产生的杂交细胞不在表现出肿瘤细胞的特征。进而通过遗传学方法，研究人员确定了该基因在染色体上的位置，当这个基因被去除后，融合细胞又重新表现出肿瘤细胞的特点。上世纪的最后10年中，已经有10余个类似基因被发现，其中最有名的可能就是p53基因了。这类基因的正常功能就是对抗原癌基因的作用，抑制细胞分裂。这些基因功能的丧失理所当然的导致细胞不受限制的增长和癌症的发生。　　进化过程中，机体还在其他环节上获得了一些保护性机制以避免细胞癌变，这些机制中最为人注意的或许要算细胞凋亡（apoptosis）了。这也就是所谓“细胞自杀”的机制，本质上，这并非“防癌专用”的机制，在发育、创伤修复等生理过程中，凋亡现象也普遍存在，通过凋亡，机体去除了不必要的细胞增生，保证了对资源和空间的最大优化。凋亡过程由基因控制，当一些表明细胞可能发生异常增生的信号传入后，这些基因被活化，并指导合成一些具有特异性的蛋白酶，它们通过水解为细胞生存所必需的结构（如细胞自身的蛋白质骨架、各种膜性结构等）使细胞死亡。另一个防御机制来源于对细胞分裂次数的限制，这就是端粒的作用。它位于染色体的末端，具有维持染色体稳定的功能，当细胞周期中每进行进行一次染色体复制时，端粒就会缩短一点，直到最后缩短到一个对其功能来说已经无法维持的长度时，细胞就进入最终死亡的衰老时期。因此，在端粒的这种调节功能能够正常发挥的情况下，即使出现不恰当的细胞生长，也不会导致癌症。但是，如果细胞发展出能够避免端粒缩短的机制，则势必能够逃?行，它们通过产生端粒酶作到了这一点。端粒酶在分裂中代替了通常会被缩短的端粒而使后者的完整性得到维持，癌细胞因而成为永生的细胞。　　到20世纪的最后几年中，我们终于有了一个统一和明晰的理论来概括癌症发生的机制。总起来说，癌症的发生是一个多阶段逐步演变的过程，细胞通过一系列进行性的改变而向恶性发展。在这一过程中，常积累多种基因改变，其中既有原癌基因的激活和高表达的发生，也有抑癌基因和凋亡基因的失活，还涉及大量细胞周期调节基因功能的改变。这一过程可以由于先天遗传的缺陷而较早发生（即源于遗传种系细胞的癌症），也可由于后天的各种环境因素作用导致体细胞基因突变而在生命的较晚时期发生（此类通常更为多见）。因此，将癌症的发生人为划分为启动期、促进期和发展期。由于需要积累的突变涉及很多基因，因此，这个癌症进展的过程一般长达数年到数十年。通过上述的讨论，我们可以发现，癌症的本质实际上已经被归结为各种原因引起的基因结构和功能的异常，各种环境和外源性因素的影响最终会体现为基因的改变，这一理论框架已经成为今日肿瘤研究中广为接受的研究基础和开发新的治疗药物和方法的着眼点。揭秘:人为什么会得癌症 　　每年，癌症在全球致死700万人，我国也有100万人因此失去生命。为了降伏这一绝症，科学家们付出了极大努力。但直到现在，我们还是没找到攻克癌症的办法。癌症是什么？它从哪里来，又是怎么害人的？中国工程院院士、世界卫生组织癌症部顾问孙燕回答了记者的提问。 问题一：癌症如何拖垮人体 首先，孙燕院士指出，癌症，也叫恶性肿瘤，相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。 　　孙院士告诉记者，癌症病变的基本单位是癌细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它，以维持机体功能。可见，人体绝大部分细胞都可以增生，但这种增生是有限度的，而癌细胞的增生则是无止境的，这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，它还可转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。 人体几乎每个部位都可能遭受癌症侵害。本来，人体这个生物机器运行得天衣无缝，然而癌症改变了这种情形，它的任务就是破坏。如果继续下去，就将拖垮人体。但是，肿瘤不像病毒，不是体外入侵者，它的成分和正常组织一样，因此机体无法对它进行识别免疫。 问题二：癌细胞由何而来 孙院士给记者打了个比方：人体其实是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事，知道何时该生长分裂，也知道怎样和别的细胞结合，形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”，就是基因。 很多人说，人体内都有癌细胞，只不过没发展起来。从医学上讲，如果能查出癌细胞，就可以诊断这个人患癌症了。所以，这种说法并不正确。现在医学家认为：人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。 原癌基因主管细胞分裂、增殖，人的生长需要它。为了“管束”它，人体里还有抑癌基因。平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量会变大，而抑癌基因却变得弱校因此，致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”，主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用，才能启动“癌症程序”；“钥匙”越多，启动机会越大。 我们还无法破解所有“钥匙”，因此还无法攻克癌症。 