什么是粪石性阑尾炎
更新时间： 19:42:17
健康分享者：叶赫蓝心
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我们知道阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎两种。阑尾炎一般不会造成生命危险，但是急性阑尾炎会使患者剧痛难忍。所以我们应该尽早发现阑尾炎，以便及时治疗阑尾炎。一般的阑尾炎可能有多种引发因素，因为阑尾位于我们身体的盲端（从下图可以看出），平时身体里的一些食物残渣或者粪石很有可能进入其中，进而引发炎症。
步骤/方法：
一般因为粪石进入阑尾而引发的阑尾炎我们就称为粪石性阑尾炎，其实是根据阑尾炎引发原因的一种叫法，阑尾里面有粪石，一般不容易排出，因为阑尾是盲端，一般只会往里面进东西，而不会出来。
一般来说，药物和其他方法只能消除炎症，不能解决根本问题。所以一般得了粪石性阑尾炎，我建议手术切除阑尾。可以做腹腔镜阑尾切除术，对腹腔干扰小，恢复快，一般不会引起粘连性肠梗阻。
如果是普通的开刀手术，那么要注意术后要及时运动，预防肠黏连的发生，同时饮食也要注意，不可吃太过油腻的食物，什么大鱼大肉，鸡鸭鱼鹅的就等完全康复之后再吃吧，身体是最重要的，不要贪图一时口快。
注意事项：
一般24小时或者48小时后，阑尾手术患者会排气，注意适量运动，保证排气，防止肠黏连，另外保持良好心态，健康快乐生活才有激情。
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咨询实录推荐里的粪石不手术能治好吗
全部答案（共6个回答）
是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。如果不太严重不做手术也可以痊愈的。
建议你最好是输液治疗，首选是青霉素，如果有阑尾化脓现象，必须手术治疗，这样才可以治愈的。
阑尾炎当断不断必留后患 如果患了急性阑尾炎，及早做了手术，后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔，轻者形成局限性脓肿，重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克，甚至危及生命。即使穿孔后及时手术，也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人，追溯其最初的病源，往往就是阑尾穿孔。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键，而这一关键是病人、家属和医生密切配合，共同努力才能实现的。 　　转移性右下腹痛早就医 急性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作，腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始，经过2～4小时逐渐转移到右下腹，称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机，及时就医，就会得到早期诊断，及时治疗，可避免大多数阑尾穿孔。 　　阑尾炎要早做手术 尽管阑尾炎治疗方法很多，但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓，才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾炎，中医叫肠痈，就是阑尾化脓性发炎。阑尾极易坏死，穿孔是很容易发生的，只有早早将其切掉，才可避免穿孔发生。这就是古人一再教导我们的，要谨防“一指之疾，可损数尺之躯”的道理。 　　保守治疗必须彻底 确诊阑尾炎之后，如因考试、谈判、执行特殊任务或工作等一时脱离不开，暂时不能接受手术治疗，应该进行彻底保守治疗。原则是足量、有效的抗生素联合应用，控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情，如有恶化，仍须手术。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食，症状明显时应暂禁食，不要过多运动或过度劳累，以免促成穿孔。 　　老年阑尾炎勿漏诊 近年发现老年急性阑尾炎有所增加，已由占阑尾炎总数的1％上升到4％。但老年人对疼痛感觉迟钝，阑尾炎的临床表现不典型，所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年急性阑尾炎的报道中，穿孔占31％，发病拖至48小时以上的，穿孔达34％。这就要求老年人及其家属，对于轻微的腹痛及其他症状，都要有高度警惕性，最好的办法是及早就医、早确诊。 　　妊娠阑尾炎莫迟疑 妊娠并发阑尾炎易误诊。因为阑尾位置被推移，阑尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛为主，压痛点高、症状不明显、腹肌紧张和反跳痛都较轻，常难确诊。即使确诊了，病人和家属多拒绝手术，就在这迟疑之中，常致阑尾穿孔。目前认为，妊娠合并阑尾炎，宜手术治疗。妊娠早期（1～3月），阑尾切除术对子宫干扰不大；中期（4～7月），胚胎在子宫内已固定，不易流产，是手术切除阑尾的最好时机；晚期（8～9个月），即使手术造成早产，婴儿大多也能存活。可以说，妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的，而是延误诊断或拖延手术引起的，特别是一旦阑尾穿孔，后果不堪设想。 　　小儿阑尾炎手术更须急 6～10岁的小儿为阑尾炎发病的高峰年龄，儿童病例约占人群发病的10％。小儿盲肠相对游离，阑尾壁薄，回盲部淋巴组织丰富，大网膜发育不良，腹膜腔表面积相对较大，因而阑尾容易穿孔。一旦阑尾穿孔，腹腔炎症不易控制，患儿中毒症状重，并发症多，病死率明显高于成年人。据一组3500例小儿阑尾炎的病理检查证实，单纯性阑尾炎占30.7％，化脓性占50.9％，坏疽穿孔占12.8％，腹膜炎发病率为43.5％。所以，一旦小儿确诊阑尾炎，应及早手术切除。如一时不能确诊，可住院严密观察6小时，仍不能除外阑尾炎时，也应考虑手术，以避免坏疽穿孔，造成严重后果。 　一、概念 　　关于慢性阑尾炎的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的疾病，意见尚有分歧。实际工作中，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型临床表现切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎，但病人术后效果不满意；而阑尾病检未证实有慢性炎症，手术后症状却完全缓解。当然大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的，因此应该承认慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。 　　二、分类 　　临床上将慢性阑尾炎大致分为两种类型。 　　（一）原发性慢性阑尾炎 　　其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。 　　（二）继发性慢性阑尾炎 　　特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。 　　三、病理 　　慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现，镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。 　　（一）阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状，使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。 　　（二）阑尾壁增厚，管径粗细不均匀，部分管腔呈狭窄状，有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。 　　（三）阑尾腔内有粪石、异物阻塞，阑尾浆膜血管明显增多而清晰。 　　四、临床表现 　　（一）腹部疼痛 　　主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。 　　（二）胃肠道反应 　　病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。 　　（三）腹部压痛 　　压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。 　　（四）间接体征 　　各种特定的压痛点如马氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。 　　（五）辅助检查 　　胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。 　　五、诊断 　　慢性阑尾炎的确诊有时相当困难，国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35％，其主要原因是诊断上的错误。应该对每一个慢性阑尾炎的诊断高度认真，用“排除法”来逐个除外容易与它相混淆的有关疾病。其中主要有回盲部结核，慢性结肠炎，慢性附件炎，胃肠神经官能症及结肠恶性肿瘤等。 　　六、治疗 　　手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。 　　（一）慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，切除病理性阑尾，特别是有急性发作史的病人，更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。 　　（二）手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。 　　（三）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理，而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人,应作全面的检查，找出真正的病因，不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。 慢性阑尾炎目前主张手术治疗
这个可以去整形外科看看有什么有什么好办法的...但是目前为止还没有什么技术能完全消除疤痕粘连,
如果做手术会出现新的疤痕
以下方法不妨试试
(一)按摩法...
您好，阑尾炎保守治疗就是补液加输注消炎药。其实阑尾炎只要犯过，最好就是切除。反复发作不说，遇到急事发作了耽误事。
病情分析：
你好，你的诊断是很明确的，有慢性阑尾炎，如果不做手术，就可能经常会痛的
指导意见：
医生说现在做不了手术，得等下次疼或是一点不疼后的两个月才能做手术...
指导意见：
您好，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。一般输液治疗，可以痊愈的，首选是青霉...
有粪石性阑尾炎这种病是由于粪石堵塞阑尾导致的，症状同一般阑尾炎，转移性右下腹痛，如果有脓肿可能伴有全身发热希望我的回答对您有帮助，谢谢！
这个不要私自用药。最好是让医生给你开药吧。
答: 痔疮手术新农合报销多少
答: 另外，苹果、豆类、燕麦等也具有很好的预防痔疮的作用
答: 当然不行了，时间长了容易引起感染，严重时会有癌变的情况，这个要及早治疗。
答: 痔疮症状
症状一、大便出血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状。出血一般发生在便前或者便后，有单纯的便血，也会与大便混合而下。血...