孙院士指出，肿瘤细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨，自行设定增殖速度，累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。比如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天；乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期进展得越快。 问题三：癌症怎么转移 “癌细胞是非常‘贪婪’的。”孙院士说，它会跑到它可能到达的任何地方，而路径主要有3条：淋巴转移一般最早，因此进行肿瘤切除时，要进行淋巴结清扫；放疗除了照射原发肿瘤病灶外，还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身，是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远，如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结，之后转移到锁骨上、下淋巴结，甚至对侧腋窝淋巴结。直接侵入血管或经淋巴管进入血管的癌细胞，会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等，这就是血行转移。胃肠道癌常转移至肝和肺，乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺，肺癌易转移至脑，前列腺癌易转移到骨。化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移，而用药“沿途”消灭癌细胞。 还有一种转移比较少，就是种植转移。癌细胞如果从肿瘤表面脱落，“掉”在胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处，就会“生根发芽”。发生地一般在这些空腔的下部，如肋膈角、直肠膀胱窝、颅底等处。 最后，孙院士告诉记者，平常人们总爱说什么东西致癌，其实，我们还不能说只要不吃什么就不会得癌，或者接触什么就会得癌。现在还没有发现任何一种因素是诱发癌症的必然因素。战胜癌症最重要的是早发现，早期癌症大都可以治愈。为此，我们一是要定期体检，二是不舒服就要看玻一些症状可能与癌症有关，不要感觉到痛了才去看医生。 预防癌症四点事项 第一，不要抽烟，或者戒烟。抽烟的人有一半会死于与抽烟相关的疾病，其中很多是癌症。在美国，90%的肺癌是直接由抽烟引起的，另外有3%是因为吸入二手烟造成的。Ferri说：“不知道人们为什么要每天花三五美元来帮助自己折寿8到12年。” 第二，关注你吃的东西。美国癌症协会建议人们应该每天至少吃五种不同的蔬菜和水果，这是帮助抗癌的有效办法。《营养与癌症》杂志也公布说，很少吃水果和蔬菜的人患癌的可能性比吃水果蔬菜比较多的人高一倍。美国癌症协会也建议：选择全麦粉而不是精麦粉，限制红肉食用量，特别要少吃处理过的和高脂肪的肉类，限制酒精饮料，等等。 第三，多做运动。中度运动是科学家推荐的运动方式。据研究，每天散步一小时可以把患结肠癌的可能性降低46%。美国癌症协会建议人们每天至少做60分钟中度或稍强烈的运动，每周运动五次以上。Ferri补充说，过度肥胖也会增加患癌症的可能。 第四，了解家族病史。家族病史是致命癌症的最大诱因，遗传可能导致基因中有致癌因素。如果直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有过癌症，那么你可能需要在比较年轻的时候就做定期检查。 但无论如何，人们不应该害怕，而应采取积极的态度预防癌症。 预防癌症的食物 1)牛奶和酸奶 牛奶含钙和维生素D，在肠道内能与致癌物质相结合，清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。 2)蜂蜜和蜂乳 蜂蜜能促进新陈代谢，增强机体抵抗力，提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸，对防治恶性肿瘤有效。 3)茶 含儿茶素，能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。 4)花粉食品 效是提高智力，促进发育，补血，增加耐力，延缓衰老，具有激素样作用，增强抗病能力等。 5)蔬菜 新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等，含有干扰素诱导物，能刺激细胞产生干扰素。这种物质可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力。但它易受加热的影响而被破坏，因此以上。食物以生吃为好。许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力，大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞，提高机体的抗癌能力；还含有一种含硫化合物，也具有杀灭肿瘤细胞的作用。葱头也能抗癌，可能是含有谷胱甘肽以及多种维生素的缘故。对淋巴瘤、膀胱癌、肺癌和皮肤癌等均有防御作用。 6)海产品 可用作恶性肿瘤病人的治疗食品。海藻类有效成分主要是多糖物质和海藻酸钠。海藻酸钠能与放射性锶结合后排出体外。常吃海带、紫菜等食品对身体有益。鲨鱼的软骨能抑制肿瘤生长，鱼翅有抑制肿瘤向周围浸润的能力。鱼类中含有丰富的硒、锌、钙、碘等无机盐类，对抗癌也是有益的。 7)真菌食品 中含有多糖物质和干扰素诱导剂，能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具??有疗效，可延长病人的生存期，提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。近年发现茯苓中90％的B茯苓聚糖可增强免疫功能，有抗癌瘤的作用。 8)果品 杏仁可提高机体的免疫功能，抑制细胞癌变。它对口腔干燥等症状有缓解作用，但对口：腔有炎症、溃疡以及鼻出血的病人不宜食用。乌梅也有抗癌作用，枣能抑制肿瘤细胞生长。无花果的提取物可治疗胃癌、咽喉癌、宫颈癌、膀胱癌等。苹果中含有果胶多，可与放射性元素结合，促使其排出。木瓜能阻止癌瘤扩散、发展。 9)其他 山芋中提取类固醇物质能抑制乳腺癌的发展。玉米粉能抑制肿瘤生长，减轻抗癌药物的副作用。薏苡仁中的多糖体和薏苡脂能增强机体免疫功能及抑制肿瘤细胞的作用。 预防癌症，如何饮食 (1)食品多样化：食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素，而且还能抑制有害致癌物质。 (2) 喝含酒精的饮料一定要适量：喝酒多有损健康，口腔、咽喉、食管和肝脏的癌与喝酒过量有关。喝酒多，同时又抽烟的患癌症的危险性更大。 (3)避免过多胆固醇的摄入：低脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌的危险性。 (4)食用含有足够淀粉和纤维素的食物：应该多吃水果、蔬菜、干豆、全谷类食品、豆类及其制品。以增加淀粉和纤维素的摄入量，这样可降低结肠癌和直肠癌。 (5)保持营养的均衡，维持理想体重。避免吃过多的糖。 饮食预防癌症14法 癌症是当前人类健康的最大敌人，每年全世界约有600万人被癌症夺去生命，其中我国约130万人死于癌症。但是，癌症也是可以控制的。世界癌症研究基金会多年来致力于癌症的基础、临床以及癌症预防等方面研究，总结了全世界在癌症领域的研究成果，提出了具有广泛科学依据的从膳食和健康方面预防癌症的14条建议。现摘录如下： 建议一：合理安排饮食。在每天的饮食中植物性食物，如蔬菜、水果、谷类和豆类应占2／3以上。 建议二：控制体重，避免过轻或过重。在成年后体重增幅不应超过5千克。用体质数（BMI）公式来衡量。（见公式） 体重（千克） BMI＝—————————————— 身高（米）×身高（米） BMI小于20，体重不足；BMI为20～25，理想体重；BMI为25～30，轻微超重；BMI大于30，严重超重。 建议三：坚持体育锻炼。如果工作时很少活动或仅有轻度活动，每天应有约1小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行1小时出汗的剧烈活动。 建议四：多吃蔬菜、水果。每天应吃400～800克果蔬，绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天要吃五种以上果蔬，且常年坚持，才有持续防癌作用。 建议五：每天吃600～800克各种谷物、豆类、植物类根茎，加工越少的食物越好。少吃精制糖。 建议六：不提倡饮酒。即使要饮，男性一天也不应超过两杯，女性一天不应超过一杯。 建议七：每天吃红肉（即牛、羊、猪肉）不应超过90克。最好是吃鱼和家禽以替代红肉。 建议八：少吃高脂食物，特别是动物性脂肪。选择恰当的植物油并节制用量。 建议九：少吃盐，少吃腌制食物。盐的每日消耗量应少于6克（约一茶匙）。 建议十：不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。 建议十一：用冷藏或其它适宜的方法保存易腐烂的食物。 建议十二：食品中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家规定的限量即是安全的，但乱用或使用不当可能影响健康。 建议十三：不吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉只能偶尔食用。 建议十四：对于饮食基本遵循以上建议的人来说，一般不必食用营养补充剂，营养补充剂对减少癌症的危险可能没什么帮助。突破癌症的关键症是危害人类健康和生命的一大病魔,并以逐年增多的趋势向人们袭来.广大的医务工作者和科研人员也夜以继日的向癌症的挑战进行着反击,并研制出了很多治疗癌症的有效新药和多途径的治癌措施.但是怎样才能突破癌症这一关呢,在某些人那里存在着偏见,有的西医认为中医中药不能治疗癌症,只有西医的手术,化疗,放疗才是治疗癌症的关键.也有的中医认为西医治疗癌症,只能治标不能治本副作用太大,只有中医标本兼治才是关键.我认为中西医不能忌度和分隔,要团结起来,取长补短,共同向癌症进军,只有中西医有机的结合才是突破癌症的关键.一.中西医要取长补短建立统一战线.中医有中医的长处,西医有西医的优点.比如很大的一个瘤体,用西医的手术很快能把它割去,用中医的中药软坚散结不能很快把它散去.而不能手术的晚期癌症,中医又可发挥它的优势,中医可扶正祛邪,解毒抗癌,使患者提高生存质量和延长生命.