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这个不是我熟悉的地区慢性阑尾炎需要手术吗
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应该做下钡灌肠检查以明确是否阑尾有慢性炎症。如果有就应该手术切除。我院可以进行微创阑尾切除手术。住院3-4天。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
谢谢大夫，刚发现时间我打错了，是今年1月份发病的。您只有周一下午出诊么？钡餐是需要空腹的吧，那明天上午去挂号检查一下。谢谢您。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
肖大夫好，我的造影结果出来了，具体：
检查方法：低张双重法，充盈法，粘膜法
影像所见：插管顺利，钡剂逆行通过直肠，乙状结肠，降结肠，达脾曲，注入气体700ML，气钡同时通过横结肠，升结肠，达盲肠，通过回盲瓣达回肠末段。阑尾部分显影。
结肠各段充盈显示良好，未见龛影和充盈缺损，未见器质性狭窄和异常扩张，蠕动功能正常。
阑尾近端显影，活动尚正常，管腔内可见粪石影。
回盲瓣位置、形态、功能正常。
印象：慢性阑尾炎
这两天还是继续发低烧，一般36.8——37.1，最高37.3，昨天开始口服甲硝挫。今年在门诊上开了住院单，请问这种情况是否需要手术？如果需要手术，何时办理住院？我希望肖大夫能给我主刀，在办理住院手续时是否要说明？烦请您告知。非常感谢。
结肠没有问题，可以诊断慢性阑尾炎。最好待体温正常一些再手术，最佳时间应该是距上次发作后三个月手术。当然具体可以分析，如现在总是不舒服，又有时间，可以提前手术。住院后可以再探讨。
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谢谢大夫，那我再继续服用甲硝挫观察几天，下周一再去门诊挂您的号看看。
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肖大夫好，今天下午开始突然特别恶心，想呕吐，右下腹不敢压碰，是因为吃甲硝挫的负作用，还是病情有发作的迹象？还是依然在下午之后开始有低烧，刚量的体温37度。是否需要明天住院治疗？
甲硝唑有胃肠道反应副作用，如果同时腹痛加重或体温超过38度，可能要看急诊了。
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肖大夫好，我已经吃了近两个月的中药，但是感觉无法彻底摆脱症状，尤其劳累时，右下腹就隐隐约约的不舒服。有时还会有发烧状况。想在近期手术治疗，不知您是否有手术时间，可否安排。如果去办理住院手续，如何办理才能请您来主刀，想做个微创的手术。谢谢。
一个多月前曾经找您看过，您曾建议我症状消失后隔一两个月再手术，但是目前看，除了体温正常了，右下腹的不适感一直隐约存在。
下周没有时间，25号后外出，只有五一后看安排了。
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好的！没问题！
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肖大夫您好，我是您的患者。2010年2月份腹部隐约疼痛怀疑阑尾炎，后经钡灌肠检查说阑尾有粪石影，确诊为慢性阑尾炎。之后，2011年年初发作过一次，一直到今天，中间都没有发作过。但是从前几天开始，右下腹又开始隐约地胀痛，肚子也发胀，但是不是特严重，也不发烧。考虑到我3月15号要出国一周，所以非常紧张，担心出国后会变严重。所以想咨询下出国前这段时间我该怎么办，是否要考虑手术？如果手术的话恢复时间是否允许?还是选择保守治疗（因为不发烧，之前每次发作也大多不发烧，白细胞也不高），需要做什么检查，出国前这段时间需要吃药吗？如果需要，吃什么药？还有出国需要带哪些药片，应注意些什么。谢谢肖大夫
最好近日做下彩超看下，如果不严重，可以多喝水休息注意饮食，也可以服用下甲硝唑类药物。
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肖大夫好，上个月4月4日在您那里做了慢性阑尾炎的腹腔镜手术，现在已经一个多月了。出院后，恢复一直不好，有几次吃东西肚子疼的厉害。出院后大便一直正常。最近这周右下腹又跟手术前一样开始隐隐作痛，还有坠涨的感觉，但体温正常，不发烧，这是怎么回事啊，非常烦躁。前天我自己服用了一次甲销挫，结果反而更难受了。出院后吃东西我一直比较注意，喝粥吃清淡的为主。请问有可能是什么原因造成的？还有肚脐眼这个地方偶尔也会疼。
伤口部位的疼痛，只要没有感染，应该属于瘢痕恢复症状，慢慢会好的。腹部症状可能和肠道功能和局部刺激或轻度粘连有一定关系。可以在注意饮食的情况下，右下腹部多做些局部热敷，没有炎症证据不建议服用消炎药物。倒是可以服用些中药观察下。如四磨汤等。
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肖大夫好，因为阑尾术后一个半月右下腹持续疼痛。周一去您门诊复查过，您让做个B超。B超结果如下:“超声所见：右下腹探查，阑尾切除术后，右下腹肠胀气，未见明显包块，肠间隙未见明显积液。超声提示：右下腹未见明显包块，请结合临床。”B超应该没问题吧。
上次见您时您告诉我说手术时放置了一个塑料夹子，说有可能是这个夹子引起的不适，我非常担心，请问这个夹子在剧烈运动等情况下会脱落么？我这周的疼痛会不会有可能是夹子掉了引起的呢？如果真是夹子引起的不适会长久持续下去么？非常焦虑。接下来我不用再做检查了吧？按您说的如果到三个月还依然疼痛再去复查对吗？
没有问题，可以服用些胃肠复原药物。不会脱落。也不会长期不适。可以三个月再复查看下。
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好大夫在线两年前做了阑尾炎的手术，当时检查是阑尾内有粪石，手...
两年前做了阑尾炎的手术，当时检查是阑尾内...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：两年前做了阑尾炎的手术，当时检查是阑尾内有粪石，手术切除阑尾，手术很成功，术后并没有出现不适的症状，但是两年中有极偶尔的时候出现右腹部刺痛的情况，就像针轻轻扎一下的那种疼，并没有出现发热、呕吐或者便秘的现象曾经治疗情况和效果：阑尾手术后并没有接受过检查或者治疗想得到怎样的帮助：请问这会不会是阑尾部分又出现了炎症造成的呢？需要进行什么治疗吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
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职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：急性阑尾炎手术，北京市平均住院费用为4417元，平均住院日为7天。手术费：阑尾切除术：600元/次、意见建议：椎管内麻醉480元在加上其他费用等。最少也要3000元左右。春节期间做手术费用不会增加，这个楼主可以放心。
职称：副主任医师
专长：呼吸衰竭
&&已帮助用户：6161
问题分析：你好，既然阑尾已经切除，而且手术比较顺利，阑尾引起的疼痛可以排除，一部分开开腹手术者，在两年后会出现粘连性肠梗阻，如果有肠梗阻或出现恶心、呕吐、腹痛、停止排气、排便等症状，你这情况也不想肠梗阻。意见建议：你这种情况疼痛的性质呈针扎样，像神经疼痛的表现，考虑没有什么器质性病变，不需要治疗。
问阑尾粪石形成的原因，原因是什么
职称：医生会员
专长：内科、高血压、冠心病
&&已帮助用户：1052
病情分析： 你好，“粪石”由食物残渣、谷壳、木渣、沙子、金属屑等不宜或不能消化的异物造成，长期积累变大形成的，如果不能及时发现会有严重的后果。意见建议：预防“粪石”必须注意饮食，吃饭时不能狼吞虎咽，同时注意卫生，尤其蔬菜一定要洗净，以防有沙子。同时有许多食物容易造成“粪石”，如：番石榴，还有竹笋，都属于易导致粪石的食物。“番石榴的籽一般人会一并吞食，但它容易自己集结，而且不易被消化；竹笋含有大量纤维素，人体不像食草动物，体内缺乏消化该纤维素的酶，所以会导致竹笋入肚后因难以消化而聚集成粪石。”柿子、柿饼含柔酸物质，容易使食物凝结成团，所以也可能导致粪石生成。一些食物可以防止或治疗“粪石”如黑木耳，其对无意食下的难以消化的头发、谷壳、木渣、沙子、金属屑等异物具有溶解与烊化作用。有习惯性便秘、长期消化不良的患者、老年人群、久坐办公室人群、胃肠功能差的患者，都应警惕以上食物。同时要多喝水，防止便秘（如果便秘可以喝蜂蜜水）。饭后一小时柔柔肚子，有助于肠道蠕动，防止便积。早起一杯淡淡盐水，消肠肚（还能美容）、清宿便。
问检查发现了阑尾炎有粪石、不知道采用什么治疗方式好
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝，大隐静脉曲张，泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
&&已帮助用户：147995
问题分析：您好！如果确定阑尾腔内有粪石，最好尽早手术，因为阑尾腔很小，结石长期刺激会引起感染和腔内压力增高而导致化脓穿孔，粪石性阑尾炎保守治疗无效。意见建议：注意休息，避免受凉，腹部热敷，注意饮食调节，限期手术治疗。
问我女儿6天前得了阑尾炎，内有小粪石（她是左边疼？我女...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：90020
病情分析： 根据您的情况，确诊阑尾炎的，行抗感染治疗效果不佳的，但是一般是右边疼痛的，左边疼痛考虑胃肠炎的可能性较大的。意见建议：若是确诊阑尾炎最好行手术切除的，否侧会引起慢性阑尾炎的，若是左边长期疼痛，建议行纤维结肠镜检查的，看看有没有息肉，憩室的，若是有可以考虑行手术治疗的。
问阑尾炎腹部淋巴结肿大
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
问题分析：你好，查血象也分不出是不是阑尾炎，阑尾炎的诊断主要靠的是B超。血常规检查只是一个指标，没有办法分辨，但是是阑尾炎的话血象往往是高的，可是肠系膜淋巴结炎也会出现血象高。指导意见意见建议：：血常规什么时候都是可以查的，没有时间的特殊性，但是建议检查静脉血的血常规，手指上采的血常规不是很准。祝孩子健康。
问我小孩11岁了，到医院检查查出是粪石阑尾...
职称：医生会员
专长：妇产科疾病及其他
&&已帮助用户：3634
病情分析：
意见建议：
你好，根据您的情况，估计需要动手术的可能性大，避免发展成为坏疽性阑尾炎
问我爸爸40多岁由于肚子疼上医院检查是粪石性阑尾炎，打...
职称：医师
专长：胃溃疡出血,疝气,急性阑尾炎,肠穿孔,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤
&&已帮助用户：9110
问题分析：根据以上所述可知可能是阑尾炎症莫有消除！阑尾炎需要通过手术切除治疗！意见建议：建议你到当地三甲医院普外科就诊行阑尾切除治疗！
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