化疗可以很快的杀死癌细胞,但是人身的正常细胞也受到了损害.而中医中药不能很快的杀死癌细胞,但它能补气血增强人体的免疫功能,解毒抗癌,促使癌细胞淍亡.放疗可以对病灶起到较快愈合的作用,而中药能通达全身拟制全身的癌细胞,确没有放疗的辐射作用.总而言之各有之长,各有之短,要互补才行.二.要分清疾病的发展阶段,适时采用中西医的治疗手段.急则治其标,缓则治其本,也可以说急时用西医,缓时用中药.癌块已形成要不失时机的把它割掉,术后伤了元气,要用中药来调理.体格壮时用化疗,体格弱时用中药.不能化疗用放疗,放疗损伤中药调.已进入晚期手术,放化疗都不用了,就可只用中药维持治疗延长生命.总之在疾病的不同阶段,采取不同的治疗措施.三.在疾病的不同阶段,中西医都要互相结合,即手术和中药相结合,化疗和中药相结合,放疗和中药相结合.手术,化疗,放疗引起的副作用用中药来补救,中药的手段慢用西医的手段来帮助.中西医结合起来,总有一天会战胜癌症.作者：张占奇
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食道癌术后病人护理知识    1、饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽* 下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或 回旋。3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时，应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩，但要避免叩打及按摩胸壁。4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。7、化疗时参见化疗病人健康教育处方。
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术后可进食富含优质蛋白质，以及一些滋补的药物和食物，如龟胶、阿胶、蜂王浆、炖猪蹄等。此外，食道癌跟饮食习惯关系密切。例如喜欢喝滚粥，滚粥喝下去会烫伤食道，食道反复受刺激，发炎、溃疡，造成食道损伤，诱发食道癌。另外爱喝烈酒，也会引起食道癌高发。我经手的食道癌男性病人，有的食道癌上端是鳞癌，下端是腺癌。　　下面为阴虚湿淤型食道癌，提供2个食疗方：　　黄芪鸡血藤烧母鸡：　　原料：母鸡1只，黄芪、鸡血藤各50克。　　制作：将鸡去内脏，取鸡血将黄芪、鸡血藤拌和，置于鸡腹内，加水适量慢火炖熟，再加少许食盐调味，即可。饮汤食肉，每周一至二次。　　龙眼大枣炖甲鱼:　　原料：甲鱼1只约250克，龙眼肉20克，大枣20克，盐姜适量。　　制作：甲鱼宰杀去肠脏洗净，和龙眼肉、大枣加水1000毫升，炖1小时，加盐姜调味。每周一至二次，佐膳。
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食管癌的早期治疗效果良好。即使是晚期病倒，若治疗得当，也可向好的方面转化。食管癌的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式。 一、外科治疗 手术治疗:外科手术是治疗食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。下段癌肿手术切除率 在90％，中段癌在50％，上段癌手术切除率平均在56．3％～92．9％。 手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官，如气管、肺、纵 隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。 （一）食道癌手术的3种类型： 1、癌肿根治性切除手术：于食管癌比较局限时，可以切除瘤体及其淋巴结，进行根治性切除手术。 2、姑息性切除手术：食管癌已属晚期，与周围器官粘连较紧密，或已有广泛淋巴结转移，虽瘤体可以切除，但其周围淋巴结转移及浸润往往不能彻底清除，只能做姑息切除手术。 3、减轻症状手术：由于癌肿不能切除，病人又不能进食者，可施行胃食管转流术、食管-空肠（或结肠）-胃吻合术，食管腔内塑料管内置术，对一般情况更差者。可行胃空肠造瘘术，从而达到病人能进食、补充营养、延长生命的目的。 （二）常见的5种手术方法： 1、胸下段食管癌 经左胸手术，癌肿切除后，于主动脉弓下方做食管胃吻合手术。现亦倾向于颈部行食管胃吻合术。 2、胸中段食管癌 经左胸手术，癌肿切除后，于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术。现在为了达到根治目的，一般倾向于食管胃在颈部行吻合术。 3、颈段食管癌 （1）先从颈部切开探查与切除，癌切除后，可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术；现在有学者切除癌肿后，上下充分游离食管，必要时头颈外科、胸外科配合，行食管端吻合术。 （2）如果病人情况不佳，可行分期手术，也可横断气管，使手术视野开阔，游离食管就比较容易，此时可做全食管切除后，行胃咽吻合术，将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。 4、胸上段食管癌 （1）第一种经左胸手术，手术切口位于第5肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除，如可切除时首先开始腹部操作，打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移，然后将胃游离，提入胸腔经贲门水平离断食管，再将食管瘤体自膈剥离，将食管经主动脉后方提到胸膜顶部，再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。 （2）第二种是经右胸手术，左侧卧位，稍向后仰30度，于第5肋间后外侧切口切断奇静脉，在肺门后显露食管，进行癌肿剥离，决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管，扩大膈肌裂孔，送入胸腔，并经食管床送至左颈部切口，与食管上部进行吻合。 5、贲门癌 经左胸第6或7肋间切口，切除瘤体及近端胃体大部。行食管残胃端侧吻合手术。食管癌的切除长度，一般距肿瘤上下缘各5cm以上，包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结亦也清扫。手术中要注意不论食管癌发生于哪一段，均行食管次全切除，食管胃颈部吻合术。早期食管癌手术切除率可达100%，5年生存率可达90%左右，中晚期食管癌疗效都不高，5年生存率在30%左右，因为现在有学者研究：食管癌病人有部分沿粘膜下转移，甚或有第二原发癌，病理切片发现，食管各段癌灶以外发现其他段有癌者高达45%左右。 二、放射治疗 食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放疗损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度＜7～8cm而无内科禁忌证者，均可作根治性放疗。其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗。 三、化学药物治疗（化疗） 食管癌的细胞增生周期约7天，较正常食管上皮细胞周期稍长。理论计算其倍增时间约10天，故其增生细胞较少，而非增生细胞较多。因此目前虽应用于本病的化学药物较多，但确有疗效者不多。最常用的药物有博来霉素（BLM）、丝裂霉素C（MMC）、阿霉素（ADM）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲氨喋呤（MTX）、环已亚硝脲（CCNU）、丙咪腙（MGAG）、长春花碱酰胺（VDS）、鬼臼乙叉甙（VP-16），以及顺氯氨铂（DDP），单一药物化疗的缓解率在15%～20%，缓解期为1～4个月。联合化疗多数采用以DDP和BLM为主的联合化疗方案，有效率多数超过30%，缓解期6个月左右。联合化疗不仅用于中晚期食管癌，也用于与手术和放疗的综合治疗。临床观察，DDP、5-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用，近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌，并取得了令人鼓舞的疗效。常用的化疗方案如下： 1．DF方案 顺铂 20MG/M2 静脉滴注 第1-5天，氟尿嘧啶 750MG/M2 静脉推注 第1-5天，华蟾素口服液（减轻化疗反应、保护肝肾功能、提高免疫力、改善食欲、升高白细胞等）10-20ml/次一日三次，每28天重复。 2．DF+放疗方案 顺铂 25MG/M2 静脉滴注 第2-4天，氟尿嘧啶 1G/M2 静脉滴注 第1-4天，华蟾素口服液（减轻放化疗反应、保护肝肾功能、提高免疫力、改善食欲、升高白细胞等）10-20ml/次 一日三次，放疗 5000CGY 和化疗同步 3．DM方案 顺铂 20MG/M2 静脉滴注 第1-5天，甲氨喋呤 200MG/M2 静脉滴注 第2、15天，四氢叶酸钙 15MG/M 肌注 第2、15天，华蟾素口服液10-20ml/次一日三次，28天重复 4．DFT方案 顺铂 20MG/M 静脉滴注 第1-5天，氟尿嘧啶 750MG/M 静脉推注 第1-5天，紫杉醇 175MG/M静脉滴注第1天，华蟾素口服液10-20ml/次一日三次，28天重复 5．EDF方案 表阿霉素 50MG/M 静脉滴注 第1天，顺铂 60MG/M 静脉滴注 第1天，氟尿嘧啶 200MG/M 静脉滴注 连续21天（共8周期），华蟾素口服液10-20ml/次一日三次，21天重复 6．UT方案 顺铂 50MG/M 静脉滴注 第1天，紫杉醇 90MG/M 静脉滴注 第1天，华蟾素口服液10-20ml/次 一日三次，每14天重复 7．术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案 顺铂 20MG/M2 静脉推注 第1-5天、17-21天，氟尿嘧啶 300/M2 静脉推注 第1-21天， 长春花碱 1MG/M2 静脉滴注 第1-4天、17-20天，放疗 37.5或45GY(总量) 21天照射完毕，华蟾素口服液10-20ml/次 一日三次， 8．食管癌晚期不能手术的病人化疗方案： （1）PBF方案：DDP 30 mg／m，静脉滴入，d1～d3；平阳霉素(BLMA5)8 mg／次，肌肉注射，2次／周；5-FU 0．5 g，静脉推注，dl～d5；华蟾素口服液 10-20ml/次 一日三次。 （2）PLF方案：DDP 30 mg／m2，静脉滴入，d。～d3；甲酰四氢叶酸钙(CF)0．2，静脉滴入，d。～d ；5-FU 0．5 g，于CF一半时静脉推注，dl～d3；华蟾素口服液 10-20ml/次 一日三次。 （3）PBV方案：DDP 30 mg／m，静脉滴入，d1～d3；BLMA5 8 mg／次，肌肉注射，2次／周；长春酰胺(VDS)3 mg／m，静脉推注，d1、d3；华蟾素口服液 10-20ml/次 一日三次。 （4）PELF方案；DDP 30 mg／m，静脉滴入，d1～d3；依托泊苷(Vp-16)0．1 g，静脉滴入；CF 0.2，静脉滴入，dl～d5；5-Fu 0.5g，静脉推注，d1～d5；华蟾素口服液10-20ml/次 一日三次。 四、中医药治疗 中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。 （一）中成药 1．华蟾素注射液：华蟾素20ml+5%葡萄糖500ml 静脉注射 一日一次，可单独或与放化疗联合使用。 2．华蟾素口服液：10～20ml/次，一日三次，口服，与放化疗联合应用，具有减轻放化疗副作用、维护肝肾功能、骨髓保护等作用。对于不能耐受放化疗的晚期患者，也可单独应用。 （二）辨证施治 1. 气滞型 主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。 治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。 2. 梗噎型 主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。 治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。 3. 阴枯阳衰 主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。 治法：滋阴补阳，益气养血。 【食道癌护理】 〔护理目标〕 1.减轻焦虑； 2.加强营养； 3.减少或不发生术后并发症； 4.学会有效的进食方法。 〔护理措施〕 一、术前护理 1.心理护理 病人有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此，应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使病人认识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。 2.加强营养 尚能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。 3.胃肠道准备 ①注意口腔卫生； ②术前安置胃管和十二指肠滴液管； ③术前禁食，有食物潴留者，术前晚用等渗盐水冲洗食管，有利于减轻组织水肿，降低术后感染和吻合口瘘的发生率； ④拟行结肠代食管者，术前须按结肠手术准备护理，见大肠癌术前准备。 4.术前练习 教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。 二、术后护理 除观察生命体征等常规护理外，还应： 1.保持胃肠减压管通畅 术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。 2.密切观察胸腔引流量及性质 胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，术后1～3天拨除引流管。 3.严格控制饮食 食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。 4.观察吻合口瘘的症状 食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：①胸膜腔引流，促使肺膨胀；②选择有效的抗生素抗感染；③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养（TEN）经胃造口灌食治疗，效果确切、满意。特色治疗 三、饮食护理： 重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品，以提高机体的抗病能力。 四、心理护理： 加强情志护理，安慰患者，消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理，耐心做好治疗解释工作。如有脱发者，可配置发套，病情允许情况下，可以组织患者散步及娱乐活动，尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。 食道癌患者饮食注意问题及适应药膳 食管癌病人的突出症状是吞咽困难，也是食道癌病人在饮食方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的，并呈进行性加重。开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感，逐步加重，甚至发展到进软食、半流食都有困难，最终出现喝水、进食均完全困难，使病人的营养状况越来越差，最后导致恶液质。由此可见，摄食困难是食道癌病人的一个十分严重的问题。 对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养，给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食，尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养，使病人有一个较好的身体状况。 食道癌病人饮食中主要注意避免： 1、当病人出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。 2、避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。 3、不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。对于完全不能进食的食道癌病人，应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。
根据病人的病情需要，如果可以，尽量完成标准化疗周期。副反应太大，可先吃中药调理一段时间
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1、补充营养：食道癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶，豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法：将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，馒头去掉外皮，鸡蛋煮熟去壳分成块，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀（可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎），待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1～2克/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起，再用组织捣碎机捣碎，然后口服或管饲，要鼓励多进食。2、术后饮食：手术后要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，食物不宜过热、过硬等。少量多餐。
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食管癌术后的调养和康复一、精神调养 食管癌的形成和精神有关。资料表明，如患者对治疗怀疑，丧失信心，悲观抑郁者，疗效差且易复发，存活时间短。有学者认为：有信心战胜癌症并顽强生活的人，大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。这种良好兴奋灶通过大脑边缘系统这一本能中枢，传输到自律神经中枢----丘脑下部同激素有关的脑下垂体，使免疫活动增强，异常细胞功能低下，促使癌细胞退化。相反，缺乏期待和信念，难以激发抑制癌细胞生长的一系列内分泌反应，使癌细胞失调，病情恶化。所以患者应树立正确的人生观和正确对待疾病使阴阳平衡，有利于健康和康复。 二、生活调理 食管癌病人确诊后，需要进行手术、放疗和化疗等治疗，在治疗过程中，将会给病人带来不同程度的痛苦和烦恼，作为家属怎样在治疗中照顾和护理病人，对病人的病情恢复及延长生命起到很大影响。 1.精神安慰 战胜疾病排除后顾之忧，积极配合治疗。患者得知身患肿瘤后，精神压力大，对日后生活丧失信心。患者应精神放松，不可因进食困难而着急生气，家属应给于精神上的支持，生活上的照顾，采取措施，积极治疗。 2.加强营养和锻炼 治疗前生活上提供高热量、高蛋白、维生素及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体。 3.护理耐心 配合医护治疗  由于化疗等的副作用以及病人本身免疫力极度低下，服用快速提高免疫力的药物非常必要，如金花联瑭素等。4.搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。 三、饮食调理 1.早期应加强营养，注意吃新鲜的食物，补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等，使病人维持和增强抗病力，为治疗创造条件，并储备一定的营养物质。 2.手术后，饮食调理要以流质、半流质为主。避免任何刺激性食物，防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。 3.放疗时，易引起口咽干燥，胸骨后灼痛等，宜选用营养丰富、清软滋润、容易下咽的食物，如甘蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、西瓜等。 4.化疗时，主要是针对骨髓造血和消化系统的损害，宜食健脾和胃、布骨生髓之品，如山药、山楂、柑桔、番茄、牛肉等，另加苹果、红枣、甲鱼、核桃等。